Alzheimer’s Disease among American Minority Populations: An Ecological Exploratory Study

A significant public health concern with regards to increasing rates of Alzheimer’s is that it disproportionately affects minority groups in the United States. The present ecological exploratory study uses secondary aggregate data from the fifty United States in the year of 2019. The purpose of this study was to address the disparities in Alzheimer’s in minority populations in the US and explore associated factors. The “minority” populations considered were African American and Hispanic populations, and the “majority” population was referred to as “white”. The data were extracted from the United States Census Bureau, the CDC National Center for Health Statistics, and the Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) Dataset. The prevalence rates of Alzheimer’s disease are greatest in both older Hispanic (12.2%) and African Americans (13.8%), compared to older whites (10.3%) in the investigated time period. Our results showed that being over 65 years old (p=.009), with a below-average ($62,843) median household income (p=.024), history of stroke (p=.029), and being a part of the Hispanic population (p=.036), were significantly associated with Alzheimer’s mortality rates in the United States. By identifying disparities in access to Alzheimer’s healthcare and at-risk communities, more comprehensive intervention strategies can be developed to promote change and advocate for more Alzheimer’s education and resource allocation for minority populations

Destruição ambiental e desigualdade social: dois lados do mesmo processo de desenvolvimento capitalista

The purpose of this essay is to reflect on two faces of the same contradiction in the contemporary world: the issue of environmental destruction as well as the understanding of social inequality and how the two themes are embraced and inseparable. Since the first discussions about the environment, in the 1970s, inequality was already a fundamental issue. The phenomenon of ongoing environmental destruction goes hand in hand with social inequality and the global phenomenon of poverty. Poor populations are most affected by the destructive production of current capitalist development. This phenomenon is revealed in several ways: the lack of basic sanitation, the absence of drinking water, the “food crisis”, in addition to the poor population living in areas at greatest risk. Therefore, the fight against social inequality also depends on the conservation of the environment. The handling of both problems depends on new ethical, political and economic relations, which develop within the scope of building a new sociability beyond the current absolute domain of capital's interests.El objetivo de este ensayo es reflexionar sobre dos caras de la misma contradicción del mundo contemporáneo: la cuestión de la destrucción del medio ambiente, así como la comprensión de la desigualdad social y cómo los dos temas son abrazados e inseparables. Desde las primeras discusiones sobre el medio ambiente, en la década de 1970, la desigualdad ya era un tema fundamental. El fenómeno de la destrucción ambiental en curso va de la mano con la desigualdad social y el fenómeno global de la pobreza. Las poblaciones pobres son las más afectadas por la producción destructiva del desarrollo capitalista actual. Este fenómeno se revela de varias maneras: la falta de saneamiento básico, la falta de agua potable, la "crisis alimentaria", además de la población pobre que vive en las zonas de mayor riesgo. Por lo tanto, la lucha contra la desigualdad social también depende de la conservación del medio ambiente. El manejo de ambos problemas depende de nuevas relaciones éticas, políticas y económicas, que se desarrollan dentro del alcance de la construcción de una nueva sociabilidad más allá del dominio absoluto actual de los intereses del capital.O objetivo desse ensaio é refletir sobre duas faces da mesma contradição do mundo contemporâneo: a questão da destruição ambiental bem como a compreensão da desigualdade social e como os dois temas são imbricados e inseparáveis. Desde as primeiras discussões sobre meio ambiente, nos anos 1970, a desigualdade já era colocada como questão fundamental. O fenômeno da destruição ambiental em curso anda de mãos dadas com a desigualdade social e o fenômeno global da pobreza. As populações pobres são as mais afetadas pela produção destrutiva do atual desenvolvimento capitalista. Esse fenômeno se revela de várias formas: na falta de saneamento básico, ausência de água potável, “crise dos alimentos”, além da população pobre habitar áreas de maior risco. Portanto, o combate à desigualdade social depende também da conservação do meio ambiente. O encaminhamento de ambos problemas dependem de novas relações éticas, políticas e econômicas, que se desenvolva no âmbito da construção de uma nova sociabilidade para além do domínio absoluto atual dos interesses do capital

Business process management (bpm) application through strategy, indicators and operations model (meio): a health service company case

Business Process Management (BPM) is an approach to analyze and improve main activities of a company continuously. It seeks consistent results aligned with the strategic objectives. There are several approaches to the application of BPM, which focus on specific aspects of the company, not meeting all their needs. The Strategy, Indicators and Operations Model (MEIO), developed by Müller (2003), compiles the fundamental points of each isolated approach, creating a single model. The objective of this work is to provide a step-by-step application of the BPM aspects of MEIO in a practical case: a reference company that provides health services. Also, it provides a framework for organizing and connecting the various components of a product or service to its value chain. Through MEIO, a general analyze of the Company under study was made and the process “payment of invoices from providers” was detailed. Improvements were suggested based on a deeper investigation of the activities involved. The results include: (i) creation of rules engine to validate the procedures to be launched according to coverage, shortage, and contract; (ii) receiving procedure and cost audits separately and; (iii) digitalization and automatization of repetitive and manual activities

Business Process Management (BPM) application through strategy, indicators and operations model (MEIO) : a health service company case

Business Process Management (BPM) is an approach to analyze and improve main activities of a company continuously. It seeks consistent results aligned with the strategic objectives. There are several approaches to the application of BPM, which focus on specific aspects of the company, not meeting all their needs. The Strategy, Indicators and Operations Model (MEIO), developed by Müller (2003), compiles the fundamental points of each isolated approach, creating a single model. The objective of this work is to provide a step-by-step application of the BPM aspects of MEIO in a practical case: a reference company that provides health services. Also, it provides a framework for organizing and connecting the various components of a product or service to its value chain. Through MEIO, a general analyze of the Company under study was made andthe process “payment of invoices from providers” was detailed. Improvements were suggested based on a deeper investigation of the activities involved. The results include: (i) creation of rules engine to validate the procedures to be launched according to coverage, shortage, and contract; (ii) receiving procedure and cost audits separately and; (iii) digitalization and automatization of repetitive and manual activities

Dental and gingival pain and associated factors among Brazilian adolescents: an analysis of the Brazilian Oral Health Survey 2002-2003

Estimou-se a prevalência de dor nos dentes e gengivas e fatores associados em adolescentes brasileiros de 15 a 19 anos de idade. Foram utilizadas informações de 16.126 adolescentes participantes do levantamento epidemiológico nacional de saúde bucal - SB Brasil 2002-2003. O desfecho foi o relato de dor nos dentes e gengivas nos últimos seis meses. As variáveis exploratórias foram: renda per capita, escolaridade, condição de estudo, sexo, cor da pele, idade, localização geográfica da residência, tipo de serviço odontológico utilizado pela última vez, tempo decorrido da última consulta odontológica, índice CPO-D e seus componentes, cálculo dentário e o índice de estética dental. Foram realizadas análises brutas e múltiplas utilizando a regressão de Poisson. A prevalência da dor de dentes e gengivas foi de 35,6% (IC95%: 34,8-36,4). A prevalência de dor foi maior nas meninas, naqueles pertencentes a famílias com baixa renda per capita, nos não estudantes e estudantes de escola pública e naqueles com baixa escolaridade para a idade. Indivíduos que apresentaram altos níveis de cárie e cálculo dentário também apresentaram maiores prevalências do desfecho. A dor nos dentes e gengivas em adolescentes pode ser considerada um problema relevante em saúde pública sugerindo a necessidade de ações preventivas e de promoção da saúde.The aim of this study was to estimate the prevalence of dental and gingival pain and associated factors among Brazilian adolescents (15-19 years of age). Data from 16,126 adolescents who participated in the Brazilian Oral Health Survey SB-Brazil 2002-2003 were used. The outcome measured was dental and gingival pain in the last six months. Independent variables were per capita income, schooling, school enrollment, gender, skin color, age, area of residence, time since last dental appointment, type of dental service, DMFT index and its components, dental calculus, and Dental Aesthetic Index. Simple and multiple Poisson regression analyses were performed. Prevalence of dental and gingival pain was 35.6% (95%CI: 34.8-36.4). Increased prevalence of pain was associated with: female gender, low income, non-students, students enrolled in public schools, and grade-for-age lag. In addition, adolescents with high levels of dental caries and dental calculus also reported higher prevalence of dental pain. Dental and gingival pain can be considered a relevant public health problem, suggesting the need for preventive measures

Meningococcemia without Meningitis Complicated by Purpura Fulminans and Hearing Impairment: A Rare Case Report and Review of Literature / Meningococcemia sem Meningite Complicada por Purpura Fulminante e Deficiência Auditiva: Um Relato de Caso Raro e Revisão de Literatura

Considered a rare disorder, meningococcemia without meningitis can affect previously healthy individuals and cause serious clinical impact. We describe a case of a 24 years-old previously health male patient with life-threatening meningococcemia presented as flu-like symptoms without meningeal irritation signs that was complicated by septic shock , purpura fulminans  and sensorineural hearing impairment..The diagnosis was confirmed by gram-staining films from petechial lesions, skin biopsy and blood cultures that returned positive for gram-negative diplococci, later identified as N. meningitidis serogroup C. Due to its potential irreversible consequences, an early recognition and adequate treatment is fundamental.Vaccination is the most successful and cost-effective public health interventions to prevent the disease

Curva de estimativa das internações hospitalares nas regiões metropolitanas brasileiras: um estudo de série histórica

RESUMO O objetivo deste estudo foi investigar as variações temporais na distribuição das internações hospitalares realizadas no Sistema Único de Saúde (SUS) em todas as Regiões Metropolitanas brasileiras entre os anos de 1995 e 2006. Trata-se de estudo ecológico de série histórica com dados secundários referentes às 36 regiões metropolitanas brasileiras. Realizou-se a análise descritiva dos dados, correlação de Spearman e curva de estimativa. Os resultados indicam que o Teste F foi significativo em ordem decrescente para os modelos linear (p=0,001), quadrático (p=0,002) e cúbico (p=0,004). Por outro lado, os valores de R2 apresentaram ordem crescente de valores – 0,277; 0,307 e 0,338, respectivamente. O modelo cúbico mostrou que o percentual médio de internações hospitalares em 2006 apresentou tendência de queda quando comparado ao percentual médio de internações no ano de 1995. Conclui-se que o percentual de internações hospitalares realizadas no SUS nas regiões metropolitanas brasileiras decresceu durante o período analisado. Descritores: Hospitalização; Admissão do Paciente; Serviços de Informação; Sistema Único de Saúde; Epidemiologia

Tributação sobre gases de efeito estufa no Brasil: uma abordagem de equilíbrio geral computável

No Brasil, entre 2005 e 2010 houve um aumento de mais de 12% na emissão de gases de efeito estufa oriundos de atividades industriais e agropecuárias. Com o objetivo de analisar os principais impactos econômicos de uma política ambiental que vise à redução de emissões de gases efeito estufa foi utilizado um modelo de equilíbrio geral estático tanto em nível macroeconômico como setorial, através de uma simulação do efeito de uma tributação sobre a emissão destes gases na economia brasileira. Os resultados sugerem uma diminuição de mais de 7% no PIB real devido a um aumento de 3% na alíquota. A análise setorial da Produção mostrou que Outros Serviços e Indústria da Transformação seriam os setores com maior impacto negativo. Já a Agropecuária, maior setor poluente, teria um pequeno impacto devido a esta política.Palavras-chaveMeio ambiente; gases de efeito estufa; tributação Titulo em inglês:Taxation on greenhouse gases in Brazil: a computable general equilibrium approach  AbstractIn Brazil, between 2005 and 2010 there was an increase of over 12% in the emission of greenhouse gases from industrial and agricultural activities. In order to analyze the main economic impacts of an environmental policy aimed at reducing emissions of greenhouse gases was used a static general equilibrium model both at macroeconomic level and sector, through a simulation of the effect of taxation on the issue these gases in the Brazilian economy. The results suggest a reduction of more than 6,31% in real GDP due to an increase in the rate of 3% without considering any technological change in the period. The price index increased by 0.73% and total household consumption fell by 11.96%. The sectoral analysis showed that production and Other Services and Industry Transformation would be the sectors with the greatest negative impact. The Agricultural, most polluting sector would have a small impact due to this policy. KeywordsEnvironment; the greenhouse gases; taxation  Classificação JEL: C68; D58 H23 Artigo recebido em ago 2016 e aceito para publicação em jan 2018. 

Empoderamento e qualidade de vida de adolescentes trabalhadores assistidos por uma entidade filantrópica de apoio ao adolescente

The scope of this work is to assess the empowerment of working adolescents and test its possible association with their quality of life. This was a transversal study held with 363 working adolescents that are assisted by a Charity Institution. Data was gathered by applying two questionnaires, one used to measure the quality of life (WHOQoL-Bref), the other were the questions on empowerment from the Integrated Questionnaire for the Measurement of Social Capital (SC-IQ) from the World Bank. The dependent variable (empowerment) was constructed by grouping participants, upon segmentation analysis. The Kruskal-Wallis test was used to compare the scores of the WHOQoL-Bref domains (physical, psychological, social relations and environment) among the clusters, with 5% significance. With regard to the segmentation analysis, 126 (34.7%) adolescents were classified as having low empowerment, 161 (44.4%) formed the intermediary group and 70 (19.3%) had greater empowerment. The cluster with high empowerment had the highest quality of life score averages in all domains. The Kruskal-Wallis test revealed statistically significant difference between the clusters in the psychological (p=0,001), social relations (p=0,003) and global (p=0,024) domains. We conclude that the best quality of life scores were found in the group of adolescents with greater empowerment.O objetivo deste trabalho foi medir o empoderamento de adolescentes trabalhadores e testar sua possível associação com a qualidade de vida. Estudo transversal realizado com 363 adolescentes trabalhadores assistidos por uma Entidade Filantrópica de Apoio ao Adolescente. A coleta de dados ocorreu por meio da aplicação de dois questionários, sendo um utilizado para mensurar a qualidade de vida (WHOQoL-Bref) e as questões sobre empoderamento do Questionário Integrado para Medir Capital Social do Banco Mundial (QIMCS). A variável dependente (empoderamento) foi construída pelo agrupamento dos participantes, por meio da análise de segmentação. O teste Kruskal-Wallis foi utilizado para a comparação dos escores dos domínios do WHOQoL-Bref (físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente) entre os clusters, com 5% de significância. Em relação à análise de segmentação, 126 (34,7%) adolescentes foram classificados como de baixo empoderamento, 161 (44,4%) formaram o grupo moderado e 70 (19,3%) possuíam maior empoderamento. O cluster com alto empoderamento apresentou as maiores médias dos escores de qualidade de vida em todos os domínios. O teste Kruskal-Wallis revelou diferenças estaticamente significantes entre os clusters para os domínios psicológico (p=0,001), relações sociais (p=0,003) e global (p=0,024). Concluiu-se que melhores escores de qualidade de vida foram encontrados no grupo de adolescentes com maior empoderamento