Highly Sensitive HBsAg, Anti-HBc and Anti HBsAg Titres in Early Diagnosis of HBV Reactivation in Anti-HBc-Positive Onco-Haematological Patients

The role of novel HBV markers in predicting Hepatitis B virus reactivation (HBV-R) in HBsAg-negative/anti-HBc-positive oncohaematological patients was examined. One hundred and seven HBsAg-negative/anti-HBc-positive oncohaematological patients, receiving anti-HBV prophylaxis for >18 months, were included. At baseline, all patients had undetectable HBV DNA, and 67.3% were anti-HBs positive. HBV-R occurred in 17 (15.9%) patients: 6 during and 11 after the prophylaxis period. At HBV-R, the median (IQR) HBV-DNA was 44 (27-40509) IU/mL, and the alanine aminotransferase upper limit of normal (ULN) was 44% (median (IQR): 81 (49-541) U/L). An anti-HBc > 3 cut-off index (COI) plus anti-HBs persistently/declining to <50 mIU/mL was predictive for HBV-R (OR (95% CI): 9.1 (2.7-30.2); 63% of patients with vs. 15% without this combination experienced HBV-R (p < 0.001)). The detection of highly sensitive (HS) HBsAg and/or HBV-DNA confirmed at >2 time points, also predicts HBV-R (OR (95% CI): 13.8 (3.6-52.6); 50% of positive vs. 7% of negative patients to these markers experienced HBV-R (p = 0.001)). HS-HBs and anti-HBc titration proved to be useful early markers of HBV-R. The use of these markers demonstrated that HBV-R frequently occurs in oncohaematological patients with signs of resolved HBV infection, raising issues of proper HBV-R monitoring

L’efficacia del coaching per lo sviluppo delle capacità agentiche

Introduzione. In virtù di un ricorso sempre più diffuso al coaching per lo sviluppo dei talenti nelle organizzazioni, cresce l’interesse per la valutazione della sua efficacia, sebbene i contributi siano ancora limitati. In tale direzione, presentiamo una ricerca condotta a livello nazionale in collaborazione con l’Associazione italiana coach professionisti e volta a misurare gli effetti del coaching sullo sviluppo delle capacità agentiche. Il coaching si caratterizza per la costruzione di una relazione collaborativa e riflessiva tra coach e coachee, focalizzata sulla co-definizione di obiettivi sfidanti di sviluppo e di messa alla prova di quest’ultimo. Si ipotizza che attraverso tale processo il coachee sviluppi la propria capacità di prefigurare scenari futuri (anticipazione), gestire i propri stati emotivi (autoregolazione), capitalizzare dall’osservazione altrui (apprendimento vicario) e dalla rielaborazione della propria esperienza (autoriflessione). Obiettivi. Verificare l’efficacia di percorsi di coaching individuali per lo sviluppo delle capacità agentiche. Metodo. I dati sono stati raccolti tramite un questionario online, somministrato all’avvio e al termine del percorso di coaching, volto a rilevare le capacità agentiche in un campione di 214 coachee: 154 gruppo sperimentale e 60 gruppo di controllo (soggetti che non hanno intrapreso percorsi di coaching). Le capacità agentiche sono state rilevate mediante la Work Agentic Capabilities Scale. L’elaborazione dati ha previsto analisi della covarianza, controllando per la capacità agentica stessa al T1. Risultati. Nel gruppo sperimentale si evidenzia un incremento significativo nei livelli delle capacità agentiche (ad eccezione dell’apprendimento vicario) percepiti dai coachee, in confronto al gruppo di controllo. Limiti. Verificare la stabilità dell’effetto nel tempo. Controllare per la tipologia di formazione del coach e i modelli teorici di riferimento. Aspetti innovativi e ricadute applicative. La ricerca mette in luce la possibilità di investire sul coaching per accrescere capacità alla base del successo lavorativo, poiché supportano le persone nell’affrontare gli odierni contesti in continuo cambiamento

Risorse personali e Leadership: l’impatto della proattività sul benessere

Introduzione. A seguito dell’emergenza pandemica numerosi cambiamenti hanno stravolto le organizzazioni incidendo sul benessere delle persone, alle quali è richiesto un pervasivo adattamento alle nuove modalità di lavoro. La letteratura ha dimostrato la rilevanza delle risorse personali nella gestione dei cambiamenti. Studi precedenti hanno dimostrato che le capacità agentiche facilitano i comportamenti proattivi di Job Crafting - attraverso la previsione dei possibili scenari futuri, il conseguente modellamento delle strategie per perseguire le proprie mete e la finale capitalizzazione dalle esperienze passate - contribuendo al raggiungimento di performance elevate e promuovendo il benessere percepito. Tuttavia, nessun contributo approfondisce il ruolo differenziato dei comportamenti di Task e Relational Crafting su tali esiti. Infine, le organizzazioni possono creare le condizioni facilitanti per lo sviluppo del Job Crafting attraverso uno stile gestionale come la Coaching Leadership, capace di valorizzare le risorse personali e le potenzialità dei collaboratori. Obiettivi. Indagare la relazione di influenza positiva delle capacità agentiche sugli esiti organizzativi di Task Performance e Benessere attraverso la mediazione, rispettivamente, del Task e del Relational Crafting; esplorare il possibile ruolo di moderazione della Coaching Leadership sulla relazione di influenza positiva delle capacità agentiche su entrambi Task e Relational Crafting. Metodo. I dati sono stati raccolti tramite un questionario online somministrato in due tempi, a distanza di sei mesi, finalizzato a rilevare le dimensioni sopracitate. Le analisi sono state condotte su un campione di 180 dipendenti di un’organizzazione italiana, leader nel settore delle telecomunicazioni. È stato testato un modello di mediazione moderata utilizzando il Software Mplus. Risultati. I risultati confermano complessivamente quanto ipotizzato. Limiti. Legati alla generalizzabilità dei risultati e all’utilizzo di dati self-report. Ricadute applicative. Percorsi formativi e di coaching possono accrescere il Job Crafting capitalizzando dalle risorse personali (capacità agentiche) e di contesto (Coaching Leadership) al fine di migliorare la prestazione e il benessere

Long-term outcome of pattern-sensitive epilepsy

Purpose: To evaluate the long-term outcome of patients with pattern-sensitive epilepsy. Methods: We prospectively studied 35 patients (21 females and 14 males) with pattern-sensitive epilepsy (follow up ≥5 years; mean 13.9; range 6.4 - 27.6). All cases had regular clinical examinations and serial electroencephalographic (EEG) recordings. Photosensitivity and pattern sensitivity were ascertained neurophysiologically in all cases. Outcome was evaluated according to the following variables: duration of photosensitivity, rate of remission (seizure-free period ≥ 2 years), withdrawal of therapy, and recurrence after drug discontinuation. Results: The epilepsy was generalized in 18 cases (17 idiopathic, one symptomatic) and partial in 17 (13 idiopathic, four symptomatic). Sixteen patients (46%) had a family history of seizures. The mean age at the last examination was 21.4 years (range 11.2-35.5 years). Five patients (14%) had only reflex seizures. The most common type of spontaneous seizures was generalized (60%), whereas reflex seizures were more frequently partial (74%). Mean epilepsy duration was 8.7 ± 6.3 years. Patients with only reflex seizures were instructed to avoid precipitating stimuli and were not treated with antiepileptic drugs. Treatment was gradually withdrawn in 10 out of 30 treated patients, with relapse in only two cases. At the end of follow up, 28 patients (80%) were seizure-free. Conclusion: The long-term outcome of patients with pattern-sensitive epilepsy indicates a good prognosis with a favorable course for both spontaneous and reflex seizures. © 2006 International League Against Epilepsy

Headache, epilepsy and photosensitivity: how are they connected?

Although headache and epilepsy have often been associated, the precise electroclinical and pathophysiological interaction between these disorders and in particular its relations with photosensitivity is as yet to be fully understood in adults or children. The association between headache and epilepsy commonly occurs in all types of epilepsy and not only in occipital epilepsy. Generally, peri-ictal headache is often neglected, regardless of its severity, because patients are more concerned about their seizures. Altered cerebral cortex excitability may be the link between these two conditions and photosensitivity shows this. The physician should bear this association in mind when dealing with epileptic and migraine patients so as to be able to offer such patients an accurate diagnosis and appropriate treatment; this should be borne in mind when declaring epileptic patients 'seizure free'. To date neither the International Headache Society nor the International League against Epilepsy mention that headache/migraine may, on occasion, be the sole ictal epileptic manifestation. Lastly, studies designed to investigate the triggering role of photosensitivity in both headache and epilepsy are warranted

Role of colour in Photosensitive Epilepsy: is it possible to detect new Endo-phenotypes?

Clinical practice and studies (1-3) have shown that individual differences in sensitivity to colour exist. We investigated if the role of colour might be helpful in genetic research. In 11 photosensitive patients and 11 control patients, including first-degree family members without a PPR, standardised IPS has been performed with a Grass PS 33: photosensitivity ranges were determined in the three eye conditions for white light and coloured light (commercially available filters: blue, green, yellow, orange and red) presented in a random order. In this way, a ranking order in sensitivity ranges per patient per light stimulus could be established. Only those patients, who responded to white light, proved to be sensitive to coloured light. Although overall orange, yellow and red flickering light proved to be the most provocative, clear inter and intra-individual differences in type of EEG responses and ranges were found. The spectrum of sensitivity to various colours was in general diverse with similarities in a father and daughter. Further family studies are warranted