Evaluación de los Ensayos Clínicos Aleatorios desarrollados por enfermeras según los criterios de la Declaración CONSORT

Objective: Evaluate if the Randomized Clinical Trials (RCTs) carried out by nurses in the last seven years fulfill the methodological rigor established by the CONSORT declaration criteria. Methods: Nursing journals literature integral review; sixty-six RCTs carried out by nurses and published in 11 indexed journals within recognized data bases were analyzed and where their title, key words or design allowed them to be recognized as a randomized clinical essay. A 48 item instrument was realized to evaluate the characteristics of the 66 published RCTs. Such instrument is divides in two segments: the first one evaluates general information in the articles, and the second one includes the CONSORT Declaration characteristics. Results: The 57.6% of RCTs used an equivalent control group, 87.9% used randomized sampling, 28.8% blind, 54.5% presented flow chart, groups. Conclusions: In general, the RCTs published by nursing in the last seven years do not fulfill the CONSORT Declaration criteria. These findings present an opportunity area so nursing journals publishers request from the authors the most attachment to the methodological rigor in their articles, according to the CONSORT Declaration criteria.Objetivo: Evaluar si los Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECAS) realizados por enfermeras en los últimos siete años, cumplen con la rigurosidad metodológica establecida por los criterios de la Declaración CONSORT. Métodos: Revisión integrativa de la literatura de revistas de enfermería, se analizaron 66 ECAS realizados por enfermeras y publicados en 11 revistas indizadas en bases de datos reconocidas, en cuyo título, palabras clave o diseño se reconocieran como un ensayo clínico aleatorio. Se realizó un instrumento de 48 ítems para evaluar las características de los 66 ECAS publicados. Dicho instrumento está dividido en dos segmentos: el primero evalúa información general de los artículos y el segundo incluye las características de la Declaración CONSORT.Resultados: El 57.6% de los ECAS utilizaron grupo control equivalente, 87.9% utilizó muestreo aleatorio, 28.8% enmascaramiento, 54.5% presentaron diagrama de flujo, 83% realizaron aleatorización, 57.6% describen las intervenciones empleadas a los grupos de estudio. Conclusiones: De forma general, los ECAS publicados por enfermería en los últimos siete años no cumplen con los criterios de la Declaración CONSORT. Estos hallazgos representan un área de oportunidad para que editores de revistas de enfermería soliciten a los autores mayor apego a la rigurosidad metodológica en sus artículos de acuerdo a los criterios de la Declaración CONSORT

The Outer Membrane Vesicles of Aeromonas hydrophila ATCC® 7966TM: A Proteomic Analysis and Effect on Host Cells

Gram-negative bacteria release outer membrane vesicles (OMVs) into the extracellular environment. OMVs have been studied extensively in bacterial pathogens, however, information related with the composition of Aeromonas hydrophila OMVs is missing. In this study we analyzed the composition of purified OMVs from A. hydrophila ATCC® 7966TM by proteomics. Also we studied the effect of OMVs on human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs). Vesicles were grown in agar plates and then purified through ultracentrifugation steps. Purified vesicles showed an average diameter of 90–170 nm. Moreover, 211 unique proteins were found in OMVs from A. hydrophila; some of them are well-known as virulence factors such as: haemolysin Ahh1, RtxA toxin, extracellular lipase, HcpA protein, among others. OMVs from A. hydrophila ATCC® 7966TM induced lymphocyte activation and apoptosis in monocytes, as well as over-expression of pro-inflammatory cytokines. This work contributed to the knowledge of the composition of the vesicles of A. hydrophila ATCC® 7966TM and their interaction with the host cell

Tensiones y transiciones en las relaciones internacionales

Este libro reúne 12 textos en torno a la realidad internacional con­temporánea, que se presentan a modo de reflexiones, investigacio­nes empíricas y análisis conceptuales, elaborados por académicos y egresados de la Licenciatura de Relaciones Internacionales del ITESO, en el marco de la celebración del 20 aniversario de esta espe­cialidad, que nació en 1997 con el fin de formar profesionales capa­ces de analizar el panorama mundial y de establecer puentes entre las esferas local, nacional y global, para contribuir a la construcción de una sociedad más justa y equitativa. Dividida en cuatro apartados, esta obra busca mostrar una radio­grafía del complicado entramado que enfrentan las relaciones inter­nacionales en el dinámico y desafiante entorno mundial, lo que le convierte en un material de consulta de interés para todo estudiante y profesional en la materia, así como para todo aquel lector que busque conocer mejor los elementos, el funcionamiento, las interac­ciones y transiciones de las estructuras que rigen al mundo.ITESO, A.C

Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study

Summary Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally. Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income countries globally, and identified factors associated with mortality. Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis, exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause, in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status. We did a complete case analysis. Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male. Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3). Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups). Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries; p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11], p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20 [1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention (ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed (ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65 [0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality. Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome, middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger than 5 years by 2030

Below-ground traits mediate tree survival in a tropical dry forest restoration

Reforestation is one of our most promising natural climate solutions, and one that addresses the looming biodiversity crisis. Tree planting can catalyse forest community reassembly in degraded landscapes where natural regeneration is slow, however, tree survival rates vary remarkably across projects. Building a trait-based framework for tree survival could streamline species selection in a way that generalizes across ecosystems, thereby increasing the effectiveness of the global restoration movement. We investigated how traits mediated seedling survival in a tropical dry forest restoration, and how traits were coordinated across plant structures. We examined growth and survival of 14 species for 2 years and measured six below-ground and 22 above-ground traits. Species-level survival ranged widely from 7.8% to 90.1%, and a model including growth rate, below-ground traits and their interaction explained more than 73% of this variation. A strong interaction between below-ground traits and growth rate indicated that selecting species with fast growth rates can promote establishment, but this effect was most apparent for species that invest in thick fine roots and deep root structures. Overall, results emphasize the prominent role of below-ground traits in determining early restoration outcomes, and highlight little above- and below-ground trait coordination, providing a path forward for tropical dry forest restoration efforts. This article is part of the theme issue 'Understanding forest landscape restoration: reinforcing scientific foundations for the UN Decade on Ecosystem Restoration'.ISSN:0962-8436ISSN:1471-2970ISSN:0080-462

Evaluación de los Ensayos Clínicos Aleatorios desarrollados por enfermeras según los criterios de la Declaración CONSORT

Objective: Evaluate if the Randomized Clinical Trials (RCTs) carried out by nurses in the last seven years fulfill the methodological rigor established by the CONSORT declaration criteria. Methods: Nursing journals literature integral review; sixty-six RCTs carried out by nurses and published in 11 indexed journals within recognized data bases were analyzed and where their title, key words or design allowed them to be recognized as a randomized clinical essay. A 48 item instrument was realized to evaluate the characteristics of the 66 published RCTs. Such instrument is divides in two segments: the first one evaluates general information in the articles, and the second one includes the CONSORT Declaration characteristics. Results: The 57.6% of RCTs used an equivalent control group, 87.9% used randomized sampling, 28.8% blind, 54.5% presented flow chart, groups. Conclusions: In general, the RCTs published by nursing in the last seven years do not fulfill the CONSORT Declaration criteria. These findings present an opportunity area so nursing journals publishers request from the authors the most attachment to the methodological rigor in their articles, according to the CONSORT Declaration criteria.Objetivo: Evaluar si los Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECAS) realizados por enfermeras en los últimos siete años, cumplen con la rigurosidad metodológica establecida por los criterios de la Declaración CONSORT. Métodos: Revisión integrativa de la literatura de revistas de enfermería, se analizaron 66 ECAS realizados por enfermeras y publicados en 11 revistas indizadas en bases de datos reconocidas, en cuyo título, palabras clave o diseño se reconocieran como un ensayo clínico aleatorio. Se realizó un instrumento de 48 ítems para evaluar las características de los 66 ECAS publicados. Dicho instrumento está dividido en dos segmentos: el primero evalúa información general de los artículos y el segundo incluye las características de la Declaración CONSORT.Resultados: El 57.6% de los ECAS utilizaron grupo control equivalente, 87.9% utilizó muestreo aleatorio, 28.8% enmascaramiento, 54.5% presentaron diagrama de flujo, 83% realizaron aleatorización, 57.6% describen las intervenciones empleadas a los grupos de estudio. Conclusiones: De forma general, los ECAS publicados por enfermería en los últimos siete años no cumplen con los criterios de la Declaración CONSORT. Estos hallazgos representan un área de oportunidad para que editores de revistas de enfermería soliciten a los autores mayor apego a la rigurosidad metodológica en sus artículos de acuerdo a los criterios de la Declaración CONSORT

Evaluation of randomized clinical essays developed by nurses according to the consort declaration criteria

Objetivo: Evaluar si los Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECAS) realizados por enfermeras en los últimos siete años, cumplen con la rigurosidad metodológica establecida por los criterios de la Declaración CONSORT. Métodos: Revisión integrativa de la literatura de revistas de enfermería, se analizaron 66 ECAS realizados por enfermeras y publicados en 11 revistas indizadas en bases de datos reconocidas, en cuyo título, palabras clave o diseño se reconocieran como un ensayo clínico aleatorio. Se realizó un instrumento de 48 ítems para evaluar las características de los 66 ECAS publicados. Dicho instrumento está dividido en dos segmentos: el primero evalúa información general de los artículos y el segundo incluye las características de la Declaración CONSORT. Resultados: El 57.6% de los ECAS utilizaron grupo control equivalente, 87.9% utilizó muestreo aleatorio, 28.8% enmascaramiento, 54.5% presentaron diagrama de flujo, 83% realizaron aleatorización, 57.6% describen las intervenciones empleadas a los grupos de estudio. Conclusiones: De forma general, los ECAS publicados por enfermería en los últimos siete años no cumplen con los criterios de la Declaración CONSORT. Estos hallazgos representan un área de oportunidad para que editores de revistas de enfermería soliciten a los autores mayor apego a la rigurosidad metodológica en sus artículos de acuerdo a los criterios de la Declaración CONSORT.ABSTRACT: Objective: Evaluate if the Randomized Clinical Trials (RCTs) carried out by nurses in the last seven years fulfill the methodological rigor established by the CONSORT declaration criteria. Methods: Nursing journals literature integral review; sixty-six RCTs carried out by nurses and published in 11 indexed journals within recognized data bases were analyzed and where their title, key words or design allowed them to be recognized as a randomized clinical essay. A 48 item instrument was realized to evaluate the characteristics of the 66 published RCTs. Such instrument is divides in two segments: the first one evaluates general information in the articles, and the second one includes the CONSORT Declaration characteristics. Results: The 57.6% of RCTs used an equivalent control group, 87.9% used randomized sampling, 28.8% blind, 54.5% presented flow chart, groups. Conclusions: In general, the RCTs published by nursing in the last seven years do not fulfill the CONSORT Declaration criteria. These findings present an opportunity area so nursing journals publishers request from the authors the most attachment to the methodological rigor in their articles, according to the CONSORT Declaration criteria

Termografía infrarroja en la detección de la función endotelial normal

Antecedentes: La sospecha de disfunción endotelial (DE) permitirá prevenir la aterosclerosis acelerada y la muerte prematura. Objetivo: Establecer la utilidad de la termografía en el cribado de la función endotelial en adultos con factores de riesgo cardiovascular. Material y métodos: Estudio transversal analítico de prueba diagnóstica. El incremento del diámetro de la arteria braquial < 11 % a un minuto posisquemia significó probable DE, confirmada si el diámetro fue ≥ 11 % posnitroglicerina sublingual. Se obtuvieron fotografías termográficas al minuto de la región palmar. Se aplicó estadística descriptiva, curva ROC, pruebas U de Mann-Whitney, chi cuadrada o exacta de Fisher. Resultados: Se incluyeron 38 sujetos, mediana de edad de 50 años, con 624 mediciones termográficas; nueve presentaron DE (vasodilatación mediada por flujo de 2.5 %). El mejor punto de corte para la función endotelial normal en sujetos con factores de riesgo cardiovascular fue ≥ 36 °C al minuto de isquemia, con sensibilidad de 85%, especificidad de 70%, valores predictivos positivo y negativo de 78 y 77%, área bajo la curva de 0.796, razón de verisimilitud positiva de 2.82 y razón de verisimilitud negativa de 0.22. Conclusión: La medición de la temperatura en la región palmar mediante termografía infrarroja ≥ 36 °C tras un minuto de isquemia es práctica, no invasiva y económica para el cribado de la función endotelial normal en adultos con factores de riesgo cardiovascular

Global Plant Ecology of Tropical Ultramafic Ecosystems

Ultramafic ecosystems are renowned for high endemism and habitat specialization. However, most of our understanding of ultramafic plant ecology comes from Mediterranean and temperate climes, raising questions about the generalizability of plant responses to ultramafic soils. This is especially apparent in tropical ultramafic ecosystems which exhibit a wide range of endemism and differentiation between ultramafic and adjacent non-ultramafic soils. Our objectives were two-fold: 1) synthesize our understanding of tropical ultramafic plant ecology, paying particular attention to generalities that may explain variation in endemism and habitat specialization among tropical ultramafic ecosystems; and 2) define an interdisciplinary research agenda using tropical ultramafic ecosystems as a macroecological model. We demonstrate that tropical ultramafic floras are diverse and variable in plant form and function due to the interactive effects of biogeography, climate, and edaphic properties. The variable rates of endemism, specialization, and stress tolerance traits across tropical ultramafic ecosystems have implications for the management and conservation of these diverse systems. Resumen. Los ecosistemas ultramáficos son reconocidos por su endemismo y especialización del hábitat. Sin embargo, la mayor parte de nuestra comprensión de la ecología vegetal ultramáfica proviene de climas mediterráneos y templados, lo que plantea dudas sobre la generalización de las respuestas de las plantas a los suelos ultramáficos. Esto es especialmente evidente en los ecosistemas tropicales ultramáficos que exhiben una amplia gama de endemismo y diferenciación entre suelos tropicales ultramáficos y no ultramáficos adyacentes. Nosotros teníamos dos objetivos: 1) sintetizar nuestra comprensión actual de la ecología de las plantas tropicales ultramáficas, prestando especial atención a las generalidades que pueden explicar la variación en el endemismo y la especialización del hábitat entre los ecosistemas tropicales ultramáficos; y 2) definir una agenda de investigación interdisciplinaria utilizando ecosistemas ultramáficos tropicales como modelo macroecológico. Las floras tropicales ultramáficas son diversas y variables en la forma y función de las plantas debido a los efectos interactivos de la biogeografía, el clima y las propiedades edáficas. Las tasas variables de endemismo, especialización y rasgos de tolerancia al estrés en los ecosistemas tropicales ultramáficos tienen implicaciones para el manejo y conservación de estos diversos sistemas

Sistematización de experiencias: Una oportunidad de aprendizaje y construcción conjunta en los territorios

En el presente documento se recoge la sistematización de la experiencia de trabajo con los Fondos del Sistema para el fortalecimiento del vínculo Universidad-Sociedad en el quinquenio 2015-2020. El objetivo general del estudio consiste en analizar el proceso de gestión de la Vicerrectoría de Extensión de la UNA en las etapas abordadas por proyectos financiados con Fondos del Sistema para retroalimentar orientaciones y directrices de un manual de procedimientos y procesos futuros. Los principales elementos de la metodología empleada incluyen aspectos de tipo descriptivo-explicativo, con procedimientos para el ordenamiento y reconstrucción histórica de la información a partir de los diferentes hitos y momentos claves en el desarrollo de la experiencia que conducen a un análisis e interpretación crítica de los datos a partir de las siguientes interrogantes: ¿Qué elementos político-institucionales influyeron en el abordaje de proyectos desde la Vicerrectoría de Extensión en su estrategia de acompañamiento? ¿Qué cambios metodológicos al abordaje de proyectos se han realizado en los años de análisis propuestos? ¿Qué resultados han logrado estos cambios? ¿Cómo se visibiliza el proceso de acompañamiento de proyectos de Fondos del Sistema desde su etapa inicial (formulación) hasta su etapa final (conclusión) y cuáles han sido sus logros más relevantes en ese trayecto? ¿Qué medidas preventivas se pueden tomar para mitigar la inseguridad que provoca la asignación o no asignación de recursos? A partir del análisis y desarrollo de estas interrogantes se incluye resultados y recomendaciones de mejora de futuros procesos vinculados a este fondo o a procesos similares que se impulsen desde el trabajo interuniversitario.This document includes the systematization of the work experience with the Funds of the System for the strengthening of the University-Society link in the 2015-2020 five-year period. The general objective of the study is to analyze the management process of the Extension Vice-Rectory of the UNA in the stages addressed by projects financed with System Funds to provide feedback on orientations and guidelines for a manual of future procedures and processes. The main elements of the methodology used include descriptive-explanatory aspects, with procedures for the ordering and historical reconstruction of the information from the different milestones and key moments in the development of the experience that lead to a critical analysis and interpretation of the information. the data based on the following questions: What political-institutional elements influenced the approach to projects from the Extension Vice-Rectory in its support strategy? What methodological changes to the project approach have been made in the years of analysis proposed? What results have these changes achieved? How is the process of accompanying System Fund projects made visible from its initial stage (formulation) to its final stage (conclusion) and what have been its most relevant achievements along the way? What preventive measures can be taken to mitigate the insecurity caused by the allocation or non-allocation of resources? From the analysis and development of these questions, results and recommendations for improvement of future processes linked to this fund or similar processes that are promoted from interuniversity work are included.Universidad NacionalUniversidad Naciona