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Adenoma de paratireóide em caso de hiperparatireoidismo primário no idoso: relato de caso = Parathyroid adenoma in primary hyperparathyroidism in the elderly: case report
Introdução: O hiperparatireoidismo primário é um distúrbio comum do metabolismo ósseo, envolvendo os íons cálcio e fósforo, causado pelo aumento nos níveis circulantes de paratormônio. Sua principal causa é o adenoma de paratireóide, representando 80-85% dos casos. Objetivo: Relato de caso de uma paciente idosa com adenoma de paratireóide, e revisão da literatura onde são abordados os atuais critérios diagnósticos e de indicação cirúrgica para o hiperparatireoidismo primário. Conclusão: O diagnóstico de hiperparatireoidismo primário deve ser lembrado em todo paciente com osteoporose severa ou naqueles que se apresentam com fraturas espontâneas ou após trauma mínimo (trauma igual ou menor que o equivalente a uma queda do próprio nível). Para pacientes idosos assintomáticos, sem perda de função renal ou de massa óssea significativa, pode ser indicado apenas o manejo ambulatorial. Entretanto, quando indicado, o tratamento cirúrgico – através da remoção do tecido paratireóideo hiperfuncionante – ainda é o padrã
Synthesis of a sugar-based thiosemicarbazone series and structure-activity relationship versus the parasite cysteine proteases: rhodesain; cruzain and Schistosoma mansoni cathepsin B1
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Previous issue date: 2015Universidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Produtos Farmacêuticos. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas. Departamento de Bioquímica e Imunologia. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas. Departamento de Bioquímica e Imunologia. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas. Departamento de Bioquímica e Imunologia. Belo Horizonte, MG, Brasil/Ministerio da Educação. Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Brasília, DF, BrasilUniversity of California. Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. San Diego, CA, USAUniversity of California. Center for Discovery and Innovation in Parasitic Diseases and Department of Pathology. San Francisco, CA, USAUniversity of California. Center for Discovery and Innovation in Parasitic Diseases and Department of Pathology. San Francisco, CA, USAUniversity of California. Center for Discovery and Innovation in Parasitic Diseases and Department of Pathology. San Francisco, CA, USAUniversidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Produtos Farmacêuticos. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Produtos Farmacêuticos. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil/Universidade Federal de Santa Catarina. Departamento de Microbiologia, Imunologia e Parasitologia. Florianópolis, SC, BrasilFundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversity of California. Skaggs School of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. San Diego, CA, USAUniversity of California. Center for Discovery and Innovation in Parasitic Diseases and Department of Pathology. San Francisco, CA, USAUniversidade Federal de Minas Gerais. Faculdade de Farmácia. Departamento de Produtos Farmacêuticos. Belo Horizonte, MG, BrasilUniversidade Federal de Minas Gerais. Instituto de Ciências Biológicas. Departamento de Bioquímica e Imunologia. Belo Horizonte, MG, BrasilThe pressing need for better drugs against Chagas disease, African sleeping sickness, and schistosomiasis motivates the search for inhibitors of cruzain, rhodesain, and Schistosoma mansoni CB1 (SmCB1), the major cysteine proteases from Trypanosoma cruzi, Trypanosoma brucei, and S. mansoni, respectively. Thiosemicarbazones and heterocyclic analogues have been shown to be both antitrypanocidal and inhibitory against parasite cysteine proteases. A series of compounds was synthesized and evaluated against cruzain, rhodesain, and SmCB1 through biochemical assays to determine their potency and structure-activity relationships (SAR). This approach led to the discovery of 6 rhodesain, 4 cruzain, and 5 SmCB1 inhibitors with 50% inhibitory concentrations (IC50s) of ≤ 10 μM. Among the compounds tested, the thiosemicarbazone derivative of peracetylated galactoside (compound 4i) was discovered to be a potent rhodesain inhibitor (IC50 = 1.2 ± 1.0 μM). The impact of a range of modifications was determined; removal of thiosemicarbazone or its replacement by semicarbazone resulted in virtually inactive compounds, and modifications in the sugar also diminished potency. Compounds were also evaluated in vitro against the parasites T. cruzi, T. brucei, and S. mansoni, revealing active compounds among this series