Modelo de Gestión de Energía según las normas ISO 50000 para el Hotel del Sur y desarrollo de un prototipo para monitorear datos energéticos.

Proyecto de Graduación (Licenciatura en Mantenimiento Industrial) Instituto Tecnológico de Costa Rica, Escuela de Ingeniería Electromecánica, 2022.Esta tesis cumple con el Objetivo ODS 7: Garantizar el acceso a una energía asequible, fiable, sostenible y moderna para todas las personas Meta 3: Duplicar la tasa mundial de mejora de la eficiencia energéticaEl presente trabajo se desarrolló en el Hotel del Sur, ubicado en Pérez Zeledón, que recientemente ha actuado para mejorar su gestión y mantenimiento. Este proyecto brinda apoyo al Departamento de Instalaciones del hotel con la creación de un Modelo de Gestión Energética que permita, mediante índices, identificar oportunidades de mejora, darle seguimiento a las mejoras implementadas y compararse con años anteriores y con hoteles a nivel mundial. Esto último mediante el dato de kWh/m2 anual, valor que desconocía el hotel y que para hoteles de zona caliente va de 134 kWh/m2 a 210 kWh/m2. Para realizar esta labor se empezó por la realización de una auditoría energética, donde tomando como referencia la norma ISO50002 se analizaron las instalaciones, las facturas por servicios energéticos, condiciones del clima y cantidad de habitaciones rentadas. Como resultados se obtuvieron los consumos de gas licuado de petróleo y el consumo eléctrico de un año, este último permitió conocer el consumo del hotel que es de 152,72 kWh/m2, lo cual está dentro del rango de sus iguales a nivel mundial. Luego se buscaron los equipos que tienen un uso y consumo considerable, y se realizó un balance con los equipos por zonas. Posterior a eso, se analizaron los resultados de la auditoría energética y se estableció una política energética según los datos, las opiniones de los administradores, la misión y visión de la empresa. Con la política energética se fijaron los índices energéticos a utilizar en el modelo de gestión de la energía; estos índices se obtuvieron con base en la norma ISO50006, y muestran relaciones de importancia que permiten darle seguimiento a la situación de consumo, uso y eficiencia energéticos. Para continuar el desarrollo del modelo de gestión de energía se estableció un prototipo de medición de corriente, de modo que en un futuro el hotel pueda tener mediciones e índices en tiempo real. Para determinar el equipo al que se conecta este prototipo se realizó un análisis de criticidad que demostró que los equipos de mayor uso y consumo son los aires acondicionados de las habitaciones. Ya que se tienen muchos equipos electromecánicos y el analizar solo uno no refleja la situación de estos, se decidió adquirir un equipo de medición adicional al prototipo, pues era menor el costo que armar más prototipos de medición de corriente. Este equipo monitoreó un tablero durante un mes, y mostró que la mayoría de aires tienen un consumo similar entre ellos, a excepción de los equipos de aire acondicionado de ventana que consumen considerablemente más que los minisplit. Después, se realizó un cuadro de mando integral con los índices energéticos establecidos y demás índices que son de utilidad para el hotel para seguir en su proceso de mejorar la gestión del hotel y en especial la gestión energética.This project was executed in Hotel del Sur, Pérez Zeledón, the hotel has taken actions to improve their energy and maintenance management, this project was made to support the Facilities Department through an Energy Management Model with indicators that denote improvement opportunities, keep track of implemented improvements and contrast with past years and hotels around the world. Its consumption compared to hotels around the world is a value that the hotel didn’t have before, where hotels around the world consume between 134 kWh/m2 and 210 kWh/m2 per year. The project began with an Energy Audit based on the ISO50002 standard. Facilities, energy bills, weather conditions and rooms rented were analyzed, the result was the annual consumption of liquefied petroleum gas and electricity; the annual consumption of energy of the hotel is 152,72 kWh/m2 which is an average value. After that, a list of appliances with significant use and consumption was made, to design an energy balance by zones of the hotel. The results of the Energy Audit were used alongside the opinion of the management staff and the strategy of the hotel to make an Energy Policy that allowed to establish the Energy Indicators of the Energy Management Model developed. These indicators were made using the ISO50006 standard and they keep track of the energetical use, consumption and efficiency in contrast with years before. Then a prototype of a current sensor was created, so the hotel could have real-time indicators in the future; to select the appliance to be monitored a criticality analysis was carried out, and it showed that the appliances that have the highest use and consumption are the rooms’ air conditioners. Since there are many appliances that can be monitored, one air conditioner doesn’t reflect the exact situation of all of them , so a commercial current sensor was bought because it was cheaper than building more prototypes. The current sensor was in a load center for a month monitoring air conditioners, most of them worked as expected based on their datasheets, but window air conditioners had power and current values higher than expected. After the monitoring a Balanced Scoreboard was designed using the energy indicators and some other indicators that enforce the process of improving the facilities management and specialty energy management.Hotel del Su

The value of the basophil activation test in the evaluation of patients reporting allergic reactions to the BNT162b2 mRNA COVID-19 vaccine

The present study has been supported by the Institute of Health ‘Carlos III’ (ISCIII) of the Ministry of Economy and Competitiveness (grants co-funded by European Regional Development Fund (ERDF): PI18/00095, RETICS ARADYAL RD16/0006/0001; Andalusian Regional Ministry Health (PE-0172- 2018). ML is supported by the ‘Río Hortega’ program [CM20/00210] from the ISCIII. CM holds a ‘Nicolas Monardes’ research contract (RC- 0004- 2021) and ID holds an SAS Stabilization contract (ref B-0001- 2017) by Andalusian Regional Ministry Health. Funding for open access charge: Universidad de Málaga / CBU

Diagnosis of immediate reactions to amoxicillin: Comparison of basophil activation markers CD63 and CD203c in a prospective study

Amoxicillin (AX) combined or not with clavulanic acid (CLV) is frequently involved in IgE-mediated reactions. Drug provocation test (DPT) is considered as the gold standard for diagnosis, although contraindicated in high-risk patients. Basophil activation test (BAT) can help diagnose immediate reactions to beta-lactams, although controversy exists regarding the best activation marker. We have performed a real-life study in a prospective cohort to analyze the real value of BAT as diagnostic tool and the best activation marker, CD63 and CD203c, for the evaluation of immediate reactions to these drugs.We thank Claudia Corazza for her invaluable English language support; Verónica Prados and Ana Molina for their help in technical support in flow cytometry methods. This work has been supported by Institute of Health “Carlos III” (ISCIII) of the Ministry of Economy and Competitiveness (MINECO; grants co-funded by European Regional Development Fund: PI15/01206, PI17/01237, PI18/00095, PI20/01734, RETICS ARADYAL RD16/0006/0001, and RICORS REI (RD21/0002/0008); Andalusian Regional Ministry of Health (grants PI-0241-2016, PE-0172-2018, and PI-0127-2020); Spanish Ministerio de Ciencia e Innovación Proyectos de I + D + I «Programación Conjunta Internacional», EuroNanoMed 2019 (PCI2019-111825-2)). AA holds a Senior Postdoctoral Contract (RH-0099-2020) with the Andalusian Regional Ministry of Health (cofunded by European Social Fund (ESF): "Andalucía se mueve con Europa". GB holds a “Juan Rodes” contract (JR18/00054) by ISCIII of MINECO (cofounded by ESF). ID holds a clinical research stabilization contract by Andalusian Regional Ministry of Health (RB-0001-2022). ML holds a “Rio Hortega” contract (CM20/00210) by ISCIII of MINECO (cofounded by ESF). CF holds a Marie Skłodowska-Curie Individual Fellowship by the European Union's Horizon 2020 research and innovation program (agreement n° PI-0241-2016101027955). CM holds a “Nicolas Monardes” research contract by Andalusian Regional Ministry of Health (RC-0004-2021). // Funding for open access charge: Universidad de Málaga / CBUA

Síndrome Miller Fisher: un reporte de caso y diagnósticos diferenciales

Las polineuropatías de origen inmunológico como el Síndrome de Guillain-Barré(SGB) y su variante, el Síndrome Miller-Fisher (SMF), tienen una incidencia de 0.6 a 2.4 casos por cada 100.000 habitantes al año, mayor frecuencia en hombres y con tendencia incrementarse en Colombia por infección con el virus del Zika. A continuación, se presenta un caso clínico de un paciente de 66 años que es llevado por su familiar al servicio de urgencias por presentar un cuadro clínico consistente en disartria, adiadococinesia, debilidad y parestesia en miembros inferiores, no tolera la bipedestación, y asocia antecedente de cuadro gripal. Se decide hospitalizar, con diagnósticos probables de un Síndrome cerebeloso, Hemiplejia alterna o Evento Cerebro vascular cerebeloso isquémico en curso. Ingresa a UCI al empeorar neurológicamente y entrar en falla respiratoria; asocia hipertensión arterial, síndrome taquibradi, hiperglicemia, alteración de oxigenación y ventilación; se reciben pruebas diagnósticas que permiten descartar neroinfección o enfermedad neurodegenerativa, se controlaron patologías asociadas en paralelo a la recuperación de su estado neurológico inicial, y en el día 19 se traslada nuevamente a hospitalización en pisos de medicina interna con traqueostomía y gastrostomía percutánea. Estando en pisos, se toma Resonancia Nuclear Magnética (RNM) cuyos resultados y la evolución neurológica del paciente llevan a solicitar electromiografía de miembros superiores con hallazgos normales por lo que se decide realizar el manejo diagnóstico para enfermedades de origen inmunológico. Se solicita perfi l inmunológico obteniéndose resultados positivos para ANAS y para Anticuerpos anticélulas parietales. Ante estos hallazgos y dada la respuesta favorable del paciente al manejo con corticoide, se considera, como diagnóstico posible, una enfermedad neuropática infl amatoria aguda de origen inmunológico del tipo SMF o Miastenia Gravis. Se inicia manejo con inmunoglobulina intravenosa a lo cual el paciente responde con evolución adecuada. Con reporte negativo para anticuerpos anti receptor de acetilcolina, se descarta Miastenia gravis y ante la condición estable y evolución neurológica favorable del paciente se da salida para hospitalización domiciliaria con diagnóstico de neuropatía infl amatoria aguda del tipo SMF. Conclusión: el diagnóstico de las polineuropatía resulta confuso y exige médico tratante el conocer los diagnósticos diferenciales asociados a sintomatología clínica de polineuropatía aguda, para hacer el abordaje diagnóstico y terapéutico correcto del paciente y favorecer su evolución con desenlaces favorables

Dendrímeros antigénicos sobre partículas de sílica para determinar IgE específicas de antibióticos betalactámicos

Los inmunoensayos empleados para el diagnóstico in vitro de alergias a antibióticos betalactámicos actualmente presentan una limitada sensibilidad y pobre especificidad, además de no estar disponibles de forma comercial para todos los antibióticos implicados en procesos alérgicos. En este trabajo, se han diseñado nanopartículas de sílica altamente funcionalizadas con dendrímeros y conjugadas con amoxicilina y bencilpenicilina con objeto de mejorar el diagnóstico clínico in vitro de alergia a estos antibióticos.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech

Autoantibodies against type I IFNs in patients with critical influenza pneumonia

In an international cohort of 279 patients with hypoxemic influenza pneumonia, we identified 13 patients (4.6%) with autoantibodies neutralizing IFN-alpha and/or -omega, which were previously reported to underlie 15% cases of life-threatening COVID-19 pneumonia and one third of severe adverse reactions to live-attenuated yellow fever vaccine. Autoantibodies neutralizing type I interferons (IFNs) can underlie critical COVID-19 pneumonia and yellow fever vaccine disease. We report here on 13 patients harboring autoantibodies neutralizing IFN-alpha 2 alone (five patients) or with IFN-omega (eight patients) from a cohort of 279 patients (4.7%) aged 6-73 yr with critical influenza pneumonia. Nine and four patients had antibodies neutralizing high and low concentrations, respectively, of IFN-alpha 2, and six and two patients had antibodies neutralizing high and low concentrations, respectively, of IFN-omega. The patients' autoantibodies increased influenza A virus replication in both A549 cells and reconstituted human airway epithelia. The prevalence of these antibodies was significantly higher than that in the general population for patients 70 yr of age (3.1 vs. 4.4%, P = 0.68). The risk of critical influenza was highest in patients with antibodies neutralizing high concentrations of both IFN-alpha 2 and IFN-omega (OR = 11.7, P = 1.3 x 10(-5)), especially those <70 yr old (OR = 139.9, P = 3.1 x 10(-10)). We also identified 10 patients in additional influenza patient cohorts. Autoantibodies neutralizing type I IFNs account for similar to 5% of cases of life-threatening influenza pneumonia in patients <70 yr old

Comparison of the masticatory force (with 3D models) of complete denture base acrylic resins with reline and reinforcing materials

The reinforcement of acrylic denture base remains problematic. Acrylic prosthesis fractures are commonly observed in prosthodontic practice and have not been reliably resolved. This study compared the resistance to masticatory force of acrylic bases of removable complete conventional prosthesis in 3D upper models. Forty acrylic base test specimens containing two types of reinforce- ment meshes (20 with glass fiber meshes (FIBER-FORCE®- Synca, Bio Composants MédicauxTM, Tullins, France), 20 with metal meshes (DENTAURUM®-Ispringen, Germany)), 20 with a conven- tional PMMA acrylic base (LUCITONE 199®-Dentsply Sirona, York, PA, USA), and 20 using a permanent soft reline material (MOLLOPLAST-B®-DETAX GmbH & Co. KG, Ettlingen, Germany) were tested¿a total of 80 specimens. Half of the specimens were made for a low alveolar ridge and half for a high alveolar ridge. The data were analysed using one-way analysis of variance and Student's t-test for independent test specimens. In the high-alveolar-ridge group, the prosthesis reinforced with the glass fiber mesh was the most resistant to fracture, while in the low-alveolar-ridge group, the non-reinforced prosthesis showed the highest resistance masticatory force. Prostheses with the permanent soft reline material showed the lowest resistance to fracture in both high and low-alveolar-ridge groups. The results show that the selection of the right reinforcement material for each clinical case, based on the height of the alveolar ridge, may help to prevent prosthesis fractures

Multiepitope Dendrimeric Antigen-Silica Particle Composites as Nano-Based Platforms for Specific Recognition of IgEs

β-lactam antibiotics (BLs) are the drugs most frequently involved in drug hypersensitivity reactions. However, current in vitro diagnostic tests have limited sensitivity, partly due to a poor understanding of in vivo drug-protein conjugates that both induce the reactions and are immunologically recognized. Dendrimeric Antigen-Silica particle composites (DeAn@SiO2), consisting on nanoparticles decorated with BL-DeAns are promising candidates for improving the in vitro clinical diagnostic practice. In this nano-inspired system biology, the synthetic dendrimer plays the role of the natural carrier protein, emulating its haptenation by drugs and amplifying the multivalence. Herein, we present the design and synthesis of new multivalent mono- and bi-epitope DeAn@SiO2, using amoxicillin and/or benzylpenicillin allergenic determinants as ligands. The homogeneous composition of nanoparticles provides high reproducibility and quality, which is critical for in vitro applications. The suitable functionalization of nanoparticles allows the anchoring of DeAn, minimizing the nonspecific interactions and facilitating the effective exposure to specific IgE; while the larger interaction area increments the likelihood of capturing specific IgE. This achievement is particularly important for improving sensitivity of current immunoassays since IgE levels in BL allergic patients are very low. Our data suggest that these new nano-based platforms provide a suitable tool for testing IgE recognition to more than one BL simultaneously. Immunochemical studies evidence that mono and bi-epitope DeAn@SiO2 composites could potentially allow the diagnosis of patients allergic to any of these drugs with a single test. These organic-inorganic hybrid materials represent the basis for the development of a single screening for BL-allergies.This work was supported by the Spanish Ministerio de Ciencia e Innovación (Proyectos de I+D+I «Programación Conjunta Internacional», EuroNanoMed 2019 (PCI2019-111825-2), Ministerio de Ciencia y Educación (PID2019-104293GB-I00), Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) of MINECO (grants cofunded by ERDF: ‘‘Una manera de hacer Europa’’ (Euronanomed Program AC19/00082, PI20/01734, PI18/00095, RETIC ARADYAL, RD16/0006/0001 and RD16/0006/0012, and Miguel Servet II program (CPII20/00028)), Junta de Andalucía and Universidad de Málaga (UMA18-FEDERJA-007), Andalusian Regional Ministry of Health (PE-0172-2018) and Nicolas Monardes Program (RC-0004-2021).Ye

Evaluación de la actividad anti-adenovirus de diferentes librerías químicas de pequeñas moléculas y caracterización de su mecanismo de acción

Motivación: El adenovirus humano (HAdV) es un virus que causa infecciones autolimitadas y leves en individuos inmunocompetentes, en cambio, en pacientes inmunodeprimidos las infecciones suelen ser de caracter grave, presentando elevada morbilidad y mortalidad. En la actualidad no existe un antiviral específico para tratar este tipo de infecciones y los antivirales de amplio espectro disponibles en la práctica clínica habitual no presentan una actividad satisfactoria(1). El objetivo de este proyecto es obtener, partir de diferentes librerías químicas de pequeñas moléculas, compuestos líderes capaces de bloquear la infección por HAdV como primer paso para el desarrollo de un antiviral específico frente HAdV. Métodos: Partimos de una librería de 50 moléculas de una quimioteca de derivados di- y trisustituidos de piperazina. Primero se realizaron ensayos en placa para evaluar su actividad anti-HAdV a una concentración de 10 µM utilizando células 293β5 y el HAdV-GFP no replicativo. Se seleccionaron aquellas moléculas que presentaron actividad inhibidora de la infección superior al 50% y un concentración citotóxica 50 (CC50) superior a 100 µM. Luego, se realizaron diferentes ensayos funcionales para poder identificar en qué punto del ciclo replicativo del virus actuaban dichos compuestos: Ensayo de entrada con el HAdV-GFP y células A549 para evaluar su actividad (50 µM) en etapas tempranas de la entrada del virus en la célula huésped, hasta la liberación de su ADN en el núcleo, y PCR a tiempo real cuantitativa (50 µM) para determinar si aquellos compuesto que no presentaron actividad en fases tempranas presentaban como diana el proceso de replicación del ADN del virus o si por el contrario estaban afectando pasos posteriores de su ciclo infectivo(2). Resultados: Se seleccionaron las moléculas 11, 12, 18 y 19 en base a los resultados del ensayo en placa (inhibición 81%- 96%). Las moléculas 11 y 12 presentaron así mismo inhibición en los ensayos de entrada. La molécula 19 mostró además actividad nhibitoria de la replicación del ADN viral. Conclusiones: Las moléculas 11, 12, 18 y 19 inhiben significativamente la infección por HAdV a bajas concentraciones sin presentar efectos citotóxicos. Además las moléculas 11 y 12 actuarían en fases tempranas del ciclo viral, la molécula 18 ejercería su actividad antiviral durante las fases tardías del ciclo viral y la molécula 19 tendría su diana de acción, al menos en parte, en el proceso de replicación del ADN viral