Diagnosis of Infections Caused by Pathogenic Free-Living Amoebae

Naegleria fowleri, Acanthamoeba spp., Balamuthia mandrillaris, and Sappinia sp. are pathogenic free-living amoebae. N. fowleri causes Primary Amoebic Meningoencephalitis, a rapidly fatal disease of the central nervous system, while Acanthamoeba spp. and B. mandrillaris cause chronic granulomatous encephalitis. Acanthamoeba spp. also can cause cutaneous lesions and Amoebic Keratitis, a sight-threatening infection of the cornea that is associated with contact lens use or corneal trauma. Sappinia pedata has been identified as the cause of a nonlethal case of amoebic encephalitis. In view of the potential health consequences due to infection with these amoebae, rapid diagnosis is critical for early treatment. Microscopic examination and culture of biopsy specimens, cerebral spinal fluid (CSF), and corneal scrapings have been used in the clinical laboratory. For amoebic keratitis, confocal microscopy has been used to successfully identify amoebae in corneal tissue. More recently, conventional and real-time PCR assays have been developed that are sensitive and specific for the amoebae. In addition, multiplex PCR assays are available for the rapid identification of these pathogens in biopsy tissue, CSF, and corneal specimens

SJL Mice Infected with Acanthamoeba castellanii Develop Central Nervous System Autoimmunity through the Generation of Cross-Reactive T Cells for Myelin Antigens

We recently reported that Acanthamoeba castellanii (ACA), an opportunistic pathogen of the central nervous system (CNS) possesses mimicry epitopes for proteolipid protein (PLP) 139–151 and myelin basic protein 89–101, and that the epitopes induce experimental autoimmune encephalomyelitis (EAE) in SJL mice reminiscent of the diseases induced with their corresponding cognate peptides. We now demonstrate that mice infected with ACA also show the generation of cross-reactive T cells, predominantly for PLP 139–151, as evaluated by T cell proliferation and IAs/dextramer staining. We verified that PLP 139–151-sensitized lymphocytes generated in infected mice contained a high proportion of T helper 1 cytokine-producing cells, and they can transfer disease to naïve animals. Likewise, the animals first primed with suboptimal dose of PLP 139–151 and later infected with ACA, developed EAE, suggesting that ACA infection can trigger CNS autoimmunity in the presence of preexisting repertoire of autoreactive T cells. Taken together, the data provide novel insights into the pathogenesis of Acanthamoeba infections, and the potential role of infectious agents with mimicry epitopes to self-antigens in the pathogenesis of CNS diseases such as multiple sclerosis

Utilização de simulação para ensino em cardiologia: relato de experiência de acadêmicos de medicina

Simulation can be defined as the technique used to replace or amplify real experiences, which can be in an environment of total or partial immersion, which evokes or replicates essential aspects of daily practice, in an interactive way. This is a descriptive study, of the experience report type, based on the reports of nine medical students. The benefits reported by academics show that simulation allows the use of this controlled environment in the teaching of cardiology, where the error does not have a direct harmful consequence to the patient, on the contrary, even these situations generate a learning opportunity with the discussions generated around of the proposed scenario. This allows students to feel less pressured, insecure, creating an environment with greater comfort and safety. These reports reinforce the benefits of the method for the learning process, highlighting the possibility of repetition without harming the patient.Simulação pode ser definida como a técnica utilizada para substituir ou amplificar experiências reais, podendo ser em ambiente de imersão total ou parcial, que evoca ou replica aspectos essenciais da prática diária, de uma forma interativa. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir do relato de nove discentes do curso de medicina. Os benefícios relatados pelos acadêmicos mostram que a simulação permite a utilização desse ambiente controlado no ensino de cardiologia, onde o erro não incide em uma consequência danosa direta ao paciente, pelo contrário, mesmo essas situações geram uma oportunidade de aprendizado com as discussões geradas em torno do cenário proposto. Isso permite que os alunos se sintam menos pressionados, inseguros, gerando um ambiente com maior conforto e segurança. Esses relatos reforçam os benefícios do método para o processo de aprendizagem, destacando a possibilidade de repetição sem gerar dano ao paciente

Utilização de simulação para ensino em cardiologia: relato de experiência de acadêmicos de medicina

Simulation can be defined as the technique used to replace or amplify real experiences, which can be in an environment of total or partial immersion, which evokes or replicates essential aspects of daily practice, in an interactive way. This is a descriptive study, of the experience report type, based on the reports of nine medical students. The benefits reported by academics show that simulation allows the use of this controlled environment in the teaching of cardiology, where the error does not have a direct harmful consequence to the patient, on the contrary, even these situations generate a learning opportunity with the discussions generated around of the proposed scenario. This allows students to feel less pressured, insecure, creating an environment with greater comfort and safety. These reports reinforce the benefits of the method for the learning process, highlighting the possibility of repetition without harming the patient.Simulação pode ser definida como a técnica utilizada para substituir ou amplificar experiências reais, podendo ser em ambiente de imersão total ou parcial, que evoca ou replica aspectos essenciais da prática diária, de uma forma interativa. Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, realizado a partir do relato de nove discentes do curso de medicina. Os benefícios relatados pelos acadêmicos mostram que a simulação permite a utilização desse ambiente controlado no ensino de cardiologia, onde o erro não incide em uma consequência danosa direta ao paciente, pelo contrário, mesmo essas situações geram uma oportunidade de aprendizado com as discussões geradas em torno do cenário proposto. Isso permite que os alunos se sintam menos pressionados, inseguros, gerando um ambiente com maior conforto e segurança. Esses relatos reforçam os benefícios do método para o processo de aprendizagem, destacando a possibilidade de repetição sem gerar dano ao paciente

Avaliação in vitro da atividade antimicrobiana de antissépticos bucais

This work aims at evaluating the antimicrobial activity of buccal antiseptics on Streptococcus mutans ATCC 25175, Pseudomonas aeruginosa ATCC 115442, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus ATCC 6538 and on bacteria obtained from saliva samples of ten individuals. Mouthrinses containing chlorhexidine gluconate at 0.12%, chlorhexidine gluconate at 0,2%, chloride of cetilpyridine with and without fluorine, thymol, tricosane with fluorine, mallow extract with fluorine and xylital and hydrogen peroxide have been analysed. Diffusion in agar, method of the plate with orifice and with incubation at 37º C in aerobiosis and microaerophilia, was the technique utilized. After incubation, the presence or absence of the halo of growth inhibition around the orifices was observed. The halo formation showed antimicrobial activity. In the mouthrinses containing thymol, and fluorine associated with xylitol, no activity on the used bacteria was evidenced. The other mouthrinses presented efficacy on the bacteria, with the exception of those containing chloride of cetilpyridine that did not present activity on Pseudomona aeruginosa, and of the mouthrinse with mallow associated with fluorine and xylitol, without activity on P. aeruginosa, S. mutans and saliva bacteria. The mouthrinses containing triclosane with fluorine, hydrogen peroxide and chlorhexidine were the most effective, in accordance with the diameter of the formed inhibition halos and the used methodology. The obtained results proved that antiseptic substances may become a complementary option of controlling the dental biofilm and the buccal infections, in addition to the methods already recommended and of proven effect.O objetivo deste trabalho foi avaliar a atividade antimicrobiana de antissépticos bucais sobre Streptococcus mutans ATCC 25175, Pseudomonas aeruginosa ATCC 115442, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus ATCC 6538 e sobre bactérias obtidas de uma amostra de saliva de 10 indivíduos. Foram analisados enxaguatórios com os seguintes antissépticos: gluconato de clorexidina a 0,12%; gluconato de clorexidina a 0,2 %; cloreto de cetilpiridínio com e sem flúor; timol; triclosan com flúor ; extrato de malva com flúor e xilitol e peróxido de hidrogênio. A técnica utilizada foi por difusão em ágar, método da placa com orifício, com incubação a 37º C em aerobiose e microaerofilia. Após incubação, observou-se a presença ou a ausência de halo de inibição de crescimento em torno dos orifícios. A formação de halo demonstrou atividade antimicrobiana. Nos enxaguatórios com timol e com flúor associado ao xilitol, não foi evidenciada atividade sobre as bactérias utilizadas. Os outros enxaguatórios apresentaram eficácia sobre as bactérias, com exceção dos que continham cloreto de cetilpiridínio, que não apresentaram atividade sobre Pseudomonas aeruginosa, e do enxaguatório com malva associada ao flúor e xilitol, sem atividade sobre P. aeruginosa, S. mutans e bactérias da saliva. Os enxaguatórios com triclosan com flúor, peróxido de hidrogênio e clorexidina foram os mais efetivos, de acordo com o diâmetro dos halos de inibição formados e a metodologia utilizada. Os resultados obtidos comprovaram que substâncias antissépticas podem constituir-se em opção complementar para o controle do biofilme dental e de infecções bucais, somando-se aos métodos já preconizados e de efeitos comprovados

Extensão universitária: contribuições de palestras temáticas no processo formativo de professores de Química

Este trabalho tem como objetivo desenvolver atividades com os licenciandos em Química, tendo em vista aproximação com outros setores sociais, bem como outros espaços acadêmicos, tendo em vista uma compreensão da responsabilidade e compromisso social de sua profissão. A equipe organizadora foi constituída por seis discentes dos cursos de Química, sendo realizado o levantamento dos interesses dos licenciandos, por meio de um formulário online. Também foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os docentes palestrantes e os discentes que assistiram às palestras. Além disso, também integrou o corpus da análise, os relatos dos discentes executores das atividades. Os resultados apontaram que o macrotema de maior interesse dos licenciandos foi “ciência, tecnologia e inovação” (24%), enquanto o macrotema “processos de globalização e política internacional” (0%) não despertou o interesse do licenciandos. A partir disso, foram organizadas oito palestras, presencial e remotamente

A importância do acompanhamento do pré-natal na Atenção Básica

This article aims to carry out a study in the medical literature about the importance of prenatal care in Primary Care, aiming at adequate assistance given to pregnant women and the importance of the doctor-patient bond during prenatal care, in favor of a better women's adherence during this period. The indexers PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO (Scientific Electronic Library Online) and Google Scholar were used as search engines to select articles, using the keywords “Prenatal, Pregnant women, Primary Care”. With the present study, it can be concluded that pregnant women's adherence to primary care is extremely important, as several diseases can be identified and treated early. Therefore, many pathologies that could have transplacental transmission are avoided, improving women's health from pregnancy onwards, ensuring the birth of a healthy baby at the end of pregnancy and guaranteeing maternal and neonatal well-being.Este artigo tem como objetivo realizar um estudo na literatura médica acerca da importância do acompanhamento do pré-natal na Atenção Básica, visando uma adequada assistência dada às gestantes e a importância do vínculo médico-paciente durante o pré-natal, em prol de uma melhor adesão da mulher nesse período. Foram utilizados como motores de busca os indexadores PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO (Scientific Eletronic Library Online) e Google Scholar para seleção dos artigos, através dos unitermos “Pré-natal, Gestantes, Atenção Básica”. Com o presente estudo, pode-se concluir que é de suma importância a adesão da gestante na atenção primária, visto que diversas doenças podem ser identificadas e tratadas de forma precoce. Sendo assim, muitas patologias que poderiam ter transmissão transplacentária são evitadas, melhorando a saúde da mulher desde a gravidez, assegurando no fim da gestação, o nascimento de um bebê saudável e a garantia do bem-estar materno e neonatal

AÇÕES DE ENFERMAGEM NA CONSTRUÇÃO DE UMA RELAÇÃO HUMANIZADA COM PAIS DE RECÉM-NASCIDOS INTERNADOS EM UTI NEONATAL

 The main objective of the study is to identify how the nurse can contribute to the interaction with the nursing team with the family in the ICU-NEONATAL. The study arose from the academic observation of the group in the Neonatal Intensive Care Unit, where we made technical visits. We observed the role of neonatologists in this service. Our motivation was to describe the process of communication between nurses and parents of newborns during the period of hospitalization in neonatal intensive care units. The Evidence of a poorly humanized relationship between nurses and their parents. We observed that nurses almost always show themselves distant from their parents, failing to understand their needs and expectations regarding the hospitalization of their child in an Intensive Care Unit. Nurses, members of the Neonatal ICU team should be the link between parents and their children. The commitment to help parents overcome the difficulties encountered and encourage them in this approach so that the process of development of humanization begins. It is necessary in this context to realize how important the availability to listen to the other is, because only in this way did humanization happen effectively. The methodology is an integrative review aimed at how the nurse can bring in the interaction with the nursing team with the family in the Neonatal ICU. We conclude that nurses and the nursing team that works in NICU need to systematize their care based on the inclusion of families in the Neonatal intensive care unit.El objetivo principal de este trabajo es: Identificar cómo las enfermeras pueden contribuir a la interacción con el equipo de enfermería con la familia en la UCI NEONATAL. El estudio surgió de la observación académica del grupo en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, donde realizamos visitas técnicas. Se observó el ejercicio del rol de enfermeras neonatólogas de este servicio. Nuestra motivación fue describir el proceso de comunicación entre enfermeras y padres de CN durante el período de hospitalización en unidades de cuidados intensivos neonatales, debido a la evidencia de una relación poco humanizada entre enfermeras y padres. Observamos que las enfermeras están un poco alejadas de sus padres, no pudiendo percibir sus necesidades y expectativas ante la hospitalización de su hijo en una Unidad de Cuidados Intensivos. Las enfermeras, los miembros del personal de la UCI neonatal deben ser el vínculo entre los padres y sus hijos. El compromiso de ayudar a los padres a superar las dificultades encontradas y alentarlos en este enfoque para comenzar el proceso de desarrollo de la humanización. Es necesario en este contexto darse cuenta de lo importante que es la voluntad de escuchar al otro, porque solo de esta manera la humanización sucederá de manera efectiva. Metodología: se trata de una revisión integradora dirigida a cómo las enfermeras pueden llevar a la práctica la interacción con el equipo de enfermería con la familia en la UCI Neonatal. Concluimos que las enfermeras y el equipo de enfermería que trabaja.O Trabalho tem como principal objetivo: Identificar como o enfermeiro pode contribuir para a interação com a equipe de enfermagem junto a família na UTI-NEONATAL. O estudo surgiu a partir da observação acadêmica do grupo na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, onde realizamos visitas técnicas. Observamos o exercer da função dos enfermeiros neonatologistas deste serviço. Nossa motivação foi descrever o processo de comunicação entre o enfermeiro e pais de RNs durante o período de internação nas unidades de terapia intensiva neonatal, devido a evidências de uma relação pouco humanizada do enfermeiro junto aos pais. Observamos que os enfermeiros se mostram um pouco distante dos pais, não conseguindo perceber suas necessidades e expectativas frente à hospitalização de seu filho em uma Unidade de Terapia Intensiva. Os enfermeiros, membros da equipe da UTI Neonatal devem ser o elo entre os pais e seus filhos. O compromisso de ajudar os pais a vencer as dificuldades encontradas e encorajá-los nessa aproximação para que se inicie o processo de desenvolvimento da humanização. É necessário nesse contexto perceber o quanto é importante a disponibilidade para ouvir o outro, pois só desta forma que a humanização acontecerá de forma efetiva. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa visando como o enfermeiro pode trazer na prática a interação com a equipe de enfermagem junto à família na UTI- Neonatal. Concluímos que os enfermeiros e a equipe de enfermagem que atua em UTIN precisam sistematizar seus cuidados pautados na inclusão das famílias na unidade da terapia intensiva neonatal

PERFIL DOS CASOS DE SÍFILIS EM GESTANTES NO PERÍODO DE 2008 A 2018 NO MUNICÍPIO DE PARNAÍBA-PI

Introduction: Syphilis is a STI and despite having a well-established diagnosis and therapeutic resource and at a lower cost, it is considered a public health problem by the WHO. General objective: To know the profile of cases of gestational syphilis in the city of Parnaíba-PI in the years 2008 to 2018. Methods: This is a descriptive, retrospective documentary research with a quantitative approach, identifying the profile of pregnant women with syphilis, through the data that were obtained through the Investigation forms of gestational syphilis. Results and discussions: It was found that in the period 2008 to 2018, an amount of 139 cases of syphilis in pregnant women was reported, with this increase in the age group from 20 to 34 years old with a total of 92 cases, 44 with incomplete primary education , 107 considered themselves brown, 117 lived in urban areas, 43 had the primary stage of infection, of which 71 were diagnosed in the second trimester of pregnancy, 59 pregnant women used penicillin G benzathine 2,400,000UI and 33 of the partners did not undergo the treatment. Final considerations: Therefore, it is expected that this work awakens in health professionals the importance of carrying out the measures recommended by the MS, as well as correctly filling out the notification forms, to facilitate the implementation of measures to combat the disease.Introducción: La sífilis es una ITS y a pesar de presentar un recurso diagnóstico y terapéutico bien establecido y de menor coste es considerado un problema de salud pública por la OMS. Objetivo general: Conocer el perfil de casos de sífilis gestacional en el municipio de Parnaíba-PI en los años 2008 a 2018. Métodos: Se trata de una investigación documental descriptiva, retrospectiva con enfoque cuantitativo, identificando el perfil de gestantes con sífilis, a través de datos que se lograron a través de formularios de investigación de sífilis gestacional. Resultados y discusiones: Se encontró que de 2008 a 2018 se reportaron 139 casos de sífilis en mujeres embarazadas, y este incremento se reportó en el grupo de edad de 20 a 34 años, con un total de 92 casos, 44 con educación primaria incompleta, 107 se consideraron morenos, 117 vivían en el área urbana, 43 tenían la fase primaria de infección, de las cuales 71 fueron diagnosticadas en el segundo trimestre del embarazo, 59 mujeres embarazadas usaron penicilina G benzatenina 2,400,000 UI y 33 de las parejas no se sometieron a tratamiento. Consideraciones finales: Por ello, se espera que esta labor despierte en los profesionales sanitarios la importancia de realizar las medidas recomendadas por el Ministerio de Sanidad, así como de rellenar correctamente los formularios de notificación, para facilitar la implementación de medidas de lucha contra la enfermedad.Introdução: A sífilis é uma IST e apesar de apresentar diagnóstico e recurso terapêutico bem estabelecido e de custo inferior é considerada um problema de saúde pública pela OMS. Objetivo geral: Conhecer o perfil dos casos de sífilis gestacional no município de Parnaíba-PI nos anos de 2008 a 2018. Métodos: Trata-se de uma pesquisa de caráter documental do tipo descritiva, retrospectiva com abordagem quantitativa, identificando o perfil de gestantes com sífilis, por meio dos dados que foram alcançados através das fichas de Investigação de sífilis gestacional. Resultados e discussões: Constatou-se que foi notificado no período de 2008 a 2018, um montante de 139 casos de sífilis em gestante, sendo esse aumento na faixa etária de 20 a 34 anos com o total de 92 casos, 44 com ensino fundamental incompleto, 107 se consideravam pardas, 117 residiam na área urbana, 43 possuíam a fase primária da infecção, dos quais 71 foram diagnosticadas no segundo trimestre de gestação, 59 gestantes fizeram uso de penicilina G benzatina 2.400.000UI e 33 dos parceiros não realizaram o tratamento. Considerações finais: Portanto, espera-se que esse trabalho desperte nos profissionais de saúde a importância de realizar as medidas preconizadas pelo MS, assim como preenchimento correto das fichas de notificações, para facilitar a implantação de medidas para combate da doença

Erica: Prevalences Of Hypertension And Obesity In Brazilian Adolescents

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)To estimate the prevalence of arterial hypertension and obesity and the population attributable fraction of hypertension that is due to obesity in Brazilian adolescents. METHODS: Data from participants in the Brazilian Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), which was the first national school-based, cross-section study performed in Brazil were evaluated. The sample was divided into 32 geographical strata and clusters from 32 schools and classes, with regional and national representation. Obesity was classified using the body mass index according to age and sex. Arterial hypertension was defined when the average systolic or diastolic blood pressure was greater than or equal to the 95th percentile of the reference curve. Prevalences and 95% confidence intervals (95% CI) of arterial hypertension and obesity, both on a national basis and in the macro-regions of Brazil, were estimated by sex and age group, as were the fractions of hypertension attributable to obesity in the population. RESULTS: We evaluated 73,399 students, 55.4% female, with an average age of 14.7 years (SD = 1.6). The prevalence of hypertension was 9.6% (95% CI 9.0-10.3); with the lowest being in the North, 8.4% (95% CI 7.7-9.2) and Northeast regions, 8.4% (95% CI 7.6-9.2), and the highest being in the South, 12.5% (95% CI 11.0-14.2). The prevalence of obesity was 8.4% (95% CI 7.9-8.9), which was lower in the North region and higher in the South region. The prevalences of arterial hypertension and obesity were higher in males. Obese adolescents presented a higher prevalence of hypertension, 28.4% (95% CI 25.5-31.2), than overweight adolescents, 15.4% (95% CI 17.0-13.8), or eutrophic adolescents, 6.3% (95% CI 5.6-7.0). The fraction of hypertension attributable to obesity was 17.8%. CONCLUSIONS: ERICA was the first nationally representative Brazilian study providing prevalence estimates of hypertension in adolescents. Regional and sex differences were observed. The study indicates that the control of obesity would lower the prevalence of hypertension among Brazilian adolescents by 1/5.501Brazilian Department of Science and Technology at the Secretariat of Science and TechnologyStrategic Inputs of the Ministry of Health (Departamento de Ciencia e Tecnologia da Secretaria de Ciencia e Tecnologia e Insumos Estrategicos do Ministerio da Saude - Decit/SCTIE/MS)Health Fund Sector (Fundo Setorial de Saude - CT-health) at the Ministry of science, Technology and Innovation (Ministerio da Ciencia, Tecnologia e Inovacao - MCTI)FINEP [01090421]CNPq [2010/565037-2]hospital research incentive fund for Clinics in Porto Alegre (fundo de incentivo a Pesquisa do Hospital de Clinicas de Porto Alegre - HCPA) [405,009/FIPE-2012-7]Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq