Rabdomiolisis secundaria al uso de electroestimulación muscular

Presentamos el caso de una mujer joven que desarrolló una rabdomiolisis tras someterse a electroestimulación con fines estéticos. La rabdomiolisis es una condición infrecuente en personas jóvenes y no se han descrito más que un caso secundario al uso prolongado de este tipo de dispositivos de electroestimulación

Impacto de la formación en el manejo de la patología locomotriz axial atraumática en la actividad asistencial del médico interno residente

El objetivo del presente estudio es el determinar el efecto de la aplicación de un programa formativo para médicos internos residentes sobre manejo de patología atraumática axial en un entorno de medicina de urgencias.El programa formativo consiste en la aplicación de una jornada de charlas magistrales de 4 horas lectivas que se imparten a lo largo del año a residentes que van a empezar su segundo año de programa de especialización y que realizan actividad en el servicio de urgencias.El estudio consistió en valorar la aplicación de los conocimientos impartidos en la labor asistencial durante las jornadas de atención continuada (guardias de puerta) en términos de necesidad de reevaluaciones por urgencias, uso de pruebas complementarias y necesidad de hospitalización por mal control analgésico.La cifra de solicitud de pruebas radiológicas complementarias se redujo significativamente después de la ejecución del curso optativo sin embargo en los siguientes meses la cifra retornó a su valor inicial. El asistir al curso no modificó significativamente el tiempo hasta que los pacientes volvieron a consultar por el mismo motivo aunque se evidenció una tendencia a la prolongación de este en pacientes atendidos por residentes que hicieron el curso. La especialidad de procedencia de los MIRes fue la variable que más influyó en la curva de supervivencia.Concluimos que el impacto de la formación en el manejo de la patología axial depende de los cursos impartidos y del interés que estos generen en los MIRes

Aplicación de los criterios de clasificación de arteritis de células gigantes en un entorno de medicina de urgencias

Se plantea un estudio para determinar la validez de la aplicación de los criterios de clasificación de arteritis de células gigantes en un entorno de medicina de urgencias. El propósito del estudio es determinar la incidencia de cumplimentación de criterios de clasificación y su correlación con el diagnóstico de certeza en población no seleccionada. A lo largo de un periodo de 7 años, desde 2011, 167 personas consultaron por urgencias por cefalea y cumplieron al menos tres criterios de clasificación de arteritis de células gigantes. La densidad de incidencia para el cumplimento de criterios fue 29.11 por 100000 habitantes. Durante el mismo periodo de tiempo, la densidad de incidencia del diagnóstico de certeza de la enfermedad fue 10.42 por 100000 habitantes. El cumplimento de al menos tres criterios de clasificación tuvo una sensibilidad de 97.2%, especificidad 22.7% y VPP 55.2%. Utilizando cuatro criterios de clasificación el VPP fue 56.2% y la especificidad 56.2%. Concluimos que la aplicación de los criterios de clasificación de arteritis de células gigantes sobrestiman su diagnóstico cuando se aplican a población general por lo que su uso en un entorno de urgencias debe hacerse con precaución.Se plantea un estudio para determinar la validez de la aplicación de los criterios de clasificación de arteritis de células gigantes en un entorno de medicina de urgencias. El propósito del estudio es determinar la incidencia de cumplimentación de criterios de clasificación y su correlación con el diagnóstico de certeza en población no seleccionada. A lo largo de un periodo de 7 años, desde 2011, 167 personas consultaron por urgencias por cefalea y cumplieron al menos tres criterios de clasificación de arteritis de células gigantes. La densidad de incidencia para el cumplimento de criterios fue 29.11 por 100000 habitantes. Durante el mismo periodo de tiempo, la densidad de incidencia del diagnóstico de certeza de la enfermedad fue 10.42 por 100000 habitantes. El cumplimento de al menos tres criterios de clasificación tuvo una sensibilidad de 97.2%, especificidad 22.7% y VPP 55.2%. Utilizando cuatro criterios de clasificación el VPP fue 56.2% y la especificidad 56.2%. Concluimos que la aplicación de los criterios de clasificación de arteritis de células gigantes sobrestiman su diagnóstico cuando se aplican a población general por lo que su uso en un entorno de urgencias debe hacerse con precaución