27 research outputs found
Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa - nieprawid艂owo艣膰 rzadko spotykana podczas implantacji rozrusznika
Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa - nieprawid艂owo艣膰 rzadko spotykana podczas wszczepiania rozrusznika serca . Opisano dwa przypadki przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej, wykryte podczas wszczepiania rozrusznika serca u chorych z chorob膮 w臋z艂a zatokowego. Przypadek 1: Podczas wprowadzenia elektrody przez 偶y艂臋 podobojczykow膮 lew膮 zaobserwowano jej przesuwanie si臋 w d贸艂 po lewej stronie kr臋gos艂upa, podobnie jak po nak艂uciu prawej 偶y艂y podobojczykowej. Badanie USG metod臋 Dopplera, flebografia i badanie technik膮 rezonansu magnetycznego potwierdzi艂o obecno艣膰 przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej i brak 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej prawej oraz brak innych anomalii. Przypadek 2: Podczas wprowadzenia elektrody do stymulacji serca przez lew膮 偶y艂臋 obojczykow膮 stwierdzono, 偶e elektroda przesuwa si臋 w d贸艂 wzd艂u偶 kr臋gos艂upa po stronie lewej, za艣 po wprowadzeniu jej przez 偶y艂臋 podobojczykow膮 praw膮 przemieszcza si臋 typowo, do 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej prawej. Rozpoznanie przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej potwierdzono badaniem flebograficznym. Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa wyst臋puje w 0,3% przypadk贸w; zwykle 艂膮cznie z 偶y艂膮 g艂贸wn膮 g贸rn膮 praw膮. Nieprawid艂owo艣膰 ta nie stanowi zazwyczaj problemu klinicznego - zar贸wno podczas fiksacji elektrody, jak i w dalszym funkcjonowaniu uk艂adu stymuluj膮cego. Rozpoznanie potwierdzono, wykonuj膮c badanie USG metod膮 Dopplera, subtrakcyjn膮 flebografi臋 cyfrow膮 i badanie technik膮 rezonansu magnetycznego. R贸wnocze艣nie wykluczono wsp贸艂istnienie innych nieprawid艂owo艣ci. (ESS 1997; 4: 110-115
Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa - nieprawid艂owo艣膰 rzadko spotykana podczas implantacji rozrusznika
Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa - nieprawid艂owo艣膰 rzadko spotykana podczas wszczepiania rozrusznika serca . Opisano dwa przypadki przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej, wykryte podczas wszczepiania rozrusznika serca u chorych z chorob膮 w臋z艂a zatokowego. Przypadek 1: Podczas wprowadzenia elektrody przez 偶y艂臋 podobojczykow膮 lew膮 zaobserwowano jej przesuwanie si臋 w d贸艂 po lewej stronie kr臋gos艂upa, podobnie jak po nak艂uciu prawej 偶y艂y podobojczykowej. Badanie USG metod臋 Dopplera, flebografia i badanie technik膮 rezonansu magnetycznego potwierdzi艂o obecno艣膰 przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej i brak 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej prawej oraz brak innych anomalii. Przypadek 2: Podczas wprowadzenia elektrody do stymulacji serca przez lew膮 偶y艂臋 obojczykow膮 stwierdzono, 偶e elektroda przesuwa si臋 w d贸艂 wzd艂u偶 kr臋gos艂upa po stronie lewej, za艣 po wprowadzeniu jej przez 偶y艂臋 podobojczykow膮 praw膮 przemieszcza si臋 typowo, do 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej prawej. Rozpoznanie przetrwa艂ej 偶y艂y g艂贸wnej g贸rnej lewej potwierdzono badaniem flebograficznym. Przetrwa艂a 偶y艂a g艂贸wna g贸rna lewa wyst臋puje w 0,3% przypadk贸w; zwykle 艂膮cznie z 偶y艂膮 g艂贸wn膮 g贸rn膮 praw膮. Nieprawid艂owo艣膰 ta nie stanowi zazwyczaj problemu klinicznego - zar贸wno podczas fiksacji elektrody, jak i w dalszym funkcjonowaniu uk艂adu stymuluj膮cego. Rozpoznanie potwierdzono, wykonuj膮c badanie USG metod膮 Dopplera, subtrakcyjn膮 flebografi臋 cyfrow膮 i badanie technik膮 rezonansu magnetycznego. R贸wnocze艣nie wykluczono wsp贸艂istnienie innych nieprawid艂owo艣ci. (ESS 1997; 4: 110-115