Dispepsia funcional y test de saciedad: utilidad en la práctica clínica

Introducción: La dispepsia funcional (DF), según Roma III, se clasifica en síndrome de distrés posprandial (SDP) y síndrome de dolor epigástrico (SDE). El test de saciedad (TS) se utilizó previamente para evaluar la acomodación y el vaciamiento gástrico, y permitió diferenciar individuos sanos de dispépticos. Objetivos: 1) Estimar si el TS permite diferenciar a individuos dispépticos de sanos, y 2) evaluar si es útil para diferenciar ambos subtipos de DF. Métodos: Estudio transversal. Se incluyó consecutivamente a adultos con DF y controles sanos entre agosto del 2011 y octubre del 2012. El TS consistió en la ingesta de un suplemento nutricional (Fortisip®, Nutricia Bagó®) a velocidad constante; la saciedad se calificó cada 5 min (1 a 5 puntos). La ingesta se suspendió cuando se reportó puntaje máximo. Se registraron el volumen y las calorías totales ingeridos. Análisis estadístico: test Mann-Whitney. Resultados: Se incluyó a 39 dispépticos y 20 controles. Los pacientes fueron predominantemente mujeres (84.6 vs. 25%; p < 0.0001) y similares en edad (39.59 ± 13.53 vs. 34.70 ± 9.85 años) e índice de masa corporal (24.32 ± 3.52 vs. 25.82 ± 3.34 kg/m2) respecto de los controles. Subtipos de DF: SDP: 61%, SDE 31% y síndrome mixto: 8%. 1) Los dispépticos toleraron menor volumen y calorías (185 vs. 300 ml y 277 vs. 520 Kcal, respectivamente p < 0.001), y 2) no se observaron diferencias en el TS entre ambos subtipos puros de dispepsia. Conclusiones: El TS fue diferente entre individuos sanos y dispépticos, aunque presentó similar volumen y calorías en ambos subtipos de DF