Intérêt du certificat de non contre-indication à la pratique du sport en médecine générale dans la prévention et le dépistage de pathologies

rLe médecin généraliste est fréquemment sollicité pour délivrer des certificats de non contre-indication à la pratique du sport. Nous avons mené une enquête rétrospective sur une durée de trois ans et demi, dans un cabinet médical de cinq généralistes en Seine et Marne, en étudiant les dossiers informatiques de 942 patients qui avaient consulté pour la délivrance d'un certificat de non contre-indication à la pratique de sport. En France, le nombre de décès sur les terrains de sport est supérieur à 1000 par an et l'étiologie de ces décès est cardiovasculaire dans 90% des cas. L'objectif de l'enquête était d'étudier l'intérêt de cette consultation dans le dépistage et la prévention de pathologies. Sur l'ensemble des consultations, 47 avis cardiologiques ont été demandés : soit parce que l'examen clinique avait retrouvé des anomalies cardiaques, soit parce que l'âge des patients était élevé et qu'un test d'effort était conseillé avant la pratique du sport demandé. A l'issu de la consultation et des différents bilans, il a été diagnostiqué 2 pathologies graves contre indiquant la pratique du sport demandé, plusieurs hypertensions artérielles avec la mise en route d'un traitement hypertenseur ou bien une surveillance dans un premier temps, plusieurs pathologies rachidiennes. Cette consultation de non contre-indication sportive pourrait être améliorée par une meilleure formation des médecins.PARIS7-Villemin (751102101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF