АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ И ОКАЗАНИЯ ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ

One of the key principles of the organization of specialized psychiatric care today is an emphasis on community-based forms of work with the patient. Given the particular relevance of this topic, the article analyzes current issues of organization and provision of psychiatric care in modern conditions, especially with regard to the use of hospital-replacing technologies in the city of Moscow on the example of introducing a new organizational form - an outpatient psychiatric module. The method of expert assessments determined the optimal conditions for the provision of specialized psychiatric care in each particular case - day hospital, outpatient local service, home hospital, somatic hospital. A study of the expert assessment of the hospitalized patient, depending on the main diagnosis during hospitalization, the recommended dates and volumes of treatment and diagnostic measures showed the need for more careful selection of patients for specialized psychiatric beds.Один из ключевых принципов организации специализированной психиатрической помощи сегодня - акцент на внебольничные формы работы с пациентом. Учитывая особую актуальность данной тематики, в статье проанализированы актуальные вопросы организации и оказания психиатрической помощи в современных условиях, особенно с учетом использования стационарозамещающих технологий в городе Москве на примере внедрения новой организационной формы - амбулаторного психиатрического модуля. Методом экспертных оценок определялись оптимальные условия оказания специализированной психиатрической помощи в каждом конкретном случае - дневной стационар, амбулаторная участковая служба, стационар на дому, соматический стационар. Проведенное изучение экспертной оценки госпитализированного больного в зависимости от основного диагноза при госпитализации, рекомендованных сроков и объемов лечебно-диагностических мероприятий показало необходимость более тщательного отбора пациентов на профильные психиатрические койки

Некоторые актуальные вопросы организации психиатрической помощи в стационаре

The first results of psychiatric service reform in the Russian Federation using an example Moscow Clinical Psychiatric Hospital № 13 of the Moscow Healthcare Department are considered in the article. Main attention is paid to organization of activities and results of functioning of the hospital in new conditions, effectiveness of patient treatment for the period from 2015 to 2017 is determined. Distribution of patients treated in the hospital by nosological forms of mental illness, by age, gender and professional status is analyzed. Main indicators of the activity of a psychiatric hospital were examined: average duration of a patient’s stay in a hospital, bed occupation rate in a year, bed turnover, number of bed days. Attention is drawn to the primary disability of patients, number of repeated admissions to hospital, problems of involuntary hospitalization. Analysis of financing of inpatient psychiatric care for treated patients for the studied period is performed. The main direction for the provision of psychiatric care to patients at the present stage is defined as outpatient care, hospital-replacing services.В статье рассматриваются первые итоги реформирования психиатрической службы в России на примере Московской клинической психиатрической больницы № 13 Департамента здравоохранения г. Москвы. Основное внимание уделено организации деятельности и результатам функционированию стационара в новых условиях, установлена эффективность лечения больных за период с 2015 по 2017 г. Проанализировано распределение пациентов, пролеченных в стационаре, по нозологическим формам психических болезней, по возрасту, половой принадлежности и профессиональному статусу. Исследованы основные показатели деятельности психиатрического стационара: средняя длительность пребывания больного в стационаре, работа койки в году, оборот койки, число койко-дней. Обращено внимание на первичный выход больных на инвалидность, количество повторных госпитализаций в стационар, проблемы недобровольной госпитализации. Проведен анализ финансирования стационарной психиатрической помощи по пролеченным больным за исследуемый период времени. Определен основной вектор оказания психиатрической помощи больным на современном этапе как внебольничный, стационарозамещающий