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    Palmar-divergent dislocation of the scaphoid and the lunate

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    We describe a patient with palmar-divergent dislocation of the scaphoid and lunate. After successful closed reduction, the scapholunate and lunotriquetral ligaments were sutured through the dorsal approach, and the anterior capsule was sutured through the palmar approach. The scapholunate and lunotriquetral joints were fixed with Kirschner wires for 7 weeks. At the 1-year follow-up, magnetic resonance imaging showed no evidence of avascular necrosis of the scaphoid or lunate, and radiographs showed no evidence of the dorsal and volar intercalated segment instability patterns associated with carpal instability. However, flexion of the scaphoid and a break in Gilula’s line remained. To our knowledge, this is the first report showing treatment of palmar-divergent dislocation of the scaphoid and lunate by suturing the carpal interosseous ligaments

    Paul-Marie Grammont

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    La prothèse inversée selon Grammont (dans le traitement des arthropathies gléno-humérales à coiffe détruite)

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    DIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

    Luxations de l'insert en polyethylène dans les prothèses totales de genou (comparaison entre prothèses à plateau fixe et prothèses à plateau mobile)

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    Les luxations de l insert en polyéthylène dans les prothèses totales de genou sont des complications rares nécessitant dans notre étude toujours une reprise chirurgicale. Le but de ce travail porte sur plusieurs points essentiels:La compréhension et l analyse de la cinématique du genou normal et prothésé en soulignant les similitudes et les différences. La comparaison des résultats, des complications entre prothèses totales du genou à plateau fixe et à plateau mobile. Le rôle du polyéthylène; le maillon faible de la prothèse totale de genou: sa fabrication, son usure, son oxydation et son amélioration dans l avenir. La revue de la littérature des cas de luxations de l insert en polyéthylène.La présentation détaillée de nos six cas. Les déformations graves du genou préopératoires peuvent être une contre-indication aux plateaux mobiles à cause de la difficulté de restaurer l'équilibre ligamentaire avec la nécessité d'une vaste libération des tissus mous. Le contrôle de la laxité frontale en flexion est un facteur clé dans la réduction du risque de luxation du plateau mobile. Si la déformation préopératoire est très importante il faut abandonner les implants avec un plateau mobile et favoriser plutôt les plateaux fixes ou postéro-stabilisés voire même des prothèses contraintes à charnières. Le testing peropératoire avec les implants d essai est un élément important pour déceler les risques de luxation ultérieure.DIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocSudocFranceF

    Ostéonécrose aseptique de tête fémorale : résultats des traitements de première intention (à propos de 116 cas )

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    DIJON-BU Médecine Pharmacie (212312103) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF
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