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INTEGRANDO CIRURGIA E CLÍNICA MÉDICA NO TRATAMENTO DA COLELITÍASE
Cholelithiasis, characterized by the formation of stones in the gallbladder, is a common condition that requires effective therapeutic approaches. Traditional treatment involves surgical removal of the gallbladder (cholecystectomy), but increasingly, there is a trend toward integrating medical and surgical approaches to optimize results. This integration aims to not only treat the acute symptoms of cholelithiasis, but also address the underlying causes and improve long-term quality of life. In this context, this review explores the integration between surgery and clinical medicine in the treatment of cholelithiasis, evaluating its effectiveness, benefits and impact on patients' clinical results. Objective: To investigate the effectiveness and benefits of integrating surgery and clinical medicine in the treatment of cholelithiasis, evaluating clinical results, patients' quality of life and reduction of complications. Methodology: The Cochrane, Scielo and Medline databases were used, searching for articles published between 2017 and 2024, in Portuguese or English. Final Considerations: The integration between surgery and clinical medicine in the treatment of cholelithiasis represents a promising and effective approach. The combination of surgical and clinical treatments not only improves clinical results, but also reduces complications and improves patients' quality of life. This integrated approach should be considered an essential part of cholelithiasis management, allowing a more complete and individualized approach for each patient.A colelitíase, caracterizada pela formação de cálculos na vesícula biliar, é uma condição comum que requer abordagens terapêuticas eficazes. O tratamento tradicional envolve a remoção cirúrgica da vesícula biliar (colecistectomia), mas cada vez mais, há uma tendência em integrar abordagens clínicas e cirúrgicas para otimizar os resultados. Esta integração visa não só tratar os sintomas agudos da colelitíase, mas também abordar as causas subjacentes e melhorar a qualidade de vida a longo prazo. Neste contexto, esta revisão explora a integração entre cirurgia e clínica médica no tratamento da colelitíase, avaliando sua eficácia, benefícios e impacto nos resultados clínicos dos pacientes. Objetivo: : Investigar a eficácia e os benefícios da integração entre cirurgia e clínica médica no tratamento da colelitíase, avaliando os resultados clínicos, a qualidade de vida dos pacientes e a redução de complicações. Metodologia: Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Medline, buscando artigos publicados entre os anos de 2017 e 2024, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: A integração entre cirurgia e clínica médica no tratamento da colelitíase representa uma abordagem promissora e eficaz. A combinação de tratamentos cirúrgicos e clínicos não só melhora os resultados clínicos, mas também reduz complicações e melhora a qualidade de vida dos pacientes. Esta abordagem integrada deve ser considerada como parte essencial do manejo da colelitíase, permitindo uma abordagem mais completa e individualizada para cada paciente
Ninfoplastia: Uma Análise Completa das Técnicas Cirúrgicas e seus Desdobramentos Emocionais
Introduction: Nymphoplasty, also known as labiaplasty, is a surgical procedure that has gained increasing prominence in the area of female genital plastic surgery. In this context, a complete analysis of the surgical techniques involved in nymphoplasty and their emotional impacts is essential, in order to better understand the benefits and potential psychological repercussions of this surgical intervention. Objective: Explore and understand the surgical techniques involved in nymphoplasty, analyzing the pre- and post-operative emotional impacts on patients. Methodology: The Google Scholar, Scielo and Medline databases were used, searching for articles published between 2015 and 2023, in Portuguese or English. Final Considerations: Based on the analysis of the surgical techniques involved in nymphoplasty and its emotional consequences, it is possible to conclude that this surgery represents an effective option for women seeking to improve their genital self-image and reduce symptoms of discomfort or dissatisfaction. Therefore, a holistic approach, which takes into account not only the technical aspects of the surgery, but also the psychological well-being of patients, is crucial to guarantee satisfactory and lasting results.Introdução: A ninfoplastia, também conhecida como labioplastia, é um procedimento cirúrgico que tem ganhado cada vez mais destaque na área da cirurgia plástica genital feminina. Neste contexto, é fundamental uma análise completa das técnicas cirúrgicas envolvidas na ninfoplastia e de seus impactos emocionais, a fim de compreender melhor os benefícios e as potenciais repercussões psicológicas dessa intervenção cirúrgica. Objetivo: Explorar e compreender as técnicas cirúrgicas envolvidas na ninfoplastia, analisando os impactos emocionais pré e pós-operatórios nas pacientes. Metodologia: Foram utilizadas as bases de dados Google Scholar, Scielo e Medline, buscando artigos publicados entre os anos de 2015 e 2023, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: Com base na análise das técnicas cirúrgicas envolvidas na ninfoplastia e em seus desdobramentos emocionais, é possível concluir que essa cirurgia representa uma opção eficaz para mulheres que buscam melhorar sua autoimagem genital e reduzir sintomas de desconforto ou insatisfação. Portanto, uma abordagem holística, que leve em consideração não apenas os aspectos técnicos da cirurgia, mas também o bem-estar psicológico das pacientes, é crucial para garantir resultados satisfatórios e duradouros
Abordagens Cirúrgicas na Síndrome do Intestino Curto
Introduction: Short bowel syndrome is a complex and challenging gastrointestinal condition, particularly due to the significant reduction in the functional capacity of the small intestine to absorb nutrients and liquids. This condition can be caused by a variety of reasons, including extensive bowel resections, trauma, or other conditions that require abdominal surgery. Therefore, a surgical approach to short bowel syndrome is crucial to improving the quality of life and nutritional capacity of patients, being a field in constant evolution with techniques that aim to increase the capacity of the remaining intestine to absorb nutrients and liquids. Objective: Review and analyze the surgical approaches used in the treatment of Short Bowel Syndrome. Methodology: The Cochrane, Scielo and Google Scholar databases were used, searching for articles published between 2010 and 2018, in Portuguese or English. Final Considerations: SIC surgeries aim to increase the capacity of the remaining intestine to absorb nutrients and liquids, thus improving the patient's quality of life. Among the techniques used are intestinal lengthening, reversal of intestinal shunts and, in extreme cases, intestinal transplantation. The choice of surgical approach depends on the extent of intestinal resection, the adaptation of the remaining intestine, and the patient's individual needs. It is essential that the treatment is personalized and involves a multidisciplinary team to ensure the best long-term results.Introdução: A síndrome do intestino curto é uma condição gastrointestinal complexa e desafiadora, caracterizada pela redução significativa da capacidade funcional do intestino delgado de absorver nutrientes e líquidos. Essa condição pode ser causada por diversas razões, incluindo ressecções extensas do intestino, trauma ou outras condições que requerem cirurgia abdominal. Assim, a abordagem cirúrgica na síndrome do intestino curto é crucial para melhorar a qualidade de vida e a capacidade nutricional dos pacientes, sendo um campo em constante evolução com técnicas que visam aumentar a capacidade do intestino remanescente de absorver nutrientes e líquidos. Objetivo: Revisar e analisar as abordagens cirúrgicas utilizadas no tratamento da Síndrome do Intestino Curto. Metodologia: Foram utilizadas as bases de dados Cochrane, Scielo e Google Scholar, buscando artigos publicados entre os anos de 2010 e 2018, nos idiomas Português ou Inglês. Considerações Finais: As cirurgias da SIC visam aumentar a capacidade do intestino remanescente de absorver nutrientes e líquidos, melhorando assim a qualidade de vida do paciente. Entre as técnicas utilizadas estão o alongamento intestinal, a reversão de derivações intestinais e, em casos extremos, o transplante intestinal. A escolha da abordagem cirúrgica depende da extensão da ressecção intestinal, da adaptação do intestino remanescente e das necessidades individuais do paciente. É fundamental que o tratamento seja personalizado e envolva uma equipe multidisciplinar para garantir os melhores resultados a longo prazo
Visões Contemporâneas sobre Tratamentos para a Depressão: Uma Análise da Literatura Recente
The article examines a variety of recent advancements and therapeutic perspectives in the treatment of major depression (MDD), from traditional methods to new pharmacological and non-pharmacological approaches, including the impact of the gut-brain-microbiota axis. It discusses the role of tricyclic antidepressants, selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), and serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), as well as new therapeutic targets such as ketamine and psychedelics. Non-pharmacological therapies such as phototherapy, repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), psychological intervention, and acupuncture are explored. Psilocybin is considered a potential therapeutic option, as well as the role of probiotics in modulating the gut microbiome. However, the need for controlled clinical trials to evaluate the efficacy and safety of these approaches before widespread adoption in clinical practice is emphasized, highlighting the importance of individualized treatment for each patient.O artigo analisa uma variedade de avanços e perspectivas no tratamento da depressão maior (TDM), desde os métodos tradicionais até novas abordagens farmacológicas e não farmacológicas, incluindo o impacto do eixo microbiota-intestino-cérebro. Discute-se o papel dos antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) e inibidores da recaptação de serotonina/norepinefrina (IRSNs), bem como novos alvos terapêuticos como cetamina e psicodélicos. Terapias não farmacológicas como fototerapia, estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr), intervenção psicológica e acupuntura são exploradas. A psilocibina é considerada uma opção terapêutica potencial, assim como o papel dos probióticos na modulação do microbioma intestinal. No entanto, ressalta-se a necessidade de estudos clínicos controlados para avaliar a eficácia e segurança dessas abordagens antes de sua adoção generalizada na prática clínica, destacando a importância da individualização do tratamento para cada paciente