Cancer de cuello uterino y prolapso genital total. Presentacion de un caso. Cervical-uterine cancer and total genital prolapse. A case report

El prolapso genital es una afección frecuente en la postmenopausia y junto con el cáncer de cuello uterino son causa frecuente de histerectomía. Pero la asociación de estas dos entidades nosológicas es muy rara. Se presenta un caso de 63 años de edad que es portadora de estas dos enfermedades, la cual se ilustra con fotos. Valorada en la consulta central de oncoginecología del Hospital "Abel Santamaría" de Pinar del Río en el mes de mayo del 2002, donde le fue indicado tratamiento quirúrgico (histerectomía vaginal), efectuado sin dificultades con tratamiento complementario de radioterapia y una evolución satisfactoria en cuatro meses. DeCS: HISTERECTOMIA VAGINAL, MENOPAUSIA NEOPLASMA DEL CUELLO UTERINO/cirugía, PROLAPSO/cirugía. ABSTRACT Genital prolapse is a frequent post - menopausal complaint and with cervix malignancy account for the frequent hysterectomy although is rare the association of both disease entities. A 63 years old case is presented being carried of both entities. Which is illustrated with photos. In May 2002, the patient was assessed at the Central Oncology - Gynaecology Office at Abel Santamaría Hospital where a surgical procedure was prescribed (vaginal hysterectomy) which was performed successfully using radiotherapy as adjunctive treatment and it was obtained a good postoperative course within 4 months. DeCS: CERVIX NEOPLASM/surgery, HYSTERECTOMY, VAGINAL, MENOPAUSE, UTERINE PROLAPSE/surgery

Cancer de cuello uterino y prolapso genital total. Presentacion de un caso. Cervical-uterine cancer and total genital prolapse. A case report

El prolapso genital es una afección frecuente en la postmenopausia y junto con el cáncer de cuello uterino son causa frecuente de histerectomía. Pero la asociación de estas dos entidades nosológicas es muy rara. Se presenta un caso de 63 años de edad que es portadora de estas dos enfermedades, la cual se ilustra con fotos. Valorada en la consulta central de oncoginecología del Hospital "Abel Santamaría" de Pinar del Río en el mes de mayo del 2002, donde le fue indicado tratamiento quirúrgico (histerectomía vaginal), efectuado sin dificultades con tratamiento complementario de radioterapia y una evolución satisfactoria en cuatro meses. DeCS: HISTERECTOMIA VAGINAL, MENOPAUSIA NEOPLASMA DEL CUELLO UTERINO/cirugía, PROLAPSO/cirugía. ABSTRACT Genital prolapse is a frequent post - menopausal complaint and with cervix malignancy account for the frequent hysterectomy although is rare the association of both disease entities. A 63 years old case is presented being carried of both entities. Which is illustrated with photos. In May 2002, the patient was assessed at the Central Oncology - Gynaecology Office at Abel Santamaría Hospital where a surgical procedure was prescribed (vaginal hysterectomy) which was performed successfully using radiotherapy as adjunctive treatment and it was obtained a good postoperative course within 4 months. DeCS: CERVIX NEOPLASM/surgery, HYSTERECTOMY, VAGINAL, MENOPAUSE, UTERINE PROLAPSE/surgery

Cirugía ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología. Ambulatory surgery and short-hospital stay in gynecology

Con el objetivo de demostrar la factibilidad de la Cirugía Ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología, se realizó una investigación retrospectiva, transversal y descriptiva, que envolvió a 9416 pacientes que fueron intervenidas quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Ambulatorio del Hospital Abel Santamaría desde enero de 1993 hasta diciembre del 2001. El tipo de operación, la vía anestésica utilizada, la estadía y las complicaciones fueron las variables analizadas. El análisis estadístico se realizó a través de la frecuencia porcentual y la media. Se obtuvo un índice de utilización en el período analizado de 37,74%, la principal operación realizada fue la colporrafia (42,72%), seguida de la conización de uterino (25,80%), la anestesia espinal se utilizó en el 72,98% de las pacientes. Sólo el 6,52% de los casos presentaron alguna complicación siendo la principal la retención urinaria, la estadía hospitalaria en la mayor parte de las enfermas fue de menos de 24 horas (92,26%). Concluimos que la Cirugía ambulatoria mayor y de corta hospitalización es una variedad de la cirugía que ofrece grandes ventajas tanto a la paciente, la familia y la institución. DeCS: CIRUGIA AMBULATORIA/diagnóstico. ABSTRACT A retrospective descriptive and cross-transversal research was carried out aimed at proving the feasibility of Day Surgery and the short hospital stay of 9416 patients operated on at Day Surgery Service of Abel Santamaria General Hospital between January 1993 to December 2001. The ooperation type, the anesthesia used, the hospital stay as well as complications were the analyzed variables, statistical analysis is carried out using the percentage frequency and mean. It was obtained a 37,74% as an rrhaphy (42,72%) followed by cervix cone (25,80%), spinal anesthesia was used in 72.98% patients. Only 6,52% presented some complications being urinary retention the major one. Hospital stay in the most of patients was under 24 hours (92,26%). It is concluded that Major Day Surgery and a short hospital stay is an advantageous procedure both for patient, family and institutions. DeCS: DAY SURGERY/diagnosi

Cirugía ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología. Ambulatory surgery and short-hospital stay in gynecology

Con el objetivo de demostrar la factibilidad de la Cirugía Ambulatoria y de corta hospitalización en el servicio de ginecología, se realizó una investigación retrospectiva, transversal y descriptiva, que envolvió a 9416 pacientes que fueron intervenidas quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía Ambulatorio del Hospital Abel Santamaría desde enero de 1993 hasta diciembre del 2001. El tipo de operación, la vía anestésica utilizada, la estadía y las complicaciones fueron las variables analizadas. El análisis estadístico se realizó a través de la frecuencia porcentual y la media. Se obtuvo un índice de utilización en el período analizado de 37,74%, la principal operación realizada fue la colporrafia (42,72%), seguida de la conización de uterino (25,80%), la anestesia espinal se utilizó en el 72,98% de las pacientes. Sólo el 6,52% de los casos presentaron alguna complicación siendo la principal la retención urinaria, la estadía hospitalaria en la mayor parte de las enfermas fue de menos de 24 horas (92,26%). Concluimos que la Cirugía ambulatoria mayor y de corta hospitalización es una variedad de la cirugía que ofrece grandes ventajas tanto a la paciente, la familia y la institución. DeCS: CIRUGIA AMBULATORIA/diagnóstico. ABSTRACT A retrospective descriptive and cross-transversal research was carried out aimed at proving the feasibility of Day Surgery and the short hospital stay of 9416 patients operated on at Day Surgery Service of Abel Santamaria General Hospital between January 1993 to December 2001. The ooperation type, the anesthesia used, the hospital stay as well as complications were the analyzed variables, statistical analysis is carried out using the percentage frequency and mean. It was obtained a 37,74% as an rrhaphy (42,72%) followed by cervix cone (25,80%), spinal anesthesia was used in 72.98% patients. Only 6,52% presented some complications being urinary retention the major one. Hospital stay in the most of patients was under 24 hours (92,26%). It is concluded that Major Day Surgery and a short hospital stay is an advantageous procedure both for patient, family and institutions. DeCS: DAY SURGERY/diagnosi

Colostomía perineal en el carcinoma recto vaginal. Perineal colostomy in recto-vaginal carcinoma

Se realizó una variante quirúrgica en una paciente con cáncer recto-vaginal, con infiltración del tercio inferior y cara lateral derecha del recto, muy próximo al esfínter del ano. La técnica consistió, previo diagnóstico por biopsia, en realizar excérecis del tumor que comprometió al parapeto derecho y el tercio inferior de vagina, terminando con una colostomía perineal, conservando algunas fibras del esfínter del ano. Se dejó drenaje en ambos lados y se reconstruyó resto de la vagina. Se logró buena continencia rectal del paciente, con buen estado de satisfacción. No hubo complicaciones y actualmente defeca sin dificultad. Ha tenido seguimiento por consulta de Oncoginecología del Hospital III Congreso de Pinar del Río. La intervención se llevó a cabo en una hora. Palabras clave: COLOSTOMÍA/uso terapéutico, NEOPLASMAS DEL RECTO/cirugía, NEOPLASMAS VAGINALES/cirugía, TÉCNICAS QUIRÚRGICAS. ABSTRACT A surgical alternative was performed in a patient suffering from rectovaginal cancer infiltrating the lower third and lateral right aspect of the rectum, so closed to anal sphincter. Operative technique consisted of a previous diagnosis by biopsy, besides, exceresis of the tumor that compromised right pararectum and lower third of vagina, ending in perineal colostomy preserving some fibers of anal sphincter. Drainage was performed in both sides and the rest of the vagina was reconstructed. A good rectal continence and well being were obtained, observing no complications, the patient defecates without difficulties, this case is followed up at "III Congreso Hospital" in Pinar del Rio. Operative procedures lasted an hour. Key words: COLOSTOMY/therapeutics, RECTAL NEOPLASMS/surgery, VAGINAL NEOPLASMS/surgery, SURGERU OPERATIVE

Colostomía perineal en el carcinoma recto vaginal Perineal colostomy in recto-vaginal carcinoma

Se realizó una variante quirúrgica en una paciente con cáncer recto-vaginal, con infiltración del tercio inferior y cara lateral derecha del recto, muy próximo al esfínter del ano. La técnica consistió, previo diagnóstico por biopsia, en realizar excérecis del tumor que comprometió al parapeto derecho y el tercio inferior de vagina, terminando con una colostomía perineal, conservando algunas fibras del esfínter del ano. Se dejó drenaje en ambos lados y se reconstruyó resto de la vagina. Se logró buena continencia rectal del paciente, con buen estado de satisfacción. No hubo complicaciones y actualmente defeca sin dificultad. Ha tenido seguimiento por consulta de Oncoginecología del Hospital III Congreso de Pinar del Río. La intervención se llevó a cabo en una hora.A surgical alternative was performed in a patient suffering from rectovaginal cancer infiltrating the lower third and lateral right aspect of the rectum, so closed to anal sphincter. Operative technique consisted of a previous diagnosis by biopsy, besides, exceresis of the tumor that compromised right pararectum and lower third of vagina, ending in perineal colostomy preserving some fibers of anal sphincter. Drainage was performed in both sides and the rest of the vagina was reconstructed. A good rectal continence and well being were obtained, observing no complications, the patient defecates without difficulties, this case is followed up at "III Congreso Hospital" in Pinar del Rio. Operative procedures lasted an hour