Fiabilidad y validez de un dispositivo de célula de carga para evaluar la fuerza de prensión palmar

A força de preensão palmar é uma medida influenciada por diversos fatores como sexo, idade, motivação, treinamento muscular, dominância, altura, peso, variáveis socioeconômicas, participação em esportes específicos ou profissões. Pode ser mensurado por meio da dinamometria ou por medidores de tensão como as células de carga (strain gauges ). Confiabilidade e validade são importantes propriedades psicométricas que avaliam a reprodutibilidade da medida de um instrumento e sua aplicabilidade. Desse modo, o objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade teste-reteste e a validade de constructo de uma célula de carga para medida da força de preensão palmar isométrica, em voluntários assintomáticos e portadores de disfunções no punho e mão. Foram utilizados métodos padronizados de posicionamento do membro superior e realizada aleatorização da ordem das coletas. A análise estatística de confiabilidade foi realizada pelo ICC e a validade de constructo pelo coeficiente de correlação de Pearson (r), com pLa fuerza de prensión palmar es una medida influida por diversos factores tales como, sexo, edad, motivación, entrenamiento muscular, dominio, altura, peso, variables socioeconómicas, participación en deportes específicos o profesiones. Se la puede medir mediante la dinamometría o por medidores de tensión como las células de carga (strain gauges ). La fiabilidad y la validez son importantes propiedades psicométricas que evalúan la reproducibilidad de un instrumento de medición y su aplicabilidad. De esa manera, este estudio tuvo la pretensión de evaluar la fiabilidad test-retest y la validez del constructo de una célula de carga para medir la fuerza de prensión palmar isométrica, en participantes asintomáticos y en portadores de trastornos de la muñeca y de la mano. Se utilizaron métodos estandarizados de posicionamientos del miembro superior y se llevó a cabo la aleatorización del orden de la recolección de datos. El análisis estadístico de fiabilidad fue realizado por el ICC y la validez del constructo por el coeficiente de correlación de Pearson (r), con pThe grip strength is a complex measure influenced by factors such as gender, age, motivation, muscle training, handedness, height, weight, socioeconomic variables, and participation in specific sports or professions. It can be measured by dynamometers or by tension meters such as load cells (strain gauges). Reliability and validity are important psychometric properties, which analyze consistency and applicability of an instruments' measurement. Thus, the aim of this study was to evaluate the test-retest reliability and construct validity of a load cell device in isometric grip force measurements using a sample of asymptomatic subjects and patients with wrist and hand dysfunctions. Standardized methods of the upper limb positioning and randomization of the sample order were used. Statistical analysis of reliability was conducted by the ICC (Intraclass Correlation Coefficient) and the construct validity by Pearson correlation coefficient (r), with

LÍQUEN PLANO ORAL: MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E DIAGNÓSTICO

Introdução: O líquen plano oral (LPO) é uma doença mucocutânea inflamatória crônica, mediada por células T que pode se manifestar sob diversas formas clínicas, tais como: articular, atrófica, papulosa, erosiva, bolhosa e eritematosa. As formas mais prevalentes são as reticulares e as erosivas. A etiologia do LPO é desconhecida, embora diversos estudos demonstrem o envolvimento do sistema imunológico mediado por células T na patogênese das lesões. O papel da autoimunidade na patogênese do LPO é suportado por inúmeras características inerentes a doença tais como a sua cronicidade, idade avançada, predileção pelo sexo feminino, a associação com outras doenças auto-imunes, e pela presença de células auto-citotóxicas em sítios lesionais. Recomenda-se que o diagnóstico de LPO ocorra mediante avaliação clínica e histopatológica. O tratamento do LPO consiste em tentar controlar os sintomas da doença com a utilização de medicamentos, principalmente corticosteroides que podem ser aplicados nas formas tópica ou sistêmica. Objetivo: Realizar uma revisão na literatura pertinente sobre o líquen plano oral, suas manifestações clínicas e seu diagnóstico. Metodologia: Consistiu em uma pesquisa de artigos nacionais e internacionais publicados nos últimos 9 anos realizada à base de dados: Pubmed, Medline e Scielo, utilizando das seguintes palavras-chave relacionadas à doença referida: líquen plano oral; sistema imunológico; diagnóstico bucal. Resultados: O LPO reticular é a forma mais frequente, contém finas estrias brancas emaranhadas, denominadas ‘’estrias de Wickham”. Discussão: Trata-se de lesões dinâmicas, que melhoram ou pioram com o passar do tempo, usualmente, são assintomáticas, apresentam padrão bilateral, simétrico e acometem mucosa jugal posterior na maioria dos casos. Ademais, o LPO erosivo é a forma clínica mais relevante, exibindo lesões sintomáticas. Clinicamente, observa-se ulceração irregular central coberta ou não por placa de fibrina ou pseudomembrana. A lesão costuma ser circundada por finas estrias radiantes queratinizadas ou rendilhadas. Conclusão: O LPO, apresenta uma grande variação em relação às manifestações clínicas. Desta forma, é de fundamental importância o diagnóstico e tratamento adequados, para isso, a participação do cirurgião-dentista é essencial, devendo o mesmo efetuar uma biópsia incisional para realização de uma análise histopatológica detalhada. Destarte, realizar uma conduta correta de tratamento, evitando maiores danos em prol de uma melhor qualidade de vida do paciente

Perception of Ticks and Tick-Borne Diseases Worldwide

In this comprehensive review study, we addressed the challenge posed by ticks and tick-borne diseases (TBDs) with growing incidence affecting human and animal health worldwide. Data and perspectives were collected from different countries and regions worldwide, including America, Europe, Africa, Asia, and Oceania. The results updated the current situation with ticks and TBD and how it is perceived by society with information bias and gaps. The study reinforces the importance of multidisciplinary and international collaborations to advance in the surveillance, communication and proposed future directions to address these challenges

Statins, Fibrates and Myopathy: pathophysiological mechanism, risk factors and laboratory markers / Estatinas, Fibratos e Miopatia: mecanismos fisiopatológicos, fatores de risco e marcadores laboratoriais

With the increasing life expectancy of the world population, the elderly experiences the occurrence of multiple chronic diseases, a phenomenon called multimorbidity. Such condition induces the need for the elderly to engage in combined pharmacological treatments, giving rise to polypharmacy, leading to the often unnecessary and inadequate consumption of some drugs. Among these, we can mention fibrates and statins, widely used in the control and treatment of dyslipidemia. Both classes of drugs present as the main adverse effect of concern the genesis of myalgias and myositis, with evolution to rhabdomyolysis. In view of the above, this study aimed to understand the mechanism responsible for inducing muscle damage in the administration of these drugs, also considering the factors that favor their appearance and the laboratory markers used for diagnostic purposes. This work was carried out from a bibliographic review using scientific articles published in English, Portuguese and Spanish, available in the PubMed, Scielo, LILACS and Google academic databases

O PAPEL DA CIRURGIA BARIÁTRICA NA REDUÇÃO DA OBESIDADE E NA REMISSÃO DE DOENÇAS METABÓLICAS

This literature review investigates the impact of bariatric surgery on obesity reduction and remission of associated metabolic diseases, such as type 2 diabetes, arterial hypertension, and sleep apnea. Through a comprehensive analysis of clinical and observational studies, we identified consistent evidence of the benefits of bariatric surgery in promoting sustained weight loss and improving metabolic comorbidities in obese patients. The results indicate that bariatric surgery can lead to remission of type 2 diabetes, reduction in blood pressure, and improvement of sleep apnea symptoms. However, careful assessment of individual risks and benefits is warranted before recommending this procedure. This review highlights the importance of bariatric surgery as an effective tool in the treatment of obesity and its metabolic complications, offering new perspectives for the management of these chronic conditions.Esta revisão da literatura investiga o impacto da cirurgia bariátrica na redução da obesidade e na remissão de doenças metabólicas associadas, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial e apneia do sono. A partir de uma análise abrangente de estudos clínicos e observacionais, identificamos consistentes evidências dos benefícios da cirurgia bariátrica na promoção da perda de peso sustentada e na melhoria das comorbidades metabólicas em pacientes obesos. Os resultados indicam que a cirurgia bariátrica pode levar à remissão do diabetes tipo 2, redução da pressão arterial e melhoria dos sintomas da apneia do sono. No entanto, ressalta-se a necessidade de uma avaliação cuidadosa dos riscos e benefícios individuais antes da indicação desse procedimento. Esta revisão destaca a importância da cirurgia bariátrica como uma ferramenta eficaz no tratamento da obesidade e suas complicações metabólicas, oferecendo novas perspectivas para a gestão dessas condições crônicas

Doenças endocrinológicas com repercussões psiquiátricas: revisão sistemática / Endocrinological disorders with psychiatric repercussions: a systematic review

O objetivo do estudo foi realizar uma revisão sistemática de literatura sobre doenças endocrinológicas com repercussões psiquiátricas. Para isso, realizou-se uma revisão sistemática de literatura, através de uma busca nas bases de dados Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Google Scholar e Scientific Electronic Library Online, utilizando-se os descritores: Endocrinology, Mental Disorders, Psychiatric Symptoms, Cushing’s syndrome, Hyperthyroidism, Hypothyroidism, Addison disease. Através disso, foram selecionados 12 artigos que compunham os critérios de inclusão e exclusão do presente estudo. Dessa forma, destaca-se que os estudos evidenciaram que diversos são as repercussões psiquiátricas em pacientes com doenças endocrinológicas, variando desde transtornos de ansiedade, depressão, transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e psicose, cabendo aos profissionais o diagnóstico correto e em tempo hábil para auxiliar na qualidade de vida do indivíduo. 

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

A inclusão escolar para pacientes com deficiência intelectual ou atraso cognitivo: School inclusion for patients with intellectual disability or cognitive delay

A educação inclusiva é fundamental para que crianças e adolescentes vivenciem ideias e experiências de ensino aprendizagem significativa, desenvolvam a autonomia e conquistem direitos de cidadania. No entanto, existem obstáculos que precisam ser compreendidos e superados e estratégias que podem ser adotadas para promover a inclusão de crianças com deficiência intelectual ou atraso cognitivo. Diante disso, este estudo tem como objetivo compreender o processo de inclusão escolar de alunos com deficiência intelectual ou atraso cognitivo. Para isso, trata-se de uma revisão sistemática de literatura, desenvolvida a partir da seleção de estudos nas bases de dados Scielo, Pubmed e BVS/Medline a partir do uso de descritores DeCS/MeSH e aplicação de critérios de inclusão e exclusão. Após a análise e interpretação dos dados, concluiu-se que, no processo de inclusão de alunos com deficiência intelectual ou atraso cognitivo no ambiente escolar, a educação inclusiva interfere positivamente na qualidade de vida desses. Para isso, destacam-se uma série de estratégias relevantes, tais como: envolvimento de escola como um todo, dos professores e da família; compreender a deficiência; valorizar os interesses e habilidades dos alunos com deficiência; estimular a autodeterminação desses e a convivência entre pessoas deficientes e não deficientes; promover a socialização por meio de jogos; utilizar atividades adaptadas; e cuidar da formação inicial e continuada dos professores, contemplando ideias sobre educação inclusiva

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost