Clinical and Epidemiological Evaluation of Hospitalized Children with Respiratory Virus Infections

Giriş: Solunum yolu virüsü enfeksiyonları, özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda hastaneye yatışların en sık nedenidir. Multip-leks polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile solunum yolu virüslerinin saptanması hasta yönetimini kolaylaştırmış ve yeni virüslerin ta-nımlanmasına izin vermiştir. Bu çalışmanın amacı, hastanede yatan çocuklardaki viral ajanların insidans ve epidemiyolojik özelliklerini belirlemek ve tek virüs ile çoklu virüs enfeksiyonlarının klinik bulgu-larını karşılaştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Solunum yolu enfeksiyonu nedeni ile hastanede yatan çocukların verileri geriye dönük olarak araştırıldı. Hastaların de-mografik özellikleri, başvurdukları ay/mevsim, klinik ve laboratuvar bul-guları, yatış süresi, nazofarengeal sürüntü örnekleri incelendi. Solunum yolu virüsleri için multipleks PCR kullanıldı. Tek virüs enfeksiyonu olan hastalar ile çoklu virüs enfeksiyonu olan hastalar karşılaştırıldı. Bulgular: Eylül 2014-Nisan 2016 tarihleri arasında hastanede yatan çocuklardan alınan toplam 114 nazal sürüntü örneği multipleks PCR ile değerlendirildi. Hastaların 94 (%83.3)’ünde en az bir solunum pato-jeni tespit edildi. Hastaların 29 (%30.9)’unda koenfeksiyon tespit edildi. Respiratuar sinsityal virüs (RSV) (%28.7) en sık görülen patojendi ve RSV-rinovirüs en sık görülen birliktelikti (%31, 9/29). Birden fazla virüs enfeksiyonu sıklıkla daha küçük çocuklarda saptandı (p= 0.022). İki grup arasında cinsiyet, erken doğum, mekanik ventilasyon öyküsü, kronik hastalık varlığı, ailede sigara içimi öyküsü, ailede üst solunum yolu en-Objective: Respiratory virus infections are the most common cause of hospitalization particularly in infants and young children. Detection of the respiratory viruses with multiplex PCR has recently facilitated patient management and allowed for the identification of new viruses. the aim of this study was to determine the incidence, epidemiology of viral agents in hospitalized children and to compare the clinical manifestations of single virus versus multiple virus infections. Material and Methods: Data of hospitalized children with respiratory infections were retrospectively investigated. Demographic character-istics of the patients, the month/season they were admitted, clinical and laboratory findings, duration of hospitalization, nasopharyngeal swab samples were investigated. Multiplex PCR was used for respirato-ry viruses. Patients with a single virus infection and those with multiple virus infection were compared. Results: A total of 114 nasal swab samples from hospitalized children during September 2014-April 2016 were evaluated by multiplex PCR. At least one respiratory pathogen was detected in 94 (83.3%) of the patients. Co-infections were identified in 29 (30.9%) of the patients. RSV (28.7%) was the most common single pathogen and RSV-Rhinovirus was the most common co-existence (31%, 9/29). Multiple virus infections were mostly detected in younger children (p= 0.022). There was no difference between children with multiple versus single virus infections in terms of gender, premature birth, mechanical ventilation history, presence of chronic illness, family history of smoking, upper respiratory tract infection in the family, severity of disease (respiratory scoring, oxygen requirement), hospitalization stay, need for hospitalization in the intensive care unit and laboratory findings (p> 0.05)

Herpes zoster experience in two pediatric infection clinics

Amaç: Herpes zoster, arka kök gangliyonlarında sessiz kalan varisella zoster virüsünün yeniden aktivasyonu ile oluşan akut, viral, dermatoma yerleşik, veziküller ile seyreden bir enfeksiyondur. Hastalık ileri yaşta ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde sık görülürken, sağlıklı çocuklarda nadir görülür. Bu çalışmada çocuk enfeksiyon kliniğine yatırılan ve herpes zoster tanısı alan 16 hasta değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Sağlık Bakanlığı Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Enfeksiyon Polikliniği’ne, Ocak 2010-Eylül 2011 tarihleri arasında başvurarak yatırılan, yaşları 12 ay-17 yaş arasında değişen 16 hastanın geriye dönük olarak kayıtları değerlendirildi. Hastaların su çiçeği geçirme öyküleri, su çiçeği aşılanma öyküsü, mevcut kronik hastalık, immün yetersizlik, immün baskılayıcı ilaç kullanımı, travma, operasyon, radyasyon öyküsü, stres varlığı sorgulandı. Bulgular: Herpes zoster tanısı alan 16 hastadan dokuzu kız, yedisi erkekti. Üç hastada lomber, altı torakal, bir yaygın, dört trigeminal, bir servikal, bir sakral tutulum vardı. Olguların hepsine sistemik ve bölgesel tedavi verildi. Komplikasyon gözlenmedi. Çıkarımlar: Herpes zoster, bağışıklık sistemi baskılanması olan ve olmayan çocuklarda görülebilmektedir. Sağlıklı çocuklarda hastalık iyi seyirlidir. Komplikasyonlar nadir görülür. (Türk Ped Arfl 2013; 48: 40-3)Aim: Herpes zoster (HZ) is a vesicular cutaneous infection caused by reactivation of the latent varicella-zoster virus from dorsal root ganglia. It is characterized by dermatome distribution. It is usually seen in the elderly and pediatric zoster is rare. In this study we evaluated 16 patients who were admitted to our pediatric clinic and diagnosed as HZ. Material and Method: Sixteen patients aged between 12 months and 17 years who were admitted to Ege University Medical Faculty Children Hospital and Tepecik Education and Research Hospital Pediatric Infection departments between January 2010 and September 2011 were evaluated retrospectively. Previous varicella disease, varicella vaccination history, existing chronic disease, immunodeficiency, immunosuppressive drug use, trauma, history of operation, history of radiation and presence of stress were questioned. Results: Nine of 16 patients who were diagnosed as HZ were female. Three patients had lumbar involvement, six had thoracic involvement, one had disseminated involvement, four had trigeminal involvement, one had cervical involvement and one had sacral involvement. All patients received systemic and local treatment. No complication was observed. Conclusions: Herpes zoster may be observed in children with or without immune suppression. The disease is benign in healthy children. Complications are rare. (Turk Arch Ped 2013; 48 : 40-3

Epidemiological, laboratory and clinical features of childhood hydatid disease

Amaç: Kist hidatik hastalığı Echinococcus ailesine ait barsak solucanının etken olduğu parazitik bir enfes- tasyondur. Endemik bölgelerde halen önemli morbidi- te nedenidir ve hayatı tehdit edebilmektedir. Ülkemizde çocukluk çağında da sıklıkla görülebilen bu hastalık nedeniyle uzun süreli ilaç kullanımı gerek- li olabilmektedir. Gereç ve Yöntemler: Ege Üniversitesi Çocuk Hastanesi’ne çeşitli yakınmalar ile başvuru sonucu kist hidatik tanısı alan olgular 2009-2011 yılları arasın- da çalışmaya dahil edilmiştir. Bulgular: Üç yıllık izlem sürecinde toplam 12 olgu (yaşları 6 ile 14 arasında değişen (11±2); 5 kız, 7 erkek olgu) halsizlik, bulantı, kusma, ateş, öksürük, karın ağrısı, sırt ağrısı nedeniyle başvurmuş ya da tesadü- fen tanı almıştır. Tam kan sayımında ılımlı eozinofili (490±158/mm3), ateş yakınması ile başvuran iki olgu- da (%16) C reaktif protein düzeyinde artış ve lökosi- toz saptanmıştır. Tüm hastalar Albendazol tedavisi almış olup (10 mg/kg/gün), yedi olgu opere edilmiş, dört olguya (%33) perkutan drenaj (PAIR: puncture, aspiration, injection, re-aspiration) tedavisi uygulan- mıştır. Geri kalan iki olgu (%16) için herhangi bir giri- şim gerekmemiş olup halen izlemleri sürmektedir. Sonuç: Bu çalışma çocukluk çağında kist hidatik hastalık sürecini göstermekte ve tanısal zorluklara dikkat çekmektedir. (J Pediatr Inf 2013; 7: 53-6)Objective: Hydatid disease is a parasitic infestation by a tapeworm of the genus Echinococcus. It is an important cause of morbidity in endemic areas and can be life threatening. In our country it can occur from childhood onwards and usually requires the prolonged use of medications. Material and Methods: Twelve paediatric cases admitted to the Ege University Children;amp;#8217;s Hospital with various symptoms and diagnosed with hydatid disease between 2009 and 2011 were included in the study. Results: During a 3-year period 12 patients (5 female, 7 male; mean age 11;plusmn;2 years; range 6 to 14 years) were admitted to the hospital because of fatigue, nau- sea, fever and cough, abdominal pain, or back pain, or were diagnosed incidentally. Complete blood count tests revealed mild eosinophilia (mean=490;plusmn;158/ mm3); two cases admitted with fever (16%) had elevat- ed C reactive protein levels and leucocytosis. All patients were treated with Albendazole (10 mg/kg/d), seven were treated surgically, four (33%) were treated with percutanous drainage (PAIR: puncture, aspira- tion, injection, re-aspiration) and two (16%) did not need invasive procedures and remain in follow up. Conclusion: This study presents the course of hyda- tid disease and emphasizes the diagnostic challeng- es in follow up. (J Pediatr Inf 2013; 7: 53-6

İki çocuk enfeksiyon kliniğinin herpes zoster deneyimi

Aim: Herpes zoster (HZ) is a vesicular cutaneous infection caused by reactivation of the latent varicella-zoster virus from dorsal root ganglia. It is characterized by dermatome distribution. It is usually seen in the elderly and pediatric zoster is rare. In this study we evaluated 16 patients who were admitted to our pediatric clinic and diagnosed as HZ. Material and Method: Sixteen patients aged between 12 months and 17 years who were admitted to Ege University Medical Faculty Children Hospital and Tepecik Education and Research Hospital Pediatric Infection departments between January 2010 and September 2011 were evaluated retrospectively. Previous varicella disease, varicella vaccination history, existing chronic disease, immunodeficiency, immunosuppressive drug use, trauma, history of operation, history of radiation and presence of stress were questioned. Results: Nine of 16 patients who were diagnosed as HZ were female. Three patients had lumbar involvement, six had thoracic involvement, one had disseminated involvement, four had trigeminal involvement, one had cervical involvement and one had sacral involvement. All patients received systemic and local treatment. No complication was observed. Conclusions: Herpes zoster may be observed in children with or without immune suppression. The disease is benign in healthy children. Complications are rare. (Turk Arch Ped 2013; 48 : 40-3)Amaç: Herpes zoster, arka kök gangliyonlarında sessiz kalan varisella zoster virüsünün yeniden aktivasyonu ile oluşan akut, viral, dermatoma yerleşik, veziküller ile seyreden bir enfeksiyondur. Hastalık ileri yaşta ve bağışıklık sistemi baskılanmış kişilerde sık görülürken, sağlıklı çocuklarda nadir görülür. Bu çalışmada çocuk enfeksiyon kliniğine yatırılan ve herpes zoster tanısı alan 16 hasta değerlendirildi. Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi ve Sağlık Bakanlığı Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Enfeksiyon Polikliniği’ne, Ocak 2010-Eylül 2011 tarihleri arasında başvurarak yatırılan, yaşları 12 ay-17 yaş arasında değişen 16 hastanın geriye dönük olarak kayıtları değerlendirildi. Hastaların su çiçeği geçirme öyküleri, su çiçeği aşılanma öyküsü, mevcut kronik hastalık, immün yetersizlik, immün baskılayıcı ilaç kullanımı, travma, operasyon, radyasyon öyküsü, stres varlığı sorgulandı. Bulgular: Herpes zoster tanısı alan 16 hastadan dokuzu kız, yedisi erkekti. Üç hastada lomber, altı torakal, bir yaygın, dört trigeminal, bir servikal, bir sakral tutulum vardı. Olguların hepsine sistemik ve bölgesel tedavi verildi. Komplikasyon gözlenmedi. Çıkarımlar: Herpes zoster, bağışıklık sistemi baskılanması olan ve olmayan çocuklarda görülebilmektedir. Sağlıklı çocuklarda hastalık iyi seyirlidir. Komplikasyonlar nadir görülür. (Türk Ped Arfl 2013; 48: 40-3