Vulgarisation de la maladie parodontale (réalisation d'une plaquette informative destinée au public)

BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Traitement chirurgical des récessions gingivales (les matrices de collagène)

The surgical standard treatment of gingival recession is connective tissue graft (CTG) with palatal donor tissue. Only few clinicians practice CTG with palatal donor site. According to our survey of practices, the most difficult step is the palatal donor site. This step can be avoided using recent biomaterials: collagen matrix. Following a systematic review of the literature evaluating xenogeneic collagen matrix, we conclude that the number of studies on this subject is low (four clinical studies). It emerges from these studies that xenogeneic matrix have good results for the treatment of gingival recession, especially with regard to the height change of the recession. These results have a statistical tendency to be lower than CTG about 0.3 mm for the height change of the recession. Regarding the allogeneic matrix, the literature is provided (18 clinical studies). Most of these studies did not show a statistically significant difference between the use of allogeneic collagen matrix and palatal donor site. We can therefore conclude that the use of allogeneic matrix is a viable alternative to the palatal donor site. These results are weighted by the advantages and disadvantages offered by these biomaterials compared to CTG. Benefits : reduction in the duration of surgery, decreased postoperative pain, better reproducibility, unlimited quantity of available biomaterial, increase of patients aesthetic satisfaction. Disadvantages : biomaterials financial cost.Le traitement chirurgical gold standard des récessions gingivales est la greffe conjonctive enfouie avec prélèvement palatin. Cet acte reste pratiqué par une minorité de praticien. Selon les praticiens qui l utilisent, son étape la plus difficile est le prélèvement palatin. On peut éviter cette étape par l utilisation de biomatériaux récents : les matrices de collagène. Suite à la revue systématique de la littérature évaluant les matrices de collagène xénogène, on conclut que le nombre d étude sur ce sujet est faible (4 études cliniques). On dégage de ces études que les matrices xénogènes ont de bons résultats pour le traitement des récessions gingivales, notamment en ce qui concerne la variation de hauteur de la récession. Ces résultats ont une tendance statistique à être inférieurs à la greffe conjonctive enfouie d environ 0,3 mm pour la variation de hauteur de la récession. En ce qui concerne les matrices allogènes, la littérature scientifique est plus fournie (18 études cliniques). La plupart de ces études ne mettent pas en évidence de différence statistiquement significative entre l utilisation de matrices allogènes et l utilisation de prélèvement palatin pour le critère principal d évaluation. On peut donc conclure que l utilisation de matrices allogènes est une alternative viable au prélèvement palatin. Ces résultats sont à pondérer par les avantages et inconvénients que procurent ces biomatériaux par rapport à la greffe conjonctive enfouie avec prélèvement palatin. Avantages : diminution de la durée de l intervention chirurgicale, diminution des douleurs post-opératoires, meilleure reproductibilité, quantité de biomatériau disponible illimité, satisfaction esthétique des patients augmentée. Inconvénients : coût financier du biomatériau.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF

Jusqu'où conserver en parodontologie (intérêts de l'implantologie)

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Du surfaçage radiculaire au débridement ultrasonore (évolution des concepts)

Les progrès récents dans le domaine de la conception des instruments et les nouvelles philosophies en matière de thérapie parodontale encourageant une réflexion sur le rôle joué par les instruments de détartrage mécanisés dans le débridement parodontal. Jusqu à une période récente, les limites d accès sous-gingival aux instruments ultrasonores et le retrait intentionnel de cément obligeaient les cliniciens à utiliser des instruments manuels. L amélioration de l accès sous-gingival, de l efficacité des instruments et l importance accordée au phénomène de cicatrisation des tissus mous, le souci de préservation du cément et la réduction au minimum des traumatismes créés par les inserts parodontaux offrent un rôle plus important à l utilisation des instruments ultrasonores en thérapie parodontale. L objet de ce travail est de décrire l évolution des concepts de l étiologie des maladies parodontales et le progrès dans les techniques utilisées, c'est-à-dire passage de surfaçage radiculaire au débridement ultrasonore.The recent progress in the conception of instrument and new philosophies in periodontal therapy encourage the reflexion on the role played by the mechanized instruments in the root surface debridement. Until a recent period, the milit of sub-gingival access to theultrasonic instruments and the deliberate retreat of cement, pushed the clinicians to use manuals instruments. The improvement of the sub-gingival access, the efficiency of instruments and the importance granted to the phenomenon of healing of soft tissues, interest in conservation of the cement and the reduction at least traumas created by inserts give a role more important for the use ultrasonics instruments in periodontal therapy. The object of this work is to describe the evolution of the periodontal diseases etiology concepts and the progress in used technology : scaling and root planning to root surface debridement.BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocSudocFranceF

Les thématique ésotériques et les savoirs scientifiques et historiques dans les publications des jésuites en France dans les "Mémoires de Trévoux" (1680-1764) (Problématiques et enjeux)

L'objet de cette thèse est de rechercher des thématiques ésotériques dans la stratégie des jésuites pour accomplir, dans le contexte mouvementé de la France au tournant du XVIIIe siècle, leur mission pastorale de défense de la tradition catholique définie au Concile de Trente. Nous montrons que les pères jésuites s'appuient sur les productions littéraires de leurs écrivains profesionnels (scriptores liborum) et sur l'outil journalistique des "Mémoiresé et du "Dictionnaire universel" de Trévoux pour concrétiser leur projet pédagogique d'investir les savoirs scientifiques et historique, afin de répondre aux difficultés rencontrées aves les propositions philosophiques nouvelles. Les jésuites s'attachent à définir plusieurs notions traitées par la physique (l'attraction, la matière, etc.), tout comme ils tentent de préciser la fonction des fables, de la mythologie antique et de justifier la grande ancienneté de la chronologie biblique face à la découverte des annales chinoises. en même temps, les pères abordent plusieurs questions fondées sur la notion de secret (pierre philosophale, cure magnétique, poudre de sympathie, baguette divinatoire, kabbale, prophéties, oracles, emblèmes, énigmes, etc.) qui, à ce titre, se rattachent aux thématiques ésotériques. S'il s'agit pour eux de susciter un débat propice au déploiement d'un discours rhétorique, plutôt que d'affronter directement les arguements adverses, ces derniers s'efforcent de récupérer telle ou telle thématique au gré des opportunités dans le but de l'utiliser pour justifier leurs propres idées, ce qui cache mal leur difficulté à bâtir une doctrine globale cohérente. Une stratégie ambigüe dont l'enjeu est double. D'une part, il est nécessaire d'apporter des réponses aux attaques protestantes qui cherchent à ruiner la crédibilité tant des Pères de l'Eglise que du dogme trinitaire et, partant, menacent lza tradition catholique. D'autre part, les jésuites doivent préserver les mystère cachés d'une nature créee par Dieu, au risque de soutenir des positions scientifiques obsolètes.The object of this thesis is to look for the place of the esoteric themes in the strategy of Jesuite to carry out, in the animated context of the France in the turn of the XVIIIth century, their pastoral mission of defence of the catholic tradition, determinated at the council of Trent. We show that the Jesuit fathers lean on the literary productions of their professionnal writers (scriptores librorum) and th journalistic tool of the "Mémoires" and the "Dictionnaire universel" de Trévoux, to concretize their pedagogical project to invest the scientific and historical knowledges, to reply to the met difficulties coming up against the new philosophical propositions. The Jesuits attempt to define several notions discussed by the pysics (attraction, matter, etc.), quite as they try o specify the function of the fables of the antique mythology and to prove the great antiquity of the biblical chronology facing the discovery of the chinese annals. At the same time, the fathers approach several questions based on the notion of secret (philosopher's stone, magnetic cure, powder with sympathy, divinatory baguette, cabala, propheties, oracles, emblems, enigmae), which as such are connected with the esoteric themes. On the one hand, it is necessary to answer to the Protestant criticisms who try to ruin the cridibility of the Fathers of the Church as Trinitarian Dogma, and, consequently, to threaten the catholic tradition. On the other hand, the Jsuits have to protect the hidden mysteries of a nature created by God, at the risk of support obsolete scientifical positions.PARIS-EPHE-Sciences religieuses (751052336) / SudocSudocFranceF

Évolution et panorama de la chirurgie muco-gingivale

BORDEAUX2-BU Sci.Homme/Odontol. (330632102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF