Etude phénotypique et fonctionnelle des lymphocytes T régulateurs chez les malades ateints de psoriasis (modifications observées sous traitement anti-TNFa (Infliximab))

Les lymphocytes T régulateurs CD4+CD25high (Tregs) d origine thymique sont impliqués dans le maintien de l homéostasie périphérique. Les mécanismes physiopathologiques du psoriasis font intervenir l activation et l expansion locale de populations lymphocytaires T CD4+ mais aussi CD8+. Afin de déterminer les mécanismes de l activation et du recrutement des lymphocytes Tregs au niveau cutané, nous avons mené une étude phénotypique et fonctionnelle chez les malades atteints de psoriasis ainsi que chez des sujets sains. Nous avons montré qu il existait effectivement une forte proportion de lymphocytes Tregs au sein de l infiltrat inflammatoire cutané psoriasique et que ces Tregs exprimaient fortement les marqueurs d activation HLA-DR et CD69, en comparaison avec les lymphocytes Tregs circulants des mêmes malades et ceux des sujets sains. Nous avons également mis en évidence l absence ou la très faible représentation des lymphocytes Tregs CD25high dans la peau normale provenant de plasties mammaires et dans la peau saine issue de malades psoriasiques en poussée. D autre part, l étude des variations phénotypiques et fonctionnelles des lymphocytes Tregs circulants issus de malades atteints de psoriasis (n=3) avant et au décours d un traitement par anticorps anti-TNF (infliximab) montre un déficit fonctionnel des Tregs chez ces patients, se corrigeant au cours du traitement. Ces données suggèrent le recrutement et l activation des Tregs dans la peau en réponse à l apparition d un processus inflammatoire local ; inflammation qui, chez les malades psoriasiques ne pourrait être contrôlée en raison d un déficit fonctionnel des Tregs.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF