Grupo de gestantes como estratégia para o fortalecimento da Atenção Primária à Saúde e reorganização do fluxo de acesso

O município de Osório, RS, possui 43.897 habitantes, uma população feminina de 20.749, 12.659 em idade fértil (10-49 anos). A população para a qual este projeto foi desenvolvido é de 3.314 habitantes, destes, 1.215 habitantes são mulheres, 625 delas de 10-49 anos e o número de gestantes é 18. No que se refere ao acesso à assistência pré-natal, não há no município fluxo organizado para que a porta de entrada ao sistema público de saúde seja realizada pela atenção primária, permitindo-se o agendamento de consultas diretamente com especialistas Ginecologistas/Obstetras na atenção secundária, com os quais muitas realizam pré-natal, retornando à atenção primária após, invertendo o fluxo no sentido da atenção secundária para a primária, ferindo as diretrizes do SUS no que tange à longitudinalidade e à integralidade, assim como enfraquecendo o vínculo estabelecido com os profissionais de atenção básica, onerando o sistema e ocupando espaço de consultas com maior grau de complexidade. Devido a esse fato, observa-se, o desenvolvimento da cultura de valorização da atenção secundária aos cuidados de pré-natal. Este projeto objetiva valorizar a atenção básica no cuidado continuado e integral às gestantes e fortalecer o vínculo da equipe de saúde com estas pacientes, e como resultados, espera-se, a implementação do grupo de gestantes, possibilitar um melhor atendimento com ações educativas interdisciplinares, interativas e que possibilitem a troca de experiências, estabelecer vínculo com a usuária do sistema e desenvolver a cultura de valorização da atenção básica, para que seja possível uma reorganização do fluxo de acesso ao SUS

Estudo da relação entre neurocisticercose e epilepsia do lobo temporal mesial associada à esclerose hipocampal

Introdução: Neurocisticercose, causada pela Taenia solium, é uma das infecções helmínticas do sistema nervoso central mais prevalentes. Diversos estudos apontam uma associação entre neurocisticercose e epilepsia do lobo temporal com esclerose hipocampal (ELT-EH). Ambas as condições podem cursar com redução dos volumes hipocampais. Uma relação causal entre neurocisticercose e ELT-EH tem sido proposta, mas os mecanismos por trás desta associação ainda não e stão c ompletamente elucidados. Objetivo: Este estudo foi desenhado para comparar o volume hipocampal de cinco grupos: 1) neurocisticercose isolada; 2) ELT-EH; 3) neurocisticercose + ELT-EH; 4) ELT isolada (ou seja, sem EH); e 5) controles. Nós hipotetizamos que pacientes com qualquer uma dessas condições, versus controles, ou com combinações dessas condições, versus cada uma delas isoladamente, t eriam m aior g rau d e a trofia hipocampal. Métodos: Este é um estudo transversal, retrospectivo, unicêntrico, exploratório. Pacientes que preenchiam os critérios de elegibilidade foram incluídos se tivessem pelo menos um exame de imagem por ressonância magnética (RM) disponível e considerado viável para o pós-processamento proposto, com base em parâmetros técnicos pré-especificados. A análise volumétrica hipocampal foi feita por meio da ferramenta T1 MultiAtlas Segmentation, parte do Brain G PS© . Resultados: Oitenta pacientes foram incluídos, compreendendo cinco grupos: neurocisticercose isolada (n=20, 25%); ELT-EH (n=22, 27,5%); neurocisticercose + ELT-EH (n=10, 12,5%); ELT isolada (ou seja, sem EH) (n=17, 21,3%); e controles (n=11, 13,8%). Com relação ao volume hipocampal esquerdo, houve uma diferença estatisticamente significativa entre ELT-EH e controles (p=0.016), bem como uma tendência a significância estatística para a diferença entre ELT isolada (p=0.057) e ELT-EH + neurocisticercose (p=0.052) e controles, com os grupos de doença tendo o menor volume em todos estes casos. Estas diferenças não foram estatisticamente significativas para o volume do hipocampo direito, e para nenhum dos lados quando se r ealizou c orreção p ara múltiplos t estes. Conclusão: Embora o pequeno tamanho amostral não permita estabelecer conclusões definitivas, nós encontramos voluems hipocampais possivelmente menores em pacientes com ELT, ELT-EH ou ELT-EH associada a neurocisticercose, em comparação a controles. Porém, nós não encontramos um efeito aditivo dessas condições combinadas, versus de forma isolada, em produzir atrofia hipocampal. É importante ressaltar que a viabilidade da avaliação do volume hipocampal e m p acientes com n eurocisticercose e/ou ELT-EH foi d emonstrada.Introduction: Neurocysticercosis, caused by Taenia solium, is one of the most prevalent helminth infections of the central nervous system. Several studies point out to the association between neurocysticercosis and mesial temporal lobe epilepsy with hippocampal sclerosis (MTLE-HS). Both conditions can presente with reduced hippocampal volume. A causal relationship between neurocysticercosis and MTLE-HS has been proposed, but mechanisms behind this association a re n ot yet f ully understood. Objective: We designed this study to assess the hippocampal volume , across five groups: 1) isolated neurocysticercosis; 2) MTLE-HS; 3) neurocysticercosis + MTLE-HS; 4) isolated MTLE (i.e. without HS); and 5) controls. We hypothesized that patients with any of these conditions, versus controls, or with combinations of these conditions, versus each of them alone, would present a h igher degree o f hypocampal a trophy. Methods: This is a cross-sectional, retrospective, single-center, exploratory study. Patients who met the eligibility criteria were included if they had at least one magnetic resonance imaging (MRI) scan available and deemed feasible for the proposed post-processing, according to pre-specified technical parameters. Hippocampal volumetric analysis was performed by means of the T1 M ultiAtlas Segmentation tool, part of Brain GPS ©. Results: Eighty patients were included, comprising five groups: isolated neurocysticercosis (n=20, 25%); MTLE-HS (n=22, 27.5%); neurocysticercosis + MTLE-HS (n=10, 12.5%); isolated MTLE (i.e. without HS) (n=17, 21.3%); and controls (n=11, 13.8%). With regard to left hippocampal volume, there was a statistically significant difference between MTLE-HS and controls (p=0.016), and a trend towards statistical significance for the difference between both isolated MTLE (p=0.057) and MTLE-HS plus neurocysticercosis (p=0.052) and controls, with disease groups having the lower volumes in all these cases. Such differences were not statistically significant when it comes to the right hippocampal volume, nor were they for any side w hen correction for multiple t esting w as performed. Conclusion: Even though the small sample size precludes the drawing of definite conclusions, we found possibly lower hippocampal volumes in patients with either MTLE, MTLE-HS or MTLE-HS plus neurocysticercosis versus controls. Yet, we did not find an additive effect of these conditions when combined, versus in isolation, in producing hippocampal atrophy. Importantly, the feasibility of hippocampal volume assessment in patients with neurocysticercosis and/or MTLE-HS h as b een d emonstrated

The central vein sign in multiple sclerosis : a biomarker evaluated on a 3T MRI scanner

The central vein sign (CVS) is a promising MRI biomarker in multiple sclerosis (MS). CVS has recently been proposed to improve the accuracy and speed of MS diagnosis. Evidence indicates that the presence of CVS in individual lesions can accurately differentiate MS from other diseases that mimic this condition, such as hypertensive microangiopathy, atypical demyelination, and neuromyelitis optica. Most studies have used 7T MRI scanners, which limits their clinical applicability. Recently, it has been demonstrated that the fusion of the FLAIR and SWI sequences, generating FLAIR*, allows CVS visualization even on 3T scanners. Many studies have confirmed that CVS at 3T is a specific imaging finding for MS

O impacto da feira vocacional na escolha de profissões dos alunos da escola pública/ The impact of the vocational fair on public school students' choice of professions

A escolha de uma profissão não uma tarefa fácil para os estudantes, são inúmeros cursos e profissões a seguir. No entanto a orientação vocacional jovens por meio da realização de feiras vocacionais dentro do ambiente escolar pode esclarecer e diminuir essas dúvidas no momento desta escolha. Nessa perspectiva, o presente estudo objetivou analisar a importância da feira vocacional para a escolha profissional dos alunos da rede pública de ensino, bem como, apresentador do curso de biologia para os estudantes. O evento foi realizado no ano 2020, com a montagem de vários estandes de profissões, onde os acadêmicos do curso de biologia conhecida, responsáveis por apresentar o curso. Participaram da pesquisa, voluntariamente, cerca de 140 alunos do 1º ao 3º ano do ensino médio. Por meio dos resultados pôde-se constatar que maioria dos alunos nunca adquiridos participado de uma orientação vocacional, no entanto, mais da metade dos estudantes afirmaram já ter escolhido o curso de graduação, mesmo sem ter conhecimento de suas áreas de atuação. Além disso, 68% dos estudantes afirmaram ter suas dúvidas esclarecidas por meio da realização da feira vocacional, sendo que 29% se interessa pelo curso de biologia. Sendo assim, pode-se cumprir que a realização da feira vocacional no âmbito escolar é de suma importância para oferecer a estudantes a escolha consciente da carreira a ser seguida, tendo como uma das opções o curso de biologia. mesmo sem ter conhecimento de suas áreas de atuação. Além disso, 68% dos estudantes afirmaram ter suas dúvidas esclarecidas por meio da realização da feira vocacional, sendo que 29% se interessa pelo curso de biologia. Sendo assim, pode-se cumprir que a realização da feira vocacional no âmbito escolar é de suma importância para oferecer a estudantes a escolha consciente da carreira a ser seguida, tendo como uma das opções o curso de biologia. mesmo sem ter conhecimento de suas áreas de atuação. Além disso, 68% dos estudantes afirmaram ter suas dúvidas esclarecidas por meio da realização da feira vocacional, sendo que 29% se interessa pelo curso de biologia. Sendo assim, pode-se desejar que a realização da feira vocacional no âmbito escolar é de suma importância para oferecer a estudantes a escolha consciente da carreira a ser seguida, tendo como uma das opções o curso de biologia

Análise da atividade anti-inflamatória da espécie passiflora incarnata linnaeus. (Maracujá Vermelho) / Analysis of the anti-inflammatory activity of the species passiflora incarnata linnaeus. (red passion fruit)

Introdução: A Passiflora incarnata da família Passifloriceae é conhecida popularmente como flor-da-paixão e maracujá vermelho, não muito cultivada no Brasil mas, de grande importância terapêutica.  Seu uso popular está ligado ao tratamento de distúrbios mentais, como insônia e ansiedade, além disso este vegetal possui outras atividades terapêuticas como anti-inflamatória. Objetivo: Realizar um estudo retrospectivo literário sobre a P. incarnata[AL1]  e sua ação anti-inflamatória. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, na qual foram analisados artigos publicados na língua portuguesa, inglesa e espanhola, entre os anos 2015 a 2020, no período de agosto de 2020. Os artigos foram selecionados das bases de dados: Scielo, Lilacs, Portal CAPES e PubMED, usando os descritores: Passiflora, sistema imunitário e maracujá. Foram excluídos estudos que não tinham relações com o tema. Sendo, portanto, selecionados 10 artigos, diante das 25 publicações averiguadas. Resultados: Recentemente pode-se constatar que um metabólito do grupo dos flavanóides [AL2] presente na P. incarnata [AL3] atua modelando as células envolvidas na inflamação, iniciada por uma reação do tecido vivo vascularizado à injúria tecidual local. Monitorando a resposta imunológica inibindo a liberação de linfócitos T e citocinas pró - inflamatórias, além de controlar os eventos enzimáticos do ácido aracdônico substrato da lipoxigenase e fosfolipase A2. Conclusão: Portanto, foi possível constatar na literatura que a P. incarnata [AL4] possui substâncias capazes de atuar em processos inflamatórios reduzindo a atividade imunológica através da inibição de células pró-inflamatórias, controlando a cascata de eventos fisiológicos que ocorrem em decorrência da injúria tecidual inicial, diminuindo os sintomas causados pela inflamação. [AL1]Pode usar a abreviação, uma vez já citado no texto inicialmente. (P. incarnata) [AL2]Um metabólito do grupo dos flavonoids… [AL3] [AL3]Pode usar a abreviação, uma vez já citado no texto inicialmente. (P. incarnata)  [AL4] [AL4] [AL4]Pode usar a abreviação, uma vez já citado no texto inicialmente. (P. incarnata) 

Análise da atividade anti-inflamatória da espécie passiflora incarnata linnaeus. (maracujá vermelho) / Analysis of the anti-inflammatory activity of the species passiflora incarnata linnaeus. (red passion fruit)

Introdução: A Passiflora incarnata da família Passifloriceae é conhecida popularmente como flor-da-paixão e maracujá vermelho, não muito cultivada no Brasil mas, de grande importância terapêutica.  Seu uso popular está ligado ao tratamento de distúrbios mentais, como insônia e ansiedade, além disso este vegetal possui outras atividades terapêuticas como anti-inflamatória. Objetivo: Realizar um estudo retrospectivo literário sobre a P. incarnata[AL1]  e sua ação anti-inflamatória. Métodos: Trata-se de uma revisão de literatura, na qual foram analisados artigos publicados na língua portuguesa, inglesa e espanhola, entre os anos 2015 a 2020, no período de agosto de 2020. Os artigos foram selecionados das bases de dados: Scielo, Lilacs, Portal CAPES e PubMED, usando os descritores: Passiflora, sistema imunitário e maracujá. Foram excluídos estudos que não tinham relações com o tema. Sendo, portanto, selecionados 10 artigos, diante das 25 publicações averiguadas. Resultados: Recentemente pode-se constatar que um metabólito do grupo dos flavanóides [AL2] presente na P. incarnata [AL3] atua modelando as células envolvidas na inflamação, iniciada por uma reação do tecido vivo vascularizado à injúria tecidual local. Monitorando a resposta imunológica inibindo a liberação de linfócitos T e citocinas pró - inflamatórias, além de controlar os eventos enzimáticos do ácido aracdônico substrato da lipoxigenase e fosfolipase A2. Conclusão: Portanto, foi possível constatar na literatura que a P. incarnata [AL4] possui substâncias capazes de atuar em processos inflamatórios reduzindo a atividade imunológica através da inibição de células pró-inflamatórias, controlando a cascata de eventos fisiológicos que ocorrem em decorrência da injúria tecidual inicial, diminuindo os sintomas causados pela inflamação.  

The Trypanosoma cruzi pleiotropic protein P21 orchestrates the intracellular retention and in-vivo parasitism control of virulent Y strain parasites

P21 is a protein secreted by all forms of Trypanosoma cruzi (T. cruzi) with recognized biological activities determined in studies using the recombinant form of the protein. In our recent study, we found that the ablation of P21 gene decreased Y strain axenic epimastigotes multiplication and increased intracellular replication of amastigotes in HeLa cells infected with metacyclic trypomastigotes. In the present study, we investigated the effect of P21 in vitro using C2C12 cell lines infected with tissue culture-derived trypomastigotes (TCT) of wild-type and P21 knockout (TcP21−/−) Y strain, and in vivo using an experimental model of T. cruzi infection in BALB/c mice. Our in-vitro results showed a significant decrease in the host cell invasion rate by TcP21−/− parasites as measured by Giemsa staining and cell count in bright light microscope. Quantitative polymerase chain reaction (qPCR) analysis showed that TcP21−/− parasites multiplied intracellularly to a higher extent than the scrambled parasites at 72h post-infection. In addition, we observed a higher egress of TcP21−/− trypomastigotes from C2C12 cells at 144h and 168h post-infection. Mice infected with Y strain TcP21−/− trypomastigotes displayed higher systemic parasitemia, heart tissue parasite burden, and several histopathological alterations in heart tissues compared to control animals infected with scrambled parasites. Therewith, we propose that P21 is important in the host–pathogen interaction during invasion, cell multiplication, and egress, and may be part of the mechanism that controls parasitism and promotes chronic infection without patent systemic parasitemia

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost