Reacción en cadena de polimerasa transcriptasa inversa para diagnóstico de leucemia mieloide crónica Cuenca 2013-2017

La Reacción en Cadena de la Polimerasa Transcriptasa Inversa (RT-PCR), constituye una herramienta de diagnóstico importante en la detección de las translocaciones recíprocas entre los cromosomas, que consiste en utilizar el ácido ribonucleico para generar múltiples copias de una región específica mediante la enzima Taq polimerasa. Objetivo General: Determinar la prevalencia del gen de fusión BCR/ABL p210 mediante la técnica de Reacción en Cadena de la Polimerasa Transcriptasa Inversa (RT-PCR) en pacientes con Leucemia Mieloide Crónica (LMC). Metodología: El diseño de la investigación fue observacional, descriptivo y retrospectivo realizado de diciembre de 2013 a diciembre de 2017 e incluyo un total de 121 pacientes con diagnóstico de LMC. Los resultados obtenidos fueron analizados y tabulados con el software SPSS versión 23.0 y Excel 2016; los mismos se encuentran representados en tablas y gráficos. Resultados: La prevalencia del gen de fusión BCR/ABL p210 fue de 38.84 % de los cuales los casos positivos en la ciudad de Cuenca fueron del 24,79 %, los pacientes del sexo masculino representaron el 30,58 % y el 9,92 % conformaron el grupo etario de 28-37 años. Conclusión: Los pacientes con mayor predisposición a la enfermedad fueron los adultos jóvenes del sexo masculino, la ciudad de Cuenca presentó el mayor número de casos positivos y la implementación de la técnica RT-PCR fue el método de diagnóstico in vitro altamente sensible para la detección del gen de fusión BCR/ABL p210Background: The Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR), a tool for important diagnosis in the detection of reciprocal translocations between chromosomes, which consists of using ribonucleic acid to generate multiple copies of a specific region through the enzyme Taq polymerase. General objective: General Objective: To determine the prevalence of the BCR / ABL p210 fusion gene by means of the Reverse Transcriptase Polymerase Chain Reaction (RT-PCR) technique in patients with Chronic Myeloid Leukemia (CML). Methodology: Methodology: The design of the research was observational, descriptive and retrospective, carried out from December 2013 to December 2017 and included a total of 121 patients with a diagnosis of CML. The results obtained were analyzed and tabulated with the software SPSS version 23.0 and Excel 2016; they are represented in tables and graphs. Results: The prevalence of the BCR / ABL p210 fusion gene was 38.84% of which positive cases in the city of Cuenca were 24,79 %, male patients accounted for 30,58 % and 9,92 % made up the age group of 28- 37 years. Conclusion: The patients with greater predisposition to the disease were the young adults of the male sex, the city of Cuenca presented the highest number of positive cases and the implementation of the RT-PCR technique was the highly sensitive in vitro diagnostic method for the detection of the gene of fusion BCR / ABL p210Licenciado en Laboratorio ClínicoCuenc

Revista de la Facultad de Ciencias Médicas. Universidad de Cuenca

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de los genotipos del papiloma virus humano en muestras cérvico-uterinas y su relación con los factores de riesgo en mujeres con vida sexual activa de la ciudad de Cuenca. METODOLOGÍA: Estudio observacional de tipo transversal con una muestra de 500 mujeres del cantón Cuenca de los Hospitales Monte Sinai y del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS). Los exámenes se realizaron en el laboratorio de Biología Molecular BIONCOGEN de la ciudad de Cuenca y se utilizó la técnica de PCR en Tiempo Real más el examen de Papanicolaou. RESULTADOS: La prevalencia del VPH fue de 78.4% y el genotipo más frecuente es el HPV 16 con el 26,2%. El NIC I con el 27% constituye la patología ginecológica más frecuente. CONCLUSIÓN: Los genotipos 16 /18 representan los tipos de VPH que están relacionados directamente con el desarrollo de cáncer cérvico uterino ya que al correlacionar con la citología (Papanicolau) se demuestra que la célula sufre cambios morfológicos (coilocitosis).OBJECTIVE: To determine the prevalence of human papilloma virus genotypes in cervical-uterine samples and their relation to risk factors in women with active sex life in Cuenca. METHODOLOGY: It is a cross-sectional observational study with a sample of 500 women from Cuenca who were attended in the Monte Sinai Hospital and the Ecuadorian Institute of Social Security (IESS). The exams were carried out in the BIONCOGEN Molecular Biology Laboratory which is located in Cuenca. The Real Time PCR technique plus the Pap examination were used. RESULTS: The prevalence of HPV was 78.4 % and the most frequent genotype was the HPV 16 with 26.2 %. On the other hand, the CIN I with 27% is the most frequent gynecological pathology. CONCLUSION: The genotypes 16/18 represent the types of HPV that are directly related to the development of cervical cancer because when it is correlated with cytology (Pap) it is demonstrated that the cell undergoes morphological changes (koilocytosis). Keywords: Genotype, Human papillomavirus 16, Human papillomavirus 18, Clinical Laboratory Techniques, PCR; Risk factors; Monte Sinai Hospital, Hospital of the Ecuadorian Institute of Social Security, Cuenca-Ecuador.Cuenc

Caracterización de los genotipos frecuentes del virus del papiloma humano en mujeres atendidas en los hospitales Monte Sinai y del Seguro Social Cuenca- Ecuador. 2008- 2014

OBJETIVO: Determinar la prevalencia de los ge- notipos del papiloma virus humano en muestras cérvico-uterinas y su relación con los factores de riesgo en mujeres con vida sexual activa de la ciu- dad de Cuenca. METODOLOGÍA: Estudio observacional de tipo transversal con una muestra de 500 mujeres del cantón Cuenca de los Hospitales Monte Sinai y del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS). Los exámenes se realizaron en el laboratorio de Biología Molecular BIONCOGEN de la ciudad de Cuenca y se utilizó la técnica de PCR en Tiempo Real más el examen de Papanicolaou. RESULTADOS: La prevalencia del VPH fue de 78.4% y el genotipo más frecuente es el HPV 16 con el 26,2%. El NIC I con el 27% constituye la patología ginecológica más frecuente. CONCLUSIÓN: Los genotipos 16 /18 representan los tipos de VPH que están relacionados directa- mente con el desarrollo de cáncer cérvico uterino ya que al correlacionar con la citología (Papani- colau) se demuestra que la célula sufre cambios morfológicos (coilocitosis).OBJECTIVE: To determine the prevalence of hu- man papilloma virus genotypes in cervical-uterine samples and their relation to risk factors in women with active sex life in Cuenca. METHODOLOGY: It is a cross-sectional observatio- nal study with a sample of 500 women from Cuen- ca who were attended in the Monte Sinai Hospi- tal and the Ecuadorian Institute of Social Security (IESS). The exams were carried out in the BIONCO- GEN Molecular Biology Laboratory which is loca- ted in Cuenca. The Real Time PCR technique plus the Pap examination were used. RESULTS: The prevalence of HPV was 78.4 % and the most frequent genotype was the HPV 16 with 26.2 %. On the other hand, the CIN I with 27% is the most frequent gynecological pathology. CONCLUSION: The genotypes 16/18 represent the types of HPV that are directly related to the de- velopment of cervical cancer because when it is correlated with cytology (Pap) it is demonstrated that the cell undergoes morphological changes (koilocytosis)

COVID-19 STRAlN VARIANTS

Introducción. Por primera vez se detectó el corona virus 2019 (COVIO 19) en China a finales del 2019 y se declaró pandemia el 11 de marzo de 2020 Al tratarse de un virus con un alto potencial de mutación evoluciona a cepas muy agresivas y otra, menos, esto se evidencia en las multiples investigaciones, actualmente el tratamiento se basa en múltiples terapias para prevenir problemas respiratorios, una de las formas más eficientes es la terapia antiviral y vacunación. Objetivo. Investigar las principales variantes y características del virus SARS-CoV-2, además describir cada uno de ellos y cómo actúan ciertas variantes, mediante una revisión bibliográfica, a partir de artículos, revistas y publicaciones científicas. Metodología. Esta investigación es de carácter explicativo-descriptivo, basado en la consulta de múltiples fuentes bibliográficas de renombre internacional en periodo de mayo 2019 hasta septiembre 2022. Resultados. Se analizó y parafraseo de 31 artículos de calidad científica y se recolecto la información necesaria sobre las diferentes variantes, frecuencia, y patogenicidad del COVID 19. Conclusiones. Las Variantes de preocupación aumentan significativamente la transmisibilidad y tienen el potencial de aumentar la transmisión y la gravedad de la enfermedad. También pueden afectar la eficacia de las vacunas de vectores de ARNm y adenovirus, aunque las vacunas COVID-19 autorizadas actualmente siguen siendo eficaces para prevenir infecciones y enfermedades graves. Si surge una variante con un impacto más significativo en la salud pública mundial, representaría una amenaza mayor para la humanidad; por lo tanto, deben continuar las medidas para reducir la transmisión del virus y los esfuerzos para monitorear y comprender el impacto de las variantes.lntroduction. For the first time, the 2019 corona virus (COVID-19) was detected in China at the end of 2019 and was declared a pandemic on March 11, 2020. As it is a virus with a high potential far mutation, it evolves into very aggressive strains and others less, this is evidenced in multiple investigations, currently the treatment is based on multiple therapies to prevent respiratory problems, one of the most efficient forms is antiviral therapy and vaccination. Objective. lnvestigate the main variants and characteristics of the SARS-CoV-2 virus, as well as describe each of them and how they present certain variants, through a bibliographic review, based on articles, magazines and scientific publications.Methodology. This research is of an explanatory-descriptive nature, based on the consultation of multiple internationally renowned bibliographic sources in the period from May 2019 to September 2022. Results. 31 articles of scientific quality were analyzed and paraphrased and the necessary information on the different variants, frequency, and pathogenicity of COVID 19 was collected. Conclusions. Concern Variants significantly increase transmissibility and have the potential to increase transmission and severity of disease. They may also affect the efficacy of adenovirus and mRNA vector vaccines, although currently licensed COVID-19 vaccines remain effective in preventing serious infection and disease. lf a variant emerges with a more significant impact on global public health, it would pose a greater threat to humanity; therefore, measures to reduce transmission of the virus and efforts to monitor and understand the impact of variants must continue

Mutation detection JAK2 V617F in myeloproliferative neoplasms ecuadorian population in polymerase chain reaction allele specific

En el año 2005, cinco grupos de investiga- ción independientes describieron la asociación de la mutación V617F en el gen que codifica a la quinasa janus 2 (JAK2) con varias Neoplasias Mieloproliferativas (NMP), incluyendo la Polici- temia Vera (PV), la Trombocitosis Esencial (TE) y la Mielofibrosis Primaria (MFP). El presente estudio tuvo como objetivo detectar la muta- ción JAK2 V617F en pacientes ecuatorianos a través de la reacción en cadena de la polimerasa alelo específica (AS-PCR). El diseño de la inves- tigación fue descriptivo de corte transversal e incluyó un total de 40 pacientes, 20 con NMP y 20 controles que acudieron a los distintos Servicios de Hematología de las Instituciones de Salud participantes. El material genético fue extraído y posteriormente amplificado por AS-PCR, mientras que el análisis clínico-hematológico de las NMP fue realizado por hematólogos especializados mediante examen clínico, morfológico y pruebas hematológicas como hemo- grama y citometría de flujo. La frecuencia de la mutación JAK2 V617F encontrada fue del 50% con un índice de confianza del 95%. Los pacientes con mayor presencia de la mutación (35%) fueron aquellos con PV, seguido de pacientes con TE (15%), siendo la edad promedio 45 años. Estos datos confirman que la mutación JAK2 V617F es frecuente en las NMP y se ha convertido en el marcador molecular tanto de la PV, TE y MFP. De igual forma con este estudio se ha demostrado que la AS-PCR es un método de diagnóstico rápido, fácil y rentable.In 2005, five independent research groups reported the association of V617F mutation in the gene encoding the janus kinase 2 (JAK2) Myeloproliferative Neoplasms Small (NMP), including polycythemia vera (PV), Essential thrombocytosis (ET) and primary myelofibrosis (MFP). This study aimed to detect the JAK2 V617F mutation in Ecuadorian patients through chain reaction polymerase allele specific (AS-PCR). The research design was descriptive cross-sectional and included a total of 40 patients, 20 with NMP and 20 controls attending the various services Haematology Health Institutions participating. Genetic material was extracted and then amplified by AS-PCR, while the clinical hematology of NMP was performed by using specialized clinical, morphological and hematological tests such as blood counts and flow cytometry examination hematologists. The frequency of the JAK2 V617F mutation found was 50% with a rate of 95% confidence. Patients with a greater presence of the mutation (35%) were those with PV, followed by patients with TE (15%), the average age being 45. These data confirm that the JAK2 V617F mutation is prevalent in NMP and has become the molecular marker of both the PV, ET and MFP. Likewise, this study has shown that the AS-PCR method is a quick, easy and cost-effective diagnosis

Medicina de Urgencias Tomo 1

Public health represents one of the greatest challenges in society, which is why it is essential to strengthen the links of scientific cooperation between the academy and the community under a common premise: guarantee the health of the population. In Ecuador, public health faces a historical challenge framed by two edges: the health crisis due to the Covid-19 pandemic and the shortcomings of the social system. This leads to thinking about both the importance of the problem and its possible solutions. Despite this, it is undeniable to affirm that all health personnel share a common ideology and the same commitment, guaranteeing the health of the population.Obviously it is not an easy task due to social uncertainty and the possible appearance of new diseases; however, it is based on a common denominator: basing decisions on the available scientific evidence or what is known as evidence-based medicine. The generation of new knowledge and the use of the best available scientific evidence is the only hope for solving the health problems that afflict the population. In this way, Emergency Medicine seeks to be a timely and practical clinical-therapeutic reference point for emerging regional circumstances, using updated international management guidelines as references and emphasizing evidence-based medicine. We are sure that it will be an invaluable contribution for health professionals.Emergency Medicine, in its two volumes, is a work carried out by teachers, students and medical and related specialists, from the Medicine and Nursing career of the Catholic University of Cuenca, Azogues Campus. In addition, it has the contribution of other medical specialists with extensive professional experience and contributes with 52 chapters that address clinical, surgical, pediatric, and gynecological-obstetric pathologies that require timely management in the emergency room. At the same time, this work addresses topics of current interest such as medicolegal aspects of emergency care, urgent complications in HIV infections, use of antimicrobials in emergencies, dose adjustment in patients with kidney failure; and, a special chapter on SARS-CoV-2: diagnostic-therapeutic management.La salud pública representa uno de los retos más grandes en la sociedad, razón por lo cual es fundamental que se robustezcan los vínculos de cooperación científica entre la academia y la colectividad bajo una premisa común: garantizar la salud de la población. En Ecuador, la salud pública afronta un reto histórico enmarcado en dos aristas: la crisis sanitaria debido a la pandemia por Covid-19 y las carencias del sistema social. Esto conduce a pensar tanto en la trascendencia del problema como en sus posibles soluciones. A pesar de aquello, resulta innegable afirmar que todo el personal sanitario comparte una ideología en común y el mismo compromiso, garantizar la salud de la población. Evidentemente no constituye una tarea fácil debido a la incertidumbre social y a la posible aparición de nuevas enfermedades; sin embargo, se basa en un denominador común: asentar las decisiones en la evidencia científica disponible o lo que se conoce como medicina basada en la evidencia. La generación de nuevo conocimiento y la utilización de la mejor evidencia científica disponible constituye la única esperanza para resolver los problemas de salud que aquejan a la población. De esta forma, Medicina de Urgencias busca ser un referente clínico- terapéutico, oportuno y práctico, de las circunstancias emergentes regionales, tomando como referencias guías de manejo internacionales actualizadas y haciendo hincapié en la medicina basada en la evidencia. Estamos seguros que será un aporte de carácter invaluable para los profesionales de la salud. Medicina de urgencias, en sus dos volúmenes, es una obra realizada por docentes, estudiantes y especialistas médicos y afines, de la carrera de Medicina y Enfermería de la Universidad Católica de Cuenca, Sede Azogues. Además, cuenta con el aporte de otros médicos especialistas con amplia trayectoria profesional y aporta con 52 capítulos que abordan patologías clínicas, quirúrgicas, pediátricas, y gíneco-obstétricas, que requieren manejo oportuno en la sala de emergencias.  Al mismo tiempo, la presente obra aborda temáticas de interés actual como aspectos médico legales de la atención en urgencias, complicaciones urgentes en las infecciones por VIH, uso de antimicrobianos en emergencias, ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal; y, un capítulo especial sobre el SARS-CoV-2: manejo diagnóstico-terapéutico

Medicina de Urgencias Tomo 1

Public health represents one of the greatest challenges in society, which is why it is essential to strengthen the links of scientific cooperation between the academy and the community under a common premise: guarantee the health of the population. In Ecuador, public health faces a historical challenge framed by two edges: the health crisis due to the Covid-19 pandemic and the shortcomings of the social system. This leads to thinking about both the importance of the problem and its possible solutions. Despite this, it is undeniable to affirm that all health personnel share a common ideology and the same commitment, guaranteeing the health of the population.Obviously it is not an easy task due to social uncertainty and the possible appearance of new diseases; however, it is based on a common denominator: basing decisions on the available scientific evidence or what is known as evidence-based medicine. The generation of new knowledge and the use of the best available scientific evidence is the only hope for solving the health problems that afflict the population. In this way, Emergency Medicine seeks to be a timely and practical clinical-therapeutic reference point for emerging regional circumstances, using updated international management guidelines as references and emphasizing evidence-based medicine. We are sure that it will be an invaluable contribution for health professionals.Emergency Medicine, in its two volumes, is a work carried out by teachers, students and medical and related specialists, from the Medicine and Nursing career of the Catholic University of Cuenca, Azogues Campus. In addition, it has the contribution of other medical specialists with extensive professional experience and contributes with 52 chapters that address clinical, surgical, pediatric, and gynecological-obstetric pathologies that require timely management in the emergency room. At the same time, this work addresses topics of current interest such as medicolegal aspects of emergency care, urgent complications in HIV infections, use of antimicrobials in emergencies, dose adjustment in patients with kidney failure; and, a special chapter on SARS-CoV-2: diagnostic-therapeutic management.La salud pública representa uno de los retos más grandes en la sociedad, razón por lo cual es fundamental que se robustezcan los vínculos de cooperación científica entre la academia y la colectividad bajo una premisa común: garantizar la salud de la población. En Ecuador, la salud pública afronta un reto histórico enmarcado en dos aristas: la crisis sanitaria debido a la pandemia por Covid-19 y las carencias del sistema social. Esto conduce a pensar tanto en la trascendencia del problema como en sus posibles soluciones. A pesar de aquello, resulta innegable afirmar que todo el personal sanitario comparte una ideología en común y el mismo compromiso, garantizar la salud de la población. Evidentemente no constituye una tarea fácil debido a la incertidumbre social y a la posible aparición de nuevas enfermedades; sin embargo, se basa en un denominador común: asentar las decisiones en la evidencia científica disponible o lo que se conoce como medicina basada en la evidencia. La generación de nuevo conocimiento y la utilización de la mejor evidencia científica disponible constituye la única esperanza para resolver los problemas de salud que aquejan a la población. De esta forma, Medicina de Urgencias busca ser un referente clínico- terapéutico, oportuno y práctico, de las circunstancias emergentes regionales, tomando como referencias guías de manejo internacionales actualizadas y haciendo hincapié en la medicina basada en la evidencia. Estamos seguros que será un aporte de carácter invaluable para los profesionales de la salud. Medicina de urgencias, en sus dos volúmenes, es una obra realizada por docentes, estudiantes y especialistas médicos y afines, de la carrera de Medicina y Enfermería de la Universidad Católica de Cuenca, Sede Azogues. Además, cuenta con el aporte de otros médicos especialistas con amplia trayectoria profesional y aporta con 52 capítulos que abordan patologías clínicas, quirúrgicas, pediátricas, y gíneco-obstétricas, que requieren manejo oportuno en la sala de emergencias.  Al mismo tiempo, la presente obra aborda temáticas de interés actual como aspectos médico legales de la atención en urgencias, complicaciones urgentes en las infecciones por VIH, uso de antimicrobianos en emergencias, ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal; y, un capítulo especial sobre el SARS-CoV-2: manejo diagnóstico-terapéutico

Medicina de Urgencias Tomo 1

Public health represents one of the greatest challenges in society, which is why it is essential to strengthen the links of scientific cooperation between the academy and the community under a common premise: guarantee the health of the population. In Ecuador, public health faces a historical challenge framed by two edges: the health crisis due to the Covid-19 pandemic and the shortcomings of the social system. This leads to thinking about both the importance of the problem and its possible solutions. Despite this, it is undeniable to affirm that all health personnel share a common ideology and the same commitment, guaranteeing the health of the population.Obviously it is not an easy task due to social uncertainty and the possible appearance of new diseases; however, it is based on a common denominator: basing decisions on the available scientific evidence or what is known as evidence-based medicine. The generation of new knowledge and the use of the best available scientific evidence is the only hope for solving the health problems that afflict the population. In this way, Emergency Medicine seeks to be a timely and practical clinical-therapeutic reference point for emerging regional circumstances, using updated international management guidelines as references and emphasizing evidence-based medicine. We are sure that it will be an invaluable contribution for health professionals.Emergency Medicine, in its two volumes, is a work carried out by teachers, students and medical and related specialists, from the Medicine and Nursing career of the Catholic University of Cuenca, Azogues Campus. In addition, it has the contribution of other medical specialists with extensive professional experience and contributes with 52 chapters that address clinical, surgical, pediatric, and gynecological-obstetric pathologies that require timely management in the emergency room. At the same time, this work addresses topics of current interest such as medicolegal aspects of emergency care, urgent complications in HIV infections, use of antimicrobials in emergencies, dose adjustment in patients with kidney failure; and, a special chapter on SARS-CoV-2: diagnostic-therapeutic management.La salud pública representa uno de los retos más grandes en la sociedad, razón por lo cual es fundamental que se robustezcan los vínculos de cooperación científica entre la academia y la colectividad bajo una premisa común: garantizar la salud de la población. En Ecuador, la salud pública afronta un reto histórico enmarcado en dos aristas: la crisis sanitaria debido a la pandemia por Covid-19 y las carencias del sistema social. Esto conduce a pensar tanto en la trascendencia del problema como en sus posibles soluciones. A pesar de aquello, resulta innegable afirmar que todo el personal sanitario comparte una ideología en común y el mismo compromiso, garantizar la salud de la población. Evidentemente no constituye una tarea fácil debido a la incertidumbre social y a la posible aparición de nuevas enfermedades; sin embargo, se basa en un denominador común: asentar las decisiones en la evidencia científica disponible o lo que se conoce como medicina basada en la evidencia. La generación de nuevo conocimiento y la utilización de la mejor evidencia científica disponible constituye la única esperanza para resolver los problemas de salud que aquejan a la población. De esta forma, Medicina de Urgencias busca ser un referente clínico- terapéutico, oportuno y práctico, de las circunstancias emergentes regionales, tomando como referencias guías de manejo internacionales actualizadas y haciendo hincapié en la medicina basada en la evidencia. Estamos seguros que será un aporte de carácter invaluable para los profesionales de la salud. Medicina de urgencias, en sus dos volúmenes, es una obra realizada por docentes, estudiantes y especialistas médicos y afines, de la carrera de Medicina y Enfermería de la Universidad Católica de Cuenca, Sede Azogues. Además, cuenta con el aporte de otros médicos especialistas con amplia trayectoria profesional y aporta con 52 capítulos que abordan patologías clínicas, quirúrgicas, pediátricas, y gíneco-obstétricas, que requieren manejo oportuno en la sala de emergencias.  Al mismo tiempo, la presente obra aborda temáticas de interés actual como aspectos médico legales de la atención en urgencias, complicaciones urgentes en las infecciones por VIH, uso de antimicrobianos en emergencias, ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal; y, un capítulo especial sobre el SARS-CoV-2: manejo diagnóstico-terapéutico