HemoScreen hematology analyzer compared to Sysmex XN for complete blood count, white blood cell differential, and detection of leukocyte abnormalities

We compared a point-of-care HemoScreen hematology analyzer to an automated Sysmex XN analyzer for complete blood count (CBC) and white blood cell (WBC) differential, and evaluated its capacity to detect leukocyte abnormalities. A total of 100 K2-EDTA whole blood samples, median age 56 years (2 months to 92 years), were compared. For CBC and WBC differential we compared 74 samples with no confirmed abnormal leukocytes. For 26 samples both analyzers gave flagging regarding leukocytes and the accuracy of the flagging was compared. Abnormal leukocytes were confirmed with manual microscopy (200 cells). HemoScreen CBC and WBC differential were highly comparable to Sysmex XN for most of the essential parameters (r = 0.909–0.975). More variation was seen for basophil and monocyte counts (r = 0.452 and 0.753, respectively). Sysmex XN gave more false WBC abnormal flagging (n = 15 altogether) compared to HemoScreen. In addition, Sysmex XN, as well as HemoScreen, gave false WBC flagging for eight samples confirmed normal. The samples verified by microscopy review to truly contain leukocyte abnormalities (n = 18) were flagged abnormal with both analyzers. The specificity for analyzer flagging was 72% and 88% for Sysmex XN and HemoScreen, respectively. HemoScreen hematology analyzer is essentially comparable to Sysmex XN for CBC and WBC differential analysis. Most importantly, HemoScreen detected all the samples confirmed to include abnormal leukocytes. HemoScreen was less prone for false WBC flagging compared to Sysmex XN, thereafter requiring less microscopy review. These abilities increase its utility in small health care units. Studies with a larger number of abnormal leukocyte samples are needed to confirm HemoScreen performance.</p

Lifestyle interventions in treatment of obese adults:eating behaviour and other factors affecting weight loss and maintenance

Abstract The prevalence of working-aged weight losers is high because of high prevalence of obesity. Unfortunately, the loss of weight is often temporary. The aim of the present study was to investigate the effect of intensive counselling on maintained weight loss and eating behaviour (cognitive restraint, emotional eating, uncontrolled eating and binge eating). Additionally, the associations of eating behaviour with maintained weight loss, discontinuation, dietary intake and anhedonia were studied. Eighty-two overweight or obese subjects (body mass index &#62;27) participated in either intensive (n=35) or short-term (n=47) weight loss counselling (based on the Finnish Current Care guidelines) in a randomized weight loss follow-up study lasting 18 months. The subjects in the intensive counselling group lost more weight than those in the short-term counselling group at the 6 months follow-up (5.0±5.7kg, 2.4±2.5kg, respectively). The weight loss results were not maintained in either of the groups. The cognitive restraint increased and the emotional eating, uncontrolled eating and binge eating symptoms decreased in both groups. There were subjects in both counselling groups who succeeded in weight loss (weight loss result 9.3±6.3%) and those who failed (gained 3.3±1.7% of body weight). Those who succeeded had the highest score for cognitive restraint and lowest for uncontrolled eating, binge eating and emotional eating. In failure group, the scores for uncontrolled eating and binge eating were the highest already at the beginning of study. Those with the highest cognitive restraint at 18 months reported low intake of energy and fat while their intake of carbohydrates and fibre was high. Anhedonia existed in 24.4% of the participants at least once during the study period. They had higher binge eating scores continously, more uncontrolled eating and emotional eating at 6 months and they lost less weight than those without anhedonia. Thirty-two participants (39%) discontinued the study. Discontinuation was independently associated with a lack of free-time and a high weight loss goal. The association of eating behaviour with weight loss and dietary intake suggest that enhancing eating behaviour could be a target for improving the success of weight loss. The assessment and then the treatment of psychological factors (such as anhedonia), focus on setting realistic weight loss targets as well as emphasizing the fact that counselling visits and lifestyle changes are time consuming processes should be included in weight loss counselling.Tiivistelmä Lihavuuden lisääntyessä myös työikäisten laihduttajien määrä kasvaa. Laihdutustulos jää valitettavan usein väliaikaiseksi. Tämän työn tavoitteena oli tutkia tehostetun ohjauksen vaikutusta laihtumistulokseen ja syömiskäyttäytymiseen (tietoinen syömisen hillintä, tunnesyöminen, impulsiivinen syöminen ja ahmimistaipumus). Lisäksi tutkittiin syömiskäyttäymisen yhteyksiä laihtumistulokseen, tutkimuksen keskeyttämiseen, energiaravintoaineiden saantiin sekä anhedoniaan. Tutkimukseen osallistui 82 ylipainoista tai lihavaa henkilöä (painoindeksi &#62;27kg/m2). Heidät satunnaistettiin kahteen tutkimusryhmään: tehostetun ohjauksen (n=35) ja lyhytohjauksen ryhmään (n=47). Ohjaus perustui aikuisten lihavuuden Käypä hoito -suositukseen. Tutkimuksen kesto ohjaus- ja seurantajakson kanssa oli 18 kuukautta. Tehostetun ohjauksen ryhmässä henkilöt laihtuivat ensimmäisen kuuden kuukauden aikana enemmän kuin lyhytohjausryhmässä (5.0±5.7kg ja 2.4±2.5kg). Laihtumistulos ei kuitenkaan ollut pysyvä. Syömiskäyttäytymisessä tapahtui pysyvä muutos kummassakin tutkimusryhmässä; tietoinen hillintä lisääntyi, ja samanaikaisesti tunnesyöminen, impulsiivinen syöminen ja ahmiminen vähenivät. Kummassakin ryhmässä oli laihtumisessa onnistuneita (laihtumistulos 9.3±6.3 %) sekä epäonnistuneita (paino nousi 3.3±1.7 %). Onnistujilla esiintyi enemmän tietoista syömisen hillintää ja samanaikaisesti vähiten tunnesyömistä, impulsiivistä syömistä ja ahmimistaipumusta. Epäonnistujat söivät jo alkutilanteessa impulsiivivisemmin, ja heillä oli enemmän ahmimistaipumusta kuin onnistujilla. Henkilöt, joilla oli korkein tietoinen syömisen hillintä, saivat vähiten energiaa ja rasvaa mutta eniten hiilihydraatteja ja kuitua. Anhedoniaa esiintyi 24.4&#160;%:lla tutkituista ainakin kerran tutkimuksen kuluessa. Anhedoniaan yhdistyi myös muita korkeammat ahmimistaipumuspisteet koko tutkimuksen ajan, eniten impulsiivista syömistä ja tunnesyömistä kuuden kuukauden seurannassa ja vähäisempi laihtuminen kuin henkilöillä, joilla ei esiintynyt anhedoniaa. Tutkimuksen keskeytti 39&#160;% mukaan lähteneistä. Keskeyttämisen itsenäisiä riskitekjöitä olivat vapaa-ajan puute ja suuri laihtumistavoite. Syömiskäyttäytymisen yhteys sekä laihtumiseen että energiaravintoaineiden saantiin osoittaa, että syömiskäyttäytymisen ohjaus tulisi olla keskeinen osa laihdutusohjausta. Myös ahedonian arviointi ja hoito sekä keskustelu realistisesta painotavoiteesta ja elämäntilanteen kuorimittavuudesta voisivat tehostaa laihdutuksen onnistumista

HemoScreen hematology analyzer compared to Sysmex XN for complete blood count, white blood cell differential, and detection of leukocyte abnormalities

Abstract We compared a point‐of‐care HemoScreen hematology analyzer to an automated Sysmex XN analyzer for complete blood count (CBC) and white blood cell (WBC) differential, and evaluated its capacity to detect leukocyte abnormalities. A total of 100 K2‐EDTA whole blood samples, median age 56 years (2 months to 92 years), were compared. For CBC and WBC differential we compared 74 samples with no confirmed abnormal leukocytes. For 26 samples both analyzers gave flagging regarding leukocytes and the accuracy of the flagging was compared. Abnormal leukocytes were confirmed with manual microscopy (200 cells). HemoScreen CBC and WBC differential were highly comparable to Sysmex XN for most of the essential parameters (r = 0.909–0.975). More variation was seen for basophil and monocyte counts (r = 0.452 and 0.753, respectively). Sysmex XN gave more false WBC abnormal flagging (n = 15 altogether) compared to HemoScreen. In addition, Sysmex XN, as well as HemoScreen, gave false WBC flagging for eight samples confirmed normal. The samples verified by microscopy review to truly contain leukocyte abnormalities (n = 18) were flagged abnormal with both analyzers. The specificity for analyzer flagging was 72% and 88% for Sysmex XN and HemoScreen, respectively. HemoScreen hematology analyzer is essentially comparable to Sysmex XN for CBC and WBC differential analysis. Most importantly, HemoScreen detected all the samples confirmed to include abnormal leukocytes. HemoScreen was less prone for false WBC flagging compared to Sysmex XN, thereafter requiring less microscopy review. These abilities increase its utility in small health care units. Studies with a larger number of abnormal leukocyte samples are needed to confirm HemoScreen performance

Virtuaalinen oppimismateriaali kasvattaa osaamista angiografiatyöskentelyssä

Angiografiaa ja aseptiikkaa käsittelevän virtuaalisen oppimismateriaalin tuottamisessa on potentiaalia. Moniammattisessa yhteistyössä tuotettu virtuaalinen oppimismateriaali palvelee sekä Oulun ammattikorkeakoulun (Oamk) röntgenhoitajaopiskelijoita että Oulun yliopistollisen sairaalan (OYS) angiografiatoiminnan henkilökuntaa. Työ toteutettiin maksuttomaan Wix-verkkosivustopohjaan. OYS:n radiologi ja asiantuntijaröntgenhoitajat jakoivat tietotaitoaan, ja yhdessä pohdittiin ja kehitettiin virtuaaliselle oppimisympäristölle raamit. Videokuvaaminen ja valokuvaus toteutettiin OYS:n angiografiayksikössä. Virtuaaliselle oppimisympäristölle asetetut laatukriteerit; sivuston laadukas ulkoasu ja sisältö sekä käytettävyys ja hyödyllisuus saavutettiin palautekyselyn perusteella erinomaisesti. Virtuaalisen oppimismateriaalin merkitys röntgenhoitajaopiskelijoille on toimia perusopintoja tukevana lisämateriaalina ja OYS:n angiografiayksikön uuden henkilöstön kouluttamis- ja perehdytysmateriaalina

Painon hallitsija

Tämä opas on tarkoitettu sinulle, joka pohdit elintapojen muuttamista ja laihtumista, ja sinulle, joka olet jo ryhtynyt tuumasta toimeen. Oppaaseen on koottu tietoa ja tehtäviä, jotka auttavat painonhallinnassa ja elintapojen muuttamisessa. Pääpaino on ruokatottumuksissa mutta myös muita elintapoja käsitellään lyhyesti. Oppaan alkuosassa on kuvattu muutosprosessi siihen kuuluvine tunteineen. Me kirjoittajat ajattelemme, että tieto siitä, mitä muutoksen tekemisen aikana tavallisesti tapahtuu, helpottaa omaa toimintaa. Muutosprosessin harkintavaiheessa muutoksen tekeminen on vielä ajattelua ja miettimistä, mutta ilman käyttäytymisen muutosta paino pysyy ennallaan. Jos harkitset muutoksen tekemistä, lue opasta ja mieti, mitä hyötyä näihin asioihin perehtymisestä ja oman toiminnan tarkkailusta on sinulle. Valmistautumis- ja toimintavaiheissa korostuu puolestaan oma toiminta: silloin on tärkeää suunnitella ja ennakoida sekä arvioida ja säätää omaa toimintaansa. Siihen ohjaavat myös tämän oppaan tehtävät. Kirjan lopussa on muutama sivu muistiinpanoja varten. Tehtäviä varten kannattaa hankkia vihko. Näin tehtävät pysyvät tallessa ja niihin on helppo palata myöhemmin uudestaan. Mitä enemmän panostat, sitä enemmän hyödyt. Muistathan, että muutoksen tekeminen on pitkä prosessi. Pysyvän muutoksen tekemiseen menee yleensä aikaa ainakin kaksi vuotta, jopa kauemminkin. Tekemällä oppaan tehtäviä uudestaan muutosprosessisi aikana huomaat, miten ajattelusi ja toimintasi kehittyvät, missä onnistut ja mitä tarvitsee harjoitella vielä lisää. Onnistumisen huomaaminen on tärkeä muutosvoima. Opas on kehitetty Työterveyslaitoksen ja Suomen Akatemian rahoittamassa Elvira-tutkimus- ja kehittämishankkeessa. Hankkeessa tutkittiin videovälitteisen ryhmäohjauksen toteutusta ja ohjausmenetelmien toimivuutta. Ryhmäohjaukseen osallistui 74 tyypin 2 diabeteksen korkean riskin henkilöä. Ryhmän ohjaajana toimi laillistettu ravitsemusterapeutti. Ryhmäohjaukseen osallistuneet tekivät muutoksia syömis- ja liikuntatottumuksissaan, ja useimmat heistä laihtuivat. Hyödyt ohjauksesta olivat sitä suuremmat, mitä enemmän osallistujat itse panostivat omaan toimintaansa. Muutoksessa onnistuminen vaatii monien asioiden hallintaa. Eri ihmisille eri asiat ovat merkityksellisiä, joten kannattaa pohtia, mitkä ovat sinulle tärkeimpiä onnistumista edistäviä tekijöitä ja pyrkiä toteuttamaan niitä. Onnistujat tiedostavat oman käyttäytymisensä, asettavat painoon, liikuntaan ja syömiseen liittyviä tavoitteita, toteuttavat terveellisiä ruokatottumuksia ja lisäävät liikuntaa. Onnistujat ovat tietoisia siitä, että kyse on elinikäisestä toiminnasta eikä vain kuurista. Onnistujat ottavat vastuun omasta painonhallinnastaan, luottavat omiin kykyihinsä ja heillä on ongelmanratkaisutaitoja pulmatilanteissa toimimiseen. Onnistuminen vaatii voimavaroja, itsekuria ja motivaatiota. Aluksi voi liikkeelle päästä ulkoisen motivaation keinoin, esimerkiksi että mahtuu entisiin vaatteisiin, mutta pysyvä muutos edellyttää, että uutta tapaa tekee mielellään ja se tuottaa nautintoa. Onnistujien lähipiirissä on henkilöitä, joilta saa tukea, esimerkiksi puoliso, perhe, ystävät tai terveydenhuollon asiantuntijat. Myös elämäntilanne on sopiva, on otollinen hetki, on aikaa ja voimia. Tätä kirjaa voi käyttää joko yksin tai painonhallintaryhmässä. Oppaassa on mukana Elvira-tutkimushankkeen painonhallintaryhmään osallistuneiden kommentteja ja palautetta. Toivomme niiden kannustavan sinua eteenpäin muutoksen tiellä

Flow or no flow?:a qualitative study of health behavior change support system

Abstract Recent studies about technology acceptance have highlighted the significance of hedonic values when examining consumer information systems. The flow experience is often taken as a theoretical construct to explain hedonic motivations in Web-related studies. However, regarding consumer healthcare information systems, the relevance of hedonic values has received relatively little attention. In this study Oinas-Kukkonen’s webflow model and its constructs are used to understand user experience in Behavior Change Support Systems (BCSSs) designed to prevent metabolic syndrome. Twelve participants were interviewed after using the system for ten weeks. Our findings suggest that in the area of consumer healthcare information systems, hedonic values are not as important as utilitarian values. This study demonstrates the value of the webflow model as a research framework and contributes to its further development. Methodologically, this paper contributes to a rarely used qualitative approach in studying the flow experience

Persuasive user experiences of a health Behavior Change Support System:a 12-month study for prevention of metabolic syndrome

Abstract Background: Obesity has become a severe health problem in the world. Even a moderate 5% weight loss can significantly reduce the prevalence of metabolic syndrome, which can be vital for preventing comorbidities caused by the obesity. Health Behavior Change Support Systems (hBCSS) emphasize an autogenous approach, where an individual uses the system to influence one’s own attitude or behavior to achieve his or her own goal. Regardless of promising results, such health interventions technology has often been considered merely as a tool for delivering content that has no effect or value of its own. More research on actual system features is required. Objectives: The objective of this study is to describe how users perceive persuasive software features designed and implemented into a support system. Methods: The research medium in this study is a web-based information system designed as a lifestyle intervention for participants who are at risk of developing a metabolic syndrome or who are already suffering from it. The system was designed closely following the principles of the Persuasive Systems Design (PSD) model and the Behavior Change Support Systems (BCSS) framework. A total of 43 system users were interviewed for this study during and after a 52 week intervention period. In addition, the system’s login data and subjects’ Body Mass Index (BMI) measures were used to interpret the results. Results: This study explains in detail how the users perceived using the system and its persuasive features. Self-monitoring, reminders, and tunneling were perceived as especially beneficial persuasive features. The need for social support appeared to grow along the duration of the intervention. Unobtrusiveness was found to be very important in all stages of the intervention rather than only at the beginning. Conclusions: Persuasive software features have power to affect individuals’ health behaviors. Through their systematicity the PSD model and the BCSS framework provide effective support for the design and development of technological health interventions. Designers of such systems may choose, for instance, to implement more self-monitoring tools to help individuals to adjust their personal goals with the system’s offerings better