Development of a test system to analyze different hip fracture osteosyntheses under simulated walking

The mechanical complications of osteosyntheses after hip fractures are previously investigated by mostly static or dynamic uniaxial loading test systems. However, the physiologic loading of the hip joint during a normal gait is a multiplanar, dynamic movement. Therefore, we constructed a system to test osteosyntheses for hip fractures under physiologic multiplanar loading representative of normal gait. To evaluate the testing system, 12 femora pairs were tested under 25,000 cycles with two standard osteosyntheses (Proximal Femoral Nail Antirotation/Gamma3 Nail). For angular movement, the varus collapse to cut out (proportional to(CO)) (proportional to(CO) = 4.8 degrees +/- 2.1 degrees for blade and proportional to(CO) = 7.8 degrees +/- 3.8 degrees for screw) was the dominant failure mode, and only slight rotational angle shifts (proportional to(Rot)) (proportional to(Rot) = 1.7 degrees +/- 0.4 degrees for blade and proportional to(Rot) = 2.4 degrees +/- 0.3 degrees for screw) of the femoral head around the implant axis were observed. Angular displacements in varus direction and rotation were higher in specimens reinforced with screws. Hence, the cut out model and the migration directions showed a distinction between helical blade and hip screw. However, there were no significant differences between the different implants. The new setup is able to create clinical failures and allows to give evidence about the anchorage stability of different implant types under dynamic gait motion pattern

Is the rotation of the femural head a potential initiation for cutting out? A theoretical and experimental approach

We conclude the center-center position in the head of femur of any kind of lag screw or blade is to be achieved to minimize rotation of the femoral head and to prevent further mechanical complications

Spielend Lernen im Kindergarten. Neue Technologien im Einsatz

Dieses Kapitel behandelt den kindlichen Zugang zu neuen Technologien im Alltag. Da die Kinder von heute in einer Medienwelt aufwachsen und schon früh mit Medien und Medienprodukten in Kontakt kommen und diese auch nutzen, sind die vorschulischen Bildungsinstitutionen gefordert, aktive Medienarbeit zu leisten und dabei einen verantwortungsbewussten Umgang mit Medien zu fördern. In engem Zusammenhang mit dem Einsatz von neuen Technologien im Vorschulbereich steht die Medienbildung. Deren Förderung stellt schon in der frühen Mediennutzung eine Notwendigkeit dar und wird in diesem Kapitel anschaulich mit ihren wichtigsten Zieldimensionen beschrieben. Die Autorinnen und Autoren verweisen auf die spielerische Umsetzung medienpädagogischer Ziele und den damit verbundenen Einsatz von neuen Technologien. Die Förderung der Medienbildung lässt sich in der Kindergartenarbeit nicht losgelöst von anderen Bildungsschwerpunkten vollziehen und ist somit immer verknüpft mit unterschiedlichen Bereichen der kindlichen Entwicklung und Förderung. Beispiele aus der Praxis zeigen die sozialen, kommunikativen, lernmethodischen, spielerischen und bildenden Aspekte des Lernens und Lehrens mit neuen Technologien sowie die damit zusammenhängenden Herausforderungen und Hindernissen. (DIPF/Orig.

Funktionen zur Orientierung in einem virtuellen, kollaborativen Wörterbuch (ENFORUM) - theoretische Grundlagen und Implementierung

Hypermediale Formen der Wissensrepräsentation weisen interessante Merkmale auf, die für die Informationslokalisierung bei unsicherer Bedarfssituation oder einer nur interessegeleiteten Arbeit von hoher Bedeutung sind. Jedoch sind im Zusammenhang mit der assoziativen Präsentation von Inhalten und fehlenden Merkmalen konventioneller Medien, auch Nachteile durch Orientierungsverlust, kognitive Überlastung und der Unfähigkeit der Lokalisierung bekannter oder unbekannter Inhalte zu verzeichnen. Orientierungs- und Navigationsmittel sind eine Möglichkeit diese Probleme zu mindern. In dieser Arbeit werden nach der grundlegenden Erörterung kognitiver Aspekte und der Ableitung von Erkenntnissen aus der Orientierung und Navigation in der Realwelt, mögliche Ausprägungen von Orientierungsmitteln in einer Taxonomie gegenübergestellt und eingeordnet. Aspekte des Einsatzes einzelner Ausprägungen und der Möglichkeiten für die Visualisierung von grafikbasierten Orientierungsmitteln wurden besonders expliziert. Aus den gewonnenen Erkenntnissen wird in Hinblick auf die Ergänzung von Orientierungsfunktionen für das virtuelle, kollaborative Wörterbuch ENFORUM eine Auswahl möglicher Orientierungsmittel analysiert und bezüglich der an sie gestellten Anforderungen spezifiziert. Mögliche Vorgehensweisen und technische Grundlagen einer Implementierung werden erarbeitet. Schließlich wird die Implementierung einer Auswahl der spezifizierten Orientierungsformen für die Verwendung mit dem Wörterbuchsystem ENFORUM beschrieben

Elbow Dislocations: A Review Ranging from Soft Tissue Injuries to Complex Elbow Fracture Dislocations

This review on elbow dislocations describes ligament and bone injuries as well as the typical injury mechanisms and the main classifications of elbow dislocations. Current treatment concepts of simple, that is, stable, or complex unstable elbow dislocations are outlined by means of case reports. Special emphasis is put on injuries to the medial ulnar collateral ligament (MUCL) and on posttraumatic elbow stiffness

Proximal radius fracture morphology following axial force impact: a biomechanical evaluation of fracture patterns

Abstract Background The most common location for articular fractures of the radial head is often reported to be the anterior lateral aspect of the radial head with the arm in neutral position. However, these findings mainly base on clinical observations rather than precise biomechanical measurements. The purpose of this study was to evaluate the formation of proximal radius fractures, the association between axial forces and fracture morphology, energy to failure and bone stiffness in a biomechanical in-vitro setup. Methods 18 fresh-frozen cadaveric radii performed axial load compression with 10 mm/min loading until bone failure. Energy to failure and bone stiffness were recorded. Proximal radial head fracture morphology and affection of the anterolateral quadrant were optically analyzed. Results All radii survived a compression load of 500 N. The mean compressive forces that lead to failure were 2,56 kN (range 1,30 – 7,32). The mean stiffness was 3,5 kN/mm (range 2,0 – 4,9). 11 radial neck fractures and 7 radial neck and radial head multifragment fractures were documented. The anterolateral quadrant was involved in 78% of tested radii. Conclusion The anterolateral quadrant of the radial head (in neutral position of the forearm) is confirmed to be the most common location for articular radial head fractures in a biomechanical setting. In case of a fall on the outstretched arm radial neck fractures should be securely ruled out due to prior occurrence to radial neck and head fractures

The influence of radio frequency ablation on intra-articular fluid temperature in the ankle joint - a cadaver study

Abstract Background Radio frequency ablation devices have found a widespread application in arthroscopic surgery. However, recent publications report about elevated temperatures, which may cause damage to the capsular tissue and especially to chondrocytes. The purpose of this study was the investigation of the maximum temperatures that occur in the ankle joint with the use of a commercially available radio frequency ablation device. Methods Six formalin-fixed cadaver ankle specimens were used for this study. The radio frequency device was applied for 120 s to remove tissue. Intra-articular temperatures were logged every second for 120 s at a distance of 3, 5 and 10 mm from the tip of the radio frequency device. The irrigation fluid flow was controlled by setting the inflow pressure to 10 mmHg, 25 mmHg, 50 mmHg and 100 mmHg, respectively. The controller unit voltage setting was set to 1, 5 and 9. Results Maximum temperatures exceeding 50 °C/122 °F were observed for all combinations of parameters, except for those with a pressure of 100 mmHg pressure. The main critical variable is the pressure setting, which is highly significant. The controller unit voltage setting showed no effect on the temperature measurements. The highest temperature was 102.7 °C/215.6 °F measured for an irrigation flow of 10 mmHg. The shortest time span to exceed 50 °C/122 °F was 3 s. Conclusion In order to avoid temperatures exceeding 50 °C/122 °F in the use of radio frequency devices in arthroscopic surgeries of the ankle joint, it is recommended to use a high irrigation flow by setting the pressure difference across the ankle joint as high as feasible. Even short intervals of a low irrigation flow may lead to critical temperatures above 50 °C/122 °F. Level of Evidence Level II, diagnostic study