Rare Case of Metastatic Colorectal Cancer to Uretral Meatus with Rapid Progression and Fatal Outcomes

Urethral metastases are extremely rare. A few cases of uretral metastasis in the literature have been found to arise from the colon. Because of the rarity of uretral metastasis and its similarity to primary uretral neoplasms, diagnosis is rarely evoqued. We report here a case of a 46-yearold female admitted to our hospital with complaints of rectal bleeding, bowel distension and urinary symptoms. Clinical examination revealed rectal mass associated with meatus urethral tumor. A biopsy yielded a diagnosis of rectal adenocarcinoma with metastasis to urethral meatus, and tumor cells were strongly and uniformly positive for CK20 and CDX2 at immunohistochemical analysis. A general examination has shown a sigmoid tumor with hepatic metastatic lesion. One month after diagnosis, the tumor grew rapidly, with hepatic invasion and therefore the patient was treated only by palliative care. She died from liver failure one month later. Although urethral metastasis originating from colon is rare, this entity is increasingly described. The synchronous character and the location of the metastasis in the uretral meatus, are two remarkable characteristics described in this case report. The purpose of presenting this case report is to raise awareness among clinicians to consider this clinical entity as a differential diagnosis when urethral mass is identified

Liposarcome dédifférencie du cordon spermatique: difficultés thérapeutiques des grosses tumeurs

Le liposarcome du cordon spermatique est une entité rare : environ 100 cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons l’observation d’un homme âgé de 42 ans, chez qui a été décelée une masse tumorale développée aux dépens du cordon spermatique droit. Une orchidectomie droite avec exérèse large de la tumeur a été difficilement réalisée en raison de la taille importante de la masse. En post opératoire, le patient a présenté une progression locale et métastatique pulmonaire. Une mono chimiothérapie a été administrée à base d’anthracycline mais le patient a décédé suite à une progression rapide de la maladie. À travers cette observation, nous rapportons brièvement les données de la littérature de cette entité rare. Une exérèse large avec des marges saines, tant que possible, est indispensable pour le contrôle local de la maladie. Néanmoins, en cas de taille tumoral importante, comme le cas de notre patient, une exérèse complète est souvent difficile. Vu le taux élevé de rechute locale, une stratégie combinée associant chirurgie et radiothérapie adjuvante peut être envisagée. Le rôle de la chimiothérapie, bien qu’incertain, garde son indication dans les cas métastatiques, surtout dans les sous types dédifférenciés

L’oncocytome renal a propos de 06 cas

L’oncocytome rénal est une tumeur bénigne rare représentant 5 % des tumeurs du rein. Son évolution constamment favorable l’oppose à l’adénocarcinome à cellules granuleuses avec lequel il a été longtemps confondu. Nous rapportant une série de 6 cas d’oncocytomes rénaux colligés au service d’urologie A durant une période de 17 ans (1990 à 2007) . Durant cette période, 125 patients ont été opérés d’une tumeur rénale, soit une fréquence de 4.8 %. L’âge moyen est de 53 ans (34 à 61ans), 5 femmes et un homme. La symptomatologie clinique est dominée par les lombalgies (5 cas) et l’hématurie (2 cas). La découverte fortuite est notée une seule fois. L’échographie ne révèle aucun signe caractéristique de l’oncocytome. La TDM réalisée chez tous les patients, montre une tumeur bien circonscrite, homogène et hypodense (66.6 %), se rehaussant après injection (83.3 %) et dont la zone centrale stellaire (50 %) est fortement évocatrice. Le diagnostic préopératoire d’oncocytome est évoqué seulement chez 3 patients. La taille moyenne des tumeurs est de 8.75 cm de diamètre (6.5 à 12 cm). Tous les patients ont eu une néphrectomie élargie. Le diagnostic de certitude n’a été possible qu’après chirurgie et examen histologique de la pièce opératoire. L’évolution est favorable avec un recul moyen de 12 mois