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Análise das reações adversas da vacina oral do rotavirus humano na cidade de Franca – SP
A retrospective cohort study, which used data obtained from the Epidemiological Surveillance in the city of Franca, in the interior of the State of São Paulo, aiming at analyzing the type of reaction and the coverage of the Human Rotavirus Oral Vaccine (HROV). This study was performed by students of the Medicine course of the University of Franca and analyzed statistically with the normality test of D'Agostino and Pearson. The information was obtained from the SIPNI Web (Information System of the National Immunization Program), and refer to the period from January 2007 to November 2017. There was a low incidence of HROV reactions in the period analyzed, equivalent to 0.077%, and when present, they are of low morbidity, rarely presenting complications. The majority of cases occurred in males and the first dose of the vaccine. However, there is still a lot of fear about it, and for this, it is a reason to refuse immunization by part of the population.Estudo de coorte, retrospectivo, que utilizou dados obtidos na Vigilância Epidemiológica da cidade de Franca, no interior do Estado de São Paulo, com o objetivo de analisar o tipo de reação e a cobertura da Vacina Oral de Rotavírus Humano (VORH). Este estudo foi realizado por discentes do curso de Medicina da Universidade de Franca, e analisado estatisticamente com teste de normalidade de D’Agostino e Pearson. As informações foram obtidas no SIPNI Web (Sistema de Informação do Programa Nacional de Imunização), e são referentes aos períodos de Janeiro/2007 a Novembro/2017. Notou-se uma baixa incidência de reações a VORH no período analisado equivalente a 0,077%, e quando presentes são de baixa morbidade, raramente cursando com complicações. A maioria dos casos ocorreu no sexo masculino e na primeira dose da vacina. No entanto, há ainda muito receio acerca da mesma, sendo, por essa razão, motivo de recusa da imunização por uma parte da população
Tratamento físico-químicos de efluente têxtil utilizando Sulfato de Alumínio, Carvão Ativado e Moringa Oleifera.
Os processos industriais de produção têxtil têm como característica o uso de grandes volumes de água durante as etapas de lavagem e tingimento dos tecidos, resultando em efluentes com enorme diversidade e complexidade química. Os efluentes descarregados em rios ou plantas de tratamento público são altamente contaminados e não são possíveis de serem removidos pela simples separação física sendo aplicados processos físico-químicos com o intuito de clarificar os efluentes. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a eficiência do processo de tratamento físico-químico com coagulação-floculação-decantação (CFD) frente ao tratamento com adsorção, usando como resposta os parâmetros cor, turbidez, pH e DQO (demanda química de oxigênio). O carvão comercial (ativado de origem comercial pulverizado em pó (CAT_P) foi utilizado como adsorvente e sulfato de alumínio (Al2(SO?)3), Carvão Ativado e Moringa Oleifera foram escolhidos como coagulantes. A aplicação dos ensaios indicaram valores dos parâmetros de controle dentro dos padrões de lançamento exigidos pela legislação brasileira e estatisticamente não houve diferença significativa. O uso do CFD com Al?(SO4)3 e CAT_P, seguidos de adsorção com CAT_P, demonstraram ser os mais eficazes com correlação aos três parâmetros, tendo uma melhor resposta aos outros tratamentos e os melhores resultados para a diminuição dos parâmetros analisados: DQO (76,99%), cor (95,40%) e turbidez (99,97%) na quantidade de carvão de 0,1 g e o tempo de agitação de 40 minutos
Refluxo laringofaringeo: associação com manifestações extraesofagicas / Laryngopharyngeal reflux: association with extraesophageal manifestations
O refluxo laringofaríngeo possui uma grande incidência na população mundial dentre as patologias digestivas. Ele decorre, de modo direto e indireto, do refluxo do conteúdo gástrico, gerando uma inflamação do trato digestivo superior, podendo ser considerado uma manifestação do RGE ou uma entidade diferente. Tal patologia se manifesta com diferentes apresentações, que podem ser inespecíficas, dificultando, pois, o seu diagnóstico, e incluem sintomas típicos do sistema gastrointestinal e manifestações atípicas extra esofágicas. Nesse sentido, o paciente pode apresentar globus faríngeo, pigarro, excesso de muco na garganta, gotejamento pós nasal, otite média, síndrome da apneia obstrutiva do sono, laringite e faringite crônica, e rinossinusite crônica. Exames como radiografia de tórax ou tomografia, MCII, Phmetria-24 horas, endoscopia nasal, em associação à clínica do paciente são úteis para a confirmação do quadro. A associação de mudanças do estilo de vida e IBP representam a forma terapêutica mais recomendada, sendo que a intervenção precoce é capaz de reduzir as chances de possíveis complicações
Apresentação Clínica e Repercussões da COVID-19 no Ciclo Gravídico-Puerperal e no Período Neonatal
Um novo vírus chamado de SARS-CoV-2 foi o responsável por desencadear casos de pneumonia (COVID-19) em Wuhan, China, em 2019. O impacto da COVID-19 resultou em uma pandemia pela rápida e abrangente proliferação do vírus e atingiu o mundo todo, inclusive, mulheres grávidas e neonatos. Diante disso, muitos especialistas investigam os aspectos da doença nessa população devido a relevância e atualidade do tema. Assim, esse trabalho tem como objetivo identificar a apresentação clínica e as repercussões da COVID-19 no ciclo gravídico-puerperal e no período neonatal. Para a realização dessa mini revisão, foram selecionados, através da base de dados PubMed, 5 artigos originais em inglês publicados em 2020. As características clínicas das mulheres participantes dos estudos analisados foram similares, tais como febre e/ ou tosse. Em relação aos achados laboratoriais, não houve consenso em relação à contagem de PCR e à de linfócitos. Percebeu-se uma diminuição na contagem de leucócitos, neutrófilos e ALT e pouca variação na contagem de eosinófilos e AST. As tomografias computadorizadas (TC) de tórax características de pneumonia por SARS-CoV-2 identificaram sombras irregulares e opacidade em vidro fosco na maioria das pacientes. Quanto ao parto, o nascimento prematuro e o parto cesariano foram comuns entre as pacientes analisadas. A maioria dos neonatos testou negativo para COVID-19 e seus sintomas clínicos foram leves, sendo os mais comuns a dispneia e febre. A transmissão vertical materno-fetal ainda não foi confirmada. As revisões de tais estudos contribuem para o meio científico e para a sociedade como um todo e mostram-se de grande valia para que informações com relevância científica sejam disponibilizadas com agilidade, a fim de que muitas vidas sejam poupadas com o maior conhecimento da doença e a sua identificação precoce. Por ser uma doença emergente, novos estudos são necessários para melhor elucidar os aspectos da COVID-19 nessa população
Relato de um caso com rápida evolução e desfecho satisfatório em criança com provável Síndrome de Guillain- Barré
Introduction: Guillain-Barré Syndrome (GBS) is the most frequent cause of acute and sub-acute flaccid paralysis after polio eradication. Although rare, it is recognized as the leading cause of flaccid paralysis among the admissions to pediatric intensive care for acute neuromuscular diseases.
Objective: To report the case of a 14-month-old male patient with a probable diagnosis of GBS with acute, myelinated motor sensitive neuropathy, with probable secondary axonal involvement, with rapid clinical recovery.
Case Report: A male patient admitted in a reference hospital in the Federal District, Brazil, residing in the Integrated Development Region of the Federal District and Surroundings. The child was 14 months old and 8.6 kg, with an updated vaccination status and neuropsychomotor development appropriate for his age, with a condition of paresis in the lower limbs, without cognitive changes. After 14 hours of admission, due to the worsening of his clinical situation and the albumino-cytological dissociation identified by the analysis of cerebrospinal fluid, it was started immunotherapy with intravenous human immunoglobulin, 0.7g/kg/day for three days. Twenty four hours after start of treatment, the child showed a clinical improvement of his general condition. The patient was discharged after five days of hospitalization. After 76 days of discharge, there was a significant improvement in neuropsychomotor development, despite a slight delay in its development.
Conclusion: Due to the rarity of Guillain-Barré Syndrome among young children, it is important that health professionals remain sensitive to capture and treat unusual cases in a timely manner. We also recommend that the identified cases be monitored carefully, in order to check if the Guillain-Barré Syndrome, and its variants, can explain developmental disorders a posteriori.Introdução: A Síndrome de Guillain-Barré (SGB) é a causa mais frequente de paralisia flácida aguda e subaguda desde a erradicação da poliomielite. Embora rara, é reconhecida como a principal causa de paralisia flácida entre pessoas internadas em terapia intensiva pediátrica por doenças neuromusculares agudas.
Objetivo: Relatar um caso de paciente do sexo masculino, com 14 meses de idade, com diagnóstico provável de Síndrome de Guillain-Barré com neuropatia sensitivo motora, aguda, mielínica, com provável comprometimento axonal secundário, com rápida evolução e melhora.
Descrição do caso: Foi admitido em hospital público maternoinfantil de referência para o Distrito Federal um paciente masculino, residente na Região Integrada de Desenvolvimento do Distrito Federal e Entorno. A criança tinha 14 meses de idade e 8,6kg, situação vacinal atualizada e desenvolvimentoneurospicomotor adequado para a idade, com quadro de paresia em membros inferiores, sem alterações cognitivas. Após 14 horas da admissão, diante do agravamento do quadro clínico e da dissociação albomino-citológica identificada pela análise de líquido cefalo-raquidiano foi iniciada imunoterapia (imunoglobulina humana endovenosa, 0,7g/kg/dia por três dias). Após 24 horas do início do tratamento, a criança apresentou melhora em seu estado geral. O paciente teve alta hospitalar após cinco dias de internação. Após 76 dias da alta, foi constatada melhora significativa no desenvolvimento neuropsicomotor, apesar de leve atraso em seu desenvolvimento até o momento.
Conclusão: Diante da raridade de casos em crianças, é importante que os profissionais de saúde se mantenham sensíveis a captar e tratar os casos de maneira oportuna. Recomendamos ainda que os casos identificados sejam acompanhados cuidadosamente, afim de verificar se a SGB, esuas variantes, podem explicar transtornos de desenvolvimento à posteriori
Hemofilia adquirida A e B principais apresentações clínicas da doença de Pott em crianças: Hemofilia adquirida A e B main clinical presentations of Pott disease in children
A hemofilia é uma doença sanguínea caracterizada por distúrbios nos mecanismos de coagulação do sangue, podendo ser de origem hereditária ou adquirida. A hemofilia adquirida ocorre devido à produção de autoanticorpos contra a atividade pró-coagulante dos fatores VIII (Hemofilia A) e IX (Hemofilia B). O objetivo desse trabalho é a realização de um estudo observacional e exploratório sobre os artigos publicados nos últimos 5 anos sobre a hemofilia adquirida A e B, uma vez que é uma enfermidade considerada rara. Dos 68 resultados obtidos na pesquisa, apenas 7 abordaram de forma objetiva sobre o tema, sendo utilizados na confecção do estudo. Segundo a literatura, as manifestações clínicas envolvem sangramento mucocutâneo, urogenital e gastrointestinal, e são mais prevalentes em idosos. Em crianças, o sangramento pode ser menos expressivo, provocando dúvidas quanto ao diagnóstico. O tratamento da hemofilia envolve a reposição dos fatores de coagulação deficientes e o uso de imunossupressores, ainda que nas obras analisadas apenas o tratamento hemostático tenha sido descrito, revelando uma carência de estudos sobre o uso de imunossupressores nos casos de hemofilia adquirida
Incidência da síndrome pré-menstrual na prática de esportes: aspectos atuais: Incidence of pre-menstrual syndrome in sports: current aspects
A síndrome pré-menstrual (SPM) é uma constelação complexa de alterações de humor, comportamentais e físicas que se limitam à fase pré-menstrual. Esses sintomas se recuperam dentro de alguns dias após o início da menstruação. Assim, o objetivo desse estudo é demonstrar a incidência da síndrome pré-menstrual na prática de esportes a partir de uma revisão integrativa sobre o tema. Para isso, foi realizado uma revisão integrativa sobre o tema, onde foi considerado textos publicados desde 2010, em inglês e português e que estejam disponíveis para leitura, no PUBMED, LILACs e Scielo. Esta revisão sistemática fornece algum suporte adicional para diretrizes clínicas que recomendam o exercício como um tratamento eficaz para a TPM. As análises secundárias realizadas também fornecem novas evidências de que o exercício pode ser útil no alívio de sintomas psicológicos, físicos e comportamentais específicos associados à TPM, além de auxiliar no gerenciamento do perfil global de sintomas
Diagnóstico diferencial da Síndrome de Takotsubo e infarto agudo do miocárdio: uma revisão sistemática: Differential diagnosis of Takotsubo Syndrome and acute myocardial infarction: a systematic review
A cardiomiopatia de Takotsubo e o infarto agudo do miocárdio compartilham apresentação clínica e risco de morte semelhantes, embora uma das diferenças mais importantes seja a ausência de doença coronariana obstrutiva na cardiomiopatia de Takotsubo. Neste estudo, tem-se como objetivo analisar a literatura disponível avaliando o diagnóstico diferencial entre pacientes com CTT em comparação com pacientes com infarto agudo do miocárdio. Para isso, foi realizada uma revisão sistemática, utilizando-se a Pubmed e a Medline como base de dados. A partir da análise dos estudos e interpretação de suas principais descobertas, concluiu-se que para pacientes com CTT, outras condições e comorbidades, em vez de apenas dislipidemia e/ou outros fatores de risco estabelecidos, sejam responsáveis por um risco de morte comparável ao de IAM. No entanto, as conclusões desse estudo têm várias limitaçõe
Correlação entre variáveis ambientais e fisiológicas de novilhas leiteiras mestiças
<p>Devido
às perdas produtivas e reprodutivas, têm sido propostos estudos para avaliar
indivíduos mais adaptados ao estresse pelo calor<b>.</b> Assim, objetivou-se
correlacionar medidas fisiológicas de termorregulação de novilhas
leiteiras mestiças e variáveis do ambiente térmico em Uberlândia-MG,
Brasil. Oito novilhas mestiças foram expostas ao sol das 09h às 13h. Após, os
animais foram conduzidos para o tronco para quantificar frequência respiratória
(FR), temperatura retal (TR) e temperatura corporal superficial (TCS). Simultaneamente, foram obtidas a temperatura de
bulbo seco (T<sub>A</sub>), a temperatura de bulbo úmido (T<sub>U</sub>), a
temperatura do globo negro (T<sub>G</sub>) e a velocidade do vento (V).
Realizou-se a estatística descritiva dos dados e a correlação simples de
Pearson entre as variáveis fisiológicas e ambientais. As variáveis fisiológicas
apresentaram média de FR 41,97 mov.min<sup>-1</sup>, TR de 38,8ºC e TCS no
flanco preto e no flanco branco foram, respectivamente de 35,82°C e 35,04°C. Referente
às variáveis ambientais, a T<sub>A</sub> média foi 29,96ºC, a T<sub>G</sub>
média, 41,73ºC, a V teve uma variação de 0 a 1,2 m.s<sup>-1 </sup>e a umidade
relativa do ar (UR) variou de 39% a 80%. A TR não correlacionou com nenhuma das
variáveis ambientais avaliadas. A FR teve as maiores correlações com a T<sub>G</sub>
e a V. Por fim, a TCS, seja no flanco branco ou no preto, teve as correlações
mais expressivas com a T<sub>A</sub> e com a T<sub>G</sub>. A temperatura
ambiente e do globo e velocidade do vento influenciam diretamente na frequência
respiratória de novilhas leiteiras mestiças criadas em Uberlândia MG e estas
são adaptadas às condições meteorológicas da região.</p
NJ tree constructed from 3,189-bp concatenated <i>gyrB</i>-16S-<i>secA1</i>-<i>hsp65</i> sequences from seven clinical isolates of <i>Nocardia</i> and those of the most closely related type species.
<p>Distance estimations were calculated by Kimura two-parameter.</p