OS IMPACTOS DA PANDEMIA NA IMPORTAÇÃO MARÍTIMA

O comércio internacional se baseia nas trocas de produtos e serviços entre diversos países, um dos principais modais que possibilitam essa troca é o transporte marítimo que foi gravemente impactado durante a pandemia do Covid-19. O objetivo central deste trabalho foi descrever os impactos da pandemia nas importações marítimas global e brasileira. O trabalho se baseou em um estudo de artigos publicados sobre o tema, experiências da pesquisadora que trabalha na área e na aplicação de um questionário online enviado para os profissionais do ramo do comércio exterior. Os principais impactos identificados foram o aumento no valor do frete, a indisponibilidade de containers e o atraso de diversos embarques. Apesar de todos os impactos da pandemia nas importações marítimas, o setor se manteve em funcionamento uma vez que é a base do comércio internacional

PLANEJAMENTO FAMILIAR: CONHECIMENTO E APLICABILIDADE POR ENFERMEIROS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Devido os entraves da gravidez indesejada na adolescência no Brasil, a prática do cuidado familiar é uma atribuição da Equipe de Saúde da Família, assim o Planejamento Familiar é direito da população amparado pela Constituição Federal.  A Enfermagem desempenha um papel imprescindível nessa atenção. Objetivou-se compreender o conhecimento dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre o planejamento familiar. Tratou-se de pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida no município de Guarabira, Paraíba. A amostra foi composta por enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família. Foi utilizado um formulário semiestruturado, para analisado pela técnica de Análise de Conteúdo de Bardin em paralelo com a técnica de saturação. Os resultados foram divididos em quatro categorias: Planejamento familiar e sua operacionalidade, Dificuldades na aplicabilidade do PF, Facilidades na aplicabilidade do PF, Capacitações acerca do planejamento familiar para profissionais de saúde. Reconhece-se a importância de que os gestores de saúde forneçam subsídios para que os profissionais de saúde elaborem estratégias em prol da população, como recursos materiais, recursos humanos, educação permanente

Sazonalidade e tentativas de suicídio: comparativo entre a Paraíba, região nordeste e Brasil / Seasonality and suicide attempts: comparison between Paraiba, northeast region and Brazil

 A temática do suicídio ainda é abordada na sociedade como tabu e de forma estigmatizada.  No Brasil os estudos acerca dos fatores que podem influenciar a prática do suicídio ainda são pouco explorados, logo, esse estudo se debruça sobre essa lacuna. Objetivou-se investigar se o componente de sazonalidade tem influência no comportamento das tentativas de suicídios na Paraíba em relação ao nordeste e ao Brasil. Tratou-se de um estudo ecológico, descritivo, operacionalizado com dados secundários do SINAN, referentes ao período 2013 a 2017, no Brasil, Nordeste e Paraíba. Como resultados mais relevantes constatou-se que, no cenário local, o estado da Paraíba computou um número absoluto de 1759 mortes por suicídio ao longo dos últimos cinco anos, com uma taxa média anual de aproximadamente 351,8 mortes por ano. Em adição, observou-se que o número de mortes causadas por autoeliminação voluntária vem aumentando a cada ano. Sendo verificadas as maiores taxas proporcionais de aumento entre os períodos de 2014 para 2015, com um aumento de aproximadamente 243%. Da mesma forma, constatou-se que o maior número de mortes por suicídio concentrou-se entre os meses de março e junho nos anos de 2013 e 2014.  Os resultados encontrados no presente estudo mostram uma transição da sazonalidade com relação à morte por suicídios no Brasil. Até o momento, muitos fatores de risco para suicídio foram relatados e podem ser categorizados por características demográficas, sociais e clínicas. Outro fenômeno que pode justificar essa transição sazonal encontrada no presente estudo é a influência da mídia tradicional e da nova mídia no comportamento e contágio suicida. 

Óbitos por malformações cardiovasculares entre crianças no estado da Paraíba de 2002 a 2015 / Deaths from cardiovascular malformations among children in the state of Paraíba from 2002 to 2015

Malformação congênita é uma das causas de óbito infantil no Brasil. O presente trabalho visa descrever a ocorrência dos óbitos infantis por malformação congênita cardiovascular (MCSC) na Paraíba, entre 2002 a 2015. METODOLOGIA: trata-se de um estudo ecológico, descritivo, com série histórica, operacionalizado com dados secundários do SIM, referentes ao período de 2002 a 2015, na Paraíba. As causas das mortes por MCSC foram coletadas segundo CID-10 (Q20 a Q28). RESULTADOS: do total de 2211 casos de óbitos por MC, 39% foram por MCSC, sendo as prevalentes: outras malformações do coração (680 casos), MC de câmaras e comunicações cardíacas (49 casos), das grandes artérias (42 casos) e dos septos cardíacos (41 casos). A maior taxa de óbito ocorreu em crianças do sexo masculino (57%). A maior taxa de mortalidade foi no período neonatal precoce. DISCUSSÃO: outros estudos corroboram com os achados do presente trabalho, principalmente no que se refere a prevalência, pois um estudo realizado nos Estados Unidos da América mostrou que a MCSC é a maior causa de óbitos infantis. É possível verificar que entre os óbitos com dados conhecidos, a maior parte das crianças nasceu com peso e tempo de gestações normais, e apresentavam portanto certo potencial vitalidade. CONCLUSÃO: reforça-se a importância do diagnóstico precoce ainda durante a gravidez e o encaminhamento das gestantes para os procedimentos e cuidados necessários nos casos em que é possível tratamento. 

A IMPORTÂNCIA DA REANIMAÇÃO CARDIOPULMONAR NO ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR

This article aims to highlight the importance of cardiopulmonary resuscitation in pre-hospital care, aiming to improve the prognosis of patients suffering from cardiorespiratory paralysis, characterizing the first care as essential to minimize sequelae to the patient. The indexers Google Scholar, Scielo, Emergency of the Brazilian Society of Cardiology and Arquivos Brasileiros de Cardiologia were used as search engines to select articles, using the descriptors “Cardiac Arrest; Cardiopulmonary Resuscitation; Cardioversion; Survival Rate”. It is concluded that survival until hospital admission is an initial result of cardiopulmonary resuscitation in the first care.Este artigo tem por objetivo frisar a importância da reanimação cardiopulmonar no atendimento pré-hospitalar, visando à melhora do prognóstico do paciente vítima de para cardiorrespiratória, caracterizando o primeiro atendimento como essencial para minimização das sequelas ao paciente. Foram utilizados como motores de busca os indexadores Google Acadêmico, Scielo, Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia e Arquivos Brasileiros de Cardiologia para seleção dos artigos, através dos descritores “Parada Cardíaca; Reanimação Cardiopulmonar; Cardioversão; Taxa de Sobrevida”. Conclui-se que a sobrevivência até a admissão hospitalar é um resultado inicial da ressuscitação cardiopulmonar no primeiro atendimento

Jovens Solistas da Metropolitana

Brochura de sala do concerto realizado pelos Jovens Solistas da Metropolitana a 15 de Maio de 2021 no Cinema-Teatro Joaquim D'Almeida em Montijo no âmbito da Temporada 2020/2021 da Metropolitana. O programa do concerto foi preenchido com obras de Reicha, Buss, Bowen, Ewald e Arnold. Desenvolvendo uma ponte pedagógica inédita entre a prática e o ensino musical, a ANSO é a única escola do país que forma maestros, instrumentistas de orquestra e pianistas vocacionados para música de câmara. Ao longo dos seus quase 30 anos, mudou o panorama cultural em Portugal, sendo muitos os seus alunos a entrar nas mais exigentes instituições de ensino e formações internacionais. Mais premiada escola nacional desta área, as novas gerações de intérpretes e diretores musicais que lança são reconhecidas pela qualidade. A música de câmara é uma das vertentes fundamentais da Academia Nacional Superior de Orquestra, que todos os anos apresenta o ciclo Jovens Solistas da Metropolitana.N/

A IDEAÇÃO SUICIDA E A SÍNDROME DE BURNOUT EM MÉDICOS RESIDENTES – UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

INTRODUCTION: Burnout Syndrome is composed of a triad characterized by emotional exhaustion, affective distance (depersonalization) and reduced professional fulfillment. Suicidal ideation is generally portrayed as a fleeting thought of meaninglessness in life, which can extend to a strong concern about why one is alive or about the conception of acts that lead to the end of life. OBJECTIVES: To understand the factors related to the presence of suicidal ideation and Burnout syndrome in residency programs and collaborate with studies and understandings about the mechanisms of treatment and prevention of suicidal ideation and Burnout Syndrome in the training of medical residents. METHODS: Literature review based on the selection of articles and journals, published in English and Portuguese, between 2001 and 2021, in online platforms such as SciELO, PubMed, Medline and DeCS. DISCUSSION: Despite the positive correlation, there is no theoretical basis to conclude that suicidal ideation is a likely outcome of Burnout Syndrome or whether the associated high prevalence of psychiatric disorders such as depression is a precipitating factor in the onset of symptoms of suicidal ideation. CONCLUSION: The prevalence of Burnout in resident physicians is higher than in the general population. Suicidal ideation, despite its lower prevalence, was even more evident in individuals previously diagnosed with Burnout Syndrome. Some practices that help to reduce these illnesses are to provide residents with experiences of voluntary care, preventive actions in public health, primary care and, in addition to offering opportunities to teach classes and lectures for students in the health area, which helps to escape of the stressful environment.INTRODUÇÃO: A Síndrome de Burnout é composta por uma tríade caracterizada por exaustão emocional, distanciamento afetivo (despersonalização) e reduzida realização profissional. A ideação suicida é retratada de forma geral como um pensamento fugaz de falta de sentido na vida, podendo estender-se até uma forte inquietação quanto ao porquê de estar vivo ou a concepção de atos que levem ao fim da vida. OBJETIVOS: Compreender os fatores relacionados à presença de ideação suicida e síndrome de Burnout em programas de residência médica e colaborar com os estudos e entendimentos acerca dos mecanismos de tratamento e prevenção da ideação suicida e da Síndrome de Burnout na formação dos médicos residentes. MÉTODOS: Revisão bibliográfica realizada a partir da seleção de artigos e periódicos, publicados em Inglês e Português, entre 2001 a 2021, em plataformas online como SciELO, PubMed, Medline e DeCS. DISCUSSÃO: Apesar da correlação positiva, não há substrato teórico para concluir que a ideação suicida é desfecho provável da Síndrome de Burnout ou se a alta prevalência associada de transtornos psiquiátricos como a depressão é fator precipitante no aparecimento dos sintomas da ideação suicida. CONCLUSÃO: A prevalência de Burnout em médicos residentes é maior que na população em geral. A ideação suicida, apesar da menor prevalência, foi ainda mais evidente em indivíduos previamente diagnosticados com a Síndrome de Burnout. Algumas práticas que ajudam na redução dessas enfermidades são propiciar aos residentes experiências de atendimento voluntário, ações de prevenção em saúde pública, atendimentos na atenção primária e além de oferecer oportunidades de ministrar aulas e palestras para estudantes da área da saúde, o que auxilia na fuga do ambiente de estresse

Pouteria macrophylla fruit extract microemulsion for cutaneous depigmentation : evaluation using a 3D pigmented skin model

Here, we verify the depigmenting action of Pouteria macrophylla fruit extract (EXT), incorporate it into a safe topical microemulsion and assess its effectiveness in a 3D pigmented skin model. Melanocytes-B16F10- were used to assess the EXT effects on cell viability, melanin synthesis, and melanin synthesis-related gene transcription factor expression, which demonstrated a 32% and 50% reduction of intra and extracellular melanin content, respectively. The developed microemulsion was composed of Cremophor EL®/Span 80 4:1 (w/w), ethyl oleate, and pH 4.5 HEPES buffer and had an average droplet size of 40 nm (PdI 0.40 ± 0.07). Skin irritation test with reconstituted epidermis (Skin Ethic RHETM) showed that the formulation is non-irritating. Tyrosinase inhibition was maintained after skin permeation in vitro, in which microemulsion showed twice the inhibition of the conventional emulsion (20.7 ± 2.2% and 10.7 ± 2.4%, respectively). The depigmenting effect of the microemulsion was finally confirmed in a 3D culture model of pigmented skin, in which histological analysis showed a more pronounced effect than a commercial depigmenting formulation. In conclusion, the developed microemulsion is a promising safe formulation for the administration of cutite fruit extract, which showed remarkable depigmenting potential compared to a commercial formulation

Hemangiomas infantis: avaliação e diagnóstico

Introduction: Hemangiomas are the most common benign tumors of the vascular endothelium in childhood, often self-limiting. Others can cause complications, such as ulceration, disfigurement, and involvement of vital organs. They can be associated with developmental anomalies. In most cases, their diagnosis is clinical, with history and physical examination. Deeper lesions without characteristic skin changes and liver lesions may be difficult to distinguish from vascular malformations or other tumors. Although imaging studies may be useful, biopsy may be necessary for definitive diagnosis and histopathological evaluation. Objective: To discuss the evaluation and diagnosis of infantile hemangiomas. Methodology: Literature review based on articles from the Scielo, PubMed, and BVS databases, from January to March 2024, with descriptors “infantile hemangiomas”, “evaluation,” and “diagnosis”. Articles from 2019 to 2024 (223 studies) were included. Other categories were removed, with 05 articles in full. Results and Discussion: Vascular lesions should be evaluated regarding the following aspects: age of onset of the lesion and subsequent behavior; results of examinations performed (imaging/biopsies); previous treatments and responses; history of respiratory distress in the first months of life if cervicofacial or mandibular hemangioma; signs of heart failure; telangiectasias/purpura/thrombocytopenia. The physical examination should include skin and mucous membranes, with documentation of morphology, location and size of the lesion; presence and severity of ulceration, bleeding and evidence of secondary infection; hepatomegaly; signs of heart failure (tachycardia, wide pulse pressure). Regarding location: periorbital, segmental (face and scalp, lower body) and multiple). Imaging by ultrasound, tomography or resonance may be an option, but not reliable if there is doubt as to malignancy, in which case a tissue biopsy is indicated. Referral to a specialist in vascular anomalies is essential for the diagnosis and therapeutic management of these children and is more appropriate when associated with other developmental anomalies or segmental lesions. If early, within four to six weeks of life, systemic therapy is considered. Conclusion: Despite its benign nature of the vascular endothelium, hemangioma requires specialist monitoring for its management and prevention of complications in the child's development.Introdução: Hemangiomas são tumores mais comuns da infância, de natureza benigna do endotélio vascular e muitas vezes autolimitado. Outros podem causar complicações, como ulceração, desfiguração e comprometimento de órgãos vitais. Podem se associar a anomalias do desenvolvimento. Na maioria dos casos, seu diagnóstico é clínico, com história e exame físico. Lesões mais profundas sem alterações características da pele e lesões hepáticas podem ser difíceis de distinguir de malformações vasculares ou outros tumores. Embora estudos por imagem possam ser úteis, a biópsia pode ser necessária para diagnóstico definitivo e avaliação histopatológica Objetivo: discutir a avaliação e diagnóstico dos hemangiomas infantis. Metodologia: Revisão de literatura a partir de artigos das bases de dados da Scielo, da PubMed e da BVS, de janeiro a março de 2024, com descritores “infantile hemangiomas”, “evaluation” e “diagnosis”. Incluíram-se artigos de 2019 a 2024 (223 estudos). Retiraram-se outras categorias, com 05 artigos na íntegra. Resultados e Discussão: A lesão vascular deve ser avaliada quanto aos aspectos: idade de aparecimento da lesão e comportamento subsequente; resultados de exames realizados (imagem/biópsias); tratamentos e respostas prévios; história de dificuldade respiratória nos primeiros meses de vida se hemangioma cervicofacial ou mandibular; sinais de insuficiência cardíaca; telangiectasias/ púrpuras/ plaquetopenia. O exame físico deve ser abranger pele e mucosas, com documentação de morfologia, localização e tamanho da lesão; presença e gravidade de ulceração, sangramento e evidência de infecção secundária; hepatomegalia; sinais de insuficiência cardíaca (taquicardia, pressão de pulso ampla). Quanto à localização: periorbitais, segmentares (face e couro cabeludo, parte inferior do corpo) e múltiplos). A imagem por ultrassonografia, tomografia ou ressonância pode ser opção, mas não confiável se dúvida quanto à malignidade, sendo indicado nesse aspecto uma biópsia tecidual. O encaminhamento para especialista em anomalias vasculares é determinante para diagnóstico e manejo terapêutico dessas crianças, bem como mais adequado quando associado com outras anomalias do desenvolvimento ou lesões segmentares. Se precoce, dentro de quatro a seis semanas de vida, a terapia sistêmica é considerada. Conclusão: Apesar de sua natureza benigna do endotélio vascular, o hemangioma precisa de acompanhamento de especialistas para seu manejo e prevenção de complicações no desenvolvimento da criança

"NOMES QUE IMPORTAM" - IMPLANTAÇÃO DO NOME SOCIAL NO PRONTUÁRIO DO HOSPITAL DA CIDADE DE CARATINGA (MG): UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introduction: The term "social name" refers to the correct identification of transgender and non-binary people, and should be used regardless of whether or not the civil registry is rectified. This is only the first step, of several, that communicate to society the importance and need for inclusion. Thus, there is a demand for the adequacy of health services to care for this population, in order to ensure that everyone has effective and equal access to health, as urged by the Federal Constitution. Report: The change of the medical record of Irmã Denise Hospital, as well as the preparation and training of the employees of the health institution took place on June 18th, 20th and 27th and was part of the project “Names That Matter", carried out by the local committee IFMSA BRAZIL UNEC. Discussions were held that led to reflection and preparation of employees to conduct care that correctly welcomed the transgender population, aiming to include the health institution as a safe and prepared place to provide this type of care. Discussion: The marginalization of gender issues makes it difficult to recognize the health status of the transgender population in Brazil. Although the social name is guaranteed regardless of the social reassignment surgery, few public policies include the preparation of health professionals to welcome this community in hospital environments. Therefore, the activity carried out was fundamental to guarantee the care of this population in all its demands at Irmã Denise Hospital. Conclusion: The "Names That Matter" project represents an important step in the inclusion and insertion of the discussion on the access of the LGBTQIAPN+ population to health. It’s hoped that this important step at Irmã Denise Hospital will serve as an example for other health institutions in the region, showing that acting locally is the impetus for real change.Introdução: O termo “nome social” refere-se à identificação correta de pessoas transgênero, travestis e não-binários, devendo ser utilizado independentemente da retificação ou não do registro civil. Este é apenas o primeiro passo, de diversos, que comunicam à sociedade a importância e a necessidade de inclusão. Surge, dessa maneira, a demanda de adequação dos serviços de saúde à atenção dessa população, de maneira a garantir que todos tenham acesso efetivo e igualitário à saúde, como urge a Constituição Federal. Relato: A implantação do nome social no prontuário de um Hospital na cidade de Caratinga-MG, bem como a preparação, sensibilização e treinamento dos colaboradores da instituição de saúde ocorreu nos dias 18, 20 e 27 de junho de 2023 e foi parte do projeto “Nomes que Importam”, realizado pelo comitê local IFMSA Brazil- UNEC. Foi-se utilizado de discussões que levaram à reflexão e ao preparo dos funcionários para a condução de atendimentos que acolhessem corretamente a população transgênero, visando incluir a instituição de saúde como um local seguro e preparado para fornecer esse tipo de atenção. Discussão: A marginalização das questões de gênero dificulta o reconhecimento do estado de saúde da população transgênero no Brasil. Apesar do nome social ser assegurado, independentemente da cirurgia de redesignação social, poucas são as políticas públicas que incluem a preparação dos profissionais de saúde para o acolhimento dessa comunidade nos ambientes hospitalares. Portanto, a atividade realizada foi fundamental para a garantia do atendimento dessa população em todas as suas demandas nesse hospital. Conclusão: O projeto “Nomes que Importam” retrata um passo importante na inclusão e na inserção da discussão sobre o acesso da população LGBTQIAPN+ à saúde. Espera-se que esse passo importante nesse hospital sirva de exemplo para outras instituições de saúde da região, mostrando que agir localmente é o impulso para a verdadeira mudança