Macrocefalia por hidrocefalia obstructiva

Introduction: the diagnosis of macrocephaly in children may be the clinical expression of a severe neurological damage. Hydrocephalus is found among the causes, which is characterized by a hydrodynamic disorder of cerebrospinal fluid [CSF], both in the production, circulation or reabsorption, leading to an increase of this, rising of volume and resulting in the dilation of the ventricles.Case report: a 5-month old infant, presenting macrocephaly, broad and bulging anterior fontanels, separated cranial sutures, sun-setting sign in eyes and slight hypotonia of the four limbs was admitted under the suspicion of hydrocephalus. A computed tomography [CT] and a brain ultrasound were performed, showing enlarged cerebral ventricles at the expense of the cerebrospinal fluid, the dilation is triventricular, and obstruction of the sylvian aqueduct was also observed. A ventriculoperitoneal shunt of right-side pediatric pressure was conducted as a therapeutic approach.Conclusions: the early diagnosis of hydrocephalus is essential to improve the prognosis of the disease.Introducción: el diagnóstico de macrocefalia en los niños puede ser la expresión clínica de un daño neurológico grave. Dentro de sus causas se encuentra la hidrocefalia, que se caracteriza por un desorden hidrodinámico del líquido cefalorraquídeo, ya sea en la producción, circulación o reabsorción, que lleva a un incremento de éste, aumentando el volumen, dando como resultado la dilatación de los ventrículos.Presentación del caso: se presenta una lactante de 5 meses de edad, con presencia de macrocefalia, fontanela anterior amplia y abombada, suturas craneales separadas, signo del sol poniente en los ojos y ligera hipotonía de los cuatro miembros. Ante la sospecha de una hidrocefalia se le realiza tomografía axial computarizada y ecografía cerebral, donde se comprueba dilatación de los ventrículos cerebrales a expensas del líquido cefalorraquídeo, la dilatación es triventricular, evidenciándose una obstrucción del acueducto de Silvio. Como conducta terapéutica se le realiza una derivación ventrículo-peritoneal presión pediátrica lado derecho.Conclusiones: el diagnóstico precoz de la hidrocefalia es fundamental para mejorar el pronóstico de la enfermedad

Formación de la habilidad entrevistar en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral

Introduction: the ability to interview is an essential professional tool and a need that must be developed to achieve proper health care.Objective: to characterize the training of professors at the primary health care level to develop the skills to interview in medical students.Method: an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out at Luis Augusto Turcios Lima Teaching Polyclinic during September to December 2019. The study target group consisted of 14 professors who taught the activity of education at work in medicine major in the subject Introduction to General Comprehensive Medicine, all of them were chosen. Theoretical and empirical methods as well as descriptive statistics were applied.Results: the 100 % of professors considered that the development of the skills to interview is important, and 57.14 % admitted to present pedagogical insufficiencies for the training of these skills; 100% of the tutors identified the absence of a previous diagnosis based on the training deficiencies of the skills to interview, the interrelation with other subjects, along with the inexistence of instruments to assess the mastery of this ability.Conclusions: the diagnosis made showed the existence of didactic-pedagogical deficiencies in the training process of the skills to interview for medical major students, being necessary to increase the teaching development of professors in aspects related to this subject.Introducción: la habilidad entrevistar constituye una herramienta y necesidad profesional fundamental que debe desarrollarse para lograr una correcta atención de salud.Objetivo: caracterizar la preparación de los docentes del nivel primario de atenciónpara formar la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera de medicina.Método: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en el Policlínico Universitario “Luis Augusto Turcios Lima” durante el período septiembre a diciembre de 2019. El universo de estudio estuvo constituido por 14 docentes que impartieron la actividad educación en el trabajo en la carrera medicina en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral seleccionándose la totalidad. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Fueron empleados pocedimientos de la estadística descriptiva.Resultados: el 100 % de los docentes consideró importante la habilidad entrevistar, y el 57,14 % reconoció presentar insuficiencias pedagógicas para la formación de la misma. En el 100 % de los tutores se identificó la ausencia de un diagnóstico previo a partir de las deficiencias formativas de la habilidad entrevistar, interrelación con otras asignaturas, así como inexistencia de instrumentos para evaluar el dominio de la dicha habilidad.Conclusiones: el diagnóstico realizado evidenció la existencia de insuficiencias didácticas-pedagógicas en el proceso formativo de la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera medicina, siendo necesario incrementar la superación profesoral de los mismos en aspectos relacionados con esta temática

Formación de la habilidad entrevistar en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral

Introduction: the ability to interview is an essential professional tool and a need that must be developed to achieve proper health care.Objective: to characterize the training of professors at the primary health care level to develop the skills to interview in medical students.Method: an observational, descriptive and cross-sectional research was carried out at Luis Augusto Turcios Lima Teaching Polyclinic during September to December 2019. The study target group consisted of 14 professors who taught the activity of education at work in medicine major in the subject Introduction to General Comprehensive Medicine, all of them were chosen. Theoretical and empirical methods as well as descriptive statistics were applied.Results: the 100 % of professors considered that the development of the skills to interview is important, and 57.14 % admitted to present pedagogical insufficiencies for the training of these skills; 100% of the tutors identified the absence of a previous diagnosis based on the training deficiencies of the skills to interview, the interrelation with other subjects, along with the inexistence of instruments to assess the mastery of this ability.Conclusions: the diagnosis made showed the existence of didactic-pedagogical deficiencies in the training process of the skills to interview for medical major students, being necessary to increase the teaching development of professors in aspects related to this subject.Introducción: la habilidad entrevistar constituye una herramienta y necesidad profesional fundamental que debe desarrollarse para lograr una correcta atención de salud.Objetivo: caracterizar la preparación de los docentes del nivel primario de atenciónpara formar la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera de medicina.Método: se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en el Policlínico Universitario “Luis Augusto Turcios Lima” durante el período septiembre a diciembre de 2019. El universo de estudio estuvo constituido por 14 docentes que impartieron la actividad educación en el trabajo en la carrera medicina en la asignatura Introducción a la Medicina General Integral seleccionándose la totalidad. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos. Fueron empleados pocedimientos de la estadística descriptiva.Resultados: el 100 % de los docentes consideró importante la habilidad entrevistar, y el 57,14 % reconoció presentar insuficiencias pedagógicas para la formación de la misma. En el 100 % de los tutores se identificó la ausencia de un diagnóstico previo a partir de las deficiencias formativas de la habilidad entrevistar, interrelación con otras asignaturas, así como inexistencia de instrumentos para evaluar el dominio de la dicha habilidad.Conclusiones: el diagnóstico realizado evidenció la existencia de insuficiencias didácticas-pedagógicas en el proceso formativo de la habilidad entrevistar en los estudiantes de la carrera medicina, siendo necesario incrementar la superación profesoral de los mismos en aspectos relacionados con esta temática

Program of specialist training in Family and Community Medicine in Ecuador, with participation of Cuban professors

La Atención Primaria de Salud es la estrategia idónea para el desarrollo de los sistemas de salud y requiere de recursos humanos idóneos. En Ecuador como parte de las transformaciones de la Revolución Ciudadana se desarrolla la Atención Primaria de Salud y con ello la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria con la colaboración de profesores cubanos. El objetivo de este trabajo consiste en exponer la estrategia de formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en Ecuador. Partiendo del perfil de egreso se desarrolla un programa de posgrado con una duración de 3 años, que fundamenta su malla curricular y su metodología pedagógica en 2 enfoques principales: el constructivista y el sistémico complejo. Los principales escenarios de formación son los centros de salud de la atención primaria donde se integran de manera efectiva la docencia, la investigación, la gestión y el servicio, contribuyendo al desarrollo del Modelo de Atención Integral de Salud. La malla macro y meso curricular está compuesta por ejes curriculares diacrónicos y sincrónicos que determinan las unidades curriculares organizadas en 24 asignaturas. Se utilizan diferente formas de enseñanza como la educación en el trabajo, las rotaciones hospitalarias, las guardias médicas y las clases. Este programa de especialización está encaminado a lograr especialistas integrales con altos valores humanos y calidad científica que permitan fortalecer la Atención Primaria de Salud y modificar el cuadro de salud existente con eficiencia, efectividad y satisfacción de la población.Primary health care is the strategy for the development of health systems and requires appropriate human resources. In Ecuador, as part of the transformation of the citizens' Revolution, primary health care develops, and with it, the training of specialists in Family and Community Medicine, in collaboration with Cuban professors. The aim of this paper is to describe the strategy for training specialists in Family and Community Medicine in Ecuador. From the working exit, a curriculum is developed with a length of three years, whose methodology is fundamentally supported by two methodological approaches: a constructivist and systemic one. The main settings of this training are health centers of primary care, where teaching, research, management and care are effectively integrated, contributing with the development of the comprehensive care model. The macro and mesocurricular filter consists of diachronic and synchronic axes determining the curricular units organized in 24 subjects. Different ways of teaching and education in the workplace, hospital rotations, medical guards and classes are used. This specialization program aims at achieving comprehensive specialists with high scientific quality and human values that strengthen primary health care and modify the existing health framework with efficiency, effectiveness and satisfaction for the population

Programa de formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en Ecuador con participación de profesores cubanos.

Primary health care is the strategy for the development of health systems and requires appropriate human resources. In Ecuador, as part of the transformation of the citizens' Revolution, primary health care develops, and with it, the training of specialists in Family and Community Medicine, in collaboration with Cuban professors. The aim of this paper is to describe the strategy for training specialists in Family and Community Medicine in Ecuador. From the working exit, a curriculum is developed with a length of three years, whose methodology is fundamentally supported by two methodological approaches: a constructivist and systemic one. The main settings of this training are health centers of primary care, where teaching, research, management and care are effectively integrated, contributing with the development of the comprehensive care model. The macro and mesocurricular filter consists of diachronic and synchronic axes determining the curricular units organized in 24 subjects. Different ways of teaching and education in the workplace, hospital rotations, medical guards and classes are used. This specialization program aims at achieving comprehensive specialists with high scientific quality and human values that strengthen primary health care and modify the existing health framework with efficiency, effectiveness and satisfaction for the population.La Atención Primaria de Salud es la estrategia idónea para el desarrollo de los sistemas de salud y requiere de recursos humanos idóneos. En Ecuador como parte de las transformaciones de la Revolución Ciudadana se desarrolla la Atención Primaria de Salud y con ello la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria con la colaboración de profesores cubanos. El objetivo de este trabajo consiste en exponer la estrategia de formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en Ecuador. Partiendo del perfil de egreso se desarrolla un programa de posgrado con una duración de 3 años, que fundamenta su malla curricular y su metodología pedagógica en 2 enfoques principales: el constructivista y el sistémico complejo. Los principales escenarios de formación son los centros de salud de la atención primaria donde se integran de manera efectiva la docencia, la investigación, la gestión y el servicio, contribuyendo al desarrollo del Modelo de Atención Integral de Salud. La malla macro y meso curricular está compuesta por ejes curriculares diacrónicos y sincrónicos que determinan las unidades curriculares organizadas en 24 asignaturas. Se utilizan diferente formas de enseñanza como la educación en el trabajo, las rotaciones hospitalarias, las guardias médicas y las clases. Este programa de especialización está encaminado a lograr especialistas integrales con altos valores humanos y calidad científica que permitan fortalecer la Atención Primaria de Salud y modificar el cuadro de salud existente con eficiencia, efectividad y satisfacción de la población

Functional assessment of older adults with Parkinson's disease

Introduction: paralysis agitans or Parkinson's disease is a slowly progressive and disabling neurodegenerative disease that is physically, cognitively, and socially disabling. Objective: to evaluate the functional status of older adults with Parkinson's disease. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out with a universe of 32 patients with Parkinson's disease. The Barthel Index and the Hoehn and Yahr scale were applied using the percentage method. Results: male sex and the age group 60 to 69 years predominated. The most frequent risk factors were associated diseases and white skin, the most common disabling symptoms were tremor and hypokinesia, stage 3 of the disease predominated being more representative the male sex and according to Barthel index moderate disability predominates. Conclusions: Parkinson's disease increases with age affecting mainly the male sex. The most frequent risk factors were associated chronic diseases and white skin color. Clinically it was characterized by hypokinesia, tremor and rigidity. Clinically, the patients presented different stages of the disease, predominantly stage 3. The disease affects the functionality of the patients, with moderate disability prevailing

Trends in teacher training for the formation of dispensing skills in primary health care tutors

Introduction: the ability to dispense to people and families is a fundamental professional skill to work in Primary Health Care. Objective: to describe the tendencies of the process of teacher training of Primary Health Care tutors to form the ability to dispense to people and families in medical students. Method: a descriptive and transversal research was carried out at the “Luis Augusto Turcios Lima” University Polyclinic during the 2019-2020 academic year. The universe was constituted by the 16 categorized tutors who teach on-the-job education in the course of medicine in the subject Comprehensive General Medicine and the selected sample corresponded to the universe. Theoretical methods were used, such as the historical-logical and empirical methods, such as the documentary review of the methodological work plans of the subject Integral General Medicine and of the year groups, interview to the tutors and the observation of the activities of education at work. Descriptive statistical procedures were used. Results: the training of dispensing skills is not part of the methodological work lines, and the tutors recognize their scarce preparation to train this skill, as evidenced in the observation of on-the-job education activities. Conclusions: the diagnosis made showed that tutors of Primary Health Care present pedagogical insufficiencies to carry out the training of the ability to dispense to people and families in medical students, being necessary to increase their teacher training in aspects related to this topic

Regularities of professional development for the formation of professional skills in medical students in primary health care

Introduction: tutors in Primary Health Care play a fundamental role in the formation of professional skills in medical students. Objective: to describe the regularities of tutoring for the formation of professional skills in medical students in Primary Health Care. Method: a descriptive and transversal research was carried out in the university polyclinics of Pinar del Río municipality during the 2019-2020 academic year. The universe was constituted by the 42 categorized tutors who teach on-the-job education in the medical career. Theoretical methods such as the historical-logical analysis and empirical methods such as the interview to the tutors and the observation of the activities of education at work were used. Descriptive statistical procedures were used. Results: tutors do not know the basic elements to form professional skills in medical students, which was evidenced in on-the-job education activities. Conclusions: tutors present an insufficient pedagogical preparation to form professional skills due to the scarce pedagogical preparation they have received, so the need to deal with the subject in methodological preparations and in postgraduate activities is evidenced

Experiencias en la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en la provincia de Cotopaxi

Introducción: el Modelo de Atención Integral de Salud de Ecuador requiere de la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria. Objetivo: exponer las principales experiencias del grupo básico de trabajo de la provincia de Cotopaxi en la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria. Método: se realizó una revisión de los documentos normativos y de funcionamiento relacionados con el posgrado de Medicina Familiar y Comunitaria de la provincia de Cotopaxi. Desarrollo: se exponen las principales experiencias de los estudiantes y profesores en la implementación del posgrado de medicina familiar en cuanto a la organización, trabajo en los centros de salud y en las comunidades, desarrollo de actividades docentes asistenciales e investigativas e implementación del nuevo modelo de atención en salud. Conclusiones: la formación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en la provincia de Cotopaxi se realizó basado en los objetivos y lineamientos del modelo de atención, según lo establecido en la maya curricular contribuyendo a la formación integral de estos profesionales y brindando una atención con equidad, eficiente, eficaz y de calidad a los individuos, familias y comunidades