Resultados negativos asociados a la medicación en pacientes medicoquirúrgicos de una institución hospitalaria

Introducción: El seguimiento farmacoterapéutico (SFT) es la actividad en la que el farmacéutico se responsabiliza de la farmacoterapia del paciente. Diferentes estudios han mostrado un efecto positivo del SFT sobre el paciente y el uso adecuado de los medicamentos. Objetivo: Determinar la incidencia de resultados negativos asociados a la medicación (RNM) en los pacientes de las especialidades medicoquirúrgicas de la Clínica San Juan de Dios-Orden Hospitalaria San Juan de Dios (Colombia). Metodología: Estudio descriptivo, que utiliza el método Dáder adaptado al contexto hospitalario. En el estudio se incluyó aleatoriamente a 52 pacientes ingresados en la unidad medicoquirúrgica entre noviembre y diciembre de 2011. Los RNM detectados se clasificaron según el Tercer Consenso de Granada. Resultados: El promedio de edad (desviación estándar) de los pacientes fue de 46,4 (20,3) años. Del total de 52 pacientes, 43 (82,7%) fueron tratados por cirugía general. Se caracterizó a los pacientes según la estancia prolongada (65,4%) y el uso de antibióticos (63,5%). Se encontraron en total 53 RNM: 30 problemas de necesidad, 8 de efectividad y 15 de seguridad. Se realizó como promedio una intervención farmacéutica por paciente, con una aceptación global del 87% (un 98,1% de ellas realizadas al médico tratante). Conclusiones: En los pacientes medicoquirúrgicos se identificó un RNM por paciente, y éstos eran susceptibles de intervención farmacéutica por parte del farmacéutico

Resultados negativos asociados a la medicación en pacientes medicoquirúrgicos de una institución hospitalaria

Introducción: El seguimiento farmacoterapéutico (SFT) es la actividad en la que el farmacéutico se responsabiliza de la farmacoterapia del paciente. Diferentes estudios han mostrado un efecto positivo del SFT sobre el paciente y el uso adecuado de los medicamentos. Objetivo: Determinar la incidencia de resultados negativos asociados a la medicación (RNM) en los pacientes de las especialidades medicoquirúrgicas de la Clínica San Juan de Dios-Orden Hospitalaria San Juan de Dios (Colombia). Metodología: Estudio descriptivo, que utiliza el método Dáder adaptado al contexto hospitalario. En el estudio se incluyó aleatoriamente a 52 pacientes ingresados en la unidad medicoquirúrgica entre noviembre y diciembre de 2011. Los RNM detectados se clasificaron según el Tercer Consenso de Granada. Resultados: El promedio de edad (desviación estándar) de los pacientes fue de 46,4 (20,3) años. Del total de 52 pacientes, 43 (82,7%) fueron tratados por cirugía general. Se caracterizó a los pacientes según la estancia prolongada (65,4%) y el uso de antibióticos (63,5%). Se encontraron en total 53 RNM: 30 problemas de necesidad, 8 de efectividad y 15 de seguridad. Se realizó como promedio una intervención farmacéutica por paciente, con una aceptación global del 87% (un 98,1% de ellas realizadas al médico tratante). Conclusiones: En los pacientes medicoquirúrgicos se identificó un RNM por paciente, y éstos eran susceptibles de intervención farmacéutica por parte del farmacéutico

Propuesta de un procedimiento para la construcción y validación de un instrumento psicométrico con base en un cuestionario de conocimientos sobre enfermedad cardiovascular en farmacias comunitarias de España.

Introducción: En la práctica clínica se requiere de herramientas para valorar el conocimiento de los pacientes, siendo los cuestionarios uno de los instrumentos más comunes. En general, los cuestionarios o instrumentos que se utilizan son traducidos o, bien, realizados ad hoc, limitando así su fiabilidad y validez. Objetivo: Desarrollar una propuesta global con el procedimiento para diseñar y validar un cuestionario. Métodos: Se realizaron revisiones bibliográficas en Pubmed/Medline y en Google Scholar de artículos con los siguientes términos: validation questionnaire and desing, developing a questionnaire y validación, diseño y cuestionario, que permitan identificar los pasos y la metodología adecuada para el diseño y la validación de un cuestionario. Resultados: Mediante la revisión se identificaron 78 artículos y se accedió al texto completo de 75 artículos. Con la información obtenida se elaboró una propuesta para diseñar y validar cuestionarios de conocimiento por pacientes. Conclusiones: Se presenta una propuesta de diseño y validación de cuestionario para orientar trabajos con este fin, la cual debe ser validada en futuros estudios

Propuesta de un procedimiento para la construcción y validación de un instrumento psicométrico con base en un cuestionario de conocimientos sobre enfermedad cardiovascular en farmacias comunitarias de España.

Introducción: En la práctica clínica se requiere de herramientas para valorar el conocimiento de los pacientes, siendo los cuestionarios uno de los instrumentos más comunes. En general, los cuestionarios o instrumentos que se utilizan son traducidos o, bien, realizados ad hoc, limitando así su fiabilidad y validez. Objetivo: Desarrollar una propuesta global con el procedimiento para diseñar y validar un cuestionario. Métodos: Se realizaron revisiones bibliográficas en Pubmed/Medline y en Google Scholar de artículos con los siguientes términos: validation questionnaire and desing, developing a questionnaire y validación, diseño y cuestionario, que permitan identificar los pasos y la metodología adecuada para el diseño y la validación de un cuestionario. Resultados: Mediante la revisión se identificaron 78 artículos y se accedió al texto completo de 75 artículos. Con la información obtenida se elaboró una propuesta para diseñar y validar cuestionarios de conocimiento por pacientes. Conclusiones: Se presenta una propuesta de diseño y validación de cuestionario para orientar trabajos con este fin, la cual debe ser validada en futuros estudios

Actuaciones profesionales realizadas en la farmacia comunitaria

Objetivo: Describir todas las actuaciones profesionales (AP) que se llevan a cabo como respuesta a las demandas realizadas por los usuarios en la farmacia comunitaria (FC). Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado durante 6 meses en dos farmacias comunitarias de Denia (Alicante). La población de estudio fueron todas las demandas de servicio que realizaron los usuarios de ambas farmacias. La variable de estudio fue la AP, es decir, cada uno de los servicios demandados por el usuario en la FC: dispensación, indicación, automedicación, consultas y ventas, clasificándose cada uno en sus resoluciones e incidencias. Resultados: En el estudio se realizaron 30.617 AP, correspondiendo un 42% a la dispensación con receta, y se registró casi un 23% de incidencias. Las indicaciones farmacéuticas supusieron un 9% del total, resolviéndose en la mayoría de casos con la recomendación de un medicamento. Un 33% fueron demandas de automedicación, cursando con casi un 20% de incidencias. Un 7% fueron consultas y un 10% ventas de productos sanitarios. Conclusiones: Del total de AP realizadas, el 90% se consideran farmacéuticas. El 83% fueron dispensaciones de medicamentos, más de la mitad de éstas sin prescripción médica, lo que revela la importancia del asesoramiento farmacéutico en las dispensaciones sin receta. El hecho de que 9 de cada 10 incidencias que se producen en la dispensación con receta y en la automedicación sean por la falta de información del paciente nos pone en alerta sobre la necesidad de implementar medidas que mejoren esta carencia

Actuaciones profesionales realizadas en la farmacia comunitaria

Objetivo: Describir todas las actuaciones profesionales (AP) que se llevan a cabo como respuesta a las demandas realizadas por los usuarios en la farmacia comunitaria (FC). Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, realizado durante 6 meses en dos farmacias comunitarias de Denia (Alicante). La población de estudio fueron todas las demandas de servicio que realizaron los usuarios de ambas farmacias. La variable de estudio fue la AP, es decir, cada uno de los servicios demandados por el usuario en la FC: dispensación, indicación, automedicación, consultas y ventas, clasificándose cada uno en sus resoluciones e incidencias. Resultados: En el estudio se realizaron 30.617 AP, correspondiendo un 42% a la dispensación con receta, y se registró casi un 23% de incidencias. Las indicaciones farmacéuticas supusieron un 9% del total, resolviéndose en la mayoría de casos con la recomendación de un medicamento. Un 33% fueron demandas de automedicación, cursando con casi un 20% de incidencias. Un 7% fueron consultas y un 10% ventas de productos sanitarios. Conclusiones: Del total de AP realizadas, el 90% se consideran farmacéuticas. El 83% fueron dispensaciones de medicamentos, más de la mitad de éstas sin prescripción médica, lo que revela la importancia del asesoramiento farmacéutico en las dispensaciones sin receta. El hecho de que 9 de cada 10 incidencias que se producen en la dispensación con receta y en la automedicación sean por la falta de información del paciente nos pone en alerta sobre la necesidad de implementar medidas que mejoren esta carencia

Reliability and external validity of a questionnaire to assess the knowledge about risk and cardiovascular disease and in patients attending Spanish community pharmacies

© 2016 Elsevier España, S.L.U. Objectives To determine the test-retest reliability of a questionnaire, with a validation preliminary, to assess knowledge of cardiovascular risk (CVR) and cardiovascular disease in patients attending community pharmacies in Spain. To complement the external validity, establishing the relationship between an educational activity and the increase in knowledge about CVR and cardiovascular disease. Design Sub-analysis of a controlled clinical study, EMDADER-CV, in which a questionnaire about knowledge concerning CVR was applied at 4 different times. Location Spanish Community Pharmacies. Participants There were 323 patients in the control group, from the 640 who completed the study. Main measurements Intraclass correlation coefficient to assess the reliability in 3 comparisons (post-educational activity with week 16, post-educational activity with week 32, and week 16 with week 32); and the non-parametric Friedman test to establish the relationship between an oral and written educational activity with increasing knowledge. Results For the 323 patients in the 3 comparisons, the intraclass correlation coefficient values were 0.624; 0.608 and 0.801, respectively (fair-good to excellent reliability). So, the Friedman test showed a statistically significant relationship between educational activity and increased knowledge (p < .0001). Conclusions According to the intraclass correlation coefficient, the questionnaire aimed at assessing the knowledge on CVR and cardiovascular disease has a reliability between acceptable and excellent, which added to the previous validation, shows that the instrument meets the criteria of validity and reliability. Furthermore, the questionnaire showed the ability to relate an increase in knowledge with an educational intervention, feature that complements its external validity

Refocusing Loyalty Programs in the Era of Big Data: A Societal Lens Paradigm

Big data and technological change have enabled loyalty programs to become more prevalent and complex. How these developments influence society has been overlooked, both in academic research and in practice. We argue why this issue is important and propose a framework to refocus loyalty programs in the era of big data through a societal lens. We focus on three aspects of the societal lens-inequality, privacy, and sustainability. We discuss how loyalty programs in the big data era impact each of these societal factors, and then illustrate how, by adopting this societal lens paradigm, researchers and practitioners can generate insights and ideas that address the challenges and opportunities that arise from the interaction between loyalty programs and society. Our goal is to broaden the perspectives of researchers and managers so they can enhance loyalty programs to address evolving societal needs

Influencia de las características sociodemográficas y clínicas en la adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con riesgo cardiovascular

Introducción: Algunos autores han señalado más de 200 factores y variables relacionados con el incumplimiento, que se deben tener en cuenta si se pretende modificarlo. Objetivo: Identificar las características sociodemográficas y clínicas asociadas a la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes ambulatorios con riesgo cardiovascular (RCV). Metodología: A los pacientes que cumplieron los criterios de inclusión se les hizo una entrevista inicial, que incluyó la recogida de las características sociodemográficas y clínicas y el test de adherencia. Se tomaron y registraron los valores de colesterol total y presión arterial, y se determinó el RCV del paciente. Si el RCV era moderado o alto, el paciente se incluía en el estudio. Resultados: La adherencia está favorecida por la percepción por parte del paciente del estado de salud como regular, malo o muy malo, por el sexo femenino y por la presencia de algún factor de RCV, como la dislipemia. Conclusiones: Es necesario considerar las diferentes variables que pueden influir en la adherencia y establecer estrategias individualizadas para luchar contra el incumplimiento del tratamiento farmacológico