Comportamiento circadiano del infarto agudo del miocardio en pacientes atendidos en el Hospital Abel Santamaría Cuadrado

Introducción: La hora de aparición de los eventos coronarios agudos toma en los últimos años una relevancia especial. Muchas investigaciones tratan de esclarecer las particularidades de su ritmo circadiano. Objetivo: Caracterizar la hora de comienzo de los síntomas del infarto agudo del miocardio en pacientes hospitalizados durante cinco años. Método: Estudio transversal descriptivo. El universo estuvo conformado por los 1 432 pacientes atendidos en el Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río, Cuba, entre los años 2005 y 2009. La muestra incluyó 340 pacientes, que fueron seleccionados de forma aleatoria. Utilizando frecuencias absolutas y relativas se describieron las variables hora de inicio de los síntomas, la edad, el sexo, el hábito de fumar, los antecedentes personales de hipertensión arterial y diabetes mellitus, así como la letalidad. Se ajustó con el modelo Cosinor la curva de hora de inicio de los síntomas. Resultados: La hora de inicio del infarto muestra un ritmo circadiano con picos entre las 9:00-11:59 h y las 24:00-02:59 h. En todos los grupos de edades se encontró un ritmo circadiano, con una curva ajustada de aspecto sinusoidal. En los pacientes fumadores la curva adopta aspecto bimodal. La letalidad del infarto fue de un 15,6%. Conclusiones: La hora de comienzo del infarto agudo del miocardio se comporta con ritmo circadiano. En el tabaquismo, a diferencia de la hipertensión y la diabetes, se encuentran variaciones en la hora comienzo. La letalidad es superior en los pacientes que se infartan al medio día

Niveles de tratamiento y control de la hipertensión arterial en el policlínico Turcios Lima

Introduction and objective: Pharmacological control of hypertension is an essential component in the strategy for the control of cardiovascular diseases. The purpose of this research was to determine the current control rate of hypertension in the population receiving care at the medical office Nº 18 belonging to Turcios Lima Polyclinic, in Pinar del Rio municipality. Method: A descriptive and cross-sectional study was performed, the population consisted of 1589 patients over 15 years old, and the sample of 504 patients who were selected by stratified probability sampling. Results: A hypertension prevalence of 21.2% was found, which was greater in males. A control rate of 45 per 100 patients receiving therapy was calculated and a control rate of 65.3% among those treated. 42.3% of the population has a moderate cardiovascular risk of suffering a cardiovascular event in the next 10 years. Conclusions: A control level of high blood pressure higher than what has been previously reported in population studies conducted in other countries was obtained. This disease is better controlled in female patients. As for the overall cardiovascular risk, the moderate category was prevalent followed by the low risk, without underestimating the population classified as high risk.Introducción y objetivo: El control farmacológico de la hipertensión arterial es un componente esencial en la estrategia para el control de las enfermedades cardiovasculares. El propósito de esta investigación fue determinar la tasa actual de control de la hipertensión arterial en la población que recibe atención médica en el consultorio médico Nº 18 perteneciente al Policlínico Turcios Lima, del municipio de Pinar del Río. Método: Estudio descriptivo y transversal; el universo estuvo constituido por 1.589 pacientes mayores de 15 años de edad, y la muestra, por 504 pacientes seleccionados por muestreo probabilístico estratificado. Resultados: Se obtuvo una prevalencia del 21,2 % de hipertensión arterial, mayor en el sexo masculino; se calculó una tasa de control de 45 por cada 100 pacientes bajo tratamiento terapéutico y un porcentaje de control del 65,3 % entre los tratados. El 42,3 % de la población presenta un riesgo cardiovascular moderado de sufrir un accidente cardiovascular en los próximos 10 años. Conclusiones: Se obtuvo un nivel de control de la hipertensión arterial más elevado que lo notificado previamente por estudios poblacionales realizados en otros países, esta enfermedad es mejor controlada en las pacientes femeninas. En cuanto al riesgo cardio-vascular global, predominó la categoría de moderado seguida por la de bajo riesgo, sin desestimar la población clasificada como de alto riesgo

NIVELES DE TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EL POLICLÍNICO TURCIOS LIMA / Treatment levels and hypertension control at the Turcios Lima polyclinic

ResumenIntroducción y objetivo: El control farmacológico de la hipertensión arterial es un componente esencial en la estrategia para el control de las enfermedades cardiovasculares. El propósito de esta investigación fue determinar la tasa actual de control de la hipertensión arterial en la población que recibe atención médica en el consultorio médico N° 18 perteneciente al Policlínico Turcios Lima, del municipio de Pinar del Río. Método: Estudio descriptivo y transversal; el universo estuvo constituido por 1.589 pacientes mayores de 15 años de edad, y la muestra, por 504 pacientes seleccionados por muestreo probabilístico estratificado. Resultados: Se obtuvo una prevalencia del 21,2 % de hipertensión arterial, mayor en el sexo masculino; se calculó una tasa de control de 45 por cada 100 pacientes bajo tratamiento terapéutico y un porcentaje de control del 65,3 % entre los tratados. El 42,3 % de la población presenta un riesgo cardiovascular moderado de sufrir un accidente cardiovascular en los próximos 10 años. Conclusiones: Se obtuvo un nivel de control de la hipertensión arterial más elevado que lo notificado previamente por estudios poblacionales realizados en otros países, esta enfermedad es mejor controlada en las pacientes femeninas. En cuanto al riesgo cardiovascular global, predominó la categoría de moderado seguida por la de bajo riesgo, sin desestimar la población clasificada como de alto riesgo. / Introduction and Objectives: Pharmacological control of hypertension is an essential component in the strategy for the control of cardiovascular diseases. The purpose of this research was to determine the current control rate of hypertension in the population receiving care at the medical office N° 18 belonging to Turcios Lima Polyclinic, in Pinar del Rio municipality. Method: A descriptive and cross−sectional study was performed, the population consisted of 1589 patients over 15 years old, and the sample of 504 patients who were selected by stratified probability sampling. Results: A hypertension prevalence of 21.2% was found, which was greater in males. A control rate of 45 per 100 patients receiving therapy was calculated and a control rate of 65.3% among those treated. 42.3% of the population has a moderate cardiovascular risk of suffering a cardiovascular event in the next 10 years. Conclusions: A control level of high blood pressure higher than what has been previously reported in population studies conducted in other countries was obtained. This disease is better controlled in female patients. As for the overall cardiovascular risk, the moderate category was prevalent followed by the low risk, without underestimating the population classified as high risk

Welfare-Maximizing Pooled Testing

In an epidemic, how should an organization with limited testing resources safely return to in-person activities after a lockdown? We study this question in a setting where the population is heterogeneous in both utility for in-person activities and probability of infection. During a period of re-integration, tests can be used as a certificate of non-infection, whereby those in negative tests are permitted to return to in-person activities for a designated amount of time. Under the assumption that samples can be pooled, the question of how to allocate a limited testing budget in the population to maximize the aggregate utility (i.e. welfare) of negatively-tested individuals who return to in-person activities is non-trivial, with a large space of potential testing allocations

Welfare-Maximizing Pooled Testing

Accepted at EC'23. (Exemplary track paper award)International audienceLarge-scale testing is crucial in pandemic containment, but resources are often prohibitively constrained. We study the optimal application of pooled testing for populations that are heterogeneous with respect to an individual's infection probability and utility that materializes if included in a negative test. We show that the welfare gain from overlapping testing over non-overlapping testing is bounded. Moreover, non-overlapping allocations, which are both conceptually and logistically simpler to implement, are empirically near-optimal, and we design a heuristic mechanism for finding these near-optimal test allocations. In numerical experiments, we highlight the efficacy and viability of our heuristic in practice. We also implement and provide experimental evidence on the benefits of utility-weighted pooled testing in a real-world setting. Our pilot study at a higher education research institute in Mexico finds no evidence that performance and mental health outcomes of participants in our testing regime are worse than under the first-best counterfactual of full access for individuals without testing

Red de docentes y repositorio digital de recursos educativos: Una historia del capitalismo contemporáneo II. La crisis del fordismo a través fuentes fílmicas, literarias y estéticas

Depto. de Filosofía y SociedadFac. de FilosofíaFALSEsubmitte