ACTITUD DEL ANCIANO HACIA SU SEXUALIDAD. \uc1REA DE INFLUENCIA DEL AMBULATORIO "SAN JOS\uc9". BARQUISIMETO, ESTADO LARA. SEPTIEMBRE 2.001.

Con el prop\uf3sito de determinar las caracter\uedsticas de la sexualidad geri\ue1trica y la actitud del anciano hacia su sexualidad se realiz\uf3 un estudio descriptivo transversal en una muestra de 50 personas mayores de 65 a\uf1os, escogidos por medio de la t\ue9cnica del muestreo no probabil\uedstico accidental. En tal sentido, se implement\uf3 un instrumento de recolecci\uf3n de datos tipo encuesta, validado por expertos en Psicolog\ueda e Higiene Mental del Departamento de Pediatr\ueda del Hospital Pedi\ue1trico Dr. Agust\uedn Zubillaga, que se sustenta en los objetivos de la investigaci\uf3n. Resultados: Predomin\uf3 el grupo etario entre los 65 a 67 a\uf1os (48%), el sexo masculino (58%), el grupo de los casados (52%), alto grado de inter\ue9s en la actividad sexual (84%). De igual manera, el principal inconveniente de funcionamiento sexual experimentado por los hombres es la demora en la erecci\uf3n (41%), y por las mujeres el dolor durante el acto sexual (44%). En cuanto al nivel de conocimiento 84% posee un nivel Bueno sobre los cambios en su sexualidad. Finalmente, 80% Acepta su sexualidad y 16% Reconsidera los efectos de \ue9sta en su vida personal y social. Conclusiones: a pesar del deterioro f\uedsico y org\ue1nico del ser humano como parte del desarrollo y evoluci\uf3n del hombre, no se evidencia en los ancianos afecci\uf3n psicol\uf3gica ni desequilibrio emocional motivado por estas causas, aunado a un amplio inter\ue9s por la actividad sexual. SUMMARY With the purpose of determining the characteristics of the sexuality geriatric and the old man attitude toward their sexuality was carried out a descriptive study of traverse in a sample of 50 people with age bigger than 65 chosen years by means of the technique of the sampling not accidental probabilistic. In such a sense, an instrument of gathering of data type was implemented it interviews, validated by experts in Psychology and Mental Hygiene of the Department of Pediatrics of the Pediatric Hospital Dr. Agust\uedn Zubillaga that is sustained in the objectives of the investigation. Results: the group prevailed among the 65 to 67 years (48%), the masculine sex (58%), the group of the married ones (52%), high degree of interest in the sexual activity (84%). In a same way, the main inconvenience of sexual operation experienced by the men is the delay in the erection (41%), and for the women the pain during the sexual act (44%). As for the level of knowledge 84% it possesses a level Good knowledge about the changes in their sexuality. Finally, 80% Accepts its sexuality and 16% it Reconsiders the effects of this in its social and personal life. Conclusions: in spite of the human being physical and organic deterioration like part of the development and the man's evolution, it is not evidenced in the old psychological affection neither emotional imbalance motivated by these causes, joined to a wide interest by the sexual activity

HALLAZGOS CITOLÓGICOS Y FACTORES DE RIESGO PARA PATOLOGÍA PREINVASORA E INVASORA DE CUELLO UTERINO. ÁREA DE INFLUENCIA DEL AMBULATORIO URBANO TIPO II “DR. RAFAEL PEREIRA”. BARQUISIMETO, ESTADO LARA (VENEZUELA)

Se desarrolló un estudio analítico de prevalencia para determinar la frecuencia de hallazgos citológicos y su relación con algunos factores de riesgo para patología preinvasora e invasora de cuello uterino en una muestra de 145 pacientes escogidas por muestreo no probabilístico accidental. Se evaluaron características citológicas del cuello uterino y se aplicó un instrumento de recolección de datos tipo encuesta con base en el análisis de factores de riesgo. Obteniendo: 35.9% con reporte citológico negativo para neoplasia, 51.7% negativo para neoplasia asociado a microorganismos y/o cambios reactivos y 12.4% con células epiteliales anormales. De los reportes negativo para neoplasia asociado a microorganismos 57.3% correspondieron a vaginosis bacteriana y de células epiteliales anormales, 77.8% LIEbg y 22.2% ASC-US. En las pacientes con reporte negativo para neoplasia predominó el grupo de edad entre 20 y 44 con células epiteliales anormales el grupo de 44 a 64 años (55.6%). De las pacientes con células epiteliales anormales, 83.3% eran multigestas, 77.8% multíparas, 77.8% con sexarquia temprana, 27.8% antecedente de 3 o más compañeros sexuales, 50% con hábito tabáquico activo, 44.4% inadecuado control citológico, 44.4% alteraciones citológicas previas, 55.6% refirieron uso de anticonceptivos orales por mas de 3 años, 83.3% sin antecedentes oncológicos familiares, 55.6% pertenecían al estrato socioeconómico IV, 66.6% demostraron un nivel de conocimiento regular sobre patología cervical y factores de riesgo. Finalmente, se evidenció alta prevalencia de patologías preinvasoras asociadas a múltiples factores de riesgo, develando la necesidad de programas educativos y pesquisa permanente. Palabras clave: alteraciones citológicas, factores de riesgo, patologías preinvasoras e invasoras.cytological alterations, factors of risk, preinvading and invading pathologies.

Antibioterapia en la prevenci\uf3n de infecciones en ces\ue1reas segmentarias. Departamento de Gineco-Obstetricia. H.C.U.A.M.P. Barquisimeto 1997-1998

La antibioterapia preoperatoria disminuye las complicaciones infecciosas de la operaci\uf3n ces\ue1rea, sin embargo en nuestra instituci\uf3n, la mayor\ueda de los pacientes comienzan un tratamiento oral de rutina (cuando lo reciben) el 1\ub0 y 2\ub0 d\ueda del post-operatorio, ext\ue9ndi\ue9ndolo por una semana, esto es una terapia irregular, emp\uedrica, que en el mejor de los casos ser\ueda curativa y no profil\ue1ctica; con la finalidad de promover el desarrollo de resistencia bacteriana. Estudios en el H.C.U.A.M.P. (1972 Y 1991), demostraron escasa sensibilidad de la flora microbiana frente a la Cefalexina; no obstante, sigue siendo uno de los antibi\uf3ticos m\ue1s empleados en las postcesareadas. La presente investigaci\uf3n tuvo como prop\uf3sito evidenciar la efectividad de la Asepcia-Antisepsia. El uso de antibi\uf3tico profil\ue1ctico endovenoso (Ampicilina-Sulbatam) y un tratamiento oral rutinario (Cefalexina) en la prevenci\uf3n de las complicaciones infecciosas de la operaci\uf3n ces\ue1rea. El estudio experimental se circunscribe a 36 pacientes con criterios de inclusi\uf3n y cesareadas entre 1997-1998, se dividi\uf3 al azar en 3 subgrupos de 12 pacientes cada uno con un tratamiento (Tto) espec\uedfico: Tto "A" (Placebo), Tto "B"=3DAntibioterapia perioperatoria ( Ampicilina Sulbactam) y Tto "C"=3D Terapia oral de rutina (Cefaalexina). La evoluci\uf3n cl\uednica y paracl\uednica se recolect\uf3 a trav\ue9s de un instrumento dise\uf1ado para tal fin. Los resultados revelaron que: El 55.55% eran primigestas; un 13.88% cesareadas anteriores. Principales indicaciones del acto quir\ufargico: presentaci\uf3n pod\ue1lica, sufrimiento fetal agudo, estrechez p\ue9lvica y ces\ue1rea anterior. Los pacientes con Tto "B" gozaron de una mejor evoluci\uf3n cl\uednica y paracl\uednica que las de los Ttos "A" y "C". Las complicaciones infecciosas se presentaron entre el 3\ub0 y 5\ub0 d\ueda del acto quir\ufargico, en tres pacientes (8.33%): 2 casos de absceso de pared y endometritis ( pacientes con Tto "A") y un s\uf3lo caso de absceso de pared ( pacientes con Tto "C"); g\ue9rmenes aislados: El estreptococcus Beta-hemol\uedtico del grupo "A" y el Estreptococcus Viridans. El 41.66% de las pacientes con con Tto "C" no hab\uedan iniciado la antibioterapia en las primeras 24 horas del post-operatorio. El an\ue1lisis estad\uedstico (Ji cuadrado, p=3D0.05) revel\uf3 que no existe diferencia significativa entre las proporciones analizadas de los tres grupos de tratamiento investigados. Se recomienda: 1) Abandonar la antibi\uf3ticoterapia oral de rutina como profilaxis en las postcesareadas, en especial, aquellas con caracter\uedsticas similares revisadas en este trabajo; 2) Utilizar las medidas de Asepcia-Antisepsia y en aquellas pacientes con criterios distintos a los estudiados, se sugiere agregar una d\uf3sis \ufanica de 1.5 gr.EV de Ampicilina-Sulbactam al pinzar el cord\uf3n umbilical, como profilaxis sencilla, segura y econ\uf3mica de las complicaciones infecciosas en los puerperios quir\ufargicos; 3) Replicar este estudio con otros criterios de inclusi\uf3n para comparar sus resultados ( validez externa); 4) Difundir la importancia de una efectiva Asepsia-Antisepsia y de una verdadera Antibi\uf3ticoterapia Profil\ue1ctica de un acto operatorio

Niveles de estr\ue9s laboral, factores condicionantes y estrategias de afrontamiento en los estudiantes de postgrado. Decanato de Medicina. Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado ". Barquisimeto, Estado Lara. Octubre 2001- Febrero 2002.

El prop\uf3sito del presente estudio fue determinar los niveles de estr\ue9s laboral, los factores condicionantes y las estrategias de afrontamiento en los estudiantes de postgrado de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado" en el per\uedodo Octubre 2001 - Febrero 2002. De un universo de 327 estudiantes de las 28 especialidades de postgrado en salud se seleccion\uf3 al azar una muestra de 259 individuos (79.2%), a quienes se les aplic\uf3 un instrumento tipo cuestionario titulado "EL-C-A" (Estr\ue9s Laboral - Condicionantes - Afrontamiento) adaptaci\uf3n del original propuesto por Brocher, T. (1980) y la versi\uf3n N\ub0 5 de Almirall, P. (1995). En tal sentido, se explor\uf3 la presencia de s\uedntomas de estr\ue9s, elementos condicionantes y estrategias de control. Resultados: predomin\uf3 el sexo femenino (66.8%), casados (57.9%), el 42.1% son autofinanciadas y el 66% pertenecen a los postgrados docentes-asistenciales. Los niveles de estr\ue9s detectados fueron: Moderado (65.6%), Alto (23.1%), Bajo (11.3%). Las t\ue9cnicas de afrontamiento m\ue1s utilizadas son: dormir (M =3D 3,65; DE 1.07) y tomar caf\ue9 (M =3D 3.13; DE 1.37), la menos utilizada fue fumar (M =3D 1.32; DE 0.83). El an\ue1lisis de varianza multifactorial demostr\uf3 un "efecto principal" significativo de las variables Sexo y Estado Civil sobre el Grado de Estr\ue9s (F =3D 8.375, p<.004) y (F =3D 2.996, p<.053), respectivamente. De igual manera, se evidenci\uf3 un "efecto conjunto" de las variables Sexo, Estado Civil y A\uf1o Cursante (F =3D 6,554, p<.002). Por otro lado, las Horas de Recreaci\uf3n por semana explican el 39% o de la varianza en el grado de estr\ue9s (F =3D 7.304, p<.008). El coeficiente de regresi\uf3n estandarizado (R =3D .194), indic\uf3 que cualquier cambio que se produzca en la intensidad de las horas semanales dedicadas a la recreaci\uf3n, provocar\ue1 cambios en la magnitud del grado de estr\ue9s. Finalmente, con base en los resultados expuestos, se concluye en una alta prevalencia del grado de estr\ue9s moderado entre nuestros residentes, con predominio en los postgrados docentes-asistenciales, por lo que se recomienda el desarrollo de programas de investigaci\uf3n permanente sobre el tema en esta poblaci\uf3n a fin de prevenir, controlar y mejorar sus condiciones en cuanto al reconocimiento y manejo del estr\ue9s y de las t\ue9cnicas eficaces de afrontamiento.

Mediaci\uf3n metacognitiva, estrategias de ense\uf1anza y procesos de pensamiento del docente de medicina

La ense\uf1anza de las capacidades de razonar se ha convertido en \ue1rea de inter\ue9s fundamental para los educadores. Este estudio consisti\uf3 en evaluar el efecto de la mediaci\uf3n metacognitiva sobre las estrategias de ense\uf1anza de los docentes del Area B\ue1sica del Decanato de Medicina de la Universidad Centroccidental Lisandro Alvarado, para interpretar los procesos de pensamiento subyacentes. Esta investigaci\uf3n positivista se fundament\uf3 en la teor\ueda cognitiva del aprendizaje; presenta una complementaci\uf3n interpretativa para obtener un conocimiento integral de la naturaleza de los hechos estudiados. Una muestra de 23 docentes particip\uf3 en un programa sobre mediaci\uf3n metacognitiva de 48 horas acad\ue9micas. Se recopil\uf3 informaci\uf3n sobre los procesos de pensamiento en su acci\uf3n docente y las estrategias de ense\uf1anza utilizadas. Se evalu\uf3 el efecto de la intervenci\uf3n durante y al final de la misma, se utilizaron las siguientes t\ue9cnicas e instrumentos de recolecci\uf3n de datos: grupos de discusi\uf3n, observaci\uf3n participante y no participante, entrevistas en profundidad, estimulaci\uf3n del recuerdo y cuatro cuestionarios PP-EE (procesos de pensamiento y estrategias de ense\uf1anza) con una confiabilidad r 0.80-0.98. Para analizar los datos se emplearon estad\uedsticas descriptivas y an\ue1lisis de contenido. Resultados: inicialmente predomin\uf3 un estilo de pensamiento poco autorregulado y el uso de estrategias de ense\uf1anza tradicional; durante y posterior a la mediaci\uf3n, hubo un cambio de actitud conciente al usar estas estrategias novedosas para ense\uf1ar y aprender; se demostr\uf3 la validez de este programa. Al triangular y teorizar, derivaron dos modelos: estilos de pensamiento docente y una integraci\uf3n pedag\uf3gica de las habilidades del pensamiento, estrategias de ense\uf1anza y contenidos. Se recomienda la evaluaci\uf3n intencional de la ejecuci\uf3n acad\ue9mica docente como estrategia de autorregulaci\uf3n para una correcta interpretaci\uf3n del proceso instruccional. Adaptar el programa de mediaci\uf3n a cursos de capacitaci\uf3n y actualizaci\uf3n docente, y ensayar el modelo de integraci\uf3n pedag\uf3gica en las asignaturas cr\uedticas de la instituci\uf3n

Nivel metacognitivo y percepción de la calidad de estrategias de enseñanza en docentes de ciencias de salud

The purpose of this study is to asses the metacognitive level of the teachers and their perception of the quality of the teaching strategies used in the courses included in the pensum. The informant group was made up by 59 subjects of the School of Medicine of the Universidad Centrooccidental "Lisandro Alvarado"; 38 belonged to the School of Medicine's basic studies and 21 to the School of Nurses. A set of values for each was used in order to measure the variables of interest. The technical study assessed that they fulfilled the psicometric requirements for this type of instrument. The data was analyzed with descriptive statistical techniques (average, standard deviation and frequency distributions) and differential (F and t tests) techniques. The results show that: a) in 89,05% of the cases the metacognitive level of the informants was moderate or very low; b) in the variable perception of the quality of learning strategies, 76.27 % were excellent or good, and c) no significative correlations were found between the two variables. Thus we can conclude that the levels moderate-very low of metacognition have no relationship with the way in which the informants perceive the quality of the learning strategies they used in their pedagogical practices.Le but de cette étude a été d'évaluer le niveau métacognitif des enseignants et la perception de la qualité des stratégies d'enseignement qu'ils mettent en pratique pour faire les cours composant le cursus. Le travail a été fait dans le Décanat de Médecine de l'Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado". On a compté sur 59 informateurs ayant volontairement participé à cette étude, 38 provenaient de la formation basique de l'École de Médecine et 21 des études en infirmerie. On a utilisé des échelles pour mesurer les variables d'intérêt. L'étude technique de ces échelles a démontré qu'elles accomplissaient les exigences psychométriques souhaitées pour ce type d'instrument. On a analysé les données en s'appuyant sur des techniques de statistiques descriptives (moyenne, déviation standard et distributions de fréquence) et d'inférence (épreuves F et t). Les résultats indiquent que : (a) le niveau métacognitif des informateurs est situé entre les catégories modéré et très bas dans 89,03 % des cas ; (b) dans la variable perception de la qualité des stratégies d'enseignement, les valeurs se sont concentrées entre les catégories excellent et très bon en 76,27 %; et (c) il n'a pas été apprécié une corrélation importante entre ces deux variables. On conclut que les niveaux modéré et très bas de métacognition ne correspondent pas à la manière dont les informateurs perçoivent la qualité des stratégies d'enseignement employées lors des stages.El presente estudio tuvo como propósito evaluar el nivel metacognitivo de los docentes y la percepción de la calidad de las estrategias de enseñanza que utilizan para administrar las asignaturas del plan de estudio. Los informantes fueron 59 del Decanato de Medicina de la Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado", 38 provenían del área básica de la escuela de medicina y 21 de la carrera de enfermería. Se utilizaron sendas escalas para medir las variables de interés. El estudio técnico evidenció que cumplían con las exigencias psicométricas deseables en este tipo de instrumento. Los datos fueron analizados con base en técnicas de estadísticas descriptivas (promedio, desviación estándar y distribuciones de frecuencias) e inferencial (pruebas F y t). Los resultados indican que: (a) el nivel metacognitivo de los informantes se ubicó entre las categorías moderado y muy bajo en un 89,03 % de los casos; (b) en la variable percepción de la calidad de las estrategias de enseñanza los valores se concentraron entre las categorías excelente y bueno en un 76,27 %; y (c) no se apreció una correlación significativa entre la dos variables. Se concluye que los niveles moderado-muy bajo de metacognición no se corresponden con la manera como los informantes perciben la calidad de las estrategias de enseñanza que utilizan en sus prácticas pedagógicas

Knowledge and attitude of docents from the obstetric and gynecological clinic about bioethics in the physician-patient relationship. Deanery of medicine, Centroccidental "Lisandro Alvarado" University

EditorialAguilera, OscarPresentación:Academia, salud y ciudadAguilera, OscarEl pensamiento académico venezolano, opción revolucionaria: Un ensayo bibliográficoThe Venezuelan academic thought a revolutionary option: A bibliographical essayJiménez, ElsiEl perfil de la élite política vs. el perfil de la élite académica en la Universidad de Los Andes (ULA), Mérida, VenezuelaThe profile of the political elite vs the profile of the academic elite in Universidad de Los Andes, Mérida, VenezuelaAguilera, Oscar; Rondón, VirginiaVivienciando el principio dialógico de la complejidad juegos dialógicos de desaprendizaje cognoconscienteExperiencing the dialogic principle of complexity dialogic games of cogno-conscious unlearningAndrade, RaizaConocimiento y actitud de los docentes de la clínica obstétrica y ginecológica sobre la bioética en la relación médico-paciente. Decanato de medicina, Universidad Centroccidental "Lisandro Alvarado"Knowledge and attitude of docents from the obstetric and gynecological clinic about bioethics in the physician-patient relationship. Deanery of medicine, Centroccidental "Lisandro Alvarado" UniversityAlterio Ariola, Gianfranco Humberto; Pérez Loyo, Henry Alejandro; Peraza Almeida, Elluz YassellEl médico ante el dolor humanoThe physician and the human painMejía, María A.; Díaz, Vanessa; Paulo, ManuelMapas mentales y ciudadCity and mental mapsAgusti, AndreinaLos factores humanos en el diseño de transporte. Incidencias en la calidad ambiental urbanaThe human factors in the design of transport. Incidences in the urban environmental qualityLuengo, María [email protected]@cantv.netNivel analíticotrimestra