Process improvement approaches for increasing the response of emergency departments against the Covid-19 pandemic: a systematic review

The COVID-19 pandemic has strongly affected the dynamics of Emergency Departments (EDs) worldwide and has accentuated the need for tackling different operational inefficiencies that decrease the quality of care provided to infected patients. The EDs continue to struggle against this outbreak by implementing strategies maximizing their performance within an uncertain healthcare environment. The efforts, however, have remained insufficient in view of the growing number of admissions and increased severity of the coronavirus disease. Therefore, the primary aim of this paper is to review the literature on process improvement interventions focused on increasing the ED response to the current COVID-19 outbreak to delineate future research lines based on the gaps detected in the practical scenario. Therefore, we applied the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines to perform a review containing the research papers published between December 2019 and April 2021 using ISI Web of Science, Scopus, PubMed, IEEE, Google Scholar, and Science Direct databases. The articles were further classified taking into account the research domain, primary aim, journal, and publication year. A total of 65 papers disseminated in 51 journals were concluded to satisfy the inclusion criteria. Our review found that most applications have been directed towards predicting the health outcomes in COVID-19 patients through machine learning and data analytics techniques. In the overarching pandemic, healthcare decision makers are strongly recommended to integrate artificial intelligence techniques with approaches from the operations research (OR) and quality management domains to upgrade the ED performance under social-economic restrictions

El conflicto teórico-filosófico entre los conceptos de propiedad intelectual y derecho humano de acceso a los beneficios de la cultura

tesis, Universidad de Costa Rica, Facultad de Derecho, 2013El conflicto teórico-filosófico entre los conceptos de propiedad intelectual y derecho humano de acceso a los beneficios de la cultura es fácilmente constatable de forma empírica: en el precio elevado de los libros de carácter científico y también de muchos de los de contenido artístico, en los cánones exigidos para la reproducción o representación de obras musicales, y en general en las múltiples limitaciones en cuanto al uso y comunicación de las obras que impone la legislación sobre propiedad intelectual. Pero es aún más evidente gracias al desarrollo de las nuevas tecnologías de la información y la comunicación, ya que las facilidades y nuevas posibilidades de difusión y acceso a las obras artísticas, científicas y literarias (manifestaciones culturales en las que se centrará nuestro trabajo) que estas tecnologías introducen, provocan una reacción negativa en los empresarios de la industria cultural, lo que se traduce en un fortalecimiento excesivo de la legislación sobre propiedad intelectual, acompañado de una ferviente defensa fundamentada en su supuesta pertenencia a la categoría de los derechos humanos; un argumento que nos pareció necesario rebatir pues creemos que es falso y, además, afecta al derecho de acceso a los beneficios de la cultura. De ahí que nos planteáramos la siguiente la interrogante: ¿El derecho de propiedad intelectuales un derecho humano? La misma, con base en nuestras primeras apreciaciones, se transformó en las dos hipótesis principales de la investigación: 1. La propiedad intelectual es erróneamente tipificada como derecho humano.2. La propiedad intelectual limita el derecho de acceso a los beneficios de la cultura. El objetivo general trazado consiste en: “Estudiar el conflicto entre los derechos de propiedad intelectual y el derecho humano de acceso a los beneficios de la cultura”; y los específicos son:1) identificar los elementos, causas y efectos del conflicto. 2) analizar filosóficamente los elementos, causas y efectos del conflicto identificados. 3) ensayar una conceptualización sobre el derecho humano de acceso a los beneficios de la cultura. En cuanto a la metodología empleada se utilizó principalmente el método inductivo-deductivo, ya que en el desarrollo de la investigación se utilizaron premisas específicas para llegar a conclusiones más generales, esto en cuanto a los razonamientos inductivos; y en cuanto al razonamiento deductivo cuando la conclusión ha sido obtenida a partir de premisas particulares. Adicionalmente se implementa una ix perspectiva histórica con el fin de conocer con panorama amplio las causas originarias de ciertos hechos actuales. Todo lo cual nos permitió llegar a la confirmación de ambas hipótesis, además de conducirnos a otras muchas conclusiones relacionadas ya que efectivamente la inclusión de la propiedad privada en la categoría de los derechos humanos es una operación errónea llevada a cabo entre los siglos XVIII y XIX, y mantenida hasta la actualidad, momento en el que también se incluya, de forma más específica, a la propiedad intelectual, facultando así a los titulares derivados para defender la preferencia de su derecho patrimonial (estructuralmente incompatible con los derechos humanos) frente a los derechos de todos los seres humanos; en lo que consideramos es un caso de inversión de los derechos humanos. Se trata de un conflicto que podría solucionarse, al menos en los campos teórico y dogmático, expulsando definitivamente a la propiedad intelectual de la categoría de los derechos humanos y subordinándola a éstos, en especial (para el caso de esta investigación) al derecho de acceso a los beneficios de la cultura y al principio de función social de la propiedad. Para reducir el impacto negativo de la propiedad intelectual también es conveniente una profunda modificación de su régimen jurídico, con la finalidad de posibilitar el disfrute en forma libre y universalmente garantizado, de los múltiples bienes culturales que son objeto del derecho de propiedad intelectual. La implementación de licencias libres es una buena alternativa para ser aplicada a corto plazo.Universidad de Costa RicaUCR::Vicerrectoría de Docencia::Ciencias Sociales::Facultad de Derech

Diseño de un plan de mejoramiento como propuesta de intervención para el fortalecimiento de los procesos curriculares de una Institución Educativa

El trabajo de investigación tiene como objetivo principal elaborar una propuesta de intervención para el mejoramiento de los procesos curriculares de una institución educativa del departamento del Atlántico a partir de la evaluación del currículo en cuánto a sus elementos constitutivos, coherencia y pertinencia con el PEI, utilizando como enfoque metodológico el estudio de caso para su desarrollo y el modelo de evaluación CIPP (Contexto, Insumos, Proceso, Producto) propuesto por Stufflebeam y Shinkfield. Dentro de las técnicas que se emplearon para la recolección de datos están: análisis documental, grupo focal, entrevistas, encuestas, observaciones (no participante). Los hallazgos encontrados evidencian la necesidad de fortalecer los componentes del Horizonte Institucional y el componente pedagógico, específicamente en su rediseño curricular. Para tal fin se visiona que la Comunidad Educativa participe reflexiva y activamente en la comprensión y reformulación del Horizonte Institucional para posteriormente iniciar la resignificación curricular

Evaluación de los riesgos psicosociales en los trabajadores de la empresa Grupo Eulen durante el tiempo de pandemia para determinar acciones que minimicen sus efectos.

Evaluar los riesgos psicosociales a los que se ven expuestos los trabajadores de servicios generales de la empresa: Grupo EULEN, en tiempos de pandemia Covid-19, con el propósito de establecer diferentes estrategias que minimicen sus efectos.Puede resultar afortunado, o desafortunado, desarrollar una investigación en torno a los riesgos psicosociales que más afectan a la población que trabaja en el área de servicios de aseo y limpieza, con el agravante de la época de pandemia que sufre el plantea. Aun así, hemos emprendido la tarea de abordar el reto con la empresa de servicios denominada GRUPO EULEN, con el objetivo de evaluar los riesgos psicosociales a los que se ven expuestos, los trabajadores del área de servicios generales, y de esta manera establecer estrategias que permitan minimizar sus efectos. A fin, de lograr este objetivo, nuestro equipo de trabajo consideró seguir una línea de investigación, acorde con las normas legales establecidas, aplicando la Batería de Riesgos Psicosociales a las trabajadoras del servicio de aseo y limpieza del GRUPO EULEN durante la época de pandemia, analizando los niveles de riesgo a los que se han visto expuestos sus trabajadoras, determinando los efectos más comunes. Los resultados arrojados por la investigación, nos arrojó importante información, que, convertida en datos, nos ha permitido proponer soluciones que nos permitan intervenir los riesgos más altos presentados, respecto de las labores que desarrollan las trabajadoras del GRUPO EULEN. Por último, frente a este importante ejercicio, y tomando como base la colaboración brindada por la empresa, objeto de nuestra investigación, entregamos como compromiso las recomendaciones necesarias para que sean aplicadas, según lo estimen pertinente, para minimizar los efectos psicosociales más relevantes de nuestro estudio

Evaluación de los riesgos psicosociales en los trabajadores de la empresa Grupo Eulen durante el tiempo de pandemia para determinar acciones que minimicen sus efectos.

Evaluar los riesgos psicosociales a los que se ven expuestos los trabajadores de servicios generales de la empresa: Grupo EULEN, en tiempos de pandemia Covid-19, con el propósito de establecer diferentes estrategias que minimicen sus efectos.Puede resultar afortunado, o desafortunado, desarrollar una investigación en torno a los riesgos psicosociales que más afectan a la población que trabaja en el área de servicios de aseo y limpieza, con el agravante de la época de pandemia que sufre el plantea. Aun así, hemos emprendido la tarea de abordar el reto con la empresa de servicios denominada GRUPO EULEN, con el objetivo de evaluar los riesgos psicosociales a los que se ven expuestos, los trabajadores del área de servicios generales, y de esta manera establecer estrategias que permitan minimizar sus efectos. A fin, de lograr este objetivo, nuestro equipo de trabajo consideró seguir una línea de investigación, acorde con las normas legales establecidas, aplicando la Batería de Riesgos Psicosociales a las trabajadoras del servicio de aseo y limpieza del GRUPO EULEN durante la época de pandemia, analizando los niveles de riesgo a los que se han visto expuestos sus trabajadoras, determinando los efectos más comunes. Los resultados arrojados por la investigación, nos arrojó importante información, que, convertida en datos, nos ha permitido proponer soluciones que nos permitan intervenir los riesgos más altos presentados, respecto de las labores que desarrollan las trabajadoras del GRUPO EULEN. Por último, frente a este importante ejercicio, y tomando como base la colaboración brindada por la empresa, objeto de nuestra investigación, entregamos como compromiso las recomendaciones necesarias para que sean aplicadas, según lo estimen pertinente, para minimizar los efectos psicosociales más relevantes de nuestro estudio

Discrete analysis for the America west coast rainfall predictability using El Niño/Southern Oscillation relationships

poster -- Universidad de Costa Rica. Centro de Investigaciones Geofísicas, 2013. Sugerencia para referencias: - Cid, L., S. Ramírez, E. Alfaro & D. Enfield, 2013. Discrete analysis for the America west coast rainfall predictability using El Niño/Southern Oscillation relationships. Memorias del 3er Congreso de Oceanografía Física, Meteorología y Clima del Pacífico Suroriental. Sesión de Variabilidad Climática (poster VC.P3). Santiago, Chile. 16-18 de octubre de 2013.The objective of the study was to determine the probability of occurrence of wet or dry season events, based on the phase of El Niño/Southern Oscillation (ENSO) phenomenon using multinomial response logit and logit regression models. The study used monthly time series of the Pacific equatorial sea surface temperature (SST), a sea level pressure index (SOI) and rainfall anomalies over a 2.5x2.5 degrees grid along the west coast of Central and South America, for latitudes starting at 25°N, through 45°S, since 1951 to 2011. An ENSO index (NSO) was defined as predictor and rainfall as response. Series were first transformed into trimesters, replacing data by the three months average of the seasons DJF – MAM –JJA - SON. Data was categorized into terciles to construct non symmetrical three way contingency tables, including a time lagged categorization of the predictor variable (NSO). Two types of latitudinal profiles of the predictability (association), for the West Coast of Central and South America, using ENSO as predictor were generated as results. One using the categorized NSO index, using a multinomial response logit model to estimate the probabilities at the corners, of the contingency tables, representing the chances of extreme events of rainfall, given the El Niño and La Niña events and a second using multinomial response logit regression models, to estimate the same rainfall events, but using the NSO as a continuous predictor in which the NSO index was used as continuous predictor. The analysis was performed for all the contingency tables, particularly for the “corner cells” and the results were plotted as latitudinal profiles.Universidad de Costa Rica, IPGH, IAI, FI&FUCR::Vicerrectoría de Investigación::Unidades de Investigación::Ciencias Básicas::Centro de Investigaciones Geofísicas (CIGEFI

Modelo de valoración de empresas en función de múltiplos comparables en mercados emergentes

Proyecto de Graduación (Maestría en Administración de Empresas) Instituto Tecnológico de Costa Rica, Escuela de Administración de Empresas, 2018.La valoración de empresas es un procedimiento técnico que requiere conocimientos financieros, lastimosamente en mercados emergentes, algunos empresarios no entienden su repercusión y el beneficio inmerso, únicamente recurren a ella cuando no tienen otra alternativa. La motivación de diseñar un modelo que permita definir el valor de una empresa va más allá de cuantificar un número, es brindar al administrador una valuación que le permita tomar decisiones y direccione esfuerzos usando elementos muy valiosos en su planeación estratégica o bien, transacciones de compra venta, herencia, sucesión, alianzas o recesión. Pensar en aplicar este tipo de métodos es pensar en el presente en miras a un futuro exitoso, tal y como lo expresó Drucker (2008): “La planificación a largo plazo no es pensar en decisiones futuras, sino en el futuro de las decisiones presentes”. Clara su importancia, es necesario recalcar que no existe en el mercado costarricense la presencia de un modelo que a través de múltiplos comparables utilice información financiera y permita la valoración de distintas compañías. Para resolver esta problemática, este proyecto consiste en la realización de un modelo de valoración de empresas en función de múltiplos comparables en mercados emergentes, fundamentado con las bases teóricas del reconocido autor Damodaran, dicho modelo contribuye a las empresas como apoyo para la toma de decisiones empresariales. Para la elaboración de este sistema, primeramente, se hizo una recolección de información acerca de los principales modelos de valoración existentes, sus fundamentos, metodologías, así como los principales cálculos usados. Posteriormente se desarrolló un prototipo en una hoja de cálculo de Excel, que permite ingresar información como el Balance y el Estado de Resultados, procesar datos y determinar un aproximado de su valor empresarial. Seguidamente, se aplicó el modelo en dos empresas, específicamente en Holcim Costa Rica S.A y Florida Ice & Farm Company, con el objetivo de ratificar la funcionalidad, tomando en cuenta las variables necesarias de acuerdo con el sector al que pertenecen las empresas en estudio. Realizar esta evaluación posibilitó corroborar su significancia, practicidad y veracidad, ya que se precisó con un rango de valor para ambas compañías, que se presentan: Finalmente, y una vez obtenidos los valores aproximados, se llega a las conclusiones y recomendaciones sobre el uso esta herramienta, en la cotidianeidad de las empresas de mercados emergentes. Como lo es, la consecución del objetivo general de la creación del modelo, además de que la herramienta más utilizada para valorar empresas es múltiplos comparables y que para lograr el éxito se recomienda conocimiento de las empresas en estudio y entendimiento financiero para procesar los datos

La imagen y la narrativa como herramientas para el abordaje psicosocial en escenarios de violencia. Departamentos del Cauca, Valle del Cauca y Caldas

En el diplomado de acompañamiento psicosocial en escenario de violencia nos muestran las historias de “Modesto Paya, Camilo, Alfredo Campo, Carlos Arturo y Ana Ligia” y el caso de Peñas Coloradas donde nos relata, habla y proporciona vivencias de personas o comunidades que han pasado por diferentes hechos de violencia que se viven o se han vivido en nuestro País. El desarrollo del proyecto es con el objetivo de analizar y discernir las narraciones, la terminología y los fragmentos de diferentes hechos que exponen los problemas psicosociales a los que están expuestos los individuos que son víctimas de la violencia y su implicación para el resto de su vida. Al igual que nos muestra como las imágenes son una forma de narración que perdura en la historia y complementa las narraciones hechas por las víctimas de un hecho de violencia. Las huellas de memoria de los individuos víctimas de violencia, componen auténticas cicatrices en el esquema psicológico de las personas, donde alcanzan a ser tan difíciles y amplias que afectan el desempeño social, emocional y mental de los sujetos, hasta llegar a causar inhabilidades perdurables. Las personas encargadas de ofrecer apoyo psicosocial a las personas víctimas de este flagelo, poseen un gran compromiso ante la sociedad que demanda destrezas, entendimiento y sentido instintivo desarrollado y exclusivo. El relato seleccionado como grupo nos permite desarrollar una solución al problema, llegar al trasfondo de estas dinámicas violentas para lograr el objetivo, además, propone comprender los hechos de agresiones físicas, psicológicas y su impacto en la calidad de vida personal y en la comunidad. La función principal del agente psicosocial es apoyar, ayudar a las comunidades y personas mediante el desarrollo, y el fortalecer sus emociones y su parte mental por medio de técnicas que puedan conseguir eficazmente los elementos primordiales para vencer los efectos traumáticos de las dificultades, reformar la parte narrativa de sus vidas y los vínculos comunitarios y sociales. El uso de instrumentos narrativos sea de manera oral o escrita nos sirve para describir, contar o dar a conocer un hecho importante que esté sucediendo, la foto voz se abordó como instrumentos de la acción psicosocial que por medio de estas imágenes es viable percibir la realidad de los escenarios o contextos donde se lleva a cabo el trabajo de investigación; así como las carencias, costumbres y creencias de las comunidades o conjunto de personas que hacen parte de ellas y que necesitan del apoyo psicosocial. Palabras Claves: Violencia, Acción Psicosocial, Narración, Comunidades.In the diploma course of psychosocial support in the scene of violence they show us the stories of "Modesto Paya, Camilo, Alfredo Campo, Carlos Arturo and Ana Ligia" and the case of peñas coloradas where he tells us, speaks and provides experiences of people or communities that have been through different acts of violence that are experienced or have been experienced in our country. The development of the project is with the objective of analyzing and discerning the narratives, terminology and fragments of different events that expose the psychosocial problems to which individuals who are victims of violence are exposed and their implication for the rest of their lives. . As it shows us how images are a form of narration that lasts in history and complements the narratives made by the victims of an act of violence. The memory traces of individuals who are victims of violence, make up authentic scars in the psychological scheme of people, where they become so difficult and broad that they affect the social, emotional and mental performance of the subjects, until they cause lasting disabilities. The people in charge of offering psychosocial support to the victims of this scourge have a great commitment to society that demands skills, understanding and a developed and exclusive instinctual sense. The story selected as a group allows us to develop a solution to the problem, get to the background of these violent dynamics to achieve the objective, in addition, it proposes to understand the facts of physical and psychological aggressions and their impact on the quality of personal life and in the community. The main function of the psychosocial agent is to support, help communities and people through development, and strengthen their emotions and their mental part through techniques that can effectively achieve the essential elements to overcome the traumatic effects of difficulties, reform the narrative part of their lives and community and social ties. The use of narrative instruments, whether oral or written, helps us to describe, tell or make known an important event that is happening, the photo voice was approached as instruments of psychosocial action that through these images it is feasible to perceive reality of the settings or contexts where the research work is carried out; as well as the shortcomings, customs and beliefs of the communities or group of people who are part of them and who need psychosocial support. Key Words: Violence, Ppsychosocial Action, Narration, Communities

Detección proviral de HTLV-1 mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Objetivos: Detectar el genoma proviral de HTLV-1 mediante el desarrollo de reacción en cadena de la polimerasa (PCR). Diseño: Descriptivo. Institución: D.A. Microbiología Médica, Facultad de Medicina, UNMSM. Participantes: Personas con y sin sospecha de HTLV-I. Principales medidas de resultados: detección de HTLV-1 mediante PCR. Resultados: El 71,4% de los pacientes con sospecha clínica de HTLV-I fue reactivo por métodos Inmunológico. Elisa HTLV I-II Biokit detectó 5 casos reactivos (X=2,359 ± DE: 0,7309); los dos casos con sospecha clínica de HTLV- I fueron no reactivos (DO: 0,007 y 0,04); los tres casos con antecedente clínico de estrongiloidiosis fueron no reactivos al Elisa (DO: 0,029, 0,001 y 0,00). El promedio de los sueros no reactivos con antecedente clínico de HTLV-1 y estrongiloidiosis fue 0,0154 ±0,018. En el grupo de voluntarios sanos, el promedio de las DO fue 0,0085 ± 0,0068. Al comparar los grupos, se observó que hubo diferencias significativas entre el grupo HTLV-1 y los grupos estrongiloidiosis y controles sanos (p<0,05). La amplificación del ADN gonómico (proviral) de muestras sanguíneas utilizó primers de la región Pol I. Conclusiones: El método inmunológico permitió diferenciar los grupos de estudio. El producto de amplificación de los pacientes con HTLV-I fue de 117 pb