Current practices in managing acutely disturbed patients at three hospitals in Rio de Janeiro-Brazil: a prevalence study

BACKGROUND: The medical management of aggressive and violent behaviour is a critical situation for which there is little evidence. In order to prepare for a randomised trial, due to start in the psychiatric emergency rooms of Rio de Janeiro in 2001, a survey of current practice was necessary. METHODS: A seven day survey of pharmacological management of aggressive people with psychosis in the emergency rooms of all four public psychiatric hospitals in Rio de Janeiro, Brazil. RESULTS: In one hospital data were not available. Of the 764 people with psychosis attending these ERs, 74 were given IM medication for rapid tranquillisation (9.7%, 2.1/week/100,000). A haloperidol-promethazine mix (with or without other drugs) was used for the majority of patients (83%). CONCLUSION: The haloperidol-promethazine mix, given intramuscularly for rapid tranquilization, is prevalent in Rio, where it is considered both safe and efficient. However, scientific evaluation of all pharmacological approaches to rapid tranquilization of psychotic people is inadequate or incomplete and a randomized trial of IM haloperidol-promethazine is overdue

A dinâmica familiar sob a ótica do profissional da Estratégia Saúde da Família

A efetivação da Atenção Básica exige a superação das práticas exclusivamente voltadas para a doença e para o cuidado individual, com vistas ao incremento de ações interdisciplinares e integrais destinadas ao cuidado familiar e coletivo. Este estudo objetivou investigar o grau de atenção que, em suas práticas, os profissionais de uma equipe da Estratégia Saúde da Família, na cidade do Rio de Janeiro, dedicam às dinâmicas relacionais das famílias. A realização de entrevistas semiestruturadas e de imersões nos seus ambientes de trabalho permitiu a coleta de informações, que foram tratadas por meio da técnica de análise do discurso. Os resultados apontam para uma compreensão limitada desses profissionais no tocante às dinâmicas familiares