L’obésité en consultation cardiologique à Lomé: prévalence et facteurs de risque cardio-vasculaire associés - étude chez 1200 patients

Introduction: Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la fréquence de l’obésité et celle des autres facteurs de risque cardio-vasculairechez ces patients obèses à Lomé (Togo). Méthodes: Il s’est agi d’une étude multicentrique transversale de prévalence. Elle s’est déroulée du 05septembre 2005 au 04 mars 2006 et a porté sur les malades vus en consultation externe dans 3 services de cardiologie de la commune de Lomé. Ont été inclus dans cette étude les malades ayant un surpoids selon les normes de l’OMS. Résultats: Parmi 1200 patients vus en consultations, 779 (64,92%) avaient une surcharge pondérale. L’âge moyen était de 49,53 ± 17,24 ans. L’obésité était plus fréquente chez les femmes (79,49%) que chez les hommes (20,51%). Un antécédent d’obésité familiale (61,8%) était le principal facteur favorisant. Les autres facteurs de risque cardio-vasculaire retrouvés étaient : sédentarité (82% vs50% chez les non obèses), hypertension artérielle (54,8% vs 39,2%), alcool (50,9% vs 43,9%), dyslipidémie (34,5% vs 20%), diabète (30,9% vs 10,7%) et tabac (14,1% vs 20,3%). La différence était statistiquement significative entre les deux groupes. Les principales complications cardiovasculaires observées chez les obèses étaient: l’ischémie myocardique (26,7%), l’hypertrophie ventriculaire gauche (46,4%), la dilatation cavitaire cardiaque (30,1%) et les accidents vasculaires cérébraux (7,1%).Conclusion: L’obésité est un problème de santé publique au Togo. Sa prévalence est très élevée et elle est le plus souvent associée aux autresfacteurs de risque cardio-vasculaire. Des mesures préventives doivent être mises en jeu pour lutter contre ce facteur de risque.Mots clés : Obésité, prévalence, facteurs de risque

Actualité sur la maladie thromboembolique veineuse au CHU Sylvanus Olympio de Lomé

But de l’étude : Décrire les aspects épidémiologiques et diagnostiques de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) en milieu cardiologique à Lomé.Patients et méthode: Il s’est agit d’une étude rétrospective qui s’était déroulée du 1er janvier 2010 au 30 novembre 2011 dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus. Ont été inclus les patients ayant présenté une thrombose veineuse (TV) ou une embolie pulmonaire (EP) documentées.Résultats : L’étude a inclus 69 patients avec un sexe ratio (H/F) = 0,68. La prévalence hospitalière des MTEV était de 3,05%. L’âge moyen était de 49,63 ± 17.78 ans. Les aspects cliniques de la MVTE étaient les TV des membres isolées 51 cas (73 ,91%), les embolies pulmonaires isolées 16 (23,20%) et l’association des deux dans 2 cas (2,89%). La TV au membre inférieur était de 51 cas (96,22%) contre 2 cas (3,78%) au membre supérieur. La répartition de la thrombose aux membres inférieurs (MI) donnait : MI gauche 31 patients (60,78%), MI droit 13 patients (25,49%) et les deux membres 5 patients (9,80%). Les facteurs étiologiques des TV étaient dominés par un alitement prolongé chez 11 patients (20,75%), suivi de cancer dans 9 cas (16,98%). Les EP avaient essentiellement comme facteurs étiologiques : des cardiopathies (50,00%), l’alitement prolongé (11,11), un traumatisme des MI avec plâtre (11,11%) et un  déficit quantitatif en protéine C (11,11%).Conclusion Les maladies thromboemboliques veineuses sont graves et fréquentes au Togo. Leurs facteurs favorisant sont multiples mais sont évitables.Mots clés : Thrombose veineuse, embolie pulmonaire, facteurs étiologiques, Lomé

Cout direct de la prise en charge ambulatoire de l’hypertension arterielle au chu Sylvanus Olympio de Lome : Direct cost of outpatient management of hypertension at Sylvanus Olympio teaching school of Lome

Objectif : évaluer le coût direct de la prise en charge en ambulatoire de l’HTA dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus Olympio.Méthodes : Nous avons mené de novembre 2019 à avril 2020 une étude transversale prospective sur un échantillon de patients sous traitement antihypertenseurs et suivi en ambulatoire dans le service de cardiologie du CHU Sylvanus Olympio.Résultats : Nous avons obtenu un échantillon de 200 patients avec un âge moyen des patients était de 56,9 ± 10,61 ans, et un sexe ratio F/H à 1,4. Le coût direct moyen de la prise en charge initiale était de 75810 FCFA (136,46 $US). Le coût direct global moyen annuel de la prise en charge ambulatoire de l'hypertension artérielle au CHU Sylvanus Olympio a été évalué à 181892,5 francs CFA (327,40$ USA). Cette moyenne était de 15157,71 francs CFA (27,29$USA) par mois et 505,26 francs CFA (0,91$ USA) par jour soit 43,31% du Salaire Minimum Interprofessionnel Garanti Togolais qui est de 35000 FCFA (62 $USA) par mois. Le coût annuel du traitement d’entretien représentait 53,39Aims: to assess the direct cost of outpatient care of hypertension in the cardiology department of the Sylvanus Olympio Teaching hospital.Methods: We conducted from November 2019 to April 2020 a prospective cross-sectional study on a sample of patients on antihypertensive therapy and outpatient follow-up in the cardiology department of the Sylvanus Olympio Teaching hospital.Results: We obtained a sample of 200 patients with an average age of patients of 56.9 ± 10.61 years, and a sex ratio F/H at 1.4. The average overall direct cost of initial support was 75810 FCFA (US$136.46). The annual average overall direct cost of outpatient hypertension care at Sylvanus Olympio Teaching hospital was estimated at 181892.5 CFA francs (US$327.40). This average was 15157.71 CFA francs (US$27.29) per month and 505.26 CFA francs (US$0.91)per day or 43.31$62) per month). The annual cost of maintenance treatment represented 53.39% of the hypertensive's annual expenses for the follow-up and management of his high blood pressure.Conclusion: Hypertension is an expensive condition to manage. Its prevention is more than essential

La dysfonction érectile chez l’hypertendu togolais: étude transversale chez 100 patients dans le Service de Cardiologie du CHU Campus de Lomé

Introduction: l'association HTA et dysfonction érectile (DE) est connue. Les objectifs de ce travail étaient de déterminer la prévalence de la DE et d'en évaluer la sévérité chez l'hypertendu togolais. Méthodes: il s'agit d'une étude transversale menée chez 100 hypertendus reçus en consultations externes dans le service cardiologie du CHU Campus d'octobre à décembre 2012. Le statut érectile a été évalué avec l'international index of erectile function (IIEF-5). Résultats: l'âge moyen des hypertendus était de 53,3 ± 10,3 ans. La durée moyenne de l'HTA était de 6,7 ± 6,9 ans. Les facteurs de risque cardio-vasculaire retrouvés chez ces hypertendus étaient: diabète (7%), obésité (17,5%), obésité abdominale (40%), dyslipidémie (36%) et tabac (1%). La prévalence de la DE était de 53% dont 32% de DE légère, 18% de DE modérée et 3% de DE sévère. Parmi les patients ayant une DE, 60% avaient une DE légère, 34% une DE modérée et 6% une DE sévère. Le score IIFE moyen était de 19,1 ± 5,2. La prévalence de la DE augmentait avec l'âge (p=0,05), le grade (p=0,004) et la durée de l'HTA (p=0,20). La DE était significativement plus fréquente en présence du diabète (p = 0,02) et de l'obésité abdominale (p=0,007). Conclusion: la prévalence de la DE est élevée chez l'hypertendu togolais. Cette prévalence augmente avec l'âge, la durée de l'HTA, la présence de diabète et l'obésité abdominale. La DE doit être systématiquement recherchée chez l'hypertendu surtout en présence des autres FDR