Construção e evidências de validade e fidedignidade de uma escala de adaptabilidade de carreira em contexto

O objetivo da pesquisa foi de construir e buscar evidências de validade e fidedignidade para uma versão alternativa da escala de adaptabilidade de carreira, tendo em vista a limitação observada no instrumento já existente em termos de poder discriminativo. Assim, pretendeu-se criar uma nova medida com o constructo sendo explorado em maior abrangência de conteúdo, conforme descrição teórica. Além disso, os itens do instrumento foram contextualizados para seu público alvo, em seguida dando origem a versão estudante e trabalhador. A etapa de construção do instrumento contou com a participação de um grupo de pós-graduandos familiarizados com os conceitos básicos de psicometria e de adaptabilidade de carreira para criar os itens, a avaliação destes conteúdos por juízes experts e, finalmente, um estudo piloto com cada público alvo (estudantes e trabalhadores). Os participantes foram convidados a participar através da plataforma online Survey Monkey e concordaram em participar da pesquisa através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Participaram das análises fatoriais exploratórias 810 estudantes e 540 trabalhadores, obtendo-se a partir dos dados evidências do ajustamento ao modelo de cinco fatores, conforme expectativa teórica, em ambas as versões do instrumento (estudantes e trabalhadores). Já nas análises fatoriais confirmatórias participaram 647 estudantes e 316 trabalhadores, encontrando-se maior ajuste ao modelo correlacionado do que ao hierárquico, tanto na versão de estudantes e como na de trabalhadores. Este achado difere de outros encontrados na literatura que encontraram maior ajuste ao modelo hierárquico. Além disso, alguns resultados são discutidos, chama-se atenção para dimensão controle, na qual sobreviveram apenas itens invertidos. É lançada a questão sobre a viabilidade de avaliar adaptabilidade de carreira a partir de seu pólo oposto. Talvez a “baixa adaptabilidade de carreira”, ou nesse caso mais específico, baixo controle sobre a carreira, esteja mais associado ao neuroceticismo ou a uma desregulação emocional. Ademais, os resultados que apresentaram poucos itens compondo o instrumento podem mostrar que os seus conteúdos, contextualizados e específicos podem ser exemplo de respostas adaptativas de carreira e não a adaptabilidade de carreira (conceito do modelo de adaptação de carreira da teoria construtivista). Finalmente, os resultados demonstram que infelizmente o objetivo de obter-se um instrumento com conteúdos mais abrangentes não foi atingido, algumas subescalas tiveram um índice de fidedignidade abaixo do ideal, em função da pouca quantidade de itens por dimensão

JUDICIALIZAÇÃO DA SAÚDE NO BRASIL: DO CONTEXTO HISTÓRICO ÀS PERSPECTIVAS FUTURAS

Analisa o fenômeno da judicialização da saúde no Brasil, aspectos históricos, atuais e perspectivas futuras. Objetiva compreender as causas, o panorama atual e analisar alternativas para sua redução. Utilizou-se revisão integrativa através do método indutivo. Concluiu que o regime militar é a causa da judicialização nos países da América Latina e, caso este panorama permaneça, a saúde pública está fadada ao fracasso. Alternativas são sugeridas, como a autocomposição, instauração de câmaras técnicas, varas especializadas e fortalecimento dos conselhos de saúde a fim de reduzir a incidência ações que, muitas das vezes privilegia o individual em detrimento da coletividade

Assessment of the aesthetic impact and quality of life of home dental bleaching in adult patients

This study aimed to evaluate the impact of home bleaching with 10% carbamide peroxide on the quality of life and aesthetic perception of patients. A total of 107 patients between 18 and 38 years of age with good oral and general health and at least on

Association of platelet-rich plasma and auto-crosslinked hyaluronic acid microparticles: approach for orthopedic application

Platelet-rich plasma (PRP) associated with high molecular weight hyaluronic acid (HA) has been clinically used for tissue regeneration in orthopedics. Despite the recognized beneficial clinical outcomes (e.g., early pain control, improvement of patients functional limitation and longer-term effectiveness compared to PRP and HA alone in mild and moderate osteoarthritis treatments), its use is still challenging and controversial due to lack of standardization of association practical protocols. Moreover, most studies neglect the matrix structure, that generates the ultimate properties of the association among platelets, fibrin network and the microparticles. In the present work, we aimed to analyze the influence of the PRP/HA association with a controlled matrix structure on the stability, rheological behavior, release of growth factors and in vitro proliferation of human adipose-derived mesenchymal cells (h-AdMSCs). The attenuation of the negative charge of HA was also evaluated. Pure PRP (P-PRP) (i.e., plasma enriched with platelets and poor in leukocytes) was prepared by centrifugation and activated with serum and calcium chloride (AP-PRP). Autocrosslinked hyaluronic acid (AHA) was prepared by organocatalyzed auto-esterification and structured in microparticles (MPAHA) by shearing. The attenuation of the negative charge of MPAHA was performed with chitosan (CHT) by polyelectrolyte complexation yielding MPAHA-CHT. The results showed that microparticles (MPs) have viscoelastic properties, extrusion force and swelling ratio appropriate for injectable applications. The association of AP-PRP with the controlled structure of MPAHA and MPAHA-CHT formed a matrix composed of platelets and of a fibrin network with fibers around 160 nm located preferably on the surface of the MPs with an average diameter of 250 m. Moreover, AP-PRP/MPAHA and AP-PRP/MPAHA-CHT associations were non-toxic and supported controlled growth factor (PDGF-AB and TGF-1) release and in vitro proliferation of h-AdMSC with a similar pattern to that of AP-PRP alone. The best h-AdMSC proliferation was obtained with the AP-PRP/MPAHA-CHT75:25 indicating that the charge attenuation improved the cell proliferation. Thus, the association of AP-PRP with the controlled structure of HA can be a valuable approach for orthopedic applications.This work was supported by the Research Financial Agency FAPESP (Brazil) [grant number 2014/27200-2, 2014] and by the Portuguese Science and Technology Foundation, Ministry of Science and Education (FCT/MEC) through national funds, and co-financed by FEDER, under the Partnership Agreement PT2020 for the project M-ERA-NET/0004/2015-PAIRED and scholarship (SFRH/BD/130555/2017) to Ana Rita Fernandes.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Avaliação do potencial genotóxico e antioxidante do extrato do fruto Ardisia Elliptica/ Evaluation of the genotoxic and antioxidant potential of Ardisia Elliptica Fruit extract

O gênero Ardisia pertencente à família Primulaceae, apresenta compostos fitoquímicos biologicamente ativos como peptídeos, saponinas, isocumarinas quininas e alquilfenóis, sendo considerado boa fonte de compostos promotores de saúde e potentes fitofarmacêuticos, porém pouco se conhece sobre a toxicidade desta planta. Assim, o estudo objetivou verificar a atividade antioxidante e genotóxica dos extratos etanólicos do fruto maduro e verde da A. elliptica. Os extratos diluídos nas concentrações de 2000, 1000, 500, 250 e 50 ?g/ml foram submetidos a proteção do plasmídeo pBSK II e ao Ensaios Cometa. Os resultados revelaram que nenhuma das concentrações dos extratos apresentaram aumento significativo de danos ao DNA quando comparado ao controle PBS. Quanto à atividade antioxidante, as concentrações de 1000, 500 e 250 µg/mL do extrato do fruto maduro apresentaram capacidade protetora ao DNA. Em contrapartida, o extrato do fruto verde, apenas na concentração de 1000 µg/mL revelou boa proteção gênica.  Conclui-se que os extratos apresentaram baixo potencial genotóxico, portanto, promissores em relação a sua proteção em comparação com um antioxidante sintético. Entretanto, considerando a falta de pesquisas sobre o potencial genotóxico in vivo desta planta, são necessários estudos para completar a avaliação de segurança e potenciais farmacológicos

Aerobic stability of wilted grass silages (Pennisetum Purpureum, Schum.) treated with microbial inoculant

Para avaliar o efeito de um inoculante microbiano sobre a estabilidade aeróbica de silagens de capim-elefante (Pennisetum purpureum, Schum) pré-seco, foi conduzido um experimento na UNESP, Campus de Jaboticabal. O capim foi cortado com 96 dias de crescimento, permanecendo sob ação do sol, por aproximadamente 5 horas para o emurchecimento. Foram confeccionados silagens, em barricas plásticas de 200 L de capacidade, que receberam (CI) ou não (SI) o inoculante no momento da ensilagem. Para o estudo da deterioração aeróbica, na abertura dos silos (T0), cada barrica foi subdividida em três profundidades e as silagens expostas ao ar em um sistema, usado para a determinação de CO2, por 2 (T2), 4 (T4), 6 (T6) e 8 (T8) dias. A silagem da camada superficial não apresentou diferenças no valor de pH e contagem de leveduras, em relação à da camada intermediária, porém ambas apresentaram valores superiores à camada mais profunda. O teor de N-NH3 da camada superior foi menor que o da intermediária e profunda, que não diferiram entre si. A interação significativa entre inóculo e tempo de exposição mostrou que nos primeiros tempos de aeração (T0; T2 e T4) as silagens inoculadas não diferiram das controle em termos de pH, teor de N-NH3 e contagem de bolores, mas com avanço do tempo (T6 e T8) passaram a apresentar menor valor de pH, menor contagem de fungos e tendência a menor produção de CO2, indicando menor velocidade de deterioração após seis dias de exposição aeróbica.An experiment was carried out at UNESP, Jaboticabal Campus to evaluate the effect of a microbial inoculant on aerobic stability of wilted grass silage (Pennisetum purpureum, Schum). The grass was cut with 96 days of growing, remaining under sun action 5 hours to wilt. Silages were made in plastic silos, 0.2m³ capacity, that received (CI) or not (SI) inoculant at the ensilage time. For the study of aerobic deterioration, each silo was subdivided in three levels and the silages were exposed in a system, used to evaluate CO2 production, for 2 (T2), 4(T4), 6(T6) and 8(T8) days. Surface silage had higher pH value, lower NH3-N content, and higher yeast count than middle and bottom silages. The significant interaction between inoculation and aeration stage, shown that at earlier stages (T0, T2 and T4) there was no difference between treated and control silages in pH, N-NH3 and mold count, but at later stages (T6 and T8), inoculated stages had lower pH value, mold count and tended to a lower CO2 production, showing a lower deterioration speed after 6 days of aerobic exposure

Avaliação do impacto do clareamento dental na qualidade de vida de pacientes adultos

RESUMO Objetivo: este trabalho teve como objetivo avaliar o impacto do clareamento dental profissional na qualidade de vida de pacientes. Método: foram selecionados 40 pacientes em tratamento de clareamento dental de consultório com peróxido de hidrogênio a 35%, e que atenderam a critérios específicos de inclusão e exclusão. Para determinar o impacto do clareamento dental na qualidade de vida dos pacientes, foi aplicado o questionário OHIP-14, contendo 14 perguntas divididas em 7 domínios avaliando os aspectos: limitação funcional, dor física, desconforto psicológico, incapacidade física, incapacidade psicológica, incapacidade social e desvantagem social, antes do inicio e 30 dias após finalizado o clareamento dental. Resultados: os escore total do Ohip-14 e dos domínios foram comparados nos dois momentos (antes e após o clareamento), por meio do teste de Wilcoxon, que não mostrou diferencia significante (p<0.05%), para todos os domínios, com exceção do domínio desconforto psicológico no qual foi observado uma diminuição de impacto após o procedimento clareador. Conclusão: o OHIP 14 mostrou que o procedimento clareador favorece a estética dos indivíduos, melhorando sua qualidade de vida e, diminuindo assim, o estresse frente aos impactos psicológicos em sociedade. ABSTRACT Objective: this study aimed to evaluate the impact of professional tooth bleaching on patients' quality of life. Methods: a total of 40 patients were selected in the treatment of office tooth bleaching with 35% hydrogen peroxide, which met specific inclusion and exclusion criteria. To determine the impact of dental bleaching on patients' quality of life, the OHIP-14 questionnaire was used, containing 14 questions divided into 7 domains assessing aspects: functional limitation, physical pain, psychological discomfort, physical incapacity, psychological incapacity, social incapacity and social disadvantage, before the beginning and 30 days after dental bleaching was completed. Results: the total Ohip-14 score and domains were compared at both time points (before and after bleaching) using the Wilcoxon test, which showed no significant difference (p <0.05%) for all domains, except for the psychological discomfort domain in which a reduction in impact was observed after the bleaching procedure. Conclusion: OHIP-14 showed that the bleaching procedure favors the aesthetics of individuals, improving their quality of life, thus reducing the stress on the psychological impacts on society

Infarto agudo do miocárdio secundário à dissecção espontânea de artéria coronária: um relato de caso

Relata-se um caso de uma mulher de meia idade, sem fatores de risco cardiovasculares, apresentando um quadro de Infarto Agudo do Miocárdio Sem Supra de Segmento ST. Após a realização de um cateterismo, evidenciou imagem compatível com Dissecção Espontânea de Artéria Coronária

Blood cytokine, chemokine and growth factor profiling in a cohort of pregnant women from tropical countries

The immune status of women changes during and after pregnancy, differs between blood compartments at delivery and is affected by environmental factors particularly in tropical areas endemic for multiple infections. We quantified the plasma concentration of a set of thirty-one TH1, TH2, TH17 and regulatory cytokines, pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines and chemokines, and growth factors (altogether biomarkers), in a cohort of 540 pregnant women from five malaria-endemic tropical countries. Samples were collected at recruitment (first antenatal visit), delivery (periphery, cord and placenta) and postpartum, allowing a longitudinal analysis. We found the lowest concentration of biomarkers at recruitment and the highest at postpartum, with few exceptions. Among them, IL-6, HGF and TGF-β had the highest levels at delivery, and even higher concentrations in the placenta compared to peripheral blood. Placental concentrations were generally higher than peripheral, except for eotaxin that was lower. We also compared plasma biomarker concentrations between the tropical cohort and a control group from Spain at delivery, presenting overall higher biomarker levels the tropical cohort, particularly pro-inflammatory cytokines and growth factors. Only IL-6 presented lower levels in the tropical group. Moreover, a principal component analysis of biomarker concentrations at delivery showed that women from Spain grouped more homogenously, and that IL-6 and IL-8 clustered together in the tropical cohort but not in the Spanish one. Plasma cytokine concentrations correlated with Plasmodium antibody levels at postpartum but not during pregnancy. This basal profiling of immune mediators over gestation and in different compartments at delivery is important to subsequently understand response to infections and clinical outcomes in mothers and infants in tropical areas