Modern town hall. Dialogue between modernity and tradition

Ponència presentada a: Session 9: Diseño e Historia (modernidad y tradición) / Design and History (modernity and tradition

Modern town hall. Dialogue between modernity and tradition

Ponència presentada a la sessió

Liczne przewlekłe powikłania jako rezultat niedostatecznej kontroli glikemii u pacjenta z cukrzycą typu 1 — opis przypadku

We present a case of a 54-year-old patient with type 1 diabetes affected by multiple microvascular and macrovascular complications. Over the course of the disease, he developed diabetic nephropathy that resulted in renal transplant, proliferative retinopathy of both eyes, and sensory polyneuropathy. He also suffered from arterial hypertension and diabetic foot syndrome, complicated by an amputation of fourth left toe. With the implementation of intensive insulin therapy (IIT), a decrease in prevalence of diabetic complications has been observed. Tight metabolic control, especially during early years of the disease, significantly reduces the risk of their development. However, there are patients who suffer from multiple complications, despite receiving IIT. One of the most important aspects of effective diabetes management is patients’ education and their active participation in the treatment.W pracy przedstawiono przypadek 54-letniego pacjenta chorującego na cukrzycę typu 1 z wieloma powikłaniami o charakterze mikroangiopatii i makroangiopatii. W przebiegu choroby u pacjenta rozwinęła się nefropatia cukrzycowa, która doprowadziła do przeszczepu nerki, retinopatia proliferacyjna obu oczu i polineuropatia czuciowa. Cierpiał też na nadciśnienie tętnicze oraz zespół stopy cukrzycowej, powikłany amputacją czwartego palca lewej stopy. Wprowadzenie intensywnej insulinoterapii (IIT) doprowadziło do zmniejszenia częstości powikłań o charakterze mikroangiopatii i makroangiopatii u pacjentów z cukrzycą typu 1. Ścisła kontrola metaboliczna, szcze­gólnie w pierwszych latach choroby, istotnie obniża ryzyko ich wystąpienia. Pomimo tego u części chorych poddanych IIT nadal rozwijają się liczne powikłania. Jednym z najistotniejszych aspektów opieki nad pacjentami z cukrzycą jest ich edukacja i aktywny udział w procesie leczenia

The type 4 metallothionein from Brassica napus seeds folds in a metal-dependent fashion and favours zinc over other metals

The problem of handling zinc in the cell is of great importance because zinc is an indis-pensable micronutrient involved in most physiological processes in all living organisms. Moreover, our understanding of mechanisms governing the discrimination between mi-cronutrients and toxic metals on the level of individual proteins to the whole-organism level is incomplete. Metallothioneins are able to bind heavy metal ions, and roles in zinc homeostasis have been proposed. Here, we have studied the in vitro and in vivo metal-binding abilities of Brassica napus type 4 metallothionein (BnMT4) and its expression in germinating seeds in response to metal treatment. Our studies on the regulation of MT4 expression by metals at early stages of ontogenic development revealed for the first time that the mRNA levels of BnMT4 were elevated in response to cadmium and zinc. Given this unexpected metalloregulation, and the dramatic differences in protein folding as de-tected by 1H NMR spectroscopy, we suggest that the BnMT4 protein may not only have a role in zinc homeostasis in early ontogenesis, but also the potential to discriminate be-tween zinc and cadmium, perhaps via differential recognition of Cd- and Zn-complexes by cellular components involved in protein turnover

Plasma levels of soluble tumor necrosis factor-α receptors are related to total and LDL-cholesterol in lean, but not in obese subjects

BACKGROUND: Tumor necrosis factor-α (TNFα) is a mediator of insulin resistance. Plasma levels of soluble TNFα receptors (sTNFR1 and sTNFR2) probably reflect paracrine action of the cytokine. TNFα is also a regulator of lipid metabolism, however, data about impact of obesity on the relationships between TNFα and plasma lipids remain controversial. AIM: The purpose of the present study was to examine the associations of TNFα system with plasma lipids in lean and obese subjects with normal glucose metabolism. METHODS: We examined 63 subjects, 33 lean (BMI<25 kg × m(-2)) and 30 with marked overweight or obesity (BMI>27.8 kg × m(-2)). Anthropometric and biochemical parameters were measured. Oral glucose tolerance test and euglycemic hyperinsulinemic clamp were also performed. RESULTS: Obese subjects were markedly more insulin resistant and had higher levels of both TNFα receptors. Total (TC) and LDL-cholesterol (LDL-C), triglycerides (TG) and non-esterified fatty acids (NEFA) were also higher in the obese group. In obese subjects, both receptors were significantly related to TG and HDL-cholesterol (HDL-C), while sTNFR2 was also associated with NEFA. All those correlations disappeared after controlling for insulin sensitivity. In lean subjects, both receptors were related to TC, HDL-C and LDL-C. In that group, sTNFR1 predicted values of all those parameters independently of BMI, plasma glucose and insulin, and insulin sensitivity. CONCLUSION: We conclude that TNFα receptors are associated with plasma lipids in different way in lean and in obese subjects. TNFα system is probably important in determining cholesterol levels in lean subjects, while in obese this effect might be masked by other metabolic abnormalities

Związek między depresją a cukrzycą — rola osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej i przewlekłego stanu zapalnego

Depresja i cukrzyca należą do najczęstszych chorób w ludzkiej populacji. U osób z chorobami przewlekłymi, w tym z cukrzycą, często stwierdza się zaburzenia nastroju. Zaobserwowano, że u pacjentów, u których współwystępują te dwa schorzenia, wyrównanie cukrzycy jest gorsze, a ryzyko powikłań i zgonu większe niż u osób, które chorują tylko na cukrzycę. Związek między cukrzycą a depresją jest złożony. Na częste współwystępowanie chorób mogą wpływać czynniki psychologiczne oraz zaburzenia hormonalne i immunologiczne. W depresji obserwuje się zaburzenia osi podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowej, co w konsekwencji prowadzi do obwodowej hiperkortyzolemii. Nadmiar kortyzolu powoduje nasilenie glikogenolizy w wątrobie i zmniejszenie wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę. Udowodniono, że depresji towarzyszy przewlekły stan zapalny o małym nasileniu. W niniejszej pracy przedstawiono dane dotyczące zależności między hiperkortyzolemią, subklinicznym stanem zapalnym a depresją u chorych na cukrzycę typu 1 i typu 2

Masywne przerzuty do skóry jako pierwszy objaw raka piersi — opis przypadku

Introduction: Metastases to the skin are relatively rare, but they are an important diagnostic and therapeutic challenge. In women skin metastases are the most commonly associated with breast cancer. In the men they are often associated with lung cancer. Skin metastasis most often are in form of blue-purple nodules and tumours with tendency of necrosis. Aim: The aim of this paper is to present the case of a patient with diagnosed breast cancer with skin involvement. Case report: The 48-years old female patient was admitted to The Department of Dermatology for diagnosis and treatment of dermal lesions in form of numerous blue-purple nodules and ulcerations localised on the skin of the chest. The ultrasound examination suggested a primary malignant lesion in the left breast spreading to the right side and numerous satellite nodules. A whole nodule was collected for histopathological and immunohistochemical examinations in order to make the final diagnosis. Histopathology tests confirmed the diagnosis of tumour metastases of the skin and positive immunohistochemical reactions for cytokeratin 7 (CK7) and for oestrogen receptors (ER) pointed mammary glands as the primary site. The patient was urgently referred to the Oncology Centre. Conclusions: The occurrence of skin metastasis in all tumour processes significantly worsens the prognosis of the patient. These changes should be quickly recognized by the oncologist or dermatologist. Sometimes the localization of primary tumour is not possible to determine without taking the biopsy for histopathological and immunohistochemistry assays. Rapid treatment of appropriate chemotherapy or radiotherapy can prolong life and reduce pain.Wstęp: Przerzuty nowotworów do skóry stanowią istotny problem diagnostyczy i terapeutyczny, chociaż występują stosunkowo rzadko. Przerzuty do skóry obserwowane są najczęściej w przebiegu raka sutka u kobiet i raka płuca w przypadku mężczyzn. Zazwyczaj mają one postać sinofioletowych guzków i guzów, niekiedy z tendencją do rozpadu. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie przypadku pacjentki z rozpoznanym nowotworem piersi przebiegającym z zajęciem skóry. Opis przypadku: 48-letnia pacjentka została przyjęta do Kliniki Dermatologii w celu diagnostyki i leczenia zmian skórnych o charakterze licznych sinofioletowych guzków z tendencją do rozpadu oraz owrzodzeń zlokalizowanych na skórze gładkiej klatki piersiowej. W badaniu USG piersi całość obrazu przemawiała za procesem nowotworowym pierwotnie wywodzącym się z piersi lewej, z progresją zmian na stronę prawą, z licznymi guzkami satelitarnymi. Pobrano w całości guzek do badania histopatologicznego oraz immunohistochemicznego w celu ustalenia rozpoznania ostatecznego. Wynik badania histopatologicznego potwierdził rozpoznanie przerzutów nowotworowych do skóry, dodatnie odczyny immunohistochemiczne dla cytokeratyny 7 (CK 7) i receptorów estrogenowych (ER) wskazywały na sutek jako miejsce guza pierwotnego. Pacjentka została w trybie pilnym skierowana do Centrum Onkologii. Wnioski: Wystąpienie przerzutów do skóry w przypadku wszystkich procesów nowotworowych znacznie pogarsza rokowanie pacjenta. Zmiany te powinny być szybko rozpoznane przez prowadzącego onkologa lub dermatologa. Czasem punkt wyjścia nowotworu nie jest możliwy do ustalenia bez pobrania materiału do badania histopatologicznego i immunohistochemicznego. Szybkie wdrożenie odpowiedniej chemioterapii lub radioterapii pozwala przedłużyć życie chorych oraz zmniejszyć dolegliwości bólowe.