Новый метод ненатяжной пластики гигантских и больших послеоперационных вентральных грыж с использованием грыжевого мешка

We planned to develop a tension-free hernioplasty method for giant and large postoperative ventral hernias. Twenty-three patients with complicated postoperative ventral hernias were operated on using the method. Ultrasound, computed tomography, and plain radiography of the abdominal organs were performed for diagnosis.We have developed a tension-free hernioplasty method, where we placed a mesh implant between the fl aps of the hernial sac in order to isolate it from the abdominal organs and subcutaneous fat. When applying this method, positive results were obtained (this method is absolutely tension-free plasty of the anterior abdominal wall, since own tissues are not put together; the location of the mesh implant made it possible to signifi cantly reduce or almost completely avoid local complications, such as seroma, suppuration of the postoperative wound, fi stula formation.This method can signifi cantly reduce the percentage of local complications and completely avoid compartment syndrome in the early postoperative period. In all patients operated on by the method, no relapses were observed during the follow-up period (3 years).Мы планировали разработать ненатяжной метод герниопластики при гигантских и больших послеоперационных вентральных грыжах. Предложенным нами методом были оперированы 23 пациента с осложненными послеоперационными вентральными грыжами. Для диагностики использованы ультразвуковое исследование, компьютерная томография, обзорная рентгенография органов брюшной полости.Нами был разработан ненатяжной метод герниопластики, суть которого заключается в размещении сетчатого имплантата между лоскутами грыжевого мешка с целью изоляции его от органов брюшной полости и подкожно — жировой клетчатки. При применении этого метода получены положительные результаты (данный метод является абсолютно не натяжной пластикой передней брюшной стенки, так как исключает сопоставление собственных тканей; особенность расположения сетчатого имплантата позволила существенно снизить или практически полностью избежать местных осложнений, таких как серома, нагноение послеоперационной раны, формирование свищей).Использование нашего метода позволяет существенно снизить процент местных осложнений и полностью избежать компартмент-синдрома в раннем послеоперационном периоде. У всех пациентов, прооперированных предложенным методом, за время наблюдения (3 года) рецидивов не отмечено