45 research outputs found
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ-ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΡΡΡ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΈ Π°ΠΏΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π°
Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π·Π»ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π»ΠΈΡΡ Π² 10β30 % ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π², ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ Π°ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π½Π° ΡΡΠ²ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ° Π½Π° ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. ΠΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ. Π¦Π΅Π»Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ
-ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π°ΠΏΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ Π½Π° 50 Π±Π΅Π»ΡΡ
Π½Π΅Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΡΡ
ΠΊΡΡΡΠ°Ρ
-ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ
. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΠ΅ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ. ΠΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ
Π³ΡΡΠΏΠΏ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ±ΡΡΡΠΈΠ½Π½ΠΎ ΡΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π»Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ, Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°Ρ
(42,5; 43,5 ΠΈ 44,5 Β°Π‘). ΠΠ»Π°Π·ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π° ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΡΠΈΡΠ΅Π» 1170β1025 ΡΠΌβ1. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΊΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° (Π½Π° 54 %) ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΌΠΎΠ½ΠΎ(Π½Π° 54 %), Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ° (Π½Π° 18 %) ΠΈ Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ (Π½Π° 87 %) ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ 42,5 Β°Π‘ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π° ΠΊ 7-ΠΌ ΡΡΡΠΊΠ°ΠΌ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π° 28-Π΅ ΡΡΡΠΊΠΈ, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡΠΎΡ, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°, Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π΄ΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°, Π³Π»ΡΠΊΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π½ΡΡ
ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°Ρ
Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ Π΄Π»Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΄Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ 42,5 Β°Π‘
Analysis of the impact of radiotherapy on long-term treatment results in patients with malignant salivary gland tumors
Objective: to investigate the efficiency of radiotherapy for malignant salivary gland tumors and to reveal prognostic factors influencing overall and relapse-free survival rates in this patient group.Materials and methods. The retrospective and prospective data of 111 patients with malignant salivary gland tumors were analyzed. All the examinees received preoperative radiotherapy to the primary focus and, if need be, regional metastatic areas; the cumulative focal dose was 40β65 (56.0 Β± 8.9) Gy. In the following step, the patients were surgically treated. They were divided into 2 groups according to the degree of therapeutic pathomorphism: 1) Degree 0βIII (91.9 %) and 2) Degree IV (8.1 %).Results. Five- and ten-year overall survival rates were 60.1 Β± 5.1 and 50.4 Β± 5.7 % and 7.5 Β± 11,69 and 87.5 Β± 11.69 % (unachieved median) in Groups 1 and 2, respectively (p = 0.04); relapse-free survival rates were 53.6 Β± 5.1 and 41.33 Β± 5.5 % in Group 1 and 88.8 Β± 10.4 and 88.8 Β± 10.4 % in Group 2 (unachieved median) (Ρ = 0.015). Cox multivariate regression analysis showed that the significant independent signs for overall survival were the pathomorphological characteristics of a tumor (risk ratio (RR) = 1.933; p = 0.010), process location (RR = 0.705; Ρ = 0.010), and tumor grade (RR = 1.825; Ρ = 0.010); those for relapse-free survival were the pathomorphological characteristics of a tumor (RR = 2.177; Ρ = 0.001), regional lymph node metastases (RR = 1.543; Ρ = 0.013), tumor localization (RR = 0.700; Ρ = 0.014), effect of radiotherapy (RR = 1.767; Ρ = 0.042), and tumor grade (RR = 1.754; Ρ = 0.005)