The correlation between clinical career, communication skills and self-leadership of hospital nurses

간호관리와 교육전공/석사본 연구는 병원에 근무하는 간호사를 대상으로 임상경력, 의사소통 능력, 셀프리더십 정도를 알아보고 임상경력, 의사소통 능력, 셀프리더십과의 관계를 확인하고자 시행된 서술적 상관관계 연구이다. 연구의 대상자는 경기도에 소재한 2개의 의료기관의 일반병동과 특수부서에 근무하는 205명의 간호사를 대상으로 장금성(2000)의 4단계 임상경력단계를 바탕으로 임상경력을 입사 후 12개월까지, 13개월～36개월, 37개월～72개월, 73개월 이상으로 나누어 할당 표본 추출하였다. 자료 수집은 자가 보고식 설문지를 이용하여 2013년 4월 16일부터 4월 30일까지 실시하였다. 연구도구는 의사소통 능력을 측정하기 위해 Rubin 등(1991)이 제시한 개념에 허경호(2003)가 추가하여 개발한 도구와, 셀프리더십을 측정하기 위해 Houghton과 Neck(2002)의 RSLQ (Revised Self-Leadership Questionnaire)를 하순복(2007)이 번안한 도구를 연구자가 수정․보완하여 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 20.0 프로그램을 활용하여 서술적 통계, t-test, ANOVA, Scheffe''s test, Pearson''s correlation Coefficient를 시행하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다.1. 대상자의 임상경력은 13개월～36개월, 73개월 이상이 26.3%, 37개월～72개월이 24.9%, 입사 후 12개월까지가 22.4% 순으로 많았다.2. 대상자의 의사소통 능력은 5점 만점에 평균평점 3.56점으로 나타났다. 결혼 상태(t=2.218, p=0.028)에서 통계적으로 유의한 차이가 있어 기혼이 미혼에 비해 의사소통 능력이 높은 것으로 나타났다. 3. 대상자의 셀프리더십은 5점 만점에 평균평점 3.41점으로 나타났다. 셀프리더십 하위영역별로 살펴보면 건설적 사고 전략이 3.55점, 자연적 보상 전략이 3.54점, 행동 중심적 전략이 3.30점 순으로 나타났다. 연령(t=-2.103, p=0.037), 직위(t=-2.796, p=0.006)가 통계적으로 유의한 차이가 있어 31세 이상, 책임 간호사에서 셀프리더십이 높게 나타났다.4. 대상자의 임상경력에 따른 의사소통 능력에서 73개월 이상에서 의사소통 능력이 가장 높았고 37개월～72개월, 13개월～36개월, 입사 후 12개월까지 순으로 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다. 임상경력에 따른 셀프리더십에서도 73개월 이상에서 가장 높았고 37개월～72개월, 13개월～36개월, 입사 후 12개월까지 순으로 높게 나타났으나 통계적으로 유의한 차이는 없었다.5. 대상자의 임상경력은 셀프리더십과 유의한 양(+)의 상관관계가 있어 임상경력이 많을수록 셀프리더십은 높은 것으로 나타났다(r=0.170, p=0.015). 의사소통 능력과 셀프리더십은 유의한 양(+)의 상관관계가 있어 의사소통 능력이 높을수록 셀프리더십이 높은 것으로 나타났다(r=0.527, p=0.000). 그러나 임상경력은 의사소통 능력과는 유의한 상관관계가 없었다(r=0.115, p=0.101). 결론적으로 간호사의 의사소통 능력과 셀프리더십 간에는 유의한 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 따라서 간호사 직무교육 과정에 의사소통에 대한 내용을 반영함으로써 간호사들의 의사소통 능력을 향상시키고 의사소통 능력 향상을 통한 셀프리더십을 증진시켜 직무만족, 조직몰입 증가, 간호생산성 향상, 간호업무성과 향상 등으로 이어질 수 있도록 병원 및 간호조직에서는 관심을 가지고 교육프로그램을 개발 및 적용할 필요가 있다.restrictio

다채널 심음도의 기계학습 분석을 통한 비침습적 유방암 진단에 관한 연구

학위논문 (석사) -- 서울대학교 대학원 : 공과대학 협동과정 바이오엔지니어링전공, 2021. 2. 김희찬.Breast cancer is a major disease in developing countries, with the importance of early diagnosis and treatment being emphasized day by day. To date, the diagnostic method of breast cancer implemented in clinical trials is dependent on medical imaging techniques such as mammography and ultrasonic magnetic resonance imaging. Accordingly, patients have to visit the hospital, which is certainly a disadvantage because such visits are not only inconvenient but also time-consuming and costly. Moreover, although studies on non-invasive self-diagnosis methods, which are mainly based on force sensors, have also been reported, these techniques are not widely used thus far. In this work, a basic study of noninvasive breast cancer diagnosis method using multichannel phonocardiography was performed. A one-channel digital stethoscope was initially developed using a microcontroller unit (MCU, STMF103RCT6) and I2S Output Digital Microphone (SPH0645LM4H-8). An eight-channel digital stethoscope was also fabricated using the same MCU and eight microphones. Data were recorded and graphically presented in real time when the user selects the corresponding button according to the measurement position. All data were stored in a six second durations and evaluated by machine learning. The performance evaluation of using the self-produced multichannel stethoscope and breast phantoms confirms the potential of the proposed technique for future clinical application. More specifically, in the phantom study, the accuracy, precision. And recall of distinguishing normal from abnormal breast phantom were 0.8785, 0.8764, and 0.8813, respectively. Moreover, the clinical studies conducted on 23 breast cancer patients for distinguishing cancerous breast from normal breast yielded 0.894, 0.901, and 0.885 for accuracy, precision, and recall respectively. Based on the results of this study, the future development of a new breast cancer diagnostic device that can facilitate breast cancer diagnosis unconstrained by time and location is anticipated.유방암은 개발도상국의 주요 암으로 조기 진단과 치료의 중요성이날로 강조되고 있다. 그동안 유방암을 진단하는 방법에는 유방 조영술, 초음파 MR 등 의료영상 기법에 의존해 왔기 때문에 반드시 병원을 찾아야 하고 비용이 많이 드는 단점이 있다. 주로 힘 센서를 기반으로 한 비침습적 자가 진단법에 대한 연구도 보고되었지만 아직 널리 쓰이지는 않았다. 만일 심음을 이용하여 유방에 발생한 유방 혹을 선별할 수 있다면 환자들은 많은 시간과 비용을 줄일 수 있게 될 것이다. 본 연구에서는 다채널 PCG를 기반으로 비침습적 유방암 진단법에 대한 기초 연구가 실시되었다. 1 채널 전자청진기는 STMF103RCT6 MCU와 I2S Output Digital Microphone (SPH0645LM4H-8)를 사용하여 제작되었다. 8 채널 전자청진기는 동일한 MCU와 8개의 마이크를 사용하여 만들어졌다. 사용자가 측정 위치에 따라 버튼을 선택하면 데이터가 실시간으로 기록되고 그래프에 표시된다. 모든 데이터는 6초 길이로 저장되고 기계학습으로 평가된다. 자체 제작한 다채널 전자 청진기와 유방 팬텀을 이용한 성능 평가에서 향후 임상 적용 가능성이 확인되었다. 구체적으로는 팬텀연구에서 정상과 이상을 구분하는 정확도는 0.8785, 정밀도는 0.8764, 회수율은 0.8813이었다. 또한, 23명의 유방암 환자에 대하여 시행한 임상 연구에서는 종양이 있는 유방과 정상 유방을 구분하는 분류기의 성능이 정확도 0.894, 정밀도 0.901, 회수율 0.885로 더 우수하게 나왔다. 본 연구 결과에 기반하여 향후 시간과 장소에 제한되지 않고 본인 스스로 손쉽게 유방암을 조기 진단할 수 있는 새로운 유방암 진단 기기가 개발될 수 있을 것으로 기대된다.Contents Abstract Contents List of Tables List of Figures 1. Introduction 1.1. Diagnostic methods for breast cancer 1.2. Benefits of breast cancer diagnosis using phonocardiogram 1.3. Phonocardiogram 2. Method 2.1 Analytical method of tissue characterization using sound wave 2.2 Hardware 2.2.1 Early model with stethoscope head 2.2.2 Small stethoscope head for specific breast spots. 2.2.3 One channel digital stethoscope using STMF103 2.2.4 Eight-channel digital stethoscope 2.3. Software 2.3.1 Arduino 2.3.2 IAR 2.3.3 User Interface with MATLAB 2.4 Breast phantom 2.5 Enrollment of subjects 2.5.1 Subjects 2.5.2 Informed consent 3. Result 3.1 Validity check with digital stethoscope 3.2 Result of phantom study 3.3 Result of clinical trial 4. Discussion 5. Conclusion 6. Acknowledgments 7. ReferencesMaste

Pre-service Teachers’ Development of Science Teacher Identity via Planning, Enacting and Reflecting Inquiry-based Biology Instruction

학위논문(석사) -- 서울대학교대학원 : 사범대학 과학교육과(생물전공), 2022.2. 김희백.본 연구에서는 중등 예비과학교사들이 수업 시연 강좌에 참여하면서 어떠한 정체성을 드러내는지 탐색하고자 하였다. 연구 대상은 서울 소재 사범대학의 ‘탐구학습과 생명과학실험 지도’ 강좌를 수강하는 예비과학교사 22명이다. 연구를 위하여 예비교사들의 탐구 수업 설계 및 시연 과정에서 만들어진 모든 자료를 수집하였고, 수업 시연 및 반성 장면을 녹화 및 전사하였다. 또한, 수업 후에 9명의 예비교사를 대상으로 반구조화된 면담을 실시하고 녹음 및 전사하였다. 연구 결과, 강좌 초반에는 과학 교사 정체성이 잘 드러나지 않았다. 예비교사들의 초기 구두 반성에서는 권위적 담화가 나타났으며, 이는 예비교사들이 구두 반성 활동을 ‘시연된 수업에 대한 평가 활동’으로 인식하고 있음을 보여준다. 이러한 인식은 예비교사들이 대학교에 재학하는 학생으로서 과제를 수행하고 교수자에게 평가를 받는 입장으로 수업 시연 강좌에 참여함을 보여준다. 강좌 중반부 이후, 예비교사들의 과학 교사 정체성을 보여주는 담화가 관찰되었다. 중반부 이후 구두 반성에서는 종종 대화적 담화가 이루어졌으며, 이는 예비교사들이 구두 반성 활동을 ‘전문성 신장을 위한 배움 활동’으로 인식함을 보여준다. 또한 후반부에는 자신의 경험을 교사의 활동과 연결 짓고 해석하는 담화가 나타났다. 이는 예비교사들이 이 순간 자기 자신을 교사로서 인식함을 보여준다. 또한 강좌를 통해 실험 수업에 대한 인식이 확장되었다. 강좌 내에서 참여자들의 권위를 평등화하고, 반성의 역할 모델을 제공하였으며, 수업을 둘러싼 다양한 입장을 경험해보는 연습이 이루어졌던 것이 예비교사의 과학 교사 정체성 형성에 긍정적인 영향을 미쳤다. 본 연구는 예비교사의 과학 교사 정체성 형성을 위한 교사 양성 과정에 관한 시사점을 제공한다.This study investigates the science teacher identity of pre-service science teachers (PSTs) in the context of a teaching practice course. Twenty-two PSTs who took the 'Biological Science Lab. for Inquiry Learning' course at the College of Education participated in this study. Artifacts created during the course were collected, and the teaching practices and reflections were recorded and transcribed. In addition, semi-structured interviews were conducted with nine PSTs, recorded, and transcribed. We found the science teacher identity was not well revealed at the beginning of the course. Authoritative discourse appeared in the early oral reflections of PSTs, indicating that the PSTs perceived oral reflection activities as ‘evaluation activities for teaching practice’. This perception shows that pre-service teachers participate in teaching practice courses as students attending a university, performing tasks and receiving evaluations from instructors. After the middle of the course, discourses showing the science teacher identity of the PSTs were observed. In the oral reflection after the middle part, dialogic discourses often arose, showing that the PSTs perceive the oral reflection activities as a 'learning activity for professional development'. In addition, in the second half, discourse appeared to connect and interpret one's experience with the teacher's activity, indicating that the PSTs perceive themselves as teachers at this stage. In addition, the perception of experimental classes was expanded through the course. During the course, the practice of equalizing the authority of the participants, providing a role model for reflection, and experiencing various positions from multiple viewpoints in the class had a positive effect on the formation and continuation of the teacher identity. This study provides implications on the teacher education process for teacher identity formation in PSTs.제 1 장 서론 1 1. 연구의 필요성 1 2. 연구의 목적 및 연구 질문 3 3. 연구의 제한점 4 제 2 장 이론적 배경 5 1. 정체성과 과학 교사 정체성 5 2. 과학 교사 정체성 형성과 수업 시연 강좌 10 제 3 장 연구 방법 및 절차 13 1. 연구 참여자 및 연구 맥락 13 2. 자료 수집 15 3. 자료 분석 17 제 4 장 연구 결과 및 논의 19 1. 예비교사들의 과학 교사 정체성 형성 19 1.1. 학생 정체성으로 참여 19 1.2. 과학 교사 정체성 형성 : 구두 반성 활동에 대한 인식 변화 22 1.3. 과학 교사 정체성 형성 : 경험의 재해석을 통한 포괄적 반성 26 1.4. 과학 교사 정체성 형성 : 실험 수업에 대한 인식 변화 30 2. 과학 교사 정체성 형성에 영향을 미친 요인 33 2.1. 참여자들의 권위 평등화 33 2.2. 반성의 역할 모델 제공 36 2.3. 수업을 둘러싼 다양한 입장 경험 38 제 5 장 결론 및 제언 42 참고문헌 45 Abstract 50석

글쓰기를 활용한 환경미술 감상수업이 초등학생의 환경태도에 미치는 영향

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 협동과정 환경교육전공, 2012. 8. 류재명.바람직한 환경태도를 함양하기 위한 교육은 다양한 교과를 통해 지속적으로 이루어질 때 효과적일 수 있다. 또 환경에 대한 지식과 가치 사이에는 특정한 관계가 존재하지 않으므로(Iozzi, 1989), 정의적 영역에 초점을 맞춘 별도의 교육 방법을 활용할 필요가 있다. 이에, 본 연구에서는 미술교과에서 환경태도를 함양할 수 있는 환경교육 방법을 마련하고자, '환경미술 감상수업'을 기획하고, '글쓰기' 활동을 주요 감상 방법으로 설정하여, 구체적인 글쓰기 방법을 마련하였다. 본 연구의 목적은 환경미술 감상수업이 초등학생의 환경태도를 향상시키는 데 영향을 미치는지 증명함으로써 환경미술 감상수업의 환경 교육적 효과를 확인하고, 감상수업에서 글쓰기 활동의 유무 및 방법에 따라 환경태도의 변화에 차이가 있는지 밝힘으로써 보다 효과적인 환경미술 감상수업 방법을 마련하는 데 있다. 본 연구의 목적을 달성하기 위해 연구자는 글쓰기의 유무 및 방법(성찰적 글쓰기, 비평적 글쓰기)을 달리한 환경미술 감상수업을 설계․실행한 후, 환경태도 검사와 자기 기입식 설문조사를 실시하여 그 결과를 해석하였다. 환경미술 감상수업은 초등학교 6학년 학생 77명을 세 집단으로 구성하여 2012년 3월 19일부터 4월 27일까지 6차시에 걸쳐 실시되었다. 환경미술 작품과 수업 모형에 따른 활동 및 발문은 세 집단에 동일하게 적용하되, 실험집단은 '기억을 떠올리기'전략에 따라 성찰적 글쓰기를, 비교집단1은 '비평가 되어보기'전략에 따라 비평적 글쓰기를 하였으며 비교집단2는 글쓰기를 하지 않았다. '비평적 글쓰기'는 '환경미술작품의 형식과 내용을 이해하고, 이를 바탕으로 작품의 좋은 점과 가치를 평가하도록 하는 글쓰기'이며, '성찰적 글쓰기'는 '환경미술작품을 감상하고, 이를 자기 성찰의 매개체로 삼아, 환경에 대한 자신의 태도를 이해하고 나아가 바람직한 변화를 도모하기 위한 글쓰기'이다. 환경미술 감상수업의 환경 교육적 효과를 높이기 위해서는 기존의 미술 감상수업과는 다른 새로운 방법이 필요하다고 인식하고, 환경미술 작품을 통해 감상자의 환경태도에 대한 '성찰'이 이루어지도록 도울 수 있는 '성찰적 글쓰기'를 마련하여, 미술 교육을 위한 글쓰기로서 '비평적 글쓰기'와 비교하여 그 효과를 밝히고자 한 것이다. 감상수업이 끝나고 1주일 후 실시한 환경태도 검사 결과, 실험집단은 환경태도의 사전-사후 검사 점수가 유의미한 차이를 나타냈으나, 비교집단1과 비교집단2는 유의미한 차이를 나타내지 않았다. 그리고 세 집단 간 사후 검사 점수의 차이를 분석한 결과, 실험집단의 점수와 다른 두 집단 간의 점수의 차이가 유의하였다. 자기 기입식 설문 조사에서는 실험집단의 학생들이 비교집단1,2의 학생들보다 환경태도의 변화에 대한 응답을 더 많이 함으로써 환경태도 검사 결과를 뒷받침하였다. 이상의 검사 및 설문조사 결과를 통해 본 연구의 결과를 다음과 같이 요약할 수 있다. 첫째, 글쓰기를 활용하지 않은 환경미술 감상수업은 초등학생의 환경태도를 향상시키는 데 영향을 미치지 않는다. 둘째, 환경미술 감상수업에서 글쓰기 활동 자체가 초등학생의 환경태도를 향상시키는 데 영향을 미치는 것은 아니다. 셋째, 환경미술 감상수업에서 성찰적 글쓰기는 초등학생의 환경태도를 향상시키는 데 영향을 미치나, 비평적 글쓰기는 영향을 미치지 않는다. 이상에서, 환경미술 감상수업은 그 자체로는 환경 교육적 효과를 갖지 않지만, '기억을 떠올리기' 전략에 따른 성찰적 글쓰기를 활용한 환경미술 감상수업은 초등학생들의 환경태도를 향상시킬 수 있는 효과적인 환경교육 방법이라고 본 연구의 결론을 내릴 수 있다. 학생들의 글을 통해, '기억을 떠올리기' 전략에 따른 성찰적 글쓰기는 학생들의 환경태도 및 행동에 대한 성찰을 이끌어 냄으로써, 또 의미 있는 삶의 경험의 활용 및 자기환경화 전략으로 작용함으로써 학생들의 환경태도를 향상시키는 데 영향을 미쳤을 것이라고 추론하였다. 본 연구는 환경미술에 대한 감상활동도 적절한 방법을 활용한다면 환경 교육적으로 효과적일 수 있음을 실험적으로 증명함으로써, 환경교육 방법을 보다 다양화 하였다는 데 의의가 있다. 또 보편적인 교육 방법인 '글쓰기'를 활용하여 그 구체적인 전략을 마련함으로써, 교육 현장에서 환경미술 감상수업이 보다 쉽고 효과적으로 이루어 질 수 있도록 하는 데 기여하였다. 그러나 전기적인 연구(biograghical research)가 이루어지지 못하였으며, 질적 분석이 미흡하여 환경태도의 변화 과정 등에 대해서는 구체적으로 밝히지 못하였다. 앞으로 이러한 점을 보완하고, 환경교육에서 환경미술 및 감상수업을 보다 효과적으로 활용할 수 있는 방법에 대한 논의가 이루어 질 필요가 있다.I. 서론 1. 연구의 배경 및 목적 2. 연구 문제 3. 연구의 제한점 II. 이론적 고찰 1. 환경미술 감상수업 1.1. 환경미술 1.2. 감상수업 1.3. 환경교육 방법으로서의 가능성 2. 감상수업에서 글쓰기 2.1. 글쓰기의 효과 2.2. 비평적 글쓰기 2.3. 성찰적 글쓰기 3. 환경태도 4. 연구 모형 Ⅲ. 연구 방법 1. 연구 절차 2. 연구 대상 3. 실험 기간 및 방법 4. 측정 도구 및 결과 처리 Ⅳ. 글쓰기를 활용한 환경미술 감상수업의 설계 및 실행 1. 감상수업의 설계 절차 2. 감상수업의 목표 및 주제 설정 3. 환경미술작품의 선정 및 조직 4. 감상수업 방법의 선정 및 조직 5. 환경미술 감상수업에서 글쓰기의 실행 Ⅴ. 글쓰기를 활용한 환경미술 감상수업의 결과 1. 환경태도 검사 결과 1.1. 사전 검사 1.2. 사전-사후 검사 비교 1.3. 세 집단 간 사후 검사 비교 2. 자기 기입식 설문조사 결과 2.1. 환경미술 감상수업에 대한 응답 2.2. 글쓰기 활동에 대한 응답 2.3. 환경태도 및 환경행동의 변화에 대한 응답 3. 논의 3.1. 연구 결과의 요약 3.2. 결과에 대한 논의 Ⅵ. 결론 참고문헌 부록 AbstractMaste