3 research outputs found
๊ธ์ฑ ๊ด๋๋งฅ ์ฆํ๊ตฐ ํ์์์ ๊ด๊ฐ์ญ๋จ์ธต์ดฌ์์ผ๋ก ์ ์ํ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๊ฒฐ์ ์ ํํํ์ ํน์ฑ
ํ์๋
ผ๋ฌธ(์์ฌ) -- ์์ธ๋ํ๊ต๋ํ์ : ์๊ณผ๋ํ ์ํ๊ณผ, 2023. 2. ๊นํจ์.Background. Cholesterol crystal (CC) can induce an atherosclerotic inflammation, and cause mechanical instability, causing plaque rupture. However, the morphology of CCs was not clearly defined and often miss the interpretation. The relation between the CCs and plaque vulnerability was not clearly defined. We evaluated the morphologic characteristics of CCs to assess vulnerability using optical coherence tomography (OCT). Methods. We assessed the 194 CCs in 62 patients with acute coronary syndrome, and divided into two groups; a mature and immature form. The mature CC was defined as a linear and discrete high-intensity signal structure with sharp borders, and immature CC was defined a linear and discrete high-intensity signal with relatively unclear border surrounded by low signal lipid pools. We measured the size of CCs, the distance from the luminal surface, macrophage, plaque characteristics, and the presence of CCs in the ruptured plaque or plaque erosion. Result. The mean age of the subjects was 63.7ยฑ11.5 years. The immature CCs did not tend to be more frequent in culprit lesions of patients with ST-elevation myocardial infarctions. OCT characteristics of coronary arteries with immature CCs showed larger maximum lipid arches. Immature CCs were significantly more common in the ruptured plaques (28.1% vs 47.4%, p-value 0.025). After adjusting the possible confounders, immature CCs were still the independent risk factor for plaque rupture (hazard ratio2.96, 95% confidence interval 1.44-6.06, p value = 0.003) Conclusion. Immature CCs are significantly more frequent at the plaque rupture. A larger number of subjects is needed to secure statistical significance.๋ฐฐ๊ฒฝ. ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ์ ๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฑ ์ผ์ฆ์ ์ ๋ฐํ๊ณ ๊ธฐ๊ณ์ ๋ถ์์ ์ฑ์ ์ ๋ฐํ์ฌ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ ํ์ด์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ํ์ด์ ์ ๋ฐํ ์ ์๋ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ์ ํํ๋ ๋ช
ํํ๊ฒ ์ ์๋์ง ์์์ผ๋ฉฐ ํฌ๋ฆฌ์คํ์ด ์กด์ฌํ์ฌ๋ ๊ด์ฐฐํ์ง ๋ชปํ๊ณ ๋์น๋ ๊ฒฝ์ฐ๋ ๋ง๋ค. ์ด๋ฌํ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ๊ณผ ์ทจ์ฝํ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ์ ๊ด๊ณ๋ ๋ช
ํํ๊ฒ ๊ท๋ช
๋์ง ์์๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋ ๊ด๊ฐ์ญ๋จ์ธต์ดฌ์์ ์ฌ์ฉํ์ฌ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ์ ํํํ์ ํน์ฑ์ ํ๊ฐํ์๋ค. ๋ฐฉ๋ฒ. ์ฐ๋ฆฌ๋ ๊ธ์ฑ ๊ด์๋๋งฅ ์ฆํ๊ตฐ ํ์ 62๋ช
์์ 194๊ฐ์ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค๊ฒฐ์ ์ ํ๊ฐํ๊ณ , ๊ฒฐ์ ์ ์ฑ์ํ ๊ฒฐ์ ๊ณผ ๋ฏธ์ฑ์ํ ๊ฒฐ์ ์ ๋ ๊ทธ๋ฃน์ผ๋ก ๋๋์๋ค. ๋ ์นด๋ก์ด ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๊ฐ์ง ์ ํ ๋ฐ ๊ณ ๊ฐ๋ ์ ํธ๋ฅผ ๋ฐ์ฐํ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ฌผ์ ์ฑ์ํ ๊ฒฐ์ ์ด๋ผ๊ณ ์ ์ํ์๊ณ , ๋ฎ์ ์ ํธ์ ์ง์ง๋ก ๋๋ฌ์ธ์ธ ์๋์ ์ผ๋ก ๋ถ๋ถ๋ช
ํ ๊ฒฝ๊ณ๋ฅผ ๋ณด์ด๋ ์ ํ ๋ฐ ๊ณ ๊ฐ๋ ์ ํธ๋ฅผ ๋ฐ์ฐํ๋ ๊ตฌ์กฐ๋ฌผ์ ๋ฏธ์ฑ์ํ๋ค๊ณ ์ ์ํ์๋ค. ์ฐ๋ฆฌ๋ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ์ ํฌ๊ธฐ, ๋์์ธํฌ์ ๋ถํฌ, ์ง์ง์ ํ๊ด๋ด ๋ถํฌ๋ฅผ ์ธก์ ํ๊ณ ํ์ด๋ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ ๋๋ ๋ฏธ๋์ด ๋ฐ์ํ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ์์ ๊ฒฐ์ ์ด ์กด์ฌํ๋์ง๋ฅผ ๊ด์ฐฐํ์๋ค. ๊ฒฐ๊ณผ. ํผํ์์ ํ๊ท ์ฐ๋ น์ 63.7ยฑ 11.5์ธ์๋ค. ๋ฏธ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ ๋น๋๋ ST๋ถ์ ์์น ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์ ํ์๊ตฐ์์ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์๋ค. ๋ฏธ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๊ด์๋๋งฅ์ ์ต๋ ์ง์ง๊ฐ๋๊ฐ ์ ์ํ๊ฒ ์ฆ๊ฐ๋์ด ์์๋ค. ๋ฏธ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ์ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ ํ์ด ๋ถ์ (28.1% vs 47.4%, p-value 0.025)์์ ์ ์ํ๊ฒ ๋ ๋ง์ด ์กด์ฌํ์๋ค. ๊ต๋ ์ธ์๋ฅผ ๋ณด์ ํ ๋ก์ง์คํฑ ํ๊ท๋ถ์์์๋ ๋ฏธ์ฑ์ ๊ฒฐ์ ๊ณผ ์ต๋ ์ง์ง๊ฐ๋๋ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ ํ์ด์ ๋
๋ฆฝ์ ์ธ ์ํ์ธ์๋ผ๋ ๊ฒ์ด ํ์ธ๋์๋ค (์ํ ๋น 2.96, 95% ์ ๋ขฐ๊ตฌ๊ฐ 1.44 โ 6.06, p-value = 0.03). ๊ฒฐ๋ก . ๋ฏธ์ฑ์ ์ฝ๋ ์คํ
๋กค ๊ฒฐ์ ์ ๋๋งฅ๊ฒฝํ๋ฐ ํ์ด์ ํต๊ณ์ ์ผ๋ก ์ ์ํ๋ ์ํ์ธ์์ด๋ค. ์ธ๊ณผ๊ด๊ณ๋ฅผ ๊ณต๊ณ ํ ํ๊ธฐ ์ํ์ฌ๋ ํฅํ ๋ ๋ง์ ์์ ํ์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ํ ์ ํฅ์ ์ธ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ์ํ๊ฒ ๋ค.Chapter 1. Introduction 1
Chapter 2. Body 5
Chapter 3. Discussion 21
Bibliography 26
Abstract in Korean 29์