儿童附件扭转的CT特征与临床对照分析

目的分析总结儿童附件扭转（AT）的临床特征及CT表现，提高儿童AT的诊断准确率。方法回顾性分析经手术病理证实，具有完整临床及CT资料的26例（27灶）儿童AT病例，归纳总结儿童AT的影像特征及病理学基础。根据有无临床症状，分析各种影像征象的阳性率。结果26例AT患者年龄为1 d至12岁，平均5.5岁。20例（20/26）以下腹痛为首诊症状。26例中有15例位于右侧（15/26），10例位于左侧（10/26），位于双侧者1例（1/26）。25灶（25/27）为完全性扭转，2灶（2/27，7.4%）为不全性扭转。19灶（19/27）合并占位性病变，8灶（8/27）为单纯附件扭转。病灶范围3.4~14.0 cm，平均5.9 cm。12灶（12/27）患侧卵巢体积增大。14灶（14/27）病灶内发现钙化。20灶（20/27）病灶周围发现4~12 mm小囊状结构。增强扫描26灶（26/27）病灶轻度强化（<20 HU）。漩涡征阳性11灶（11/27），子宫向患侧移位12灶（12/27），腹水7灶（7/27），盆腔脂肪间隙模糊11灶（11/27）。CT诊断符合率为88.9%。结论胎儿期卵巢囊肿出现囊壁钙化应考虑AT可能。畸胎瘤及卵巢囊肿是儿童AT的危险因素。不对称卵巢体积增大、周围小滤泡是儿童AT特异性较高的CT征象；若同时出现漩涡征、子宫移位、腹水、周围脂肪间隙模糊、畸胎瘤（或囊肿）壁增厚时，应高度怀疑儿童AT的可能

不同温度无水乙醇消融兔VX2移植性肝癌的实验研究

【目的】探讨不同温度无水乙醇瘤内注射对兔VX2移植性肝癌消融治疗效果。【材料与方法】32只新西兰大白兔肝内植入瘤块，随机分为25℃、50℃、60℃、70℃4组，各8只，在CT导向下经皮穿刺向瘤内注入不同温度的无水乙醇各1mL，CT扫描测定碘油范围，一周后取肿瘤行病理学检查，观察相同剂量不同温度无水乙醇对肿瘤组织所致凝固坏死的范围。【结果】肿瘤坏死面积随温度增加而扩大，50℃组与常温组差异无统计学意义，60℃和70℃组与常温组差异有统计学意义，60℃组和70℃组差异有统计学意义（P均〈0．0）。【结论】加热至60℃以上的无水乙醇对兔VX2移植性肝癌的消融效果较常温好。是一种不增加无水乙醇用量又能达到扩大消融范围的肝癌局部消融方法