抗原致敏IL-12基因修饰的树突状细胞诱导抗肾癌免疫的体外研究

【目的】探讨肾癌细胞抗原致敏白介素-12（IL-12）基因修饰的树突状细胞（DC）体外诱导、激活细胞毒性T淋巴细胞（CTL）免疫杀伤肾癌细胞的效能及相关免疫机制。【方法】采用重组逆转录病毒介导IL-12基因修饰人外周血单个核细胞（PBMC）来源的DC；超声细胞破碎法提取肾癌细胞粗提抗原（Ag）致敏经IL-12转染的DC；ELISA法检测各组DCs和各组CTLs上清中IL-12、IFN-γ因子的分泌水平；流式细胞仪（FACS）分析各组DCs表面CD83、CD86、HLA-DR的表达；MTT法检测DC刺激同源T淋巴细胞增殖的能力及CTL免疫杀伤肾癌细胞的效能；统计学分析比较各组间的差异。【结果】经IL-12基因修饰和抗原致敏后的DC高表达CD83和CD86分子分别为（65．9％±3．1％，92．8％±3．4％），分泌高水平IL-12（279．6±1．7）pg／mL及IFN-γ（892±31）pg／mL，刺激同源T淋巴细胞增殖明显，诱导激活的CTL上清中IFN-γ水平（1146±31）pg/mL显著高于对照组；CTL对肾癌细胞有强大的杀伤作用，显著高于各对照组。【结论】经IL-12基因修饰和抗原致敏后的DC能有效地诱导CTL特异性抗肿瘤免疫应答。其机制可能与IL-12基因修饰和抗原致敏活化了DC抗原提呈第二信号，促进了DC高分泌IL-12因子，激活了T淋巴细胞致使CTL分泌IFN-γ的能力增强密切相关

睡眠相关痛性勃起发病相关风险的评估

目的睡眠相关痛性勃起（SRPE）是一种以夜间睡眠中反复被伴有疼痛的阴茎勃起中断而觉醒为临床特征的罕见睡眠障碍，目前病因尚不明确。本研究目的在于探讨可能相关的危险因素对SRPE的发病的影响。方法通过问卷调查的方式，我们对前来泌尿男科就诊的SRPE患者或非SRPE患者进行信息采集。通过Logistic回归分析评估年龄、职业、每晚睡眠开始时间、每周性交频率、心理状态、勃起功能障碍、慢性前列腺炎病史、前列腺增生病史、腰椎疾病史、中枢神经系统疾病史、 高血压病史、糖尿病病史及家族史等是否为SRPE发病的影响因素。结果290名受试者完成了研究，其中对照组145名，病例组145名。单因素Logistic回归分析发现，慢性前列腺炎病史、脑力劳动、职业、中枢神经系统疾病史、晚睡、性生活频率、焦虑状态可能与SRPE发病相关。将上述因素纳入到多因素回归分析模型中后发现，性生活≥2次/周（OR 95%CI = 0.326（0.179，0.592）及晚睡（24时后入睡）（OR 95%CI = 0.494（0.265，0.918）可能是SRPE的保护因素；慢性前列腺炎史（OR 95%CI = 3.779（2.082，6.859）可能是SRPE的危险因素。然而，中枢神经疾病史、职业影响在多因素分析中的统计学差异不显著。结论：慢性前列腺炎、 焦虑状态可能是SRPE的独立危险因素；性生活≥2次/周及适当地推迟睡眠时间可能是独立保护因素

可视化电生理诊断与治疗技术早期干预前列腺剜除术后尿失禁

目的总结可视化电生理诊断与治疗技术在经尿道前列腺剜除术（TUERP）后早期干预对术后尿失禁的作用。方法选取2020年12月至2022年6月在东莞市人民医院普济院区接受TUERP的良性前列腺增生症（BPH）患者86例作为治疗组，术后第6天拔除尿管当天接受可视化电生理诊断及治疗；选取同期接受TUERP的BPH患者79例作为对照组，术后第6天拔除尿管不进行电生理技术干预。比较两组患者术后6天、1个月及3个月的尿失禁比率。结果两组术前基数资料组间比较差异无统计学意义，术后第6天拔除尿管出现尿失禁的比率分别为：治疗组13例（15.1%），对照组12例（15.2%），两组间差异无统计学意义（P>0.05），两组总体术后尿失禁发生率15.2%（25/165）。随访至术后1月时，治疗组尿失禁患者为4例（4.65%），对照组尿失禁患者为13例（16.5%），两组间差异有统计学意义（P=0.019）。随访至术后3月时，治疗组无尿失禁患者，对照组仍有7例（8.86%）尿失禁患者，差异具有统计学意义（P=0.005）。结论可视化电生理诊断与治疗技术早期干预可以有效防治TUERP术后尿失禁的发生，具有良好的临床应用价值