9 Odczucia chorych na nowotwór narządu rodnego otrzymujących różne formy brachyterapii

Rak to choroba otoczona nimbem grozy, pełnią Ięku i ludzką niewiedzą. Z rozpoznaniem tej choroby każdorazowo łączy się poddanie bardzo specyficznym metodom leczenia, których wyobrażenie sobie przez pacjentów niejednokrotnie przerasta utarte stereotypy. U kobiet z rozpoznaniem raka szyjki macicy i raka błony śluzowej macicy proponowaną formą leczenia jest radioterapia składająca się z teleterapii i brachyterapii. Stosowane rodzaje brachyterapii w Wielkopolskim Centrum Onkologii to metody afterloading – Selektron LDR i HDR. U większości pacjentek przed przystąpieniem do leczenia występuje wysoki poziom Ięku, który w znacznej mierze burzy racjonalne sposoby radzenia sobie w sytuacjach trudnych.Celem pracy było przeanalizowanie odczuć i zachowań chorych w związku z czekającą ict brachyterapią.Badaniem objęto grupę 72 chorych na raka szyjki macicy i raka błony śluzowej macicy, leczonych od stycznia do czerwca 2000 roku na Oddziale Radioterapii Ginekologicznej Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu. Metodą badania była rozmowa psychologiczna i obserwacja.Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono:-żródłem informacji na temat proponowanego sposobu leczenia są najczęściej inne chore, które to leczenie już przeszły lub przebywają na oddziale stosunkowo długo i posiadają własną opinię na ten temat,-przekazywane przez inne chore informacje Są subiektywne w opisie i ocenie przeżyć, które poprzez silne emocje oddziałują na wyobrażnię,-rozmowy na temat brachyterapii z lekarzem nie wpływają uspokajająco na pacjentki,-największą wyobrażalną trudnością dla chorych związaną z założeniami Selektronu-LDR wydaje się trwające ponad 20 godzin leżenie w stałej pozycji, bez możliwości jej zmiany, ból, ograniczona samodzielność, przebywanie długiego czasu w zamkniętych pomieszczeniach, z dala od innych pacjentek-druga aplikacja Selektronu-LDR jest w ocenie pacjentek zdecydowanie trudniejszym doświadczeniem, aniżeli pierwsza,-pacjentki opisują swój wielki niepokój przed pierwszą aplikacją HDR-u, który nie znajduje pokrycia w rzeczywistości, problemem dla chorych jest to, że aplikacje odbywają się w zamkniętym pomieszczeniu, zlokalizowanym w bunkrze, w którym znajduje się aparat do teleterapii,-metoda HDR w porównaniu z Selektronem-LDR jest metodą leczenia bardziej preferowaną ze względu na krótki czas aplikacji,-indywidualnie każda chora ocenia brachyterapię jako najtrudniejszy sposób leczenia, jednakże możliwy do zaakceptowania ze względu na istniejąca nadzieję i wiarę w jej skuteczność.WnioskiBrachyterapia jest taką formą leczenia, która do momentu poddania się jej nigdy nie zyskuje w opinii chorych aprobaty. Obie metody – Selektron-LDR i HDR odbierane Są przez pacjentki jako trudne, ale w ich przekonaniu bardzo skuteczne

37. Porównanie form pracy psychologów wśród pacjentów Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu

Cel pracyprzedstawienie charakteru poszczególnych form pracy z osobami leczącymi się w Wielkopolskim Centrum Onkologii i ich rodzinami.Materiał i metodykaporównano następujące formy pracy z pacjentami Wielkopolskiego Centrum Onkologii w latach 1993–2003:-rozmowa indywidualna, spotkania grupy wsparcia, spotkania grup o charakterze edukacyjnym, spotkania w ramach ruchu Amazonek.Wyniki-w pracy z pacjentami najczęściej wykorzystuje się terapię indywidualną,-z pomocy psychologa częściej korzystają osoby w początkowej fazie leczenia,-kobiety – niezależnie od fazy leczenia i wieku – są bardziej otwarte na pomoc psychologa,-grupy wsparcia z założenia otwarte w miarę upływu czasu stają się grupami zamkniętymi,-sytuacja ekonomiczna pacjentów ma wpływ na postrzeganie zasadności wyboru niektórych form terapii (np. arteterapii).Wniosekze względu na specyfikę przeżyć osób leczonych z powodu choroby nowotworowej w różnych fazach terapii wskazane jest zróżnicowanie proponowanych im form pomocy i terapii psychologicznej

75 Oczekiwania i potrzeby chorych na nowotwór w trakcie radioterapii

Chcąc sprostać potrzebom pacjentów w trakcie radioterapii poświęca się coraz więcej uwagi na odpowiednie przygotowanie do pracy osób sprawujących nad nimi bezpośrednią opiekę. Celem pracy była ocena oczekiwań pacjentów w stosunku do lekarza, pielęgniarki, psychologa i technika radioterapii, a także innych osób, które w trakcie prowadzonej terapii dają największe wsparcie chorym.Badaniem objęto 94 chorych z nowotworem leczonych w Zakładzie Radioterapii Wielkopolskiego Centrum Onkologii w Poznaniu.Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono, że w zależności od zadań, jakie dana osoba ma do realizowania w trakcie radioterapii różne są oczekiwania pacjentów. Od lekarza oczekują: informacji na temat choroby i sposobu leczenia, fachowości, wiedzy, doświadczenia. Od pielęgniarki: uśmiechu, fachowości, rozmowy, cierpliwości i pocieszenia. Od psychologa: rozmowy, pocieszenia i uśmiechu. Od technika radioterapii: fachowości, doświadczenia, uśmiechu i pocieszenia. Wsparcie w trakcie prowadzonej radioterapii uzyskują od: lekarza, rodziny, technika radioterapii, pielęgniarki, psychologa, innych pacjentów.WniosekW trakcie prowadzonej terapii onkologicznej ważna jest wszechstronna opieka nad chorym sprawowana przez wszystkich specjalistów. Działania lekarza, pielęgniarki, psychologa, technika radioterapii i wszystkich osób będących w bliskim kontakcie z chorym wzajemnie upełniają się