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    μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석을 ν†΅ν•œ 심근증 마컀 μœ μ „μž 탐색 연ꡬ

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    ν•™μœ„λ…Όλ¬Έ (석사)-- μ„œμšΈλŒ€ν•™κ΅ λ³΄κ±΄λŒ€ν•™μ› 보건학과, 2017. 8. μ†ν˜„μ„.심근증은 관상동λ§₯μ§ˆν™˜μ΄λ‚˜ κ³ ν˜ˆμ••, νŒλ§‰μ¦, μ„ μ²œμ„± 심μž₯λ³‘λ“±μ˜ μ‹¬ν˜ˆκ΄€κ³„ μ§ˆν™˜ 없이 심μž₯κ·Όμœ‘μ— ꡬ쑰적, κΈ°λŠ₯적 이상이 μƒκΈ°λŠ” μ§ˆλ³‘μœΌλ‘œ 심μž₯의 심싀이 λΉ„μ •μƒμ μœΌλ‘œ λΉ„λŒ€ν•΄ μ§€κ±°λ‚˜ ν™•μž₯이 λ˜λŠ” νŠΉμ§•μ„ 보인닀. 심근증은 λͺ¨λ“  μ—°λ ΉλŒ€μ—μ„œ λ°œλ³‘ ν•  수 있고 증상은 심뢀전, λΆ€μ •λ§₯, ν˜ˆμ „μ¦, 심μž₯λŒμ—°μ‚¬ λ“± λ‹€μ–‘ν•˜κ²Œ λ‚˜νƒ€λ‚œλ‹€. λ˜ν•œ μΉ˜λ£Œλ²•λ„ μ•„ν˜•, 증상에 따라 맀우 λ‹€μ–‘ν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ— 효율적인 μΉ˜λ£Œμ™€ 관리λ₯Ό μœ„ν•΄μ„œλŠ” 쑰기에 μ •ν™•ν•˜κ²Œ 진단을 ν•˜λŠ” 것이 μ€‘μš”ν•˜λ‹€. 졜근 μ—ΌκΈ°μ„œμ—΄ 뢄석법 및 생λͺ…정보학적 κΈ°λ²•μ˜ λ°œλ‹¬λ‘œ 심근증과 관련이 μžˆλŠ” μœ μ „ν•™μ μΈ 정보듀이 μ¦κ°€ν•˜κ³  μžˆμ„ 뿐 만 μ•„λ‹ˆλΌ 기쑴의 μ—ΌκΈ°μ„œμ—΄ 뢄석법듀에 λΉ„ν•΄ 훨씬 λ§Žμ€ μœ μ „μžλ₯Ό λΉ λ₯Έ μ‹œκ°„μ— 뢄석 ν•  수 μžˆλŠ”λ°, μ΄λŠ” μ§ˆλ³‘κ³Ό κ΄€λ ¨λœ 전체적인 μœ μ „μž 뢄석 κ²°κ³Όλ₯Ό μ œκ³΅ν•˜μ—¬ 심근증을 진단 ν•˜λŠ”λ° 도움을 μ€€λ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ μœ μ „ν•™μ  정보λ₯Ό 효율적으둜 μ΄μš©ν•˜κΈ° μœ„ν•΄μ„œλŠ” λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€ 및 검색 μ‹œμŠ€ν…œμ˜ ꡬ좕이 μ€‘μš”ν•˜κΈ° λ•Œλ¬Έμ— λ³Έ μ—°κ΅¬μ—μ„œλŠ” λ¨Όμ € 심근증에 λŒ€ν•œ μœ μ „ν•™μ  λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€μ™€ μ›Ή 기반의 검색 μ‹œμŠ€ν…œμ„ κ΅¬μΆ•ν•˜κ³  CGDB (Cardiomyopathy Genetic Database)라 λͺ…λͺ…ν•˜μ˜€λ‹€. λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€ ꡬ좕에 이용된 μœ μ „μž 및 μ•„λ―Έλ…Έμ‚° μ„œμ—΄, μœ μ „μžμ˜ 변이 및 μž„μƒμ  의의, λ‹¨λ°±μ§ˆμ— λŒ€ν•œ μ •λ³΄λŠ” 각각 GenBank, ClinVar, UniProtμ—μ„œ μ–»μ—ˆμœΌλ©° λ‹€μš΄λ‘œλ“œλ°›μ€ ν”Œλž«νŒŒμΌμ€ JAVA ν”„λ‘œκ·Έλž˜λ° μ–Έμ–΄λ₯Ό μ΄μš©ν•΄ 데이터 νŒŒμ‹± 과정을 μˆ˜ν–‰ν•˜μ—¬ λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€μ˜ ꡬ좕에 ν•„μš”ν•œ μ •λ³΄λ“€λ§Œμ„ μΆ”μΆœν•˜κ³  이λ₯Ό λ‹€μ‹œ Mysql에 μž…λ ₯ν•˜κΈ° μœ„ν•œ sql 포맷의 파일둜 μž¬κ°€κ³΅ ν•˜μ˜€λ‹€. μ΄λ ‡κ²Œ κ΅¬μΆ•ν•œ λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€λŠ” JSP, HTML을 μ΄μš©ν•˜μ—¬ μ›Ή 기반의 κ²€μƒ‰μ‹œμŠ€ν…œμ„ 톡해 κ΅¬ν˜„ ν•˜μ˜€λ‹€. λ³Έ λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€μ˜ κ΅¬ν˜„μ€ 크게 두 κ°€μ§€λ‘œ λ‚˜λˆŒ 수 μžˆλŠ”λ° 첫 λ²ˆμ§ΈλŠ” 심근증에 λŒ€ν•œ 톡합적인 μœ μ „ν•™μ  μ •λ³΄μ˜ 제곡으둜 쑰건을 λ§Œμ‘±ν•˜λŠ” μœ μ „μžλ₯Ό 검색 ν•  수 있고 ν•΄λ‹Ή μœ μ „μžμ˜ 변이 및 λ°œν˜„ν•˜λŠ” λ‹¨λ°±μ§ˆμ— λŒ€ν•œ 정보λ₯Ό 얻을 수 있게 ν•˜μ˜€λ‹€. 두 λ²ˆμ§ΈλŠ” 2μ°¨ 연ꡬλ₯Ό μœ„ν•œ μ—ΌκΈ° 및 μ•„λ―Έλ…Έμ‚°μ˜ μ„œμ—΄μ •λ³΄λ₯Ό fastaν˜•μ‹μ˜ 파일둜 좜λ ₯ ν•  수 있게 ν•˜μ˜€λ‹€. μ΄λŸ¬ν•œ λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€ 및 κ²€μƒ‰μ‹œμŠ€ν…œμ„ 톡해 μ œκ³΅λ˜λŠ” 심근증에 λŒ€ν•œ μœ μ „ν•™μ  정보듀은 μ‹ μ†ν•˜κ³  μ •ν™•ν•œ μ‹¬κ·Όμ¦μ˜ 진단에 크게 κΈ°μ—¬ ν•  수 μžˆμ„ 것이닀. λ‹€μŒμœΌλ‘œλŠ” 심근증에 λŒ€ν•œ 마컀 μœ μ „μžλ₯Ό μ°ΎκΈ° μœ„ν•΄ μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석을 μ‹€μ‹œ ν•˜μ˜€λ‹€. λ¨Όμ € λ„€νŠΈμ›Œν¬λ₯Ό ꡬ성 ν•  μœ μ „μžλ₯Ό μ„ λ³„ν•˜κΈ° μœ„ν•΄ NCBI GEO의 λ§ˆμ΄ν¬λ‘œμ–΄λ ˆμ΄ 데이터λ₯Ό μ΄μš©ν•˜μ˜€λ‹€. μ—¬λŸ¬ μ›μΈμ˜ 심근증 ν™˜μžλ“€ 쀑 μ‹¬λΆ€μ „μ˜ μ˜ˆν›„λ₯Ό λ‚˜νƒ€λ‚΄λŠ” ν™˜μžλ“€μ— λŒ€ν•œ 연ꡬ κ²°κ³Όλ“€λ‘œ 차별 및 곡톡 λ°œν˜„ μœ μ „μžλ“€μ„ μ„ λ³„ν•˜μ—¬ μ‹¬κ·Όμ¦μ˜ μ˜ˆν›„λ‘œ 심뢀전을 λ‚˜νƒ€λ‚΄λŠ”λ° κ΄€μ—¬ν•˜λŠ” μœ μ „μžλ“€μ˜ λ„€νŠΈμ›Œν¬λ₯Ό ꡬ성 ν•˜μ˜€λ‹€. μœ μ „μžλ“€ μ‚¬μ΄μ˜ 연결선은 μœ μ „μžλ“€ κ°„μ˜ λ°œν˜„ 상관성을 기반으둜 κ΅¬μ„±ν•˜μ˜€λŠ”λ° λ°œν˜„ 상관성에 λŒ€ν•œ μ •λ³΄λŠ” GeneNetworkλΌλŠ” μ›Ή μ„œλΉ„μŠ€λ₯Ό 톡해 μ–»μ—ˆλ‹€. μ΄λ ‡κ²Œ κ΅¬μ„±ν•œ μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬μ— λŒ€ν•΄ 쀑심성 뢄석을 μ‹€μ‹œν•˜μ˜€λŠ”λ° 이λ₯Ό 톡해 C1QTNF7, ECM2, FAM188A, HNMT, ITIH5, NAMPT, OIP5-AS1, PTN, SMOC2, SULF1이 μ‹¬λΆ€μ „μ˜ μ˜ˆν›„λ₯Ό λ‚˜νƒ€λ‚΄λŠ”λ° μ€‘μš”ν•œ 역할을 ν•œλ‹€λŠ” 것을 μ•Œ 수 μžˆμ—ˆλ‹€. λ˜ν•œ μœ„μ˜ λ„€νŠΈμ›Œν¬μ™€ μ„ μ²œμ μΈ 변이가 μ‹¬κ·Όμ¦μ˜ 원인이 λ˜λŠ” μœ μ „μžλ“€κ°„μ˜ 2λΆ€ λ„€νŠΈμ›Œν¬λ₯Ό κ΅¬μ„±ν•˜κ³  쀑심성 뢄석을 μ‹œν–‰ν•˜μ—¬ μ‹¬λΆ€μ „μ˜ μ˜ˆν›„λ₯Ό 보이게 ν•˜λŠ” μœ μ „μžλ“€κ³Ό λ°œν˜„μƒκ΄€μ„±μ΄ 큰 μ„ μ²œμ  λ³€μ΄μ˜ μœ μ „μžλ“€μ„ μ„ λ³„ν•˜μ˜€λ‹€. 쀑심성 λΆ„μ„μ˜ κ²°κ³Ό ν™•μž₯μ„± 심근증 μ—μ„œλŠ” ACTC1, ACTN2, BAG3, DES, DMD, DSG2, DSP, FKTN, ILK, LAMP2, LDB3, LMNA, MYH7, MYPN, PKD1, PKP2, PLN, PSEN1, RBM20, RYR2, SCN5A, SGCD, TCAP, TPM1, TTN, VCL이, λΉ„λŒ€μ„± 심근증 μ—μ„œλŠ” ACTC1, ACTN2, ANKRD1, LAMP2, MYOZ2, MYPN, PLN, PRKAG2, TTN, VCL이 μ‹¬λΆ€μ „μ˜ μ˜ˆν›„λ₯Ό 보이게 ν•˜λŠ” μœ μ „μžλ“€κ³Ό λ°œν˜„μƒκ΄€μ„±μ΄ ν¬λ‹€λŠ” 것을 μ•Œ 수 μžˆμ—ˆλ‹€. μ΄λŠ” 말초 ν˜ˆμ•‘μ„ μ΄μš©ν•œ 톡상적인 진단검사에 μ‹¬λΆ€μ „μ˜ μ˜ˆν›„λ₯Ό 예츑 ν•  수 μžˆλŠ” 마컀 μœ μ „μžλ‘œ ν™œμš©μ΄ κ°€λŠ₯ν•˜λ‹€. λ³Έ 연ꡬ 결과듀은 심뢀전에 λŒ€ν•œ 신속 μ •ν™•ν•œ 진단 및 μ˜ˆν›„λ₯Ό 예츑 ν•  수 있게 ν•΄μ£Όμ–΄ μ μ ˆν•œ 치료 λ°©ν–₯ κ²°μ • 및 지속적인 λͺ¨λ‹ˆν„°λ§μ„ 톡해 ν™˜μžλ“€μ˜ 수λͺ… μ—°μž₯ 및 μ‚Άμ˜ 질 ν–₯상에 κΈ°μ—¬ ν•  수 μžˆλŠ” 보건학적 μ˜μ˜κ°€ μžˆλ‹€.제 1 μž₯. μ„œ λ‘  1 1.1 연ꡬ배경 1 1.1.1 μ‹¬κ·Όμ¦μ˜ μ •μ˜μ™€ 병리생리학적 νŠΉμ§• 1 1.1.2 심근증에 λŒ€ν•œ λΆ„μž μˆ˜μ€€μ˜ 연ꡬ 5 1.1.3 μ‹¬κ·Όμ¦μœΌλ‘œ μΈν•œ 심뢀전 17 1.1.4 심근증 κ΄€λ ¨ λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€ 18 1.1.5 λ§ˆμ΄ν¬λ‘œμ–΄λ ˆμ΄μ™€ μ°¨λ³„λ°œν˜„ μœ μ „μž 뢄석 23 1.1.6 μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석 25 1.2 μ—°κ΅¬μ˜ ν•„μš”μ„± 27 1.3 μ—°κ΅¬μ˜ λͺ©μ  29 제 2 μž₯. 연ꡬ 방법 31 2.1 데이터 μˆ˜μ§‘ 및 가곡 31 2.2 μ‹œμŠ€ν…œ 개발 ν™˜κ²½ 및 λ°μ΄ν„°λ² μ΄μŠ€ κ΅¬ν˜„ 35 2.3 μ°¨λ³„λ°œν˜„ μœ μ „μž 뢄석 39 2.4 μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석 43 2.5 λ‹¨λ°±μ§ˆ λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석 54 제 3 μž₯. 연ꡬ κ²°κ³Ό 55 3.1 심근증에 λŒ€ν•œ μœ μ „ν•™μ  정보 검색 μ‹œμŠ€ν…œ ꡬ좕 55 3.2 λ§ˆμ΄ν¬λ‘œμ–΄λ ˆμ΄ 데이터λ₯Ό μ΄μš©ν•œ μ°¨λ³„λ°œν˜„ μœ μ „μž 뢄석 63 3.3 μœ μ „μž λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석 68 3.4 λ‹¨λ°±μ§ˆ λ„€νŠΈμ›Œν¬ 뢄석 83 3.5 μœ μ „μž 선별 86 제 4 μž₯. κ³  μ°° 97 4.1 μ‹¬κ·Όμ¦μœΌλ‘œ μΈν•œ μ‹¬λΆ€μ „μ˜ λ§ˆμ»€μœ μ „μž 탐색 97 4.2 ν™œμš© λ°©μ•ˆ 99 4.3 보건학적 연ꡬ에 적용 101 제 5 μž₯. κ²° λ‘  102 μ°Έκ³ λ¬Έν—Œ 105 Abstract 111Maste
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