Relación entre el tinnitus y el síndrome de dolor miofascial

El dolor musculoesquelético es una característica médica común. La población que sufre dolor muscular en la región orofacial y en la zona cervical no sólo presenta dolor local, sino que además pueden padecer sintomatología de tipo referida, es decir, a distancia, que afecta a la musculatura cervical y del oído medio, con síntomas óticos variados como pueden ser los acúfenos o tinnitus. Objetivo: El objetivo de la presente revisión es establecer la relación entre el síndrome de dolor miofascial (SDM) y el tinnitus. Material y métodos: Se ha realizado un revisión de 5 bases de datos: PUBMED, COCHRANE library plus, PEDro, ISI Web of Knowledge y Science Direct, (2014), seleccionando aquellos artículos que evaluaban la relación entre el tinnitus y el SDM. 22 artículos fueron incluidos en la revisión. La evaluación de los artículos se realizó con el sistema de puntuación PEDro. Resultados: De los 22 artículos, 10 de ellos correspondieron a estudios analíticos (45,45%), 6 de tipo descriptivo (27,27%) y 6 revisiones de literatura científica (27,27%) (Tabla 3). Dentro de los estudios analíticos, 3 correspondieron a Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA), 3 a estudios de cohorte y 4 a estudios de casos y controles. Los estudios analíticos y descriptivos contenían información de un total de 8.326 pacientes. Se encontraron tres grandes bloques de resultados: Acúfenos y SDM, Acúfenos y Puntos Gatillo Miofasciales (PGM), y las influencias del sistema somatosensorial. Conclusiones: El tinnitus no es siempre causado por trastornos del oído, aunque parece probable que algunos casos de tinnitus somático puedan ser el resultado de interacciones entre las vías somáticas y auditiva dentro del Sistema Nervioso Central (SNC).Musculoskeletal pain is a common medical feature. The population suffering muscle pain in the orofacial region and in the neck area will not only have local pain, but also can suffer from symptoms of type mentioned, that is, a distance, which affects the cervical and middle ear muscles, with symptoms varied such as the otic tinnitus. Objective: The objective of this review is to lay down the relationship between myofascial pain syndrome (SDM) and tinnitus. Methods: A review of 5 databases were performed: PubMed, Cochrane Library, PEDro, ISI Web of Knowledge and Science Direct, (2014), selecting those articles that evaluated the relationship between tinnitus and SDM. 22 articles were included in the review. The assessment items are made with PEDro scoring system. Results: Of the 22 articles, 10 of which corresponded to analytical studies (45.45%), 6 descriptive (27.27%) and 6 reviews (27.27%) (Table 3) . In analytical studies, 3 were for randomized clinical trials (RCTs), cohort studies 3 and 4 case-control studies. The analytical and descriptive studies contained information on a total of 8,326 patients. Three blocks of results were found: Tinnitus and Myofascial Trigger Points (PGM), tinnitus and TMD and the influences of somatosensory system. Conclusions: Tinnitus is not always caused by disorders of the ear, but it seems likely that some cases of somatic tinnitus can be the result of interactions between somatic and auditory pathways in the central nervous system (CNS).Máster Universitario en Investigación en Ciencias de la SaludUnibertsitate Masterra Osasun Zientzietako Ikerketa

Comparación de las terapias sonoras de reentrenamiento (TRT) y de ambiente acústicamente enriquecido (EAE) para el acúfeno

Medicin

Efecto del biofeedback en la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca de un grupo de voluntarios con tinnitus en Bogotá.

Antecedentes: El tinnitus es un síntoma común definido como una sensación de sonido que se produce en ausencia de cualquier fuente acústica externa. Los modelos fisiopatológicos actuales relacionan la aparición y el mantenimiento del tinnitus con el estrés. Hay evidencia que el biofeedback de la variabilidad de la frecuencia cardíaca es un tratamiento en el manejo del estrés, postulándose el fortalecimiento de la homeostasis en el barorreceptor como el mecanismo que lo produce. Objetivo: Identificar el efecto de la realización de una tarea de biofeedback en la Variabilidad de la Frecuencia Cardiaca en 10 mujeres y 10 hombres con tinnitus permanente. Método: Se realizó un estudio tipo pretest – postest, realizando una medición de la variabilidad de la frecuencia cardiaca antes y después de realizar una tarea de biofeedback. Resultados: En ambos sexos se encontró un cambio significativo en las variables del dominio de la frecuencia, mientras que solo en los hombres se registraron modificaciones en SDNN, SD2 y correlaciones significativas entre la edad, la evolución del tinnitus y los índices HF y LF/HF antes de la intervención. En los dos grupos se encontró una diferencia estadísticamente significativa en el reporte de la Escala Visual Análoga antes y después de la sesión con biofeedback. Conclusiones: Estos hallazgos pueden indicar que el biofeedback de la VFC, incluso si se aplica durante una sola sesión de corta duración, disminuye el estrés fisiológico y la molestia de los pacientes con tinnitus, sin embargo deben realizarse estudios de mayor alcance.Abstract: Background: Tinnitus is a common symptom defined as a sensation of sound that occurs in the absence of an external acoustic source. Current pathophysiological models relate the onset and maintenance of tinnitus to stress. There is evidence that biofeedback of heart rate variability is a treatment in stress management, postulating the strengthening of homeostasis in the baroreceptor as the mechanism that produces it. Objective: To identify the effect of performing a biofeedback task on heart rate variability in 10 women and 10 men with permanent tinnitus. Methods: A pre-test/post-test type study was carried out, measuring heart rate variability before and after performing a biofeedback task. Results: In both sexes, there was a significant change in the frequency domain variables, while only in men there were modifications in SDNN, SD2 and significant correlations between age, tinnitus evolution and HF and LF/HF indices before the intervention. In both groups, a statistically significant difference was found in the report of the Analog Visual Scale before and after the biofeedback session. Conclusions: These findings may indicate that CFV biofeedback, even if applied during a single short session, decreases physiological stress and discomfort in tinnitus patients, but more extensive studies are needed.Maestrí

Relación de trastornos de la articulación temporomandibular y sintomatología ótica en paciente adulto del Hospital Santa Matilde de Madrid Cundinamarca en el periódo de Enero 2014 a Junio de 2015

Los trastornos temporomandibulares y síntomas óticos se observaron como un motivo de consulta frecuente en el servicio de otorrinolaringología del Hospital Santa Matilde de Madrid, por lo cual se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para establecer la relación de los trastornos temporomandibulares y la sintomatología ótica en paciente adulto (20 a 90 años) en el periodo de enero de 2014 a junio de 2015 en esta institución. Encontrándose que dicha relación es más frecuente en el sexo femenino con una proporción 6:1. Según la edad, la media fue de 50 años (+/- DE= 14.6).El diagnostico principal fue trastorno de la articulación temporomandibular. Los síntomas que más se presentaron fueron otalgia, tinnitus, vértigo, hipoacusia y plenitud aural; los hallazgos al examen físico más comunes fueron click de apertura y cierre, disfunción izquierda y dolor a la palpación. Finalmente la relación de TTM y cada síntoma ótico se realizó mediante la prueba de Chi cuadrado con un grado de libertad, teniéndose para otalgia una asociación estadísticamente significativa, mostrándose como predictor de TTM con una prevalencia 8 veces mayor. Para los otros síntomas no se encontró asociación ni significancia estadística. Por lo tanto se cree importante que el abordaje inicial por medicina general y complementaria por servicios especializados debe ser completo y se deben tener en cuenta los diagnósticos diferenciales de otalgia. El manejo de la TTM es integral y multidisciplinario. No toda otalgia en el adulto es una infección.PregradoMédico(a) Cirujan

Prevalencia y Factores Relacionados a Alteraciones Auditivas en Pacientes Post-Covid Atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Nacional Carlos A. Seguín Escobedo, ESSALUD - Arequipa, 2020-2022

El presente estudio busca establecer la prevalencia y los factores relacionados a alteraciones auditivas en pacientes post-COVID atendidos en el Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Nacional Carlos A. Seguín Escobedo, EsSalud-Arequipa, 2020-2022. Se revisarán los registros de los pacientes que asistieron a la consulta del servicio por problemas auditivos; se dividirán en dos grupos: Casos, constituido por pacientes que presenten problemas auditivos posteriores a la COVID-19, y grupo Control, conformado por pacientes con problemas auditivos sin antecedente de COVID-19. Se realizará análisis de datos mediante asociación univariada con cálculo del odds ratio con intervalos de confianza al 95%; los factores identificados serán sometidos a análisis multivariado mediante regresión logística. Los resultados de la presente investigación permitirán conocer la influencia de la enfermedad COVID-19 en el desarrollo de afectaciones en la esfera otirrinolaringológica, además de la conocida hiposmia, así como los factores que los predisponen, para desarrollar estrategias destinadas a la prevención de hipoacusia y otros trastornos en esta esfera

Disfunción cognitiva postoperatoria: hipótesis neuroinflamatoria, biomarcadores y terapias potenciales. Una revisión bibliográfica

La disfunción cognitiva postoperatoria (DCPO) es una condición clínica con una incidencia y prevalencia crecientes, especialmente debido al envejecimiento progresivo de la población sometida a intervenciones quirúrgicas. Este cuadro conlleva impactos significativos a nivel biopsicosocial, no solo para el paciente, sino también para su familia y para la sociedad. Se dispone de un conocimiento cada vez mayor acerca de las bases fisiopatológicas de la DCPO, adquiriendo especial importancia la neuroinflamación y el estrés oxidativo secundarios a procesos quirúrgicos y anestésicos. El objetivo de esta revisión bibliográfica es aunar conclusiones de estudios relevantes publicados en la literatura científica, con la intención de identificar posibles biomarcadores de disfunción cognitiva que puedan ser aplicables en la práctica clínica diaria, así como proponer el uso de nuevas terapias potenciales en el manejo de la DCPO, tanto para prevenir su aparición como para reducir la probabilidad de secuelas neurológicas a largo plazo.Grado en Medicin

Acúfenos: tratamientos actuales y perspectivas terapeúticas. Revisión bibliográfica

Introducción: El acúfeno o tinnitus, es una percepción sonora que se produce en ausencia de estimulación acústica externa, debida a una actividad anómala en la vía auditiva. Es relativamente frecuente y puede llegar a ser muy incapacitante. En la actualidad no hay ningún tratamiento específico para esta patología. Objetivo: Determinar los tratamientos disponibles para los acúfenos en la actualidad, su eficacia, y las perspectivas terapéuticas. Material y métodos: Se realiza una revisión bibliográfica elaborada a partir de la síntesis de numerosas investigaciones que han estudiado el tema de interés expuesto. Se realizó una búsqueda de artículos y otros documentos científicos en las principales bases de datos de ciencias de la salud. Se analizó el contenido de los artículos que cumplieron los criterios de inclusión y se valoró la calidad de la evidencia. Resultados: El 26,1% de los pacientes con acúfenos informó de ansiedad, el 25,6% de depresión, y la prevalencia de ideación suicida fue del 20,6%. Con la TCC, el porcentaje de curación fue de 95,7%. Con la TRT el 82% de los pacientes mejoraron su tinnitus. No hay evidencia de que Gingko biloba sea efectivo en pacientes con tinnitus. Conclusión: Actualmente disponemos de varias alternativas de tratamiento para los acúfenos. La limitación está en su eficacia. Por ello, aunque hay varias líneas de investigación esperanzadoras, hacen falta más más estudios en este campo. La terapia congnitivo-conductual debería estar siempre incluida en el tratamiento, ya que ésta sí que ha demostrado eficacia.Introduction: Tinnitus, or tinnitus, is a sound perception that occurs in the absence of external acoustic stimulation, due to abnormal activity in the auditory pathway. It is relatively common and can become very disabling. At present there is no specific treatment for this pathology. Objective: Determine the treatments that are currently available for tinnitus and their efficacy, and therapeutic prospects. Materials and methods: A bibliographic review is carried out based on the compilation and synthesis of numerous investigations that have been studied on the topic of interest exposed. We searched the main national and international health sciences databases for articles and other scientific documents. We analysed the content of articles that met the inclusion criteria and assessed the quality of the evidence. Results: 26.1% of patients with tinnitus reported anxiety, 25.6% depression, and the prevalence of suicidal ideation was 20.6%. With CBT, the cure rate was 95.7%. Also with TRT, 82% of patients who followed TRT improved their tinnitus. There is no evidence that Gingko biloba is effective in patients with a primary complaint of tinnitus. Conclusions: At present we have several treatment alternatives for tinnitus, the limitation is in the effectiveness that these have, since none is curative. Therefore, although there are several hopeful lines of research, more research and more studies in this field are needed. Cognitive-behavioral therapy should always be included in the treatment, since it has shown efficacy.Medicin

Benefits of Qigong as an integrative and complementary practice for health: a systematic review

Objetivo: analisar na literatura as evidências sobre os benefícios da prática integrativa e complementar de Qigong à saúde de pessoas adultas e idosas. Método: revisão sistemática mediante a busca de estudos nas bases de dados PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE e Cochrane Library. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e não randomizados; em português, inglês e espanhol; de 2008 a 2018. Adotou-se a estratégia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, bem como a recomendação da Colaboração Cochrane para a avaliação do risco de viés dos ensaios clínicos analisados. Resultados: foram selecionados 28 estudos que indicaram o benefício da prática para o público-alvo, podendo ser utilizada para inúmeras condições de saúde, como: câncer; fibromialgia; Doença de Parkinson; Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica; Burnout; estresse; isolamento social; lombalgia crônica; dor cervical; zumbido; osteoartrite; fadiga; depressão; e doenças cardiovasculares. Notou-se, contudo, grande risco de viés no que tange ao cegamento das pesquisas. Conclusão: a prática de Qigong produz resultados positivos sobre a saúde, principalmente, a médio e longo prazo. Este estudo contribui para o avanço no uso de práticas integrativas e complementares na enfermagem uma vez que reúne a produção científica na área a partir dos melhores resultados de pesquisas disponíveis.Objetivo: analizar las evidencias presentes en la literatura acerca de los beneficios del Qigong como práctica integradora y complementaria en relación a la salud de adultos y ancianos. Método: revisión sistemática mediante la búsqueda de estudios en las siguientes bases de datos: PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE y Cochrane Library. Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados y no aleatorizados en portugués, inglés y español, de 2008 a 2018. Se adoptó la estrategia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses, así como la recomendación de la Colaboración Cochrane empleada para evaluar el riesgo de sesgo de los ensayos clínicos analizados. Resultados: se seleccionaron 28 estudios que indicaron los beneficios de la práctica para el público objetivo, empleada en la afección de numerosos problemas de salud como cáncer, fibromialgia, Mal de Parkinson, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Burnout, estrés, aislamiento social, lumbalgia crónica, dolor cervical, tinnitus, osteoartritis, fatiga, depresión y enfermedades cardiovasculares. No obstante, se registró un gran riesgo de sesgo en lo que se refiere al procedimiento de enmascaramiento de las investigaciones. Conclusión: practicar Qigong produce resultados positivos en la salud, principalmente, a mediano y largo plazo. Este estudio contribuye al avance en el uso de prácticas integradoras y complementarias en enfermería, ya que reúne la producción científica en el área, seleccionada a partir de los mejores resultados de las investigaciones disponibles.Objective: to analyze, in the literature, evidence about the benefits of the integrative and complementary practice of Qigong with regard to the health of adults and the elderly. Method: a systematic review by searching for studies in the PubMed, CINAHL, LILACS, EMBASE and Cochrane Library databases. Randomized and non-randomized clinical trials were included; in Portuguese, English and Spanish; from 2008 to 2018. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses strategy was adopted, as well as the recommendation of the Cochrane Collaboration for assessing the risk of bias in the clinical trials analyzed. Results: 28 studies were selected that indicated the benefit of the practice to the target audience, which can be used for numerous health conditions, such as: cancer; fibromyalgia; Parkinson’s disease; Chronic Obstructive Pulmonary Disease; Burnout; stress; social isolation; chronic low back pain; cervical pain; buzz; osteoarthritis; fatigue; depression; and cardiovascular diseases. However, there was a great risk of bias in terms of the blinding of the research studies. Conclusion: the practice of Qigong produces positive results on health, mainly in the medium and long term. This study contributes to the advancement in the use of integrative and complementary practices in nursing, since it brings together the scientific production in the area from the best research results available