Estudio de la pubertad adelantada y sus variables en atención primaria

La Pubertad Adelantada es una variante de la normalidad de la Pubertad que se define como la aparición de caracteres sexuales secundarios entre los 8 y los 9 años en las niñas y entre los 9 y los 10 en los niños. Es una condición benigna y el tratamiento se decide en caso de que se evidencie patología subyacente, rápido progreso en la aparición de los caracteres sexuales secundarios o indicación psicológica. Se ha relacionado con factores nutricionales así como somatometría perinatal.Grado en Medicin

Pubertad precoz y retraso puberal

La edad en que la pubertad se inicia es muy variable y, en condiciones normales, está infl uenciada, además de por el sexo, por factores genéticos y ambientales. Su presentación precoz o tardía puede ser una simple variación extrema de la normalidad o el refl ejo de alguna de las múltiples patologías que pueden infl uir o condicionar el momento de su aparición. En cualquier caso, aun en ausencia de patología, el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios a una edad “inadecuada” es motivo de preocupación para los padres y los pacientes y puede tener repercusiones negativas en la vida adulta. El pediatra de Atención Primaria es el profesional que se enfrenta inicialmente a este tipo de situaciones y debe ser capaz de realizar un enfoque diagnóstico adecuado, diferenciar aquellas variantes normales del desarrollo de las que no lo son, orientar a los padres y al paciente y, en aquellos casos que considere necesario, derivar al paciente a un servicio de Endocrinología PediátricaThe age in which puberty initiates varies greatly and, under normal conditions, is also infl uenced by gender, genetic and environmental factors. Its early or late presentation may be a simple extreme variation of normality or the refl ex of any of the multiple conditions that may affect or condition the moment of its appearance. In any case, even in the absence of disease, the development of sexual characters secondary to an “inadequate” age is a reason for concern for the parents and the patients and may have negative repercussions in the adult age. In primary care in pediatrics, it is the professional who initially faces this type of situation and should be capable of performing an adequate diagnostic approach, of differentiating those normal variants from development which are not, of orienting the parents and patient, and in those cases were considered necessary, of referring the patient to a Pediatric Endocrinology servic

Determinación de la entrada en pubertad en cabras Serrana nacidas en verano e invierno mediante análisis de progesterona e observación de celos

The aim of this paper was to study the onset of puberty in Serrana - Ecotype Transmontano - female kids born at two different seasons of the year: summer and winter. The present study was performed in Bragança (latitude 41° 49' N, longitude 6° 40' W and altitude 720 meters), at the Agrarian Superior School farm of Sta Apolónia, using nineteen Serrana female kids born in summer and eighteen Serrana female kids born in winter. The puberty process is clearly influenced by the time of birth. Serrana female kids born in winter are more precocious than Serrana female kids born in summer. La entrada en pubertad esta marcada por varios factores como el grado de desarrollo corporal (influenciado por las condiciones alimentares), el fotoperiodo, el genotipo y las interacciones sociales. Según HUNTER (1980) Y TORRANO Y VALDERRABANO (1998), la pubertad depende fundamentalmente de la interacción entre el grado de desarrollo corporal y el fotoperiodo. En las especies estaciónales, la estación de nacimiento condiciona la edad a la que se produce la pubertad (KINDER et al., 1995) dado que es necesario que el grado de desarrollo corporal y el fotoperiodo sean simultáneamente adecuados. Este trabajo fue realizado con el objetivo de estudiar la entrada en pubertad en chatas de la raza portuguesa Serrana, ecotipo Transmontano, nacidas en dos periodos distintos deI ano: verano e invierno

Pubertad normal y variantes de la normalidad

La pubertad es un periodo de transición entre la infancia y la vida adulta, regulada por complejos mecanismos biológicos que, a su vez, están controlados por la interacción entre redes nodales de genes y el ambiente. Aunque ha existido una notable tendencia secular en el inicio de la pubertad, desde el siglo XIX hasta mediados del siglo XX, esta se ha estabilizado en las últimas décadas. De esta forma, se define como pubertad normal aquella que acontece entre los ocho y los trece años en las niñas y entre los nueve y catorce en los niños. El principal signo físico a tener en cuenta para la valoración del desarrollo puberal, es la aparición de telarquia progresiva en las niñas y el incremento del tamaño testicular en los niños. Seguidamente, se desarrollarán otros caracteres sexuales secundarios y se objetivará un incremento de la velocidad del crecimiento. En el diagnóstico diferencial de trastornos de la pubertad, aparte de conocer los límites normales de la pubertad, deberemos tener en cuenta una serie de variantes de la normalidad, como son: la adrenarquia prematura idiopática, la telarquia prematura aislada, la pubertad adelantada y el retraso constitucional del crecimiento y pubertadPuberty is a transition period between childhood and adulthood regulated by complex biological mechanisms, which in turn are controlled by the interaction between gene networks and environment. Although there has been a significant secular trend in onset of puberty from the XIX century to the mid XX century, it has been stabilized in recent decades. Thus, it is defined normal puberty as that occurs between eight and thirteen years old in girls and between nine and fourteen years old in boys. The main physical sign to be considered for assessment of pubertal development is the emergence of progressive thelarche in girls and increased testicular size in boys. Then, other secondary sexual characteristics will develop and increased growth velocity will be observed. In the differential diagnosis of puberty disorders, apart from knowing the normal limits of puberty, we must consider a number of variants of normality such as idiopathic premature adrenarche, premature thelarche, early puberty and constitutional delay of growth and pubert

Relación entre maduración de piezas dentarias permanentes y edad cronológica en pacientes con pubertad precoz central, caracteres puberales adelantados, atendidos en el hospital de Talca en el año 2012, e individuos con desarrollo puberal normal pertenecientes a la comuna de Curicó

72 p.Introducción: La pubertad precoz es una condición anticipada de los eventos puberales, a una edad cronológica que no corresponde a los rangos normales de aparición. Se caracteriza por el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, y cierre prematuro de los centros de crecimiento óseo antes de los 8 años en las niñas y 9 años en los niños. Su etiología es idiopática y endocraneal. Tiene predominancia en el sexo femenino. Su diagnóstico es a partir de la evaluación clínica y a través de exámenes complementarios, como radiografía de mano y test hormonal.Se puede establecer una asociación con la odontología a través de la maduración dentaria. Este es un indicador de crecimiento y desarrollo, y ha sido estudiada su relación con la maduración ósea. A partir de esta herramienta se podría establecer bases científicas para una presunción de pubertad precoz, desde un examen odontológico. La importancia de pesquisar esta condición está en las consecuencias. El desarrollo de una pubertad anticipada condiciona el potencial de crecimiento estatural, debido al cierre prematuro de las epífisis óseas, y además puede generar implicancias emocionales y sociales. El tratamiento de esta condición requiere un diagnóstico anticipado, y es posible lograr un acercamiento con las herramientas otorgadas por la odontología. Todo esto pensando en desarrollar una odontología integradora hacia otras áreas, específicamente con la endocrinología. Objetivo: Determinar la correlación entre maduración dentaria de piezas permanentes y edad cronológica en individuos con pubertad precoz central y desarrollo puberal normal, atendidos en el Hospital de Talca en el año 2012.Metodología: Se realizó un estudio analítico descriptivo en el cual se determinó la correlación entre edad cronológica y edad dentaria según desarrollo puberal. La población estudiada fueron 45 individuos de sexo femenino entre 6 y 10 años, de los cuales 20 niñas conformaban el grupo con desarrollo puberal normal, 13 niñas el grupo con características puberales adelantadas; y 12 niñas el grupo con pubertad precoz. Se utilizó la prueba de correlación de Pearson, Tau de Kendall, y Anova de una vía. Resultados: La correlación entre edad dentaria y edad cronológica en pacientes según desarrollo puberal es significativa (Pearson, vp<0,0001) de tipo lineal directa y fuerte (coeficiente correlación de Pearson= 0,79). La correlación entre sobrestimación de edad dentaria para edad cronológica y desarrollo puberal no es estadísticamente significativa (Tau de Kendall, vp= 0,558). Las diferencias entre sobrestimación de edad dentaria para edad cronológica y desarrollo puberal entre pacientes con desarrollo puberal normal y pubertad precoz no es estadísticamente significativa (ANAVA one way; vp= 0,7920). Las diferencias de sobrestimación de edad dentaria para edad cronológica y desarrollo puberal entre pacientes con desarrollo puberal normal y características puberales adelantadas no es estadísticamente significativa (ANAVA one way; vp= 0,7920). Las diferencias de sobrestimación de edad dentaria para edad cronológica y desarrollo puberal entre pacientes con características puberales adelantadas y pubertad precoz no es estadísticamente significativa (ANAVA one way; vp= 0,7920). Conclusiones: Existe correlación estadísticamente significativa entre edad dentaria y edad cronológica para los grupos de pubertad precoz, características puberales adelantadas, y desarrollo puberal normal. p<0,0001; coeficiente correlación de Pearson= 0,79. No existe correlación estadísticamente significativa entre desarrollo puberal y sobrestimación de edad dentaria. Tau de Kendall, p= 0,558. No existen diferencias estadísticamente significativas entre las sobrestimación de edad dentaria para los grupos de pubertad precoz, características puberales adelantadas, y desarrollo puberal normal. p= 0,7920. Palabras claves: Desarrollo Puberal, Pubertad precoz, Maduración Dentaria, Edad dentaria, Método Dermirjia

Estudio de la pubertad adelantada y sus variables en atención primaria

La Pubertad Adelantada es una variante de la normalidad de la Pubertad que se define como la aparición de caracteres sexuales secundarios entre los 8 y los 9 años en las niñas y entre los 9 y los 10 en los niños. Es una condición benigna y el tratamiento se decide en caso de que se evidencie patología subyacente, rápido progreso en la aparición de los caracteres sexuales secundarios o indicación psicológica. Se ha relacionado con factores nutricionales así como somatometría perinatal.Grado en Medicin

Análisis del posible efecto de las Ceramidas en el control del eje neuroendocrino de la reproducción en ratas hembra

Premio extraordinario de Trabajo Fin de Máster curso 2013-2014. Investigación Biomédica Traslacional.La reproducción es una función imprescindible para la supervivencia de las especies. Dada su importancia, los organismos se han dotado de numerosos sistemas de control que aseguran que esta se lleve a cabo. En mamíferos, la función reproductora requiere del correcto funcionamiento del denominado eje hipotálamo-hipófiso-gonadal (HHG) o eje neuroendocrino de la reproducción. En este eje es clave el funcionamiento de las denominadas neuronas GnRH, cuya actividad depende de numerosas señales que se originan tanto dentro como fuera del sistema nervioso central. Entre estas señales destacan aquellas que señalizan el estado metabólico del organismo y que adecuan la función reproductora al grado de reservas energéticas. Dado que señales como la leptina, la ghrelina y las kisspeptinas están implicadas en el control metabólico de la puesta en marcha de la función reproductora durante la pubertad y que, datos recientes indican que las ceramidas median, en parte, los efectos de la leptina y la ghrelina, el OBJETIVO GENERAL de este TFM ha sido iniciar el análisis del posible papel de las ceramidas en la llegada de la pubertad en hembras y su mediación en el efecto de las kisspeptinas y la leptina en la puesta en marcha de este fenómeno. Para ello se analizó, en ratas hembra, el efecto agudo de la activación o la inhibición de la síntesis de ceramidas sobre la liberación de GnRH y gonadotropinas y el efecto crónico de la activación o la inhibición de la síntesis de ceramidas sobre la llegada de la pubertad en ratas normonutridas y subnutridas. Adicionalmente, se analizó, en ratas subnutridas, el efecto de kisspeptinas y leptina sobre la llegada de la pubertad en presencia y en ausencia de señalización por ceramidas. Nuestros RESULTADOS indican que: 1) las ceramidas modifican directamente la liberación hipofisaria de LH, 2) la activación de la señalización por ceramidas adelanta la llegada de la pubertad y su inhibición la retrasa y 3) las ceramidas median, al menos en parte, la acción de las kisspeptinas sobre la llegada de la pubertad. En CONCLUSIÓN, los datos de este TFM ponen por primera vez de manifiesto que las ceramidas están implicadas en la puesta en marcha de la función reproductora, entre otros mecanismos, por mediar los efectos de las kisspeptinas

Pubertad normal y sus variantes

La pubertad es el periodo de transición entre la infancia y la edad adulta, donde tienen lugar importantes cambios físicos, funcionales, psicológicos y relacionales. La cronología de la pubertad es extremadamente variable en función del componente genético y ambiental. Se producen cambios en los ejes hipotálamo-hipófi so-gonadal y de la hormona de crecimiento, así como en los factores de crecimiento semejantes a la insulina, la leptina y los andrógenos. También, se producen cambios en la composición corporal y en la mineralización ósea. Se describen las variantes normales de pubertad, y se revisan los aspectos etiológicos y clínicos, los criterios diagnósticos y el tratamiento a realizarPuberty is the transition period between childhood and adult age. There are important physical, functional, psychological and related changes during puberty. The chronology of puberty is extremely variable based on the genetic and environmental component. Changes occur in the hypothalamic-pituitary-gonadal axes and growth hormone, as well as in the growth factors similar to insulin, leptin and androgens. Changes also occur in the body composition and bone mineralization. The normal variants of puberty are described and the etiological and clinical aspects, diagnostic criteria and treatment to be performed are reviewe

Trastorno del Espectro Autista y sexualidad. Propuesta de intervención afectivo sexual

El Trastorno del Espectro Autista es un trastorno neurológico de origen biológico aún desconocido que afecta al desarrollo del individuo y abarca numerosos síntomas, entre ellos las dificultades para manejar los cambios propios de la pubertad, los problemas de socialización, el manejo de las emociones y la comprensión. Este Trabajo de Fin de Grado (TFG) tiene como objetivo cubrir un espacio educativo afectivo sexual en población con Trastorno del Espectro Autista, sus familias y los profesionales que trabajan diariamente con ellos. Para ello se ha realizado un análisis sistemático de información extrayendo las ideas más relevantes y una revisión de los programas existentes en materia de educación afectivo sexual para población normalizada vs dependiente. Finalmente, en el presente trabajo se propone una línea de intervención afectivo sexual dirigida a familiares, educadores, logopedas o terapeutas que trabajen con esta comunidad con el fin de abordar los cambios biológicos y fisiológicos que se manifiestan durante la pubertad y adultez. Las personas con discapacidad, en este caso con TEA, deben ejercer una educación sexual para encontrar un equilibrio entre los derechos sexuales del individuo y las normas sociales de la comunidad en que se desenvuelve evitando confusiones o rechazo por desconocimiento del tema.Grado en Logopedi