Use of biological drugs in patients with psoriasis and psoriatic arthritis in italy: Results from the PSONG survey

This Italian multicenter retrospective study compared the drug survival and efficacy of differentanti-TNF agents in psoriasis (PsO) and psoriatic arthritis (PsA) patients. A database of PsO/PsApatients treated with adalimumab, etanercept, and infliximab from May 2013 to May 2014 wasanalyzed. PASI 75, 90, and 100 was calculated at each time point to evaluate efficacy. Drug sur-vival rate and probability of maintaining PASI response were evaluated. The impact of dependentvariables on probability of PASI 75 loss was evaluated by logistic regression. 1,235 patients wereincluded, 577 with PsO and 658 with PsA. Highest survival rates were observed with adalimumabfollowed by etanercept and infliximab in PsO and PsA patients. The probability of maintainingPASI response was significantly higher for adalimumab followed by infliximab. For PsO patients,the odds of losing PASI 75 was higher in etanercept-treated patients (OR: 8.1; 95% CI: 4.2–15.6,p<.001) or infliximab (OR: 6.6; 95% CI: 2.6–16.3,p<.001) vs. adalimumab. Likewise, for PsApatients the odds of losing PASI 75 was higher in etanercept-treated patients (OR: 2.3; 95% CI:1.4–3.8,p5.01) or infliximab (OR: 2.2; 95% CI: 1.1–4.1,p5.018) vs. adalimumab. Adalimumabcould be the best therapeutic option over other anti-TNF agents for the treatment of PsO and PsApatients

Messa a punto di formulazioni semisolide per il trattamento della psoriasi ungueale

La psoriasi ungueale è una patologia cronica che può coinvolgere sia le unghie delle mani che quelle dei piedi , colpisce l'80-90 % dei pazienti affetti da psoriasi della pelle e nell'1-5% dei casi rimane confinata a livello ungueale. In base alla gravità, può impattare fortemente sulla vita del paziente sia da un punto di vista estetico che funzionale influenzando la vita sociale e le attività lavorative. Numerosi studi hanno dimostrato come la terapia sistemica per la cura della psoriasi della pelle porti a notevoli miglioramenti anche alla condizione ungueale ma per ottenere un azione maggiore a livello locale e soprattutto nei casi in cui la patologia colpisca solo le unghie risulta importante avere a disposizione un trattamento topico efficace, nonostante l'ostacolo rappresentato dalla scarsa permeabilità della superficie ungueale ai farmaci. Lo scopo di questo studio è stata la messa a punto di un idrogel a base di Ciclosporina A al 5%, vista la sua ormai conclamata efficacia nel trattamento della psoriasi e l'assenza in commercio di formulazioni a base di Ciclosporina per applicazioni ungueali. Si è proceduto prima con la realizzazione di un idrogel non medicato e successivamente sono state testate varie formulazioni e procedure per l'inserimento del principio attivo nell'idrogel. Sul prodotto finale, sono stati eseguiti studi di rilascio del principio attivo in vitro e di caratterizzazione dell'idrogel (capacità di swelling e angolo di contatto)

The psoriatic great toe or the psoriatic onycho-pachydermo-periostitis of great toe (OP3gt)

The onycho-pachydermo-periostitis of the great toe is a characteristic feature of psoriatic arthritis first described by Fournie in 1980. In the affected patients, the great toe involvement is characterised by a relevant osteo-periostitis of the distal phalanx, a thickening of the distal soft tissues associated with a psoriatic onychopathy. In most cases, the distal interphalangeal joint is spared. Radiographic and scintigraphic osteo-periostitis of distal phalanx of the great toe are frequent, being found in about 44% of patients with psoriatic arthritis. However, clinical manifestations, with inflammatory inflammation of the great toe, are rare

Nuovi meccanismi infiammatori nella patogenesi della psoriasi: effetti dell'IL-17A nel rilascio e cargo delle vescicole extracellulari in cheratinociti umani - New pathogenetic inflammatory mechanisms in psoriasis: Interleukin-17A affects extracellular vesicles release and cargo in human keratinocytes

La psoriasi è riconosciuta come uno dei più comuni disordini immuno-mediati, dove sia l'immunità acquisita che quella innata giocano un ruolo fondamentale nello sviluppo e nel mantenimento della patologia. Per tale ragione la psoriasi viene considerata un vero e proprio modello di studio dei meccanismi di infiammazione cronica Nella psoriasi si assiste alla disregolazione dell'asse citochinico IL-23/IL-17 da cui ne consegue da una parte l'attivazione del subset linfocitario Th-17 e dall'altra una risposta proliferative cheratinocitaria. Questo induce la secrezione di differenti citochine, chemochine e peptidi antimicrobici da parte dei cheratinociti stessi. L'induzione di specifici fattori chemiotattici richiama, nel sito dell'infiammazione, cellule dendritiche mieloidi, linfociti Th17 e neutrofili. Il processo infiammatorio psoriasico, oltre alle interazioni cellulari, coinvolge anche le strutture vascolari con il rilascio di citochine, ormoni e secondi messaggeri. È stato, inoltre, dimostrato che le cellule comunicano anche attraverso il rilascio di vescicole contenenti DNA, RNA, microRNA e proteine. Sebbene siano state riportate alterazioni del traffico micro-vescicolare in disturbi ematologici ed infettivi, vi sono poche evidenze di tali alterazioni nella patogenesi della psoriasi. I risultati preliminari ottenuti nei nostri laboratori indicano come l'IL-17 sia in grado di modificare, sia qualitativamente che quantitativamente, il carico e il rilascio extracellulare di vescicole. L'obiettivo del nostro studio, basato su un gruppo di ricerca multidisciplinare, è identificare nuovi biomarkers della psoriasi

Immunoteràpia, un concepte clàssic amb novetats rellevants: els biològics i la immunoteràpia antitumoral com a exemples concrets

De la inducció de memòria immunitària de les vacunes antiinfeccioses, a la immunoteràpia cel·lular i genètica per al tractament de tumors, el ventall de teràpies potencials a través de la modulació del sistema immunitari és una de les aproximacions més prometedores que el coneixement basat en la immunologia ha fet, fa i farà realitat. Els avenços són constants i els resultats obtinguts en aquests primers anys del segle XXI situen la immunoteràpia entre les àrees mèdiques amb més potencialitat de tractament. En aquesta revisió ens centrarem en alguns dels avenços més rellevants dels tractaments basats en fàrmacs biològics (principalment anticossos), així com en els canvis introduïts en el tractament del càncer a través de la manipulació de la resposta immunitària.From the induction of immunological memory with anti-infectious vaccines through cell and gene immunotherapy to tumour treatments, the range of potential therapies stemming from modulation of the immune system is one of the most promising areas of immunology-based knowledge. Developments are constant and the results obtained during the early 21st century have placed immunotherapy among the areas with the greatest potential for clinical treatment. In this review, we focus on some of the biggest developments in treatment based on biological drugs (mainly antibodies) and, particularly, the progress made in the treatment of cancer by manipulating immune responses against tumour

Subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis: a case-control study. Preliminary data

Objective: The aim of this study was to evaluate the prevalence of subclinical atherosclerosis in patients with psoriatic arthritis (PsA), correlated with some traditional risk factors of atherosclerosis and with PsA-related disease factors. Methods: Forty-one patients and 41 healthy subjects were evaluated for intima-media thickness (IMT) and flow-mediated dilation (FMD), using carotid duplex scanning. IMT values were expressed like IMT mean (cumulative mean of all the IMT mean) and M-MAX (cumulative mean of all the higher IMT). Subclinical atherosclerosis markers were correlated with age, body mass index (BMI) and blood pressure in both groups, with duration of arthritis, duration of psoriasis, tender and swollen joints, BASDAI (Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index), BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and C-reactive protein (CRP) in patients. Results: IMT mean and M-MAX were both higher in PsA patients compared with controls (0.7±0.15 vs 0.62±0.09 mm; p<0.01 and 0.86±0.21 vs. 0.74±0.13 mm; p<0.01 respectively). FMD was smaller in patients than in controls (5.9±2 vs 7.5±2.8%; p<0.01). Univariate analysis showed a correlation between IMT mean and SBP (r=0.217; p=0.05) and a correlation between M-MAX and age (r=0.392; p<0.001), BMI (r=0.252; p<0.05), SBP (r=0.446; p<0.001) in both groups. In PsA patients M-MAX resulted correlated with ESR (r=0.338; p<0.05) and BASDAI (r=0.322; p<0.05). Conclusions: PsA patients exhibited endothelial dysfunctions which is an early marker of subclinical atherosclerosis, as well as an higher IMT. An interesting correlation between M-MAX and PsA activity index (ESR and BASDAI) was found

El CSIC, la UB i la UAB llicencien una patent a l'empresa Janus Developments pel tractament de malalties inflamatòries

Els resultats de la recerca patentada podrien ser útils a mig termini en el tractament de patologies inflamatòries, com la malaltia de Crohn, colitis ulcerosa, asma, psoriasi i fins i tot alguns tipus de malalties oncològiques