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    Evaluación de la eficacia de nuevos antivíricos frente a genotipo 1 de vhc en combinación con Sofosbuvir

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    La prevalencia de personas infectadas con el Virus de la Hepatitis C (VHC) es de 170 millones en el mundo. La infección aguda es asintomática pero puede dar lugar a una hepatitis crónica que aumenta la probabilidad de desarrollar cirrosis y hepatocarcinoma. Se han descrito al menos 7 genotipos, siendo el 1 el más prevalente en España y el más resistente al tratamiento convencional. Es el responsable del 60-70% de las hepatitis crónicas en nuestro país. La evolución del tratamiento en los últimos años ha sido espectacular, obteniendo tasas de curación mayores. Por ello el objetivo de esta revisión es evaluar la eficacia de los antivíricos de acción directa en el tratamiento con biterapia SOF/SMV,SOF/LDV y SOF/DCV para el genotipo 1. Para ello se realizaron búsquedas bibliográficas en PubMed y ClinicalKey. Los resultados de los estudios se midieron en función de la tasa de respuesta viral sostenida (RVS), en función del tipo de paciente, estado patológico y tratamientos previos. La conclusión del estudio muestra que con las 3 opciones terapéuticas se obtienen tasas de RVS muy elevadas, próximas al 100%, mayores a la terapia convencional. La parte negativa es la el coste que supone para el sistema sanitario

    Variation of the intraocular pressure in relation to time of death: Contribution to the determination of the true postmortem interval (PMI)

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    Introducción: La determinación del momento del fallecimiento, es un dato de singular importancia en Medicina Legal constituyendo por su complejidad en uno de los problemas que necesita evaluación objetiva en la Patología Forense. Material y Métodos: Se propone en el presente estudio utilizar un modelo vacuno para la toma de la presión intraocular sistematizada pre y post mortem y analizar su evolución en el tiempo como posible método incruento de aproximación al Verdadero Intervalo de Muerte (VIM). Se realizó un estudio prospectivo, observacional, descriptivo con 12 vacas. Para la toma de presión intraocular (PIO) se utilizó el tonómetro manual aplanático (Perkins) calibrado previamente para bovinos. Se midió la PIO a horas establecidas posmortem. Resultados: La PIO promedio a hora 0 en OD fue de 13,48 mm Hg y de 13,59 mm Hg en OS con mínima variación entre los diferentes casos y el promedio del valor final a las 30 hr fue de 6,41 y 6,45 mm Hg en OD y OS respectivamente. Se observa una disminución de la PIO según transcurre el tiempo de muerte, de manera regular, en todos los ojos. Discusión: El hecho de la uniformidad de la disminución de la PIO en función del tiempo permite que una PIO tomada horas después de la muerte se pueda extrapolar al momento de la muerte y poder considerar la toma de la Presión Intraocular como contribución a la aproximación del verdadero intervalo de muerte (VIM).Introduction: Postmortem Interval estiamtion is a measure of singular importance in Legal Medicine. Due to its complexity, it needs objective evaluation in Forensic Pathology. Methods: In this study we propose the use of a bovine model to sytematically measure premortem and postmortem Intra-Ocular Pressure (IOP) as well as analyze its evolution with time as a possible non-invasive method to estimate PMI. A prospective, descriptive, observational study was carried out, using 12 cows. For the determination of the IOP, the aplanatic manual Perkins tonometer calibrated for bovines was used. The measurement of the IOP was done at establisehd post-mortem intervals. Results: The mean IOP at hour 0 in OD was 13.48 mm Hg and 13.59 mm Hg in OS with minimal variation between groups; at hour 30 hr, the IOP was 6.41 and 6.45 mm Hg in OD and OS respectively. We observed a decrease of the IOP in al leyes, directly related to the elapsed time of death. Discussion. The uniformity of the IOP estimations in relation to postmortem interval allows us to consider it as a valuable parameter for postmortem interval even several hours after death.Fil: Gerometta, Rosana María del Rosario. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Nordeste; Argentina. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; ArgentinaFil: Larroza, Gerardo Omar. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; ArgentinaFil: Pimpinella, Pascual. Universidad Nacional del Litoral; ArgentinaFil: Genero, Sebastian. Universidad Nacional del Nordeste. Facultad de Medicina; Argentin

    Morir en Extremadura. Una primera aproximación

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    La preocupación por la muerte es un tema de investigación tan viejo como la preocupación por la vida. Quien se desinteresa de la vida, también se despreocupa de la muerte y, esta actitud, es en parte responsable de que el hombre haya renunciado en favor de una institución, la Iglesia en el mundo occidental, a explicar y canalizar “el traumatismo de la muerte”. “El mito de la inmortalidad” es, aparte de creencia arraigada y necesaria, una secreción optimista que permite al hombre paralizar su angustia y esconderla momentáneamente en la esperanza. Todos, pese a la esperanza de la inmortalidad, tememos la muerte y la consideramos un mal irremediable que nos afecta directamente: cuando pensamos en la muerte, no nos preocupa tanto la muerte de los demás como la nuestra propia. Por eso, todo acercamiento al tema es una aproximación interesada, apasionada, que denuncia nuestra propia inadaptación; cuando visitamos un cadáver nuestros gestos disfrazan sensiblemente la honda preocupación que produce nuestra propia muerte. Por eso, toda muerte es una “ceremonia pública” a la que necesitamos asistir acompañados. Siempre ha sido así y quizás lo que buscamos sea “solidarizar la angustia” y comprobar que, el que ha muerto, es el único que se queda solo bajo la tierra. La muerte es una ceremonia pública en superficie que se hace individual en profundidad:” la muerte se individualiza en la sepultura”

    Reflexiones sobre las experiencias del nacimiento, la finitud y la muerte

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    Ponencia inaugural del congreso, con tres partes: 1ª. UNA MISMA MONEDA: NACER —VIVIR —Y MORIR. Marco de reflexiones y experiencias. 2ª EDUCAR PARA LA MUERTE: EDUCAR PARA LA VIDA. Necesidad de una pedagogía de la vida y de la muerte y 3ª CUIDAR LA VIDA, PREPARAR LA MUERTE Y EL DESPUÉS DE LA MUERTE. El arte de cuidar, una experiencia silenciosa. El duelo y los rito

    On the Gender of Death and Bones: Popular Culture and the Identity of Santa Muerte

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    Since the early 2000s, images and shrines devoted to the Santa Muerte started to mushroom all across Mexico. Santa Muerte is a folk saint believed to be protector of criminals, drug traffickers, prostitutes, street vendors and single mothers. “Everybody is welcome”, say the altar keepers on the sexual and gender identities of the devotees. Transexual women and men, as much as same- sex couples have found a patron saint in Santa Muerte. In fact, the gender identity of Santa Muerte is as diffuse and fluid as that of the devotees: Santa Muerte is often presented as a protective mother, some kind of inversion of the iconic Virgen de Guadalupe, or as a sensual young woman. Yet, Santa Muerte possesses attributes and powers believed to belong to men. Although popular religion has historically included some degree of sexual/gender anomaly, Santa Muerte is, as a cultural icon, representative of a larger process. This paper demonstrates the extent the devotion to Santa Muerte challenges dominant perceptions of gender and sexual identity, and the way sexual diversity is portrayed in the popular culture of contemporary Mexico

    El Consejo de Europa y la abolición total de la pena de muerte en Europa

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    1. Introducción.- 2. La parca reglamentación de la pena de muerte.- 3. La superación práctica de una mala disposición.- 3.1 .Por el Tribunal Europeo de Derechos Humanos.- 3.2. Por la práctica de los Estados Miembros del Consejo de Europa.- 3.3. Por la práctica de los órganos del Consejo de Europa.- 4. La abolición de iure de la pena de muerte en Europa.- 4.1. La prohibición de la pena de muerte en tiempo de paz.- 4.2. La abolición de la pena de muerte en todas las circunstancias:- 5. Consideraciones finale

    Muerte súbita en menores de 50 años

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    [ES] Introducción y objetivos: Existen pocos estudios sobre muerte súbita cardiovascular extrahospitalaria en jóvenes y adultos de mediana edad. El objetivo de este trabajo es identificar y analizar sus características epidemiológicas y clínico- patológicas. Métodos: Estudio transversal de tipo poblacional de muerte súbita en personas entre 0-49 años en Guipúzcoa entre 2012 y 2015. Se analizaron los datos del Servicio de Patología Forense, identificándose a los fallecidos por muerte súbita extrahospitalaria sometidos a autopsia forense. Resultados: De las 906 autopsias realizadas en el período escogido, 90 casos cumplían los criterios de inclusión en este estudio. El 80% de las muertes fue de origen cardiovascular. La principal causa fue el infarto de miocardio y/o la trombosis coronaria (n=25/90). La edad media es de 39,21 años. El 55,56% tenía algún factor de riesgo cardiovascular, el 52,22% tenía algún antecedente de interés y el 12,22% tenía algún antecedente familiar de muerte súbita. El 56,67% padeció síntomas premonitorios antes de la muerte súbita, el 68,89% se encontraban en situación de reposo y el 48,99% habían consumido tóxicos. La incidencia de muerte súbita extrahospitalaria en menores de 50 años en Gipuzkoa fue de 5,4 casos/100.000 habitantes/año. La incidencia fue 3,14 veces superior en varones que en mujeres y se incrementa con la edad. Conclusiones: El desarrollo de estrategias para identificar a las personas con mayor riesgo dentro de la población general de sufrir una muerte súbita es muy importante en la prevención. Los estudios basados en autopsias forenses pueden ayudar a ampliar y mejorar los conocimientos sobre muerte súbita

    Educación, muerte, sentido

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