Ensihoitoyksikön hygieniaohjeistus : Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirin alueelle

Terveydenhuollossa erilaiset infektiot aiheuttavat suuria lisäkustannuksia potilaiden hoitojaksojen pitkittyessä sekä työntekijöille aiheutuvista sairauspoissaoloista. Ensihoidon työntekijät saattavat omalta osaltaan tietämättään levittää infektioiden aiheuttajia sekä altistua itsekin infektioille. Viimeaikoina on alettu kiinnittämään enemmän huomiota infektioiden ehkäisymenetelmiin muun muassa käsihygieniaan. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli päivittää jo olemassa olevaa ensihoitoyksikön hygieniaohjeistusta Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirille. Tätä ohjeistusta voivat käyttää hyväksi kaikki sairaanhoitopiirin alueella työskentelevät ensihoitoyksiköt päivittäisessä työssään. Opinnäytetyömme on tehty yhteistyössä Varsinais- Suomen sairaanhoitopiirin edustajien kanssa saaden heiltä asiantuntija tietoa hygieniaohjeista. Hygieniaohjeet on koottu kirjallisesta tiedosta, johon on valittu vain uusimmat ja luotettavimmat tietolähteet. Päivitetyssä ensihoitohoitoyksikön hygieniaohjeistuksessa on kerrottu hygienian hoidosta, varotoimista, mikrobien tartunnasta ja torjuntakeinoista, sekä yleisimmistä infektioista. Hygieniaohjeista valmistui toimintaohjekortti, joissa kerrotaan tartuntataudeista ja niiltä suojautumisesta, sekä ensihoitoyksikön puhdistusohjeet. .In the public health service the different infections will cause big extra costs when the patients' periods of treatment drag on and from illness absences which are caused to the workers. The workers of the emergency care may for their part spread the causes of infections without their knowledge and may be exposed to the infections even themselves. During the lately the paying of more attention has been declined to the methods of contraception of infections to the hand hygiene, among others. The purpose of this dissertation are to update already existing hygiene instructions to Southwest Finland's hospital district. All the ambulance unit which work in the area of the hospital district can utilise these instructions in their daily work. Our dissertation information about the hygiene instructions has been made in cooperation with the representatives of Southwest Finland's hospital district getting an expert from them. The hygiene instructions have been composed of written information to which only newest and most reliable sources of information have been chosen. In the hygiene instructions of the ambulance unit it has been told about the care of the hygiene, about the precautions, about the infection of microbes and about the rejection means and about the most general infections. From the hygiene instructions the manual was completed, the card in which it is told about the infectious diseases and about protecting from them and the cleaning instructions of the ambulance uni

Lasten infektiotautien hoito kotona : - Ohjaustuokio isäkahvilassa

¨Tämän toimintaan painottuvan opinnäytetyön tarkoitus oli pitää toimintatuokio isille ja heidän lapsilleen Mannerheimin lastensuojeluliiton Tampereen osaston Laivapuiston perhetalossa. Opinnäytetyön tehtävinä oli selvittää, miten flunssaa tai gastroenteriittiä sairastavaa lasta hoidetaan kotona, millaista isyys on nykypäivänä ja millaista on hyvä ohjaus ryhmälle. Isyys on muuttunut 1900-luvun alkupuolen perinteisestä auktoriteetti–isyydestä uuden-laiseen 2000-luvun hoivaavaan isyyteen. Nykypäivän isyys on monimuotoista. Voidaan puhua esimerkiksi sosiaalisesta -, juridisesta -, psykologisesta - ja biologisesta isyydestä. Nyky-yhteiskunnassa halutaan tukea isyyttä erilaisin valtion, kunnan ja kolmannen sektorin keinoin. Suomessa infektiotaudit aiheuttavat runsaasti sairastuvuutta ja kustannuksia niin perheelle, kuin yhteiskunnalle. Lapsilla yleisimpiä infektioita ovat flunssa eli nuhakuume ja gastroenteriitti eli vatsatauti. Flunssan oireita ovat kuume, kurkkukipu, nuha, tukkoisuus ja yskä. Oireita voidaan helpottaa kuumelääkkeillä, höyryhengityksellä ja nenään laitettavilla keittosuolatipoilla. Gastroenteriitin oireita ovat ripulointi ja oksentelu. Gastroenteriitin hoidossa tärkeintä on lapsen nestetasapainosta huolehtiminen. Ryhmässä tapahtuvassa ohjauksessa on monia oppimista tukevia asioita. Tietojen ja kokemuksien vaihtaminen johtaa uuden oppimiseen. Ryhmässä on tärkeää, että jäseniä kuunnellaan ja jokainen saa tuoda omat mielipiteensä esiin. Opinnäytetyön toiminnallinen osuus toteutettiin yhteistyössä Mannerheimin lastensuojeluliiton kanssa ja siihen osallistui isäkahvilassa käyviä isiä ja heidän lapsiaan. Ohjaus toteutettiin tietovisan avulla ja kysymykset käsittelivät flunssaa ja gastroenteriittiä sekä niiden hoitoa. Tieto tuotiin isille käymällä yhdessä läpi oikeat vastaukset kysymyksiin ja tietoja syvennettiin vuoropuhelun keinoin. Tietoa jaettiin myös isäkahvilaa varten tehdyillä julisteilla, joiden aiheita olivat flunssa ja sen hoito, gastroenteriitti ja sen hoito ja kuumekouristus sekä tartuntojen ehkäisy. Lapset osallistuivat tuokioon ja heidät huomioitiin heitä varten tehdyillä leluilla ja tuokion lopuksi annettavilla palkinnoilla. Ohjauksen tietoperustana käytettiin uusinta 2000-luvun teoriatietoa ja tutkimuksia. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli lisätä isien tietoja ja taitoja lasten flunssan ja vatsataudin hoidosta kotona sekä kehittää opinnäytetyön tekijöiden ohjaustaitoja. Kehittämisehdotuksena on tutkia nuorten isien tuen tarvetta isyyteen kasvussa ja kehittää isille suunnattua toimintaa.The aim of this thesis was to arrange a functional guidance for fathers and their children at Mannerheim League for Child Welfare center at Tampere, Finland family on the subject how to take care of children who have an infection disease. Further objectives of the thesis were to report how to treat children with common cold or gastroenteritis, what fatherhood is like nowadays and how to arrange a good guidance for a group. Fatherhood has changed from 19th centuries' traditional fatherhood to 20th centuries' modern nurturing fatherhood. Government, local communities and third sectors support the chance of fatherhood with different kinds of methods. Flu and gastroenteritis are the most common infections of children. Infection diseases cause plenty of illness as well as costs for families and communities in Finland. In a group sharing information and experience leads to learning. It is important to be heard and to have a chance to share opinions. The overall goals of this thesis were to improve fathers´ knowledge of children´s infec-tion diseases and to improve the author´s group-guiding skills. A proposal for further thesis would be to research what sort of support young fathers need during their growth as a father and to develop activities only designed for them

Huoltajat lastensa influenssarokotustietojen muistajina : tutkimustietoa massarokotusten varalle influenssapandemian aikana

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, miten huoltajan muistitieto piti paikkansa 7–38 kuukauden ikäisen lapsen influenssarokotustietojen suhteen. Kartoitus tehtiin influenssapandemiaa vastaan suunnattujen massarokotusten varalle. Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Influenssalaboratorio seuraa rokotteen vaikutuksia myös pandemian aikana. Massarokotustilanteessa rokotustietojen kirjaaminen voi vaikeutua, joten muistinvarainen tieto voi olla ainoa rokotustiedon lähde. Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, onko huoltajien muistinvarainen tieto rokotuksista riittävän luotettava rokotteen vaikuttavuuden seuraamiseen. Opinnäytetyö kuuluu Metropolia Ammattikorkeakoulun Terveyden edistäminen rokottamalla -projektiin ja se on osa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Rokotusten ja immuunisuojan osaston Influenssarokotusohjelman vaikuttavuus lapsilla -tutkimusta. Tutkimusaineisto kerättiin influenssakaudella 2008–2009. Tutkimusotoksena olivat 7–38 kuukauden ikäisten lasten huoltajat (n=113), jotka tulivat Helsingin kaupungin lasten terveyskeskuspäivystykseen influenssan kaltaisia oireita sairastavan lapsen kanssa. Opinnäytetyön tutkimusmenetelmänä käytettiin puolistrukturoitua haastattelua, jolla selvitettiin, kuinka hyvin huoltajat muistivat lastensa influenssarokotustiedot influenssakausilta 2007–2008 ja 2008–2009. Huoltajan antama muistiin perustuva tieto rokotuksista varmennettiin joko lapsen neuvolakortista tai sähköisestä potilastietojärjestelmästä. Huoltajista 86,8 % muisti oikein, oliko lapsi saanut influenssarokotuksia influenssakaudella 2007–2008 ja 92,1 % huoltajista muisti oikein, oliko lapsi saanut influenssarokotuksia influenssakaudella 2008–2009. Tämän tutkimuksen perusteella massarokotustilanteessa tai muussa tilanteessa, jossa ei ole käytössä kirjallisia tai sähköisiä dokumentteja rokotustiedoista, voidaan luottaa huoltajien muistitietoon lastensa rokotustiedoista rokotteen vaikuttavuutta seurattaessa.The objective of this study was to find out how parents recalled their 7–38-month-old children’s influenza vaccination status. This study was made to be used during mass vaccination against an influenza pandemic. The Influenza Laboratory of the Finnish National Institute for Health and Welfare (THL) wanted to monitor the impact of vaccination during a pandemic. In case of mass vaccination, a registration of vaccination status may become more difficult. The only source of one’s vaccination status may be self-reported information. The aim of this study was to find out if parent’s report of children’s influenza vaccination status was valid enough for monitoring the influence of the vaccination. This study was part of a Helsinki Metropolia University of Applied Sciences project on Health Promotion by Vaccination (Terveyden edistäminen rokottamalla -projekti). It was also part of the study The Influence of the Children Vaccination Programme of the Department of Vaccination and Immune Protection of THL. The study was carried out by using a semi-structured interview form. The material was collected during the influenza season 2008–2009 by interviewing parents (n=113) who came to the paediatric accident and emergency department of the city of Helsinki with a 7–38-month-old child who had symptoms similar to influenza. By using the form, we asked the parents how they recalled their children’s influenza vaccination status from the influenza seasons 2007–2008 and 2008–2009. The parental recall was confirmed in the child’s information health card or the patient registry. 86.8% of the parents gave the right answer weather the child was or was not vaccinated against influenza during the influenza season 2007–2008, and 92.1% of the parents gave the right answer weather the child was or was not vaccinated against influenza during the influenza season 2008–2009. Based on our study, the parent’s report of children’s influenza vaccination status is valid enough for monitoring the influence of the vaccination during mass vaccination or in other situations where there is no written or electronic document of vaccinations to be used

Neuvolaikäisen lapsen vanhemmille annettava rokotusohjaus

Laurea-ammattikorkeakoulu Tiivistelmä Hyvinkää Sosiaali,- terveys,- ja liikunta-ala Hoitotyön koulutusohjelma Lahti Laura ja Räikkönen Elisa Neuvolaikäisen lapsen vanhemmille annettava rokotusohjaus Vuosi 2011 Sivumäärä 62 Tässä työssä käsitellään kansallista rokotusohjelmaa ja siihen liittyvää neuvolaikäisten lasten vanhempien ohjausta. Kansallinen rokotusohjelma on uudistunut viime vuosien aikana ja siihen on lisätty uusia rokotteita. Esimerkiksi vuonna 2010 on rokotusohjelmaan lisätty kaikille lapsille annettava pneumokokkirokote. Rokotusohjelman muutosten vuoksi, siihen liittyvä ohjauksen tarve on lisääntynyt. Vanhemmat kaipaavat yhä tarkempaa tietoa rokotuksista ja niiden tarpeellisuudesta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia vanhempia varten kirjallisuuskatsaukseen perustuva esite lasten rokotteilla ehkäistävistä infektiotaudeista ja rokotusohjelman mukaisista rokotuksista. Lisäksi esite toimii terveydenhoitajan työvälineenä, kun hän ohjaa perheitä. Opinnäytetyö oli osa Lapsen ja nuoren hyvä arki 2008–2011 –hanketta. Työ toteutettiin yhteistyössä Hyvinkään kaupungin neuvoloissa työskentelevien terveydenhoitajien kanssa. Työn menetelmänä on käytetty systemaattista kirjallisuuskatsausta. Kirjallisuuskatsaus perustuu pääosin Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) Rokottajan käsikirjan Internet -versioon 2010. Internet -version käyttö on mahdollistanut rokotteista saatavilla olevan, uusimman tiedon hankkimisen. Lisäksi tässä työssä on käytetty Ovid-, ja Laurus-tietokantoja tiedon hankkimiseen. Esitteen teksti perustuu kirjallisuuskatsauksen avulla saatuihin tietoihin. Sen sisältö koottiin teoriaosuuden pohjalta ja siihen poimittiin oleellisimmat asiat rokotteilla ehkäistävistä infektiotaudeista, rokotteista ja rokottamisesta. Lisäksi tarkoituksena on antaa lasten vanhemmille hyödyllistä tietoa, jota he tarvitsevat tehdessään lasta koskevia rokotuspäätöksiä ja hoitaessaan rokotteen saanutta lastaan. Esite toimii terveydenhoitajien apuvälineenä neuvoloissa ja myös muiden terveysalan ammattilaisten antaman ohjauksen tukena. Se mahdollistaa keskustelun syntymistä ja toivomme sen herättävän vanhemmissa kysymyksiä terveydenhoitajalle. Se voidaan antaa jo lasta odottavalle perheelle, jotta perhe voi keskustella rokotuksiin liittyvistä asioista jo raskausaikana. Tilaaja on arvioinut esitteen tekstiä ja antanut siitä tekijöille palautetta. Tällä tavoin tilaaja on arvioinut myös sen käyttökelpoisuutta käytännön työssä. Lisäksi esitettä ovat lukeneet ja arvioineet useat vanhemmat, joilla on neuvolaikäisiä lapsia. Vanhemmat ovat todenneet esitteen selkeäksi ja hyödylliseksi itselleen, lisäksi he ovat antaneet kehitysehdotuksia. Esite on luovutettu Hyvinkään kaupungille InDesign –ohjelmalla taitettuna versiona ja tässä työssä se on liitteenä Word-tiedostona. Asiasanat: rokottaminen, neuvolaikäinen lapsi, kansallinen rokotusohjelma, tartuntataudit, ohjausLaurea University of Applied Sciences Abstract Hyvinkää Health Care, Social Services and Sport Degree Programme in Nursing Laura Lahti ja Elisa Räikkönen Guidance of vaccination to parents who have under 7-year-old children Year 2011 Pages 62 In this thesis the national vaccination program and parents guidance considering childrens´ vaccinations are discussed. National vaccination program has been renewed during past years and new vaccinations have been added in it. For example, the pneumococcus vaccine which is given to all children, was added into the program in 2010. Because the vaccination program has changed parents need more specific information about vaccines and why they are necessary. The purpose of this thesis was to compile a brochure for childrens´ parents. In this brochure there is information about infectious diseases that can be prevented by vaccines given to children and information about vaccines included in the national vaccination program. The brochure is a good aid for public health nurses when they advise parents. The thesis was part of the project Lapsen ja nuoren hyvä arki 2008-2011. The study was conducted in co-operation with Hyvinkää´s public health nurses working in child health clinics. The method used was literature review. This literature review was primaly based on the Internet version of the Vaccinator´s handbook compiled by Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Using this Internet version made it possible to get the latest information about vaccines. Laurus and Ovid databases were also used as sources of information. The brochure was compiled from the information in literature review. Essential facts related to vaccines, infectious diseases and vaccination were included in it. The purpose of the brochure is to give to the parents useful information that they need, for example, when they make decisions considering their childrens´ vaccinations. The brochure works as a tool for public health nurses in child health clinics and as an aid for other health care professionals when they guide people. The brochure makes it possible for parents to discuss vaccination and ask questions from public health nurse if needed. It can be given to families who are expecting a baby because it is important that the parents have discussed vaccination before the child is born. The partner in cooperation has evaluated the usability of the brochure for practical purposes and has given feedback of it. The brochure has also been read by numerous parents who have children under seven. Parents have also evaluated the content and usefulness of it and they have discovered the brochure to be clear and useful. The brochure has been given to the city of Hyvinkää as a version in InDesign program and it is an attachment at the end of this thesis as a word file. Keywords: vaccination, a child aged 0-6 years, national vaccination program, infectious diseases, guidanc

Suojakäsineisiin liittyvän käsihygienian toteutuminen terveyskeskussairaalan vuodeosastolla

Hyvällä käsihygienialla voidaan vaikuttaa potilasturvallisuuteen ja hoidon laatuun. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa käsihygienian toteutumista hoitotyössä suojakäsineiden käyttöön liittyen yhteistyösairaalan vuodeosastolla. Tulosten ja niistä annetun palautteen perusteella hoitotyöntekijät voivat kehittää käsihygieniaansa. Tavoitteena oli lisätä hoitajien tietoisuutta suojakäsineiden käyttöön liittyvästä käsihygieniasta sekä saada heidät kiinnittämään huomiota mahdollisiin kehittämiskohtiin. Opinnäytetyö toteutettiin havainnointitutkimuksena havainnointilomakkeen avulla ja sen tulokset analysoitiin teorialähtöisen analysointimenetelmän mukaisesti. Käsihygienian toteutumista havainnoitiin 30:ssä eri hoitotyön tilanteessa potilastyössä. Havainnoitavia tilanteita olivat muun muassa vuodepesu, haavan hoito, pukemisessa avustaminen ja asentohoito. Hoitajien käsihygieniassa tulosten mukaan oli kehitettävää etenkin käsihuuhteen käyttämisessä ja sen hieromisajassa. Tuloksista kävi ilmi, että sairaanhoitajat toteuttivat käsihygieniaa paremmin kuin lähihoitajat. Tutkimustuloksia ja näyttöön perustuvaa tietoa vertaillessa voidaan todeta, että hoitajien tietoa käsihygieniasta ja sen tärkeydestä tulisi lisätä. Jatkotutkimusehdotuksiksi nousi ammattiryhmien välisten erojen tutkiminen ja muiden ammattiryhmien mukaan ottaminen tutkimukseen mukaan. Muita ehdotuksia olivat hoitoympäristön hygieenisyyden tutkiminen.With properly hand hygiene it is possible to affect patient safety and to the quality of care. The purpose was to observe hand hygiene and the related use of gloves on the long-stay ward of the assignor’s hospital. Based on the results and the ensuing feedback, nurses can improve their hand hygiene skills. The aim of the thesis was to increase nurses’ knowledge of hand hygiene related to using gloves and to make them pay attention to possible development targets. The thesis was an observational study, and the data was collected by using a structured observation form. The results were analysed using theoretical analyses. 30 different situations of patient care, for example, bathing and dressing the patient, taking care of wounds and positioning patients in bed, were observed for the study. According to the results, the nurses’ hand hygiene needed to be improved, especially with regard to using hand disinfectants and to the time used for applying them on hands. The results also revealed that the nurses took better care of their hand hygiene than the practical nurses. When comparing the results and evidence-based information, it can be stated that nursing personnel’s knowledge of hand hygiene and its importance should be increased. Future research could study why there are so many differences between the professional groups’ hand hygiene. It would also be interesting to study the hygiene of the work environment in a hospital

Alle kouluikäisten lasten yleisimmät infektiot ja niiden kotihoito : tietopaketti pienten lasten vanhemmille

Lapset sairastavat keskimäärin noin 5-10 infektiota jo ensimmäisen kahden elinvuotensa aikana ja sen jälkeen vuosittain noin 2-3 infektiota. Selvästi suurin infektioryhmä on hengitystieinfektiot, jotka muodostavat yli 80 % kaikista alle 15-vuotiaiden infektioista (Rautakorpi ym. 2009, 51.) Tämän lisäksi ripulitaudit, erilaiset ihoinfektiot, sekä rokkotaudit ovat yleisiä erityisesti talviaikaan (Jalanko 2009.) Hengitystieinfektioissa on suurta vuodenaikoihin liittyvää vaihtelua (Rautakorpi ym. 2009, 20.) Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa alle kouluikäisillä lapsilla esiintyviä yleisimpiä infektioita, niiden oireita, sekä näyttöön perustuvia kotihoito-ohjeita. Opinnäytetyön aiheena olivat alle kouluikäisten lasten yleisimmät infektiot ja niiden hoito kotona ja kohderyhmänä toimi näiden lasten vanhemmat. Opinnäytetyössä käytiin läpi yleisimmät hengitystieinfektiot, rokkotaudit, sekä iho- ja loisinfektiot taudeittain. Internetistä löytyy hajanaista tietoa infektiotaudeista ja luotettavan tiedon etsiminen lapsen sairastaessa voi olla työlästä ja aikaa vievää. Tämän takia oli tarpeellista tehdä tietopaketti alle kouluikäisten lasten vanhemmille yleisimpien infektioiden hoidosta.Children have about 5–10 infections in average every year in their first two years of living and after that they have about 2-3 infections every year. The respiratory infections form more than 80% of all infections that under 15-year-old children have, so it is the distinctly major infection group (Rautakorpi ym. 2009, 51.) In addition to this, diarrhea diseases, various skin infections and poxes are common, especially in the winter time (Jalanko 2009.) It was possible to see the respiratory infections a wide variation which is related to the seasons (Rautakorpi ym. 2009, 20.) The purpose of this thesis was to review the most common infections that occur under schoolage children, their symptoms and home care instructions. The subject of this thesis was the most common infections of under school-age children and their care at home and the target group was these children’s parents. In the thesis, the most common respiratory infection, poxes and the skin infections and the parasite infections have been assessed according to the disease. In the internet information about the infectious diseases can be found but when the child is ill, finding the reliable information can be laborious and time-consuming. Because of this it was necessary to make the information package to the under school-age children’s parents about the care of the most common infections

Esite seksuaaliterveydestä 8. -luokkalaisille

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa 8. -luokkalaisten nuorten seksuaaliterveydestä esite Hyvinkään kouluterveydenhuollolle. Esitteen tavoitteena on antaa nuorille tietoa seksuaaliterveydestä ja lisätä heidän positiivista seksuaalikäyttäytymistään. Opinnäytetyön teorian muodostivat kirjallisuuskatsaus nuoren kokonaisvaltaisesta kehityksestä ja seksuaaliterveydestä. Seksuaali- ja lisääntymisterveyden IMB–mallia käytettiin opinnäytetyössä teorian viitekehyksenä. Koko opinnäytetyön prosessi lähti liikkeelle aloituskokouksella Hyvinkään kaupungin kouluterveydenhoitajien kanssa. Kokouksen tarkoituksena oli saada tietoa siitä, millaiselle esitteelle on tarvetta juuri nyt ja minkälaista ulkoasua ja sisältöä esitteeseen toivottiin. Esitteen tuli olla selkeä, lyhyt ja mahdollisimman helppolukuinen. Esitteestä tehtiin luonnos, joka lähetettiin yhdessä kyselylomakkeen kanssa kahdelle yhteistyöterveydenhoitajalle kommentoitavaksi. Terveydenhoitajat kommentoivat esitettä sähköpostitse. Esite tuotettiin valmiiksi terveydenhoitajien kommentit ja toiveet huomioon ottaen. Esite sisältää nuorille tietoa sukupuolitaudeista, ehkäisystä, seurustelusta sekä hygieniasta. Esite on saatavissa Hyvinkään kaupungin kouluterveydenhuollolta. Opinnäytetyön kehittämishaasteeksi muodostui se, miten esitteestä saisi tuotettua mahdollisimman paljon tietoa sisältävän, mutta silti nuoria kiinnostavan esitteen. Tutkimuksista on käynyt ilmi, että nuorilla on huono tietämys seksuaaliterveydestä, joten tulevaisuuden kehittämishaasteena on lisätä entisestään nuorten seksuaaliterveystietoisuutta.The brochure of sexual health to eight graders The aim of this thesis was to produce a sexual health brochure to eight graders. The Thesis was commissioned by the school health care of Hyvinkää. The objective was to provide the young people information about sexual health and enhance their positive sexual behavior. The literature review of this thesis covers the young people’s comprehensive development and sexual health. Information-Motivation-Behavior skills model is used as the theoretical framework of this thesis. The thesis process began with a meeting with Hyvinkää’s school nurses. The purpose of the meeting was to get information about what kind of brochure was needed and what it should include. The visual side of the brochure was also discussed. The guidelines of the brochure were clear; it should be clear, brief and easy to read. A draft of the brochure and a questionnaire were produced and sent to the school nurses of Hyvinkää. The school nurses gave feed-back and comments by e-mail. The brochure was finalized by taking the comments and wishes into account. The brochure includes information about sexually transmitted diseases, pregnancy prevention, dating and hygiene. The brochure is available in all school health nurse`s offices in Hyvinkää. The development challenge of this thesis was how to provide as much information as possible in the brochure in a way that is interesting to the young people. The research proves that the young people lack knowledge about sexual health. The future development challenge is to enhance the young people’s knowledge about sexual health

MRSA-BAKTEERIA EHKÄISEVÄ TYÖ KODINOMAISESSA YMPÄRISTÖSSÄ : opas palveluasumisyksikön asukkaille

Alopaeus, Marianne. Mrsa-bakteeria ehkäisevä työ kodinomaisessa ympäristössä Opas palveluasumisyksikön asukkaille. Diak, Helsinki, kevät 2016, 41 s., 2 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu. Hoitoalan koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK). Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa palveluasumisyksikön asukkaille selko-kielinen opas, joka auttaa ehkäisemään MRSA-bakteerin leviämistä. Oppaan tavoitteena oli antaa uusia toimintaohjeita koskien asukkaiden henkilökohtaista hygieniakäytöstä sekä antaa terveyskasvatusta hygienian osa-alueella. Oppaassa käsiteltiin MRSA-bakteeria ehkäisevää toimintaa sekä ohjeita asukkaan joutuessa sairaalahoitoon. Opinnäytetyö toteutettiin Helsingin Diakonissalaitoksen palveluasumisyksikköön. Aineisto koottiin, muun muassa eri sairaanhoitopiirien potilashoito-ohjeista, artikkeleista sekä kirjallisuudesta. Oppaassa käsiteltiin bakteerin leviämisen ehkäisyn kannalta tärkeitä teemoja: käsihygieniaa, henkilökohtaista hygieniaa, asuinympäristön hygieniaa sekä toimintaohjeita sairaaloissa asioidessa. Sairaanhoidollisesta näkökulmasta on tärkeää ehkäistä kosketus- ja pisaratartuntana leviävät taudit jo kotoa lähtien. Oppaassa käytettiin selkokielisyyttä ja selventäviä kuvia tekstin ymmärtämisen tukena. Näin huomioidaan asukkaiden kognitiiviset vaikeudet ja opas tulee ymmärretyksi. Opas tuotettiin yhdessä palveluasumisyksikön työntekijöiden ja teollisen muotoilijan avustuksella. Työntekijät pitivät aihetta tarpeellisena ja tärkeänä. Opas jaettiin asukkaille, heiltä kerättiin lyhyt palautekysely anonyymisti ja palautetta käytettiin työn onnistuvuuden mittarina raportin pohdinnassa. Vastanneista suurin osa piti näytteiden ottamista tärkeänä ja vastanneet eivät aio muuttaa hygienia-käyttäytymistään. Hygieniakäyttäytymisen muuttaminen on haastavaa ja sitä voidaan painottaa asukkaille eri tilanteissa, ohjaten työntekijälähtöisesti hygieniasta huolehtimista. Asiasanat: MRSA, asumispalvelut, terveyden edistäminen ja selkokieli.Alopaeus Marianne. Prevention work of MRSA-bacteria in housing service- leaflet for residents of housing. 41 p., 2 appendices. Language: Finnish. Helsinki, Spring 2016. Diaconia University of Applied Sciences. Degree Programme in Nursing. Option in Nursing. The aim of the study was to give a precautionary leaflet for residents of Helsinki Deaconess Institute. The purpose of this functional thesis was to create a guidance leaflet about MRSA-bacteria, hygiene and give advice if residents go to hospital. The written material was based on medical theory which was found from the internet and literature. The material was compiled from various sources including different hospital patient care instructions as well as articles from the literature. The leaflet consist of advice on hand hygiene, personal hygiene, hygiene in a home and hospital environment. To prevent spreading of diseases it is important to enhance knowledge and skills of residents. The leaflet was written in plain language to ease reading and understanding. To further ease understanding, all information was illustrated with drawings. The instructions were produced with help from Helsinki Deaconess Institute´s employees. Final illustrations for the instruction were drawn by an industrial designer. The guide was distributed to residents and they filled a brief feedback questionnaire anonymously. The feedback was used for reflecting success and to determine areas to improve. Keywords: MRSA, home care, health education, plain language

Nuorten ehkäisykasvatus : oppitunti Hollolan yläasteen 7.-luokkalaisille

Tämä opinnäytetyö on tehty toiminnallisena toteutuksena yhteistyössä Hollolan yläasteen kanssa. Työn tarkoituksena oli pitää ehkäisykasvatustunti 7- luokille. Sisällöltään samanlaisia tunteja toteutettiin 3:lle eri luokkaryhmälle, yksi tunti yhtä luokkaa kohden. Tarkoituksena oli antaa nuorille tietoa turvallisesta seksuaalikäyttäytymisestä, raskaudenehkäisystä, suojaamattoman seksin riskeistä ja seurauksista, yleisimmistä Suomessa esiintyvistä sukupuolitaudeista sekä ehkäisymenetelmistä ja -välineistä. Tavoitteenamme oli luoda ja toteuttaa onnistuneet ja tarkoituksemme mukaiset ehkäisykasvatustunnit sekä kehittää omaa osaamistamme ehkäisykasvatuksessa ja ryhmänohjauksessa. Työmme toiminnallinen osuus toteutettiin Hollolassa keväällä 2012. Yhden ehkäisykasvatustunnin kesto oli 45 minuuttia. Tunti koostui teoriatiedosta ja oppilaita aktivoivasta toiminnasta. Tuntia varten on työstetty laaja teoriapohja, PowerPoint-esitys ja erilaisia toiminnallisia tehtäviä. Toiminnallisesta osuudesta kerättiin palautetta oppilailta ja opettajalta palautelomakkeella. Palautteiden perusteella tunti vastasi sille asetettuja tavoitteita ja oli kokonaisuudessaan onnistunut ja hyödyllinen. Lopullisen opinnäytetyö ja ehkäisykasvatusmateriaali on jätetty toimeksiantajan käyttöön.This Bachelor’s thesis is made in co-operation with Hollola`s upper comprehensive school and carried out using a functional research method. Our purpose was to organize and give a prevention and contraception lesson for 7-graders. The content of the lessons was the same for each of the 3 groups. What we were trying to accomplish was to give information to the teenagers about safe sexual health, contraception, the risks and results of unprotected sex, the most common sexually transmitted diseases in Finland and contraceptives. Our goal was to create a successful and purposeful prevention and contraception lessons to youth and develop our own knowledge in prevention and contraception and group leadership skills. The functional part of our work was carried out in Hollola in spring 2012. The length of one lesson was 45 minutes. The lessons consisted of theory base and a part that activated youth to participate. The base of the lesson was a PowerPoint-presentation and different kinds of practices. After the lessons we asked the students and the teachers to fill a feedback form that we could know whether we had managed to accomplish our goals. According to the feedback, the lessons were meaningful and useful. We left our Bachelor’s thesis and our material at Hollolas upper comprehensive school

Seksuaali- ja lisääntymisterveys ja sosioekonomiset taustat

TIIVISTELMÄ Oulun ammattikorkeakoulu Hoitotyön koulutusohjelma, kätilötyön suuntautumisvaihtoehto Tekijät: Maria-Isabella Ali-Sisto, Salla-Maarit Isola Opinnäytetyön nimi: Seksuaali- ja lisääntymisterveys ja sosioekonomiset taustat Työn ohjaajat: Ulla Paananen (OAMK); Heljä-Marja Surcel (THL) Työn valmistumislukukausi ja -vuosi: Kevät 2014 Sivumäärä: 50 Seksuaali- ja lisääntymisterveys on osa ihmisen kokonaisvaltaista terveyttä. Yksilötasolla tietouden lisääminen ja vastuullinen seksikäyttäytyminen parantaa seksuaali- ja lisääntymisterveyttä. Suomalaista tutkimustietoa on laajasti sosioekonomisten taustojen yhteydestä terveyteen, ja koska niiden välinen yhteys on selkeästi havaittavissa, tutkimustietoa on tärkeää saada myös seksuaali- ja lisääntymisterveyden osalta. Tässä tutkimuksessa on vertailtu sosioekonomisen taustan yhteyttä sukupuolitauteihin, lapsettomuuteen, lapsettomuustutkimuksiin ja -hoitoihin sekä aborttien, keskenmenojen ja seksikumppanien määrään. Lisäksi seksuaalisen mielenkiinnon vähenemistä, tyytyväisyyttä seksielämään ja seksielämän tärkeyttä on tarkasteltu. Tämän tutkimuksen kannalta merkittävin sosioekonomisen taustan mittari on koulutustausta. Tavoitteena on tuottaa seksuaali- ja lisääntymisterveyden palveluiden kehittämisessä hyödynnettävää tietoa. Työn toimeksiantaja on Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Tutkimuksessa on käytetty toimeksiantajan Terveys 2000 ja Terveys 2011-tutkimusaineistoa, joka koostuu pääasiassa terveyshaastatteluista, terveystarkastuksista ja puhelinhaastatteluista. Tutkimukset jakautuivat molempina vuo-sina yli 30-vuotiaiden ja 18–29-vuotiaiden erillisiin aineistoihin. Tutkimus on toteutettu tilastoanalyysillä kvantitatiivista menetelmää käyttäen. Tutkimuksessa havaittiin sosioekonomisen taustan olevan yhteydessä seksuaali- ja lisääntymisterveyteen. Perusasteen koulutuksen saaneilla havaittiin olleen enemmän toistuvia raskauden keskeytyksiä ja seksuaalisen häirinnän uhka on yleisempää kuin muiden koulutusryhmien edustajilla. Perusasteen käyneet miehet raportoivat enemmän sukupuolitauteja, kun taas korkeasti koulutetut olivat käyneet useammin HIV-testeissä kuin muiden koulutusryhmien edustajat. Lapsettomuus on yleisempää korkeasti koulutetuilla ja he hakeutuvat muita useammin lapsettomuustutki-muksiin ja -hoitoihin. Sosioekonomisen taustan vaikutus terveyskäyttäytymiseen tulee ottaa huomioon palveluita kehitettäessä. Väestön seksuaaliterveydestä tarvitaan lisää tutkimustietoa sosioekonomisten terveyserojen kaventamiseksi. Asiasanat: seksuaaliterveys, lisääntymisterveys, sosioekonomiset tekijät, seksuaalisuusABSTRACT Oulu University of Applied Sciences Degree Programme in Nursing and Health Care, Option of Midwifery Authors: Maria-Isabella Ali-Sisto, Salla-Maarit Isola Title of thesis: Sexual and Reproductive Health and Socioeconomic factors Supervisors: Ulla Paananen (OAMK); Heljä-Marja Surcel (THL) Term and year when the thesis was submitted: Spring 2014 Pages: 50 Sexual and reproductive health forms a considerable part of human health. According to evi-dence-based knowledge the socioeconomic factors can affect sexual and reproductive health. However, only a few Finnish studies exist. For that reason more information on the subject is needed. The purpose of the study was to find out connections between socioeconomic factors and sexual and reproductive health. The objective of the study was to produce evidence-based knowledge exploitable in developing health care services. The data for this study was collected by National Institute for Health and Welfare in the years of 2000 and 2011. The data collection method was questionnaire-based with both multiple choice and open-ended questions. Quantitative method was used for the data analysis. In this study the indicator for socioeconomic factors is respondents´ educational background. The indicators for sexual and reproductive health are for example sexual transmitted diseases, abortions and infer-tility. The main conclusion was that educational background affects sexual and reproductive health. The connection between education and abortions was considerable. Abortions as well as sexual risk behavior were more common among the low-educated. Infertility was more common in the high educated group, and so were the infertility treatments. Decreasing health differences between socioeconomic groups should be taken seriously by the health care services. More information about the sexual and reproductive health of the population should be collected for the further studies. Keywords: Sexual health, reproductive health, sexuality, socioeconomic factor