CORRELACION Y ASOCIACION DE HIPERBILIRRUBINEMIA E HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL NEONATAL EN El HOSPITAL GENERAL TLALNEPANTLA "VALLE CEYLAN"

RESUMEN: Objetivo: establecer la correlación entre los niveles séricos de bilirrubina total sérica a expensas de la indirecta y la presencia de hipoacusia mediante, potenciales evocados auditivos del tronco cerebral. Métodos: estudio de cohorte, retrospectivo, observacional, descriptivo, transversal en el que se les realizo potenciales evocados auditivos durante el primer mes de vida para diagnosticar hipoacusia. La población comprendió 37 pacientes que requirieron ingreso hospitalario por diagnóstico de hiperbilirrubinemia ≥16 mg/dl con criterios de fototerapia entre julio 2014 a junio 2016. Se recabaron los datos necesarios del expediente clínico llenado el cuestionario de recolección de datos. Resultados: Se encontró predominio en el sexo femenino y fue mayor la etiología por incompatibilidad ABO, seguida de multifactorial y en tercer lugar la incompatibilidad a Rh. Del 24.3% de los pacientes que presentaron cierto grado de hipoacusia superficial, 5.5% de pacientes se encontraban en rangos de hiperbilirrubinemia no significante, 5.5% de pacientes con hiperbilirrubinemia significante, y 13.3% de pacientes con hiperbilirrubinemia severa. Del 48.7% de pacientes que presentaron cierto grado de hipoacusia moderada, 27% de pacientes se encontraban en rangos de hiperbilirrubinemia severa, 19.7% pacientes con hiperbilirrubinemia extrema, 2.7% de paciente con hiperbilirrubinemia nociva. Del 24.3% de pacientes que presentaron cierto grado de hipoacusia severa, 8.1% de pacientes se encontraban en rangos de hiperbilirrubinemia extrema y 16.2% de pacientes con niveles de hiperbilirrubinemia nociva. Solo 2.7% de paciente presento cierto grado de hipoacusia profunda y contaba con niveles de hiperbilirrubinemia nociva. Se encontró correlación entre el nivel sérico de bilirrubinas totales a expensas de la indirecta con el grado de Hipoacusia (p 0.001). 2 Conclusión: El diagnóstico de hipoacusia en pacientes con factores de riesgo como hiperbilirrubinemia se debe realizar con potenciales evocados auditivos a partir de la 2da semana de vida, tomando en cuenta el nivel sérico de bilirrubinas totales a expensas de bilirrubina indirecta como factor de riesgo para la severidad de hipoacusia, lo que podría redundar en un mejor pronóstico para el desarrollo del lenguaje

Neonatal hearing screening in high-risk patients with otoacoustic emissions: evaluation of results

Resumen Objetivo: evaluar la efectividad del programa de tamizaje auditivo del Homic en pacientes de alto riesgo de hipoacusia neurosensorial, el cual está basado en la realización de otoemisiones acústicas Diseño: estudio de cohorte retrospectiva, en el que se incluirán a los pacientes mayores de 12 meses de edad nacidos en el Hospital Militar central (HMC) entre enero de 2009 y diciembre de 2012; a quienes por condiciones de alto riesgo de hipoacusia neurosensorial se les realizó antes de los 6 meses de edad otoemisiones acústicas como prueba de tamizaje auditivo. A esta población, se le realizara diagnostico auditivo por medio del método diagnostico Gold Standart el cual es el “cross cheking”. Resultados: Se estudiaron los factores de riesgo para hipoacusia neurosensorial encontrando que el peso al nacer ≤1500 gr. Se relacionó con hipoacusia en un 16%. El 5.6% tiene antecedente familiar de hipoacusia neurosensorial en primer y segundo grado de consanguinidad. La infección congénita (TORCHS: toxoplasmosis, sífilis, rubéola, citomegalovirus, o herpes) como factor de riesgo se presentó en el 2.4% únicamente con la presencia de Toxoplasmosis, de los cuales 2 oídos presentaron cofosis. Conclusiones: La sensibilidad de las Otoemisiones acusticas para sospechar hipoacusia neurosensorial fue del 82.5%. La especificidad estimada en nuestro estudio fue de 90.9%Hospital Militar CentralObjective: To evaluate the effectiveness of auditory screening program Central Military Hospital in patients at high risk of sensorineural hearing loss, which is based on the realization of otoacoustic emissions. Design: Retrospective cohort study, in which over 12 months of age born patients in the Central Military Hospital (HOMIC) between January 2009 and December 2012 were included; who by conditions of high risk of sensorineural hearing loss was performed before 6 months of age otoacoustic emissions and hearing screening test. Total population was 125 patients. We evaluated each ear separately for a total of 250 measurements, this population was conducted auditory diagnosis through cross cheking diagnosis method were analyzed. Results: Risk factors for sensorineural hearing loss were studied. We found that birth weight ≤1500 g. It was associated with hearing loss by 16%. 5.6% have a family history of sensorineural hearing loss in first and second degree of consanguinity. Congenital infection (TORCHS: toxoplasmosis, syphilis, rubella, cytomegalovirus, or herpes) as a risk factor occurred in 2.4% only in the presence of Toxoplasmosis, of which 2 ears presented deafness. Conclusions: The otoacoustic emissions are effective as hearing screening test in Military Central Hospital in patients at high risk of Sensorineural hearing loss. The sensitivity of otoacoustic emissions to suspect sensorineural hearing loss was 82.5%. The estimated specificity in our study was 90.9

Evaluación de la calidad de programas de detección precoz de hipoacusia neonatal. Revision bibliográfica

La audición es la vía habitual de adquisición del lenguaje por lo que su mal funcionamiento interferirá negativamente en la esfera social del niño. Hay evidencia científica que remarca la importancia de una identificación y diagnóstico precoz, antes de los 6 meses, para conseguir resultados más favorables en la adquisición del lenguaje. En los últimos años se han ido instaurando programas de cribado auditivo neonatal con el objetivo de prevenir factores de riesgo predisponentes a desarrollar esta patología, detectar precozmente estos déficits de audición e instaurar lo antes posible un tratamiento. El objetivo de este trabajo es conocer la situación actual de los programas de cribado de hipoacusia neonatal en diferentes hospitales, en cuanto a la calidad. Se ha realizado una revisión bibliográfica de literatura publicada sobre este tema en los últimos cinco años. Con este fin, se han consultado diferentes bases de datos de ciencias de la salud. Para garantizar buenos resultados de estos programas se utilizan una serie de indicadores de calidad. Las publicaciones más recientes toman como referencia los principios publicados en el 2007 por el JCIH (Joint Committee On Infant Hearing). Sin embargo, muchos de los programas estudiados muestran carencias en cuanto a la calidad recomendada encontrándose diferencias significativas dependiendo de los países analizados. Los aspectos con mayores deficiencias fueron los relativos a la cobertura de los programas y a los tiempos de realización del cribado siendo el factor más prevalente en el incumplimiento del cribado la pérdida de seguimiento de los casos.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

El Abordaje del Trabajador Social en las tramas socio-familiar de niños que presentan hipoacusia infantil severa

La presente tesina tiene como finalidad el abordaje de la problemática de la discapacidad auditiva denominada hipoacusia, comprendiendo los diferentes momentos que transita el niño/a y su familia, ya sea en el ámbito de salud con su tratamiento médico, el educativo en su inserción en educación especial y, la relación con los profesionales que intervienen en dicho proceso. Es importante el rol de la familia y su lucha frente al encuentro de la discapacidad de uno de sus miembros, el ámbito de la familia es el primer ámbito en donde se lleva a cabo el proceso de socialización primaria, para su posterior inclusión en la sociedad. Por lo tanto, la familia, la escuela, el Trabajo Social, los profesionales que intervienen en el tratamiento de los niños con hipoacusia, son parte de un proceso que deben trabajar mancomunadamente buscando la inclusión, participación y la igualdad como sujetos de derecho, que permita el desarrollo máximo de sus potencialidades.Fil: Mamani, Adriana Elizabeth. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Políticas y Sociales.Fil: Quena, Juana Lourdes. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Políticas y Sociales

UTILIDAD DE LA TOMOGRAFÍA SIMPLE PARA DETERMINAR EL PRONÓSTICO DEL USO DE AUXILIARES AUDITIVOS EN PACIENTES PEDIÁTRICOS TRATADOS EN EL ISEM, DE AGOSTO A DICIEMBRE DE 2012.

Objetivo: Valorar la utilidad predictiva de la TC simple en pacientes con diagnóstico de hipoacusia para determinar el pronóstico del uso de auxiliares auditivos. Sede: Centro Médico “Lic. Adolfo López Mateos”, ISEM. Diseño: Observacional y Transversal tipo Prueba Diagnóstica. Material y Metódo: Se evaluaron 58 pacientes pediátricos con diagnóstico de hipoacusia tratados con auxiliares auditivos externos, referidos por el servicio de audiología del H. Dr. Nicolás San Juan en un período de cinco meses, a los cuales se les realiza Tomografía Simple de oídos. Los principales hallazgos de la tomografía se correlacionaron con la respuesta obtenida a los auxiliares auditivos a los tres y seis meses de su adaptación, reportándose estos como útil o no útil por el servicio de audiología. Resultados: De los 58 pacientes aceptados en el estudio, al 100% se les realizó Tomografía Computada (TC) simple de oídos, 62.1% fueron del sexo masculino y el mayor grupo de pacientes se localizó entre los 2 a 4 años, se encontró que el 15.5% tenían antecedentes familiares para desarrollar algún tipo de malformación de oídos. Además 46 (93.9%) pacientes que presentaron malformación en el estudio de imagen (TC) tuvieron una respuesta no útil tras la adaptación de auxiliares auditivos a los tres y seis meses de iniciado el tratamiento. Discusión: la tomografía simple de oídos es el método de imagen de elección para el estudio de pacientes con diagnóstico de hipoacusia o sordera tratados con auxiliares auditivos ya que nos permite evaluar el pronóstico de dicho tratamiento. En el presente estudio los hallazgos mostraron una correlación significativa entre la presencia de malformaciones de oído y la respuesta a la adaptación de auxiliares auditivos como tratamiento inicial de la hipoacusia o sordera en pacientes pediátricos. La tomografía tiene una alta sensibilidad para clasificar a los pacientes con malformación en quienes el auxiliar auditivo no será útil

“DETERMINACION DE ALTERACIONES AUDITIVAS EN PACIENTES CON FACTORES DE RIESGO NEUROLÓGICO, MEDIANTE POTENCIALES PROVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL. CREE TOLUCA 2011–2012”

Durante el desarrollo del ni̱o la audición es esencial; proporciona una integración individual adecuada dentro de la sociedad en donde predomina la comunicación oral. Las alteraciones auditivas resultan en deterioro de lenguaje y un retraso en el desarrollo cognitivo, intelectual, cultural y social. Así, la hipoacusia debe detectarse tan pronto como sea posible de tal manera que la función de lenguaje y social pueda desarrollarse tan normal como sea posible

Estado del arte del programa de implante coclear del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna

Tesis (Fonoaudiología)En Chile, desde hace 24 años se han estado realizando cirugías de implante coclear. Por consiguiente, el año 2008 se crea un convenio entre el Programa de Salud del Estudiante de la JUNAEB y el Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna, formalizando un programa de implantes auditivos, es por esto por lo que surge la pregunta: ¿Cuán efectivo es el programa de implante coclear del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna? De la pregunta de investigación surgen los siguientes objetivos: en primer lugar, determinar la efectividad del programa de implante coclear dentro del Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna durante los últimos 10 años. Lo anterior mediante la comparación de resultados antes y después de la implantación considerando variables como PTP, Categoría de Percepción Acústica y Escolaridad. La metodología utilizada para el cumplimiento de estos objetivos fue la revisión de fichas clínicas de los usuarios pertenecientes al programa, extrayendo las variables antes mencionadas. Además de revisar la literatura compatible para una discusión crítica de los resultados. La muestra final estuvo constituida por 37 usuarios, arrojando como resultado diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de estos, mostrando avances en el PTP y Categoría de Percepción Acústica, repercutiendo de manera positiva en la reinserción escolar. Se demostró la efectividad del programa con los resultados propuestos, además se incluyen los alcances de generar estudios que integren distintas instituciones para mejorar la salud de los usuarios, así también las limitaciones de esta

Estudio analítico y observacional de las pruebas del lenguaje utilizadas en sujetos con discapacidad auditiva

Este TFG surge a partir de un proyecto de investigación interdisciplinar iniciado en 2015 sobre el “Desarrollo del lenguaje en niños con detección temprana de hipoacusia neonatal” en el que desde entonces participo. La escasez de publicaciones científicas que valoren de una forma analítica y observacional las diferentes pruebas del lenguaje utilizadas en sujetos con hipoacusia, nos ofrece la posibilidad de ahondar en el estudio de las características y ámbito de aplicación de las que hemos utilizado en este proyecto. Las pruebas de lenguaje analizadas son el test PEABODY; el registro fonológico de Laura Bosch; EDAF; EMLE-TALE 2000; PLON-R y BLOC-SR. De la introspección como evaluadora, de la observación del proceso en mis compañeros y del registro de sus opiniones mediante cuestionario dirigido, hemos obtenido los resultados que han venido complementados con la opinión de expertos logopedas en el terreno práctico. En términos generales todas las pruebas son adecuadas en función de su finalidad. Las que mejor se corrigen son EDAF, PEABODY y BLOC-SR y la que peor, el registro fonológico de Laura-Bosch. El procedimiento de aplicación de PEABODY Y PLON-R es ideal para niños con hipoacusia, presentando mayores dificultades el EDAF y BLOC-SR y siendo muy difíciles de aplicar, el registro fonológico de Laura Bosch y el EMLE. Aunque todas las pruebas estudiadas son adecuadas para evaluar el lenguaje del niño/a con hipoacusia, cada una analizando aquellos aspectos para los que ha sido creada, de nuestro estudio se concluye que ninguna está adecuada al 100% para ser utilizada en la evaluación del lenguaje del niño/a con discapacidad auditiva. Valorar correctamente todos los aspectos del lenguaje, exige además realizar varias pruebas en función de los condicionantes. Pero además de una correcta metodología, la experiencia y empatía del examinador resultan fundamentales para poder obtener los mejores resultados.Grado en Logopedi

Hipoacusia neurosensorial súbita. Infiltración corticoidea intratimpánica

La hipoacusia neurosensorial súbita es una urgencia otorrinolaringológica. Precisa de un diagnóstico y tratamiento precoz para permitir la máxima recuperación auditiva del paciente. En la mayoría de los casos es de etiología idiopática. El tratamiento más adecuado para el manejo de esta enfermedad no está universalmente aceptado, existiendo múltiples pautas. Este trabajo pretende analizar y revisar la literatura publicada, haciendo hincapié en la acción y terapia intratimpánica de los corticoidesteroides. Además, se presenta un nuevo protocolo de tratamiento de la HNSS en nuestro Hospital Universitario Son Dureta que combina la administración sistémica + intratimpánica de metilprednisolona reflejando los resultados obtenidos.Sudden sensorineural hearing loss (SSHL) is an otologic emergency. Early diagnosis and treatment is necessary to allow the best hearing recovery of the patient.The etiology is idiopathic in most of cases. There is not a universally accepted treatment, and actually there are plenty of different protocols. In this article the published data is reviwed, focusing mainly in the utility and feasability of intratympanic steroid therapy. We present a new treatment protocol and results on SSHL, combining systemic and intratympanic injection of methyilprednisolone

La protección jurídica de los hombres de mar frente a los riesgos derivados de la exposición al ruido

La tesis tiene por objeto de estudio la protección jurídica de los hombres de mar frente a los riesgos derivados de la exposición al ruido. Para poner en evidencia que los niveles de ruido a bordo, en algunos espacios de trabajo, son altos, se cuantifican los niveles de los focos de ruido en el buque, su composición espectral y la forma de evaluarlos de forma aproximada mediante formulas semiempiricas. Posteriormente se analizan los niveles globales detectados en algunos tipos característicos de buques mercantes y las reducciones de intensidad que se alcanzan aplicando las técnicas habituales de insonorización. Tras examinar los efectos generales de la exposición al ruido y los particulares que tiene desde el punto de vista de la salud laboral, se termina incardinando la protección jurídica de los hombres de mar dentro del bloque normativo protector general.Postprint (published version