Rácio digital 2D:4D, fragilidade e deterioração cognitiva em idosos

O presente estudo teve como objetivo analisar a relação entre o rácio 2D:4D, a fragilidade e o declínio cognitivo em idosos residentes na comunidade. Foram incluídos um total de 185 idosos residentes na comunidade. Os instrumentos utilizados foram o Indicador de Tilburg de Fragilidade (TFI), o Inquérito sobre Saúde, Envelhecimento e Reforma na Europa (SHARE-FI), a Avaliação Breve sobre o Estado Mental (MMSE), o Índice de Barthel, a escala de Lawton e Brody e foram medido os dedos 2D e 4D em ambas as mãos. Os resultados não revelaram quaisquer correlações entre o rácio 2D:4D e as componentes de fragilidade. Foi encontrada uma correlação significativa entre o rácio 2D:4D e os valores do MMSE em mulheres. Não podemos determinar qualquer contribuição da exposição pré-natal aos andrógenos para o estado de fragilidade dos idosos residentes na comunidade. Contudo, descobrimos que menor exposição pré-natal à testosterona está associada a menor declínio cognitivo em mulheres idosas residentes na comunidade

Frailty sindrome

Introducción: El diagnóstico de la fragilidad es complejo y difícil. El médico de medicina familiar juega un papel clave en la identificación temprana de los ancianos frágiles. Objetivo: Para aclarar y proponer a la comunidad clínica en Portugal el concepto de fragilidad en la atención primaria de salud continua y adaptar y validar herramientas de diagnóstico sensibles, simples y rápidos para ser aplicado por cualquier profesional de la salud. Metodología: La encuesta sobre escalas de la fragilidad con más énfasis fueron: Frágil Fried fenotipo, 2001 (herramienta que se utiliza para clasificar a las personas de edad de acuerdo a su perfil de fragilidad y de los cinco elementos que conforman la reducción de la fuerza de agarre, el nivel de actividad física y la lentitud de la marcha puede ser influenciada por las características antropométricas de la población) y la escala clínica de debilidad o fragilidad -escala clínica K. Rockwood, 2004 (escala con una puntuación de 9 artículos que se basa en el estudio canadiense de la salud y el envejecimiento (CSHA) y considera que la condición de frágil está asociada con un conjunto de déficits acumulados (físicos y psicosociales) que ponen en tela de juicio la homeostasis del sujeto y amenazan la independencia de los mismos. Resultados: este estudio identificó alrededor de 15 a 25% de los individuos mayores de 65 años y el grupo de edad de más de 85 años se identificó como ancianos frágiles. Conclusión: la prevención del síndrome de fragilidad es una prioridad para las personas mayores que tienen una mejor calidad de vida, dejando a los profesionales salud esta función.Introduction: The diagnosis of fragility is complex and difficult. The family medicine doctor plays a key role in the early identification of frail elderly. Objective: To clarify and propose to the clinical community in Portugal the concept of fragility in primary health care and continued to adapt and validate tools sensitive diagnostics, simple and fast to be applied by any health professional. Methodology: The survey made with more emphasis of fragility scales were: Fragile Fried Phenotype, 2001 (tool used to classify the elderly according to their profile of fragility and the five items that make up the reduction in grip strength, the level of physical activity and gait slowness can be influenced by anthropometric characteristics of the population) and clinical scale of weakness or frailty scale clinical K. Rockwood, 2004 (scale with a score of 9 items that is based on the study of canadian health and aging (CSHA) and considers that the fragile condition is associated with a set of cumulative deficits (physical and psychosocial) that put into question the homeostasis of the subject and threaten the independence of the same. Results: This study identified about 15 25% of individuals over 65 years and the age group over 85 years are identified as frail elderly. Conclusion: Preventing frailty syndrome is a priority for the elderly have a better quality of life, leaving the professional health this function.Introdução: O diagnóstico da fragilidade é complexo e difícil. O médico de Medicina Geral e Familiar desempenha um papel fundamental na identificação precoce dos idosos frágeis. Objetivo: Clarificar e propor à comunidade clínica em Portugal o conceito de fragilidade nos cuidados de saúde primários e continuadas para que se adapte e valide ferramentas de diagnósticos sensíveis, simples e rápidas, a serem aplicadas por qualquer profissional de saúde. Metodologia: Na pesquisa efetuada as escalas de fragilidade com maior realce foram: Fenótipo de Fragilidade de Fried, 2001 (ferramenta utilizada para classificar os idosos segundo o seu perfil de fragilidade e os cinco itens que o compõem, a redução da força de preensão palmar, o nível de atividade física e a lentidão da marcha podem sofrer influência de características antropométricas da população) e a escala clínica de fragilidade ou clinical frailty scale de K. Rockwood, 2004 (escala com um score de 9 itens que se baseia no canadian study of health and aging (CSHA) e considera que a condição de fragilidade está associada a um conjunto de défices cumulativos (físicos e psicossociais) que colocam em causa a homeostase do sujeito e ameaçam a independência do mesmo. Resultados: Este estudo permitiu identificar cerca de 15 a 25% de indivíduos com mais de 65 anos e do grupo etário com mais de 85 anos estão identificados como idosos frágeis. Conclusão: Prevenir a síndrome de fragilidade é uma prioridade para que a população idosa tenha uma melhor qualidade de vida, cabendo aos profissionais de saúde esta função.Introdução: O diagnóstico da fragilidade é complexo e difícil. O médico de Medicina Geral e Familiar desempenha um papel fundamental na identificação precoce dos idosos frágeis. Objetivo: Clarificar e propor à comunidade clínica em Portugal o conceito de fragilidade nos cuidados de saúde primários e continuadas para que se adapte e valide ferramentas de diagnósticos sensíveis, simples e rápidas, a serem aplicadas por qualquer profissional de saúde. Metodologia: Na pesquisa efetuada as escalas de fragilidade com maior realce foram: Fenótipo de Fragilidade de Fried, 2001 (ferramenta utilizada para classificar os idosos segundo o seu perfil de fragilidade e os cinco itens que o compõem, a redução da força de preensão palmar, o nível de atividade física e a lentidão da marcha podem sofrer influência de características antropométricas da população) e a escala clínica de fragilidade ou clinical frailty scale de K. Rockwood, 2004 (escala com um score de 9 itens que se baseia no canadian study of health and aging (CSHA) e considera que a condição de fragilidade está associada a um conjunto de défices cumulativos (físicos e psicossociais) que colocam em causa a homeostase do sujeito e ameaçam a independência do mesmo. Resultados: Este estudo permitiu identificar cerca de 15 a 25% de indivíduos com mais de 65 anos e do grupo etário com mais de 85 anos estão identificados como idosos frágeis. Conclusão: Prevenir a síndrome de fragilidade é uma prioridade para que a população idosa tenha uma melhor qualidade de vida, cabendo aos profissionais de saúde esta função.peerReviewe

Avaliação da fragilidade do solo em sítios de referência para restauração de matas ciliares do rio São Francisco.

A importância do rio São Francisco extrapola a questão regional, podendo-se citar, entre outras atividades, o uso do mesmo e de suas águas para geração de energia elétrica, irrigação e consumo humano e animal. Este trabalho tem por objetivo definir a fragilidade do solo de sítios das margens do rio São Francisco na região de Petrolina e Juazeiro. Esses sítios fazem parte de áreas com planos de restauração da vegetação com espécies nativas. São 15 áreas e três posições de paisagem, totalizando 45 sítios de amostragem. Para cada posição de paisagem foi aberto uma micro-trincheira onde os solos foram observados em sua morfologia, classificados e amostrados. Foram realizadas análises granulométricas e químicas. A fragilidade das terras locais foi definida a partir dos dados colecionados pela definição de fatores de limitação relativos à degradação do horizonte superficial, problemas com a textura dos solos, deficiência de oxigênio e presença de salinidade e sodicidade. A maior parte das posições de paisagem corresponde às planícies aluvionares. O relevo plano predomina na maior parte das paisagens analisadas. Existe uma predominância das classes de fragilidade das terras alta e muito alta, o que realça a importância das atividades programadas de regeneração da vegetação com espécies nativas. As limitações mais decisivas na definição da classe de fragilidade das terras muito alta são, nessa ordem, a presença de salinidade/sodicidade e os problemas de textura do solo, mostrando a importância dos mesmos nos estudos das áreas que margeiam os leitos de rios da região

Association between cognitive impairment and criteria for frailty syndrome among older adults

OBJECTIVE: The association between cognitive impairment and physical frailty has been studied in older adults. The criteria degree of frailty may be keys to associated cognitive impairment. To analyze the association between cognitive impairment and the criteria for frailty. METHODS: We cross-sectionally examined data from 667 older adults (≥60 years of age) from a study entitled 'Variables associated to cognition in elderly caregivers' involving patients in an urban and rural primary healthcare center. We defined cognitive impairment based on different groups of scores on the Mini Mental State Examination, and defined frailty and prefrailty using the criteria by the Cardiovascular Health Study. We performed multinomial regression models to analyze the association between levels of frailty and cognitive impairment. RESULTS: Similar proportions of women (54.8%) and men (45.2%) participated in the study (mean age: 71 years old). We found cognitive impairment, prefrailty and frailty in 34, 54, and 24% of the participants, respectively. Concomitant cognitive impairment and frailty was found in 13% of them. The chances of cognitive impairment increased up to 330% (Odds Ratio [OR]: 4.3; 95% confidence interval [95%CI] 2.4‒7.7; p<0.001) among frail individuals, and 70% (OR: 1.7; 95%CI 1.0‒2.8; p=0.033) among prefrail individuals compared to robust/non-frail individuals. After controlling for age, education, place of residence and functional dependence, slowness and fatigue criteria were significantly associated with cognitive impairment. CONCLUSION: Older adults with frailty have a greater likelihood of concomitant cognitive impairment than prefrail and robust older adults. The prevalence of cognitive impairment and frailty is consistent with data reported in literature. The present findings contribute to the investigation of cognitive frailty

Própolis: efeito na fragilidade osmótica da membrana eritrocitária

Própolis é uma substância resinosa colhida das plantas, pelas abelhas. A composição do própolis depende da vegetação envolvente, da estação do ano, e da área da qual provém. Este produto da colmeia contém normalmente, uma grande variedade de compostos químicos, tais como polifenóis (flavonóides, ácidos fenólicos e ésters), esteróides e aminoácidos. A esferocitose hereditária (EH) é um tipo de anemia de transmissão hereditária que resulta da presença de eritrócitos microcíticos e hipercromicas, esféricos e sem palidez central. Clinicamente, os indivíduos apresentam normalmente desde condições assintomáticas até anemias hemolíticas graves. Os objectivos deste estudo foram avaliar o efeito de dois extractos de própolis, oriundos de diferentes regiões (Bornes – Trás-os-Montes; Fundão – Beira Interior), na fragilidade osmótica da membrana eritrocitária em pacientes com Esferocitose Hereditária. Para avaliar o efeito do própolis este foi extraído com DMSO (Dimetilsulfóxido), e posteriormente testado no sangue de dois indivíduos, um com esferocitose hereditária e outro sem esta patologia. O sangue utilizado foi obtido por punção venosa com EDTA sódico. No indivíduo portador da doença procedeu-se aos testes de fragilidade osmótica, tendo-se verificado que ambos os própolis demonstraram efeito sob a membrana do eritrócito, no entanto o efeito do própolis oriundo de Bornes - Trás-os-Montes foi mais acentuado comparativamente com o do Fundão – Beira Interior. Estes resultados abrem portas a investigações futuras, no sentido de elucidar os mecanismos pelos quais o própolis altera a fragilidade da membrana eritrocitária

A síndrome da fragilidade nos idosos: revisão da literatura

Atualmente assistimos a um aumento da população envelhecida, associado a um incremento de doenças crónicas e síndromes geriátricos, entre os quais se evidencia a síndrome da fragilidade. Objetivo: identificar antecedentes, manifestações, caraterísticas e consequências da síndrome da fragilidade nos idosos. Metodologia qualitativa assente na análise de literatura científica. Resultados: As caraterísticas da fragilidade mais prevalentes são, a inabilidade do organismo em manter a homeostasia, alterações da marcha e sarcopenia. Os antecedentes em destaque são os fatores biológicos, físicos e sociais. Sendo os de maior relevância a ausência de suporte social, idade avançada e o género feminino. A consequência mais evidenciada foi o risco de queda nos idosos. Conclusão: a análise de antecedentes da síndrome de fragilidade terá grande importância a nível da prevenção e deteção, tratamento e reabilitação do idoso

Variáveis hematológicas em tambaquis anestesiados com óleo de cravo e benzocaína.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito anestésico de óleo de cravo e benzocaína sobre os parâmetros hematológicas e a fragilidade osmótica dos eritrócitos em tambaqui (Colossoma macropomum)

Pelos trilhos do analfabetismo: entre Juromenha e Ferreira de Capelins

No quadro europeu, Portugal continua a apresentar-se numa posição de fragilidade no que ao défice qualificacional se refere. Com efeito, dos países pertencentes à União Europeia, apenas em Portugal faz ainda sentido equacionar indicadores, tais como o de analfabetismo

Impressões em jeito de comemoração: os 90 anos da publicação de As Ilhas Desconhecidas- Notas e paisagens de Raul Brandão

Impressões em jeito de comemoração: os 90 anos da publicação de As Ilhas Desconhecidas- Notas e paisagens de Raúl Brandão Com o intuito de recordar os noventa anos da publicação do livro de Raúl Brandão As Ilhas Desconhecidas - Notas e paisagens (1926), evocamos este admirável livro de viagens que transforma a impressionante geografia das ilhas portuguesas numa admirável e assombrosa geografia metafísica. Escrevendo ao jeito impressionista de quem pinta, Raúl Brandão esquissa de forma deslumbrante as paisagens e a natureza dos arquipélagos da Madeira e dos Açores, compelindo-nos a pensar sobre as condições de vida de Portugal e das ilhas do início das primeiras décadas do século XX. Entre o “esplendor da luz” e o “abismo negro da dor”, o autor reflete sobre a luta pela sobrevivência e a fragilidade e efemeridade da Vida: “palpo a fragilidade dos nossos atos, sinto a tristeza da vida efémera” (Brandão, 2011: 83)

Dislocation of the Metacarpophalangeal Joint of the Thumb in a Child

Luxações isoladas das articulações metacarpofalângicas nas crianças são muito raras, sendo escassos os relatos na literatura. Isto pela fragilidade das físes, que pelo traumatismo associado, normalmente se separam em vez da ocorrência da luxação da articulação adjacente. Este trabalho apresenta o relato de um caso, discutindo a importância da atempada redução e as eventuais complicações descritas nestas lesões