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    El uso de geotecnologías en el análisis de la fragilidad del paisaje en la cuenca media-baja de río Araguari, Brasil

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    Se presenta la cartografía de la fragilidad ambiental de la cuenca media-baja del río Araguari, Estado deMinas Gerais - Brasil, a través del análisis de las variables de la cuenca hidrográfica, tales como formasdel terreno, rocas, suelos, uso del suelo y vegetación. Las bases metodológicas de la investigación sesustentaron en la Teoría General de Sistemas, la Ecología de Paisaje y la Geomorfología Ambiental,junto con la aplicación de tecnologías geoespaciales y SIG. A partir del análisis sistémico y holísticodel paisaje, fue posible elaborar mapas que representan los aspectos ambientales del área estudiada,posibilitando con ello la correlación y la generación de los mapas de fragilidad del paisaje. El objetivode esta investigación es probar una metodología para la evaluación de la fragilidad natural a losprocesos de erosión, mediante la correlación de variables en un ambiente SIG. Se utilizó el métodode Superposición Ponderada para obtener los parámetros de asignación. Los resultados aportaron dostipos de información, la debilidad natural potencial de la cuenca, con una distribución de 39,30%de la superficie total de la cuenca con Baja Fragilidad, 29,20% con Media Fragilidad y 26,37% conAlta Fragilidad. Un segundo análisis, agregando las actividades humanas como agentes que afectan yfavorecen el desarrollo de los procesos de erosión, demostró existe un 47,35% de la superficie totalcon Media Fragilidad y 39,28% de la superficie total con Baja fragilidad de la cuenca hidrográfica.This paper presents the mapping of environmental fragility of Medium Lower Araguari River Basin,Minas Gerais State - Brazil. This was possible from the analysis of the various environment variablesthat complete the basin system, such as landforms, rocks, soils, land use and vegetable coverage. It wasused as methodological basis the General Systems Theory, the Landscape Ecology and EnvironmentalGeomorphology, together with the application of geospatial technologies and GIS. From the systemicand holistic analysis of the landscape, it was possible to produce various cartographic maps to representthe environmental aspects of the study area, enabling the correlation and the generation of the potentialand emerging fragility maps.The main objective of this work is to test a methodology for assessing thenatural fragility of erosion occurrence by correlating variables in a GIS environment. In this sense, themethod of Weighted Overlay was used in an GIS environment for mapping parameters. The resultsgenerate 2 types of approach, one dealing with the potential of the basin natural weakness in whichwe obtained a distribution of 39.30% of the total area of the basin in the Lower class of fragility, and29.20% Medium Class of Fragility and 26.37% for the High Class of Fragility. A second analysis isperformed by inserting human activities that affect and improve the development of erosion processes,and showed that predominate in the watershed classes of Medium Fragility with 47.35% of the totalarea and 39.28% of the total area with Low Fragility

    Curvas de fragilidad para puentes carreteros típicos del Pacífico Mexicano

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    126 páginas. Maestría en Ingeniería Estructural.Las curvas de fragilidad utilizan la probabilidad como herramienta para predecir el daño que recibirá un determinado sistema ante un parámetro de intensidad de un evento sísmico. El indicador de intensidad sísmica seleccionado es normalmente el de la aceleración máxima del suelo, ya que la fuerza destructiva de los sismos se ha relacionado tradicionalmente con este parámetro. Así, el objetivo principal de la tesis es elaborar curvas de fragilidad en puentes carreteros que estén ubicados en la zona del Pacifico Mexicano. Los puentes tomados en consideración son puentes cuyas características varían principalmente en el tipo de pila y la forma y continuidad de la superestructura. La ubicación de los puentes en el Pacífico Mexicano se debe a que es en una zona considerada de alta peligrosidad sísmica. Para acotar el trabajo, se comenta que sólo se definirán curvas de fragilidad de dos tipos comunes de puentes carreteros, los cuales se describen con detalle en los siguientes capítulos

    Assessment of the predictive capacity of the Garvan calculator of 10 year risk of fracture in a Spanish population

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    Introducción: En los últimos años se han desarrollado varias herramientas de cálculo o escalas para valorar el riesgo de fractura por fragilidad a largo plazo. La calculadora Garvan no ha sido validada en la población española. El objetivo de este estudio fue observar su capacidad predictiva en una muestra de la población canaria y, por tanto, de la española. Material y métodos: Se incluyó a 121 pacientes a los que se les realizó un seguimiento de 10 años en nuestras consultas. A todos se les valoró el riesgo de fractura usando la calculadora Garvan y basándonos en los datos obtenidos en la primera visita realizada. Resultados: De los 121 pacientes, 30 sufrieron al menos una fractura osteoporótica a lo largo de los 10 años de seguimiento. El grupo de pacientes fracturados tenían en la escala Garvan un valor medio de riesgo de sufrir cualquier fractura por fragilidad de 27%, frente al 13% de aquellos que no sufrieron fractura (p<0,001). El área bajo la correspondiente curva ROC fue de 0,718 (IC-95% = 0,613 ; 0,824). En base a ella, se estimó que el punto de corte óptimo para considerar un alto riesgo de fractura por fragilidad fue 18,5%. A este valor le correspondió una sensibilidad de 0,67 (IC-95% = 0,47 ; 0,83) y una especificidad de 0,67 (IC-95% = 0,56 ; 0,77). Conclusiones: Nuestros resultados muestran que la escala Garvan predice adecuadamente el riesgo de fractura osteoporótica a 10 años en nuestra población. Un valor inferior a 18,5% permitiría establecer un riesgo de fractura bajo, pudiendo ser utilizada como herramienta de cribado.Sociedad Canaria de Osteoporosi

    Inappropriate use of proton-pump inhibitors and fragility fracture risk. A preliminary study

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    Introducción: Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son fármacos ampliamente utilizados, si bien esto conlleva a un sobreuso que no es acorde con las indicaciones aceptadas en España y en el resto de Europa. Por otro lado, algunos autores han establecido una posible implicación de los IBP en el riesgo de fractura. Con este trabajo hemos pretendido efectuar una primera aproximación al conocimiento del consumo de IBP en nuestro medio y analizar para qué indicación son prescritos, a la vez que estudiar su posible asociación con un mayor riesgo de fractura por fragilidad entre sus consumidores. Material y método: Estudio observacional, transversal, abierto, descriptivo, en el que se entrevistó aleatoriamente a un número de pacientes que fueron atendidos en diferentes ámbitos sanitarios: consultas externas hospitalarias, servicios de urgencias, consulta de Atención Primaria y pacientes ingresados en planta hospitalaria. Resultados: De los 411 pacientes entrevistados, el 54% de los pacientes recibían IBP, y cuya edad media era de 63,3 años, frente al 46% que no los tomaban y que eran más jóvenes, con una edad media de 50,9 años. La distribución por sexos fue similar. La principal razón de utilizar el IBP era como “protector gástrico”, en el 39,8% de los pacientes, indicación no existente en la ficha técnica de este grupo de fármacos. Los consumidores de IBP tenían una mayor prevalencia de todas las fracturas por fragilidad. Conclusiones: Más de la mitad de la población encuestada consume IBP, y de ella cerca del 40% sin una indicación médica correcta. Por esto, unido a la mayor prevalencia de fracturas por fragilidad que presentan –que nos hace pensar en un posible mayor riesgo de fractura entre sus usuarios– consideramos la necesidad de un uso más racional de estos fármacos. Estas conclusiones son preliminares pero, a la vista de estos resultados, creemos que puede ser interesante realizar más estudios dirigidos a comprobar de manera más firme la relación entre los IBP y el riesgo de fractura osteoporótica.Sociedad Canaria de Osteoporosi

    Detección de la fragilidad en personas mayores de 65 años en una zona básica de saluda urbana

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    Detectar la fragilidad en personas mayores de 65 años en el centro de Salud de Tórtola perteneciente al Área de Atención Primaria Valladolid Este.Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal en la población mayor de 65 años en el año 2015. Se trabajó sobre un universo de 3.560 personas, de las cuales, se obtuvo una muestra representativa de 75 personas, a las que se las realizó el estudio basándose en unas variables sociodemográficas, de comorbilidad, de dependencia funcional, cognitivas y nutricionales. Una vez realizadas las encuestas se introdujeron los resultados en una base de datos para su análisis estadístico. El 58,7%El 58,7% de las personas encuestadas fue considerada como frágil. Como dato relevante, los criterios más repetidos que determinaron fragilidad fueron, el consumo de más de 3 medicamentos al día y tener algún tipo de afección crónica que condicione incapacidad. La fragilidad tiene una alta prevalencia en personas mayores de 65 años, la cual se incrementa a medida que aumenta la edad de estas.Departamento de EnfermeríaGrado en Enfermerí

    Riesgo de caídas en personas de la tercera edad según género del área fitness del Club Providencia

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    Tesis (Profesor de Educación Física, Licenciado en Educación)El propósito de esta investigación, tiene como principal objetivo identificar y comparar el riesgo de caída por géneros de las personas de la tercera edad del Club Providencia. Es por esto que se ha investigado e indagado profundamente en el tema acerca de las características que presentan las personas que están dentro de este rango etáreo, para clasificarlas de acuerdo a su nivel de fragilidad y así poder determinar cuán propenso está un adulto mayor de sufrir una caída y al mismo tiempo prevenir para tomar resguardo de las tareas más peligrosas que debiese evitar. Teniendo estos datos se procederá a realizar un estudio de tipo descriptivo no experimental, en la cual se usará el test “timed up and go” para determinar la fragilidad de cada individuo. Una vez realizado el análisis de los datos, se puede concluir que al comparar por géneros a los adultos mayores del Club Providencia, no existen diferencias significativas en el nivel de fragilidad, lo que refleja que tanto hombres como mujeres están propensos en igualdad de condiciones de sufrir algún tipo de caída

    Industrial development under institutional frailty: the development of the Mexican textile industry in the nineteenth century

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    La Historia Económica en Latinoamérica. Edición a cargo de Pablo Martín Aceña, Adolfo Meisel, Carlos Newland.Editada en la Fundación Empresa PúblicaLa industria textil moderna apareció en México tempranamente y creció de forma continua a lo largo del siglo XIX. Sin embargo, esto no se tradujo en un proceso de industrialización exitoso como resultado de altos costos de transporte y fragilidad institucional: concepto que incluye la incertidumbre, la debilidad y la fragmentación institucionales. La fragilidad institucional generó una política arancelaría capturada que otorgaba bajos niveles de protección efectiva a la industria, un mercado financiero atrasado que limitó los recursos disponibles al crecimiento industrial, y un crecimiento en los costos de transporte debido a las alcabalas. Los altos costos de transporte fragmentaron el mercado nacional y como resultado generaron una industria geográficamente dispersa.Modern texture manufacture appeared early in México and grew continuously through the 19th century. Yet, it did not transíate into a successful industrialization process as a result of naturally endowed high transportation costs and institutional frailty: a concept that encompasses institutional uncertainty, weakness and fragmentation. Institutional frailty generated a captured tariff policy that gave low effective protection to the industry, a backward financial market that limited resources available for industrial growth, and increased transportation costs through inter-state tariff barriers. High transportation costs fragmented the national market and as a result, the textile industry grew geographically dispersed.Publicad

    El reto del envejecimiento y la complejidad farmacoterapéutica en el paciente VIH+

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    Objective: To describe the current knowledge and management of aging and pharmacotherapeutic complexity in HIV + patients. Method: A review of literature was carried out, including articles, originals or reviews, published in English or Spanish, from 2007 to 2017, which analysed the aging and pharmacotherapeutic complexity in HIV + patients. The terms «Polypharmacy»/«Polifarmacia», «Aging»/«Envejecimiento», «Frailty»/«Fragilidad», «Complejidad Farmacotera péutica»/«Medication Regimen Complexity» and «HIV»/«VIH» were combined. The review was carried out independently by two authors. The degree of agreement, according to the Kappa index, was analysed. Results: A total of 208 references were analysed, including, finally, only 68. An aging of the population and an increase in associated comorbidities have been identified, especially over 50 years-old. Immunological changes similar to those that are generated in a non-infected elderly population have been described. These conditions influencing the prescription of antiretroviral treatment, according to studies identified. In parallel, polypharmacy is increasingly present, being defined exclusively by the concomitant use of five drugs. Pharmacotherapeutic complexity, through the Medication Regimen Complexity Index, has begun to analyse and relate to health outcomes. There has been a need to know and apply concepts already known in non-HIV-aged population, such as deprescription, potentially inappropriate medication, cholinergic risk, although few results are available. Conclusions: There is a growing interest to know about the relationship between HIV and aging. Pharmacotherapeutic complexity is beginning to be used as a pharmacotherapeutic follow-up criterion due to its influence on health outcomes. It is necessary to manage and incorporate new concepts that help pharmacotherapeutic optimization in this population

    Inter-rater and intra-rater reliability of the extended TUG test in elderly participants

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    Background: To analyse the reliability, variance and execution time of the Extended Timed Up and Go (Extended TUG) test in three age groups of elderly participants (G1: 55–64 years; G2: 65–74 years; G3: 75–85 years). Methods: An analytical cross-sectional study of 114 recruited participants (63 women) of average age 70.17 (± 7.3) years was undertaken. Each participant performed the Extended TUG three consecutive times, with a rest break between tests of 120 s. Both the intragroup and intergroup reliability of the measurements in the Extended TUG were analysed. Results: The reliability of the Extended TUG test is excellent for the first and second decades but drops down to good for the third decade. Specifically, intragroup reliability ranged from 0.784 for G3 to 0.977 for G1 (G2 = 0.858). Intergroup reliability, compared with intragroup reliability, was slightly lower, ranging between 0.779 for G3 and 0.972 for G1 (G2 = 0.853). Conclusion: The reliability of the Extended TUG test progressively decreases with increasing age, being excellent for the younger age groups and good for the oldest age group
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